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급성

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1. 개요

급성은 갑작스럽게 시작되어 비교적 짧은 기간 동안 지속되는 질병 상태를 의미한다. 이는 가벼운 부상이나 감염에서 심각한 질병의 발병을 나타내는 데 사용되며, 만성 질환과 구분된다. 관련 용어로는 매우 급성을 의미하는 peracute, 재발성을 의미하는 recurrent, 만성 질환의 악화를 의미하는 acute on chronic 등이 있다. 급성 치료는 응급 상황이나 전문적인 관리가 필요한 환자를 대상으로 하며, 급성 병원은 단기적인 치료를 제공한다. 일본의 경우 의료법에 따라 병상 기능을 보고하며, 고도 급성기, 급성기, 회복기, 만성기로 구분한다. 급성 질환의 예시로는 급성 골수성 백혈병, 급성 심부전, 급성 신부전 등이 있다.

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급성
정의
급성 (영어)Acute
급성 질환의 특징갑작스러운 발병
빠른 진행
단기적인 지속 기간
의학적 분류
질병 지속 기간에 따른 분류급성: 짧은 기간 동안 발생 (며칠 또는 몇 주)
아급성: 급성과 만성의 중간 단계
만성: 장기간 지속 (수개월 이상)
임상적 중요성
급성 질환의 예시급성 신부전
급성 췌장염
급성 백혈병
급성 심근경색증
수의학
수의학적 의미가금류 질병에서 급성은 빠른 발병과 진행을 의미하며, 종종 높은 사망률을 동반한다.

2. 의미 변화

가벼운 발가락 부상은 급성 부상이다. 마찬가지로 성인의 많은 급성 상기도 감염 및 급성 위장염 사례는 경미하며 일반적으로 며칠 또는 몇 주 안에 해결된다.

2. 1. 관련 용어

"급성"이라는 용어는 중증 급성 호흡기 증후군, 급성 백혈병, 급성 심근 경색, 급성 간염과 같은 여러 질병의 정의에 포함된다. 이는 종종 만성 백혈병과 같이 질병의 만성 형태와 구별하거나, 급성 심근 경색과 같이 질병의 갑작스러운 발병을 강조하기 위한 것이다.

관련 용어는 다음과 같다.

용어의미
Peracute매우 급성 또는 격렬한. "급성"이 때때로 전격성을 나타내는 반면, 이는 전격성을 나타낸다. Peracute ("매우")는 preacute ("before", postacute의 반대)와 혼동해서는 안 된다.
Recurrent"다시 발생하는"—이 개념은 종종 여러 번의 급성 에피소드 중 하나이다. 재발재발성과 같은 의미일 수 있지만, 재발은 일반적으로 관해에 들어갔다가 다시 재발하는 만성 질환의 재발을 설명하는 데 사용된다.
Acute on chronic만성 질환의 급성 악화. 이는 간부전,[4][5] 경막하 혈종,[6] 신부전[7] 호흡 부전,[8][9]기관지염을 포함한 다양한 질환에 적용된다.
Acute on chronic inflammation병리학에서 만성 및 급성 염증이 혼합된 패턴의 염증을 설명하기 위해 때때로 사용되는 용어. 이는 천식,[10] 류마티스 관절염,[11] 만성 소화성 궤양,[11] 만성 치주염,[11] 결핵,[11] 편도선염 및 기타 질환에서 볼 수 있다.
Subacute급성은 아니지만, 급성과 만성 사이의 모호하게 정의된 상태.[1][2] 예를 들어 아급성 심내막염 또는 아급성 경화성 범뇌염.
만성장기적인 상태.[1][2]


3. 급성 치료

다음은 급성 치료와 관련된 질환들이다.

3. 1. 급성 병원

급성 치료는 응급 또는 응급 의료가 필요한 광범위한 질환을 가진 성인 환자를 대상으로 입원 또는 다른 전문 분야에서의 의뢰 후 48시간 이내에 이루어지는 초기 및 전문적인 관리이다.[2]

급성 병원은 단기적인 내과적 및/또는 외과적 치료 및 관리를 위한 곳으로, 이는 급성 의학의 의학 전문 분야이며, 종종 일차 진료는 이러한 역할을 수행할 위치에 있지 않다.[12]



일본의 의료에서는 의료법을 근거로 하는 '''병상 기능 보고 제도'''가 존재하며, 병동에 대해 고도 급성기, 급성기, 회복기, 만성기 중 어떤 의료 기능을 담당하는지를 매년 도도부현 지사에게 보고할 의무가 정해져 있다.[14][15]

기능설명
고도 급성기급성기 환자에 대해 상태의 조기 안정화를 위해 진료 밀도가 특히 높은 의료를 제공하는 기능
급성기급성기 환자에 대해 상태의 조기 안정화를 위해 의료를 제공하는 기능
회복기 기능급성기를 경과한 환자를 위한 재택 복귀 의료 및 재활 치료를 제공하는 기능
만성기장기간의 요양이 필요한 환자를 입원시키는 기능



일본에서는 급성기 병동 입원 일수가 OECD 국가 중 최장이며, OECD 평균의 2배에 달한다.[16] OECD는 2009년에 병원 구분을 정확하게 분류하도록 권고했다.

4. 급성 질환의 예

가벼운 발가락 부상은 급성 부상이다. 마찬가지로 성인의 많은 급성 상기도 감염 및 급성 위장염 사례는 경미하며 일반적으로 며칠 또는 몇 주 안에 해결된다.

"급성"이라는 용어는 중증 급성 호흡기 증후군, 급성 백혈병, 급성 심근 경색, 급성 간염과 같은 여러 질병의 정의에도 포함된다. 이는 종종 만성 백혈병과 같은 질병의 만성 형태와 구별하거나, 급성 심근 경색과 같이 질병의 갑작스러운 발병을 강조하기 위한 것이다.

5. 한국의 급성기 병동



한국에는 급성기 병동에 대한 명확한 법적 정의나 제도가 아직 마련되어 있지 않다. 하지만, 일반적으로 급성기 병동은 응급 또는 응급 의료가 필요한 질환을 가진 환자를 대상으로, 단기적인 내과적 및/또는 외과적 치료 및 관리를 제공하는 병원을 의미한다.[12] 이는 급성 의학의 의학 전문 분야에 해당하며, 일차 진료에서는 이러한 역할을 수행하기 어렵다.[12]

일본의 경우, 의료법에 근거한 '''병상 기능 보고 제도'''를 통해 병동의 기능을 고도 급성기, 급성기, 회복기, 만성기로 구분하고, 매년 도도부현 지사에게 보고하도록 규정하고 있다.[14][15]


  • '''고도 급성기''': 급성기 환자에게 상태의 조기 안정화를 위해 매우 집중적인 의료를 제공하는 기능
  • '''급성기''': 급성기 환자에게 상태의 조기 안정화를 위한 의료를 제공하는 기능
  • '''회복기 기능''': 급성기를 지난 환자에게 재택 복귀를 위한 의료 및 재활 치료를 제공하는 기능
  • '''만성기''': 장기간 요양이 필요한 환자를 입원시키는 기능


일본은 급성기 병동 입원 일수가 OECD 국가 중 가장 길며, OECD 평균의 2배에 달한다.[16] OECD는 2009년에 일본에 병원 구분을 정확하게 분류하도록 권고한 바 있다.

참조

[1] 서적 Encyclopedia of pain Springer
[2] 서적 Mosby's medical dictionary : illustrated in full colour throughout https://archive.org/[...] Mosby
[3] 서적 Poultry Diseases Saunders/Elsevier
[4] 간행물 A systematic review on prognostic indicators of acute on chronic liver failure and their predictive value for mortality. 2013-01
[5] 간행물 The clinical challenges of acute on chronic liver failure. 2011-09
[6] 간행물 Acute-on-Chronic Subdural Hematoma: Not Uncommon Events. 2011-12
[7] 간행물 Setting the stage for acute-on-chronic kidney injury. 2008-07
[8] 간행물 End stage chronic obstructive pulmonary disease.
[9] 간행물 Managing acute on chronic respiratory failure: a guide to non-invasive ventilation. 2008-08
[10] 간행물 Asthma in Sickle Cell Disease 2011-01-01
[11] 서적 Inflammation: chronic (Encyclopedia of life sciences) http://immuneweb.xxm[...] Nature Publishing Group 2013-06-18
[12] 간행물 Health systems and services: the role of acute care 2013-05
[13] 보고서 Health at a Glance 2013 OECD 2013-11-21
[14] 문서 医療法 第六条の三 病院、診療所又は助産所(以下この条において「病院等」という。)の管理者は、厚生労働省令で定めるところにより、医療を受ける者が病院等の選択を適切に行うために必要な情報として厚生労働省令で定める事項を当該病院等の所在地の都道府県知事に報告するとともに、当該事項を記載した書面を当該病院等において閲覧に供しなければならない。
[15] 보고서 平成 29 年度 病床機能報告 報告マニュアル https://www.mhlw.go.[...] 厚生労働省 2017
[16] 보고서 OECD Economic Surveys: Japan 2015 OECD 2015-04



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