항공의학
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1. 개요
항공의학은 항공기 승무원 및 객실 승무원의 건강 관리, 항공 신체 검사 등 의학적 적성 관리, 항공기 탑승 승객의 건강 관리 등을 다루는 의학 분야이다. 환경적 요인, 인체 반응 및 질환, 조종사 및 승객 건강 관리를 주요 내용으로 하며, 항공병, 기압성 치통, 비행 공포증 등이 관련 질환으로 다루어진다. 미국 국가 교통 안전 위원회는 조종 능력 저하를 돌발적 기능 상실과 인페어먼트로 분류한다. 관련 기관 및 단체로는 항공우주의학 협회 등이 있다.
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- 항공의학 - 저산소증
저산소증은 신체 조직 내 산소 부족 상태로, 원인과 범위에 따라 전신 또는 국소적으로 나타나며, 저환기, 낮은 산소 분압, 폐 기능 이상, 순환 문제, 빈혈, 조직 손상 등이 원인이 되어 청색증, 두통, 호흡 곤란 등의 증상을 유발하고 다양한 합병증을 일으킬 수 있다. - 항공의학 - G-슈트
G-슈트는 급격한 기동 시 조종사가 겪는 중력 가속도로부터 신체를 보호하기 위해 개발된 특수 의류로, 하반신을 압박하여 뇌로 가는 혈류를 유지시켜 블랙아웃을 방지하며 군사 항공, 우주, 스포츠, 응급 의료 등 다양한 분야에서 활용된다.
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2. 항공의학의 주요 내용
항공의학은 항공우주 환경에서 발생하는 생리적 역반응을 발견하고 예방하는 것을 목표로 하는 분야이다.[1] 여기에는 우주 비행사의 생명 유지 조치부터 기내 기압이 높은 여객기를 이용하는 유아의 귀 막힘을 인식하는 것까지 다양한 문제가 포함된다.[1] 조종사, 항공 승무원, 환자에 대한 항공 의학 인증 또한 항공 의학의 일부이다.
현재 항공의학에서는 주로 다음과 같은 다양한 문제 및 분야에 대한 연구가 진행되고 있다.
- 항공기 승무원 및 객실 승무원의 건강 관리
- 항공 신체 검사 등 의학적 적성 관리
- 항공기에 탑승하는 승객의 건강 관리 (여행 의학과도 관련)
- 환경 의학적 문제 (환경 생리학, 인간 공학 등과 관련)
- 산업 위생학, 임상 역학적 관점에서의 문제
- 항공 응급에 관한 문제
2. 1. 환경적 요인
인간이 9,100~12,300m 상공으로 상승하면 온도는 평균 305m당 2°C씩 감소한다. 해수면 온도가 16°C인 경우, 외부 기온은 10,700m에서 약 -57°C이다.[1] 기압과 습도 또한 감소하며, 항공 승무원은 방사선, 진동 및 가속력("G" 힘)에 노출된다.[1]고도가 높아지면 기압과 외부 기온이 낮아진다. 구체적으로 305m마다 기온은 평균 2°C씩, 1,000m마다 기압은 약 100 hPa씩 변화한다. 상업용 항공기가 일반적으로 비행하는 고도인 10,000m 가까이에 도달하면, 산소 부족으로 인해 아무런 대책 없이 운동 등의 활동을 할 경우 사망하거나 기절할 수 있다. 고도 10,000m에 도달하기 전이나 운동을 자제하여 기절에 이르지 않더라도, 판단력 저하, 권태감, 동상 등 다양한 신체적 증상이 나타난다.
탑승하는 항공기에 따라 높은 가속도(G)가 가해지고, 진동으로 흔들리며, 우주 방사선에 피폭된다.
2. 2. 인체 반응 및 질환
항공병은 멀미의 한 종류로, 항공 교통 이용 시 발생하는 구역질, 현훈, 호흡곤란, 두통 등의 증상을 말한다.[1]항공의학은 항공우주 환경에서 발생하는 생리적 역반응을 예방하는 것을 목표로 한다.[1] 여기에는 우주 비행사의 생명 유지 조치부터 유아의 귀 막힘 인식까지 다양한 문제가 포함된다.[1]
고도가 높아짐에 따라 인체는 다음과 같은 변화를 겪는다.
- 기온 감소: 305m 상승할 때마다 평균 2°C씩 감소한다. 10700m에서는 약 -57°C까지 내려간다.[1]
- 기압 감소: 기압과 습도도 감소하며, 1000m 상승할 때마다 기압은 약 100 hPa 감소한다.
- 산소 부족: 고도 1만 m 가까이에서는 산소 부족으로 사망하거나 기절할 수 있으며, 판단력 저하, 권태감, 동상 등의 증상이 나타날 수 있다.
- 기타: 가속도(G), 진동, 우주 방사선에 노출된다.[1]
항공기는 이러한 환경으로부터 인체를 보호하기 위해 산소, 열, 가압과 같은 생명 유지 시스템을 갖추고 있다.[1] 고성능 항공기는 "G-슈트", 압력 호흡 장치, 사출 좌석 등의 장비를 제공한다.[1]
2. 3. 조종사 건강 관리
안전한 비행에 기여하는 모든 요소에는 고장률이 있으며, 항공기 승무원도 예외는 아니다. 항공의학은 관련된 인간의 고장률을 지정된 위험 수준과 같거나 그 이하로 유지하는 것을 목표로 한다. 이러한 위험 기준은 항공기 동체, 항공 전자 공학 및 비행과 관련된 시스템에도 적용된다.항공 의료 검사는 심근 경색(심장 마비), 간질, 당뇨병과 같은 대사 질환의 존재 등 갑작스러운 무능력 위험의 증가를 선별하는 것을 목표로 한다. 이는 고고도에서 위험한 상황으로 이어질 수 있다.[1] 항공 의료 검사의 목표는 개인이 비행에 적합하다는 합리적인 의학적 보장을 통해 조종사와 승객의 생명과 건강을 보호하는 것이다.[1] 색맹과 같이 필요한 기능을 수행할 수 없는 질환은 비행을 막을 수 있다.[1][3] 이 경우 녹색과 빨간색을 구별할 수 있어야 한다.[4]
이러한 특수 의료 검사는 항공 의료 검사관 또는 군 항공 외과 의사가 수행하는 신체 검사로 구성된다. 이들은 공중 임무 수행 중에 문제로 이어질 수 있는 식별 가능한 의학적 상태에 대해 잠재적인 항공 승무원을 선별하도록 훈련된 의사이다.[1][5] 또한, 항공 승무원은 불규칙한 근무 시간, 수면, 식사(일반적으로 탄산 음료와 고에너지 간식) 및 직무 관련 스트레스로 인해 여러 질병과 유해한 상태에 대한 고위험군이다.[1][6][7][8][9]
미국 국가 교통 안전 위원회(NTSB)는 조종사의 조종 능력에 지장이 발생했을 때 다음과 같이 분류한다.
- 돌발적 기능 상실 (인캐퍼시테이션, Incapacitation): 돌발적인 질병이나 기절 등 어떠한 사유로 인해 완전히 조종 불능 상태가 된 경우
- 인페어먼트(Impairment): 돌발적 기능 상실에 이르지는 않았지만, 조종에 지장이 있는 상태
2. 4. 승객 건강 관리
항공기에 탑승하는 승객은 고도가 높아짐에 따라 기압과 외부 기온이 낮아지는 환경에 놓이게 된다. 고도가 305m 높아질 때마다 기온은 평균 2°C씩 낮아지고, 1000m 높아질 때마다 기압은 약 100 hPa씩 낮아진다. 상업용 항공기가 일반적으로 비행하는 고도인 1만m 부근에서는 산소 부족으로 인해 사망하거나 기절할 수 있으며, 판단력 저하, 권태감, 동상 등 다양한 신체적 증상이 나타날 수 있다.[1]또한, 탑승하는 항공기에 따라 높은 가속도 (G)가 가해지거나, 진동으로 흔들리거나, 우주 방사선에 노출될 수 있다.
3. 한국의 항공의학
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4. 관련 기관 및 단체
항공의학과 관련된 기관 및 단체는 다음과 같다.
- '''교육 기관'''
- * 민간 항공우주의학 연구소
- * 영국 공군 항공의학 연구소
- '''관련 단체'''
- * 항공우주의학 협회
- * 미국 예방의학 위원회
- * 미국 정골의학 예방의학 위원회
4. 1. 교육 기관
- 민간 항공우주의학 연구소
- 영국 공군 항공의학 연구소
4. 2. 관련 단체
- 항공우주의학 협회
- 미국 예방의학 위원회
- 미국 정골의학 예방의학 위원회
참조
[1]
서적
Fundamentals Of Aerospace Medicine: Translating Research Into Clinical Applications, 3rd Rev Ed.
Lippincott Williams And Wilkins
[2]
웹사이트
Why Flight Surgeons Fly
http://goflightmedic[...]
2014-11-02
[3]
간행물
Color vision tests for aviation: comparison of the anomaloscope and three lantern types
http://www.ingentaco[...]
2008-07-20
[4]
간행물
Performance of red-green color deficient subjects on the Holmes-Wright lantern (Type A) in photopic viewing
1999-09
[5]
간행물
Development and validation of Aviation Causal Contributors for Error Reporting Systems (ACCERS)
2007-04
[6]
간행물
Investigating systematic individual differences in sleep-deprived performance on a high-fidelity flight simulator
2006-05
[7]
간행물
A 10-year follow-up of ischemic heart disease risk factors in military pilots
2007-02
[8]
간행물
Cancer incidence among male military and civil pilots and flight attendants: an analysis on published data
http://openurl.ingen[...]
2008-07-20
[9]
간행물
Bruxism in Military Pilots and Non-Pilots: Tooth Wear and Psychological Stress
http://www.ingentaco[...]
2008-07-16
[10]
웹사이트
航空医学とは｜航空医学の概要｜航空医学研究｜一般財団法人 航空医学研究センター
https://www.aeromedi[...]
2020-11-19
[11]
문서
Fundamentals Of Aerospace Medicine: Translating Research Into Clinical Applications, 3rd Rev Ed
Lippincott Williams And Wilkins
[12]
문서
Why Flight Surgeons Fly
Go Flight Medicine
2014-11-28
[13]
웹사이트
日本の航空医学の歴史
https://www.cscd.osa[...]
2024-08-28
[14]
저널
https://www.e-rvs.or[...]
2019-09-23
[15]
저널
https://synapse.kore[...]
2019-09-23
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