혀밑샘
1. 개요
혀밑샘은 턱밑샘 앞쪽 위, 혀 아래 가쪽, 입 안쪽 바닥 점막 아래에 위치하는 침샘이다. 1개의 주요 도관과 약 20개의 작은 배설관으로 구성되며, 혀밑동맥과 턱밑동맥으로부터 혈액을 공급받고 턱밑림프절로 림프액을 배출한다. 얼굴 신경의 고삭 신경이 턱밑 신경절을 거쳐 분비운동 신경으로 작용하여 부교감 신경 공급을 제공한다. 임신 8주에 발달하며, 개구리밥이 혀밑샘과 관련된 가장 흔한 병적 병변이다.
2. 구조
혀밑샘은 혀 바로 아래에 위치하며, 전체 침의 3~5% 정도만을 분비한다. 혀밑샘은 턱밑샘, 귀밑샘과 함께 주요 침샘으로 기능한다. 혀밑샘은 턱밑샘의 앞쪽 위, 혀의 아래쪽 가쪽, 입 안 바닥 점막 아래에 자리한다. 가쪽으로는 아래턱뼈, 아래가쪽으로는 mylohyoid 근육이 혀밑샘의 경계를 이룬다.
혀밑샘은 하나의 큰 혀밑관(바르톨린 관)과 약 20개의 작은 배설관(리비누스 관)으로 구성된다. 주 혀밑관은 혀밑융기로 열리는 턱밑관과 합쳐진다. 혀밑융기는 혀주름띠 양쪽, 입 바닥 정중선 근처의 작은 유두이다. 나머지 작은 혀밑관들은 대부분 혀밑주름으로 개구하는데, 이는 혀밑샘에 의해 형성되고 혀주름띠 양쪽에 위치한 점막의 융기된 능선이다.
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2.1. 미세 해부학
혀밑샘은 주로 장액성 반월세포로 덮인 점액성 샘꽈리로 구성되어 있어, 점액성 분비물이 우세한 혼합 점액샘으로 분류된다. 줄무늬관과 끼임관 또한 존재한다.
2.3. 신경 분포
고삭 신경(얼굴 신경에서 턱밑 신경절을 거쳐 옴)은 분비 운동 신경이며 혀밑샘에 부교감 신경 공급을 제공한다. 신경의 경로는 다음과 같다. 뇌교와 숨뇌 사이의 접합부, 내이도와 안면 신경관을 지나 고삭 신경으로, 중이강을 거쳐, 바위고막틈새를 통해 나와 설신경에 합류하여 설신경과 함께 턱밑 신경절에서 시냅스를 형성하고, 이후 신경절 이후 섬유가 혀밑샘으로 이동한다.
3. 발생
혀밑샘은 다른 두 개의 주요 침샘보다 2주 늦은 임신 8주에 발달하기 시작한다. 혀밑샘은 입 바닥의 혀밑 주름을 둘러싼 고랑의 상피 새싹에서 발달하며, 발달 중인 턱밑샘의 측면에 위치한다. 이 새싹들은 가지를 치고 끈을 형성하여 샘과 관련된 혀밑관을 형성한다. 끈의 둥근 끝은 선방을 형성한다.
4. 임상적 의의
개구리밥은 혀밑샘과 관련된 가장 흔한 병적 병변이다.