노동맥
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.
1. 개요
요골동맥은 팔오금에서 상완동맥이 분기되면서 시작되어 아래팔 앞쪽을 따라 내려가는 동맥이다. 손목을 지나 해부학적 코담배갑을 통과하여 손바닥의 깊은 동맥활을 형성하며, 요골 정맥과 함께 위치한다. 요골동맥은 아래팔, 손목, 손 부위로 나뉘어 여러 가지 가지를 뻗어 혈액을 공급하며, 변이가 존재하기도 한다. 관상동맥우회로이식술, 동맥혈 가스 분석, 동맥 라인 삽입 등 다양한 임상 시술에 활용되며, 맥박 측정, 혈압 평가, 뇌혈관 조영술 등 진단에도 사용된다.
더 읽어볼만한 페이지
| 노동맥 | |
|---|---|
| 개요 | |
 | |
| |
| 세부 정보 | |
| 라틴어 이름 | arteria radialis |
| 기원 | 위팔동맥 |
| 분지 | 아래팔에서 노쪽되돌이동맥 노동맥 바닥쪽손목가지 노동맥 얕은손바닥가지 손목에서 노동맥 등쪽손목가지 첫째 등쪽손허리동맥 손에서 엄지으뜸동맥 집게노쪽동맥 깊은손바닥동맥활 |
| 정맥 | 노정맥 |
| 공급 | 알 수 없음 |
| 식별 | |
| Gray's subject | 151 |
| Gray's page | 592 |
| MeshName | Radial+Artery |
| MeshNumber | A07.231.114.740 |
| DorlandsPre | 알 수 없음 |
| DorlandsSuf | 알 수 없음 |
2. 구조
팔오금에서 상완동맥이 갈라지면서 요골동맥이 시작된다. 요골동맥은 아래팔의 앞쪽 부분을 따라 아래로 뻗어 내려가는데, 아래팔 앞칸과 아래팔 뒤칸 사이의 경계 지표 역할을 한다. 뒤칸은 요골동맥의 바로 가쪽에서 시작된다. 요골동맥은 손목을 돌아 가쪽으로 굽이쳐서 해부학적 코담배갑을 통과하고, 첫 번째 손등뼈 사이 근육의 머리 사이를 지나간다. 그 후 엄지모음근의 머리 사이를 앞쪽으로 지나가 깊은 손바닥 동맥활이 되며, 이는 자동맥의 깊은 가지와 연결된다.
요골동맥이 지나가는 동안에는 같은 이름의 정맥인 요골 정맥이 함께 주행한다.
2. 1. 가지
요골동맥의 주요 가지는 혈관이 위치한 세 지역에 따라 나눌 수 있다.| 혈관 | 설명 |
|---|---|
| 자뼈 되돌이 동맥 | 자뼈 동맥이 위팔 동맥에서 갈라져 나온 직후에 시작된다. 위로 올라가 자쪽 곁가지와 팔꿈치 관절 주변에서 문합한다. |
| 손바닥 손목 가지 (자뼈 동맥) | 네모엎침근의 아래쪽 경계 근처에서 시작되는 작은 혈관이다. |
| 자뼈 동맥의 얕은 손바닥 가지 | 자뼈 동맥이 손목의 가쪽으로 감싸 돌기 직전에 자뼈 동맥에서 시작된다. |
2. 1. 1. 아래팔
요골동맥은 팔오금에서 상완동맥이 갈라지면서 시작된다. 요골동맥은 아래팔의 앞쪽 부분을 따라 아래로 뻗어 내려가는데, 아래팔 앞칸과 아래팔 뒤칸 사이의 경계 지표 역할을 하며, 뒤칸은 요골동맥의 바로 가쪽에서 시작된다. 요골동맥은 손목을 돌아 가쪽으로 굽이쳐서 해부학적 코담배갑을 통과하고, 첫 번째 손등뼈 사이 근육의 머리 사이를 지나간다. 그 후 엄지모음근의 머리 사이를 앞쪽으로 지나가 깊은 손바닥 동맥활이 되며, 이는 자동맥의 깊은 가지와 연결된다.[4]요골동맥이 지나가는 동안에는 같은 이름의 정맥인 요골 정맥이 함께 주행한다.[4]
2. 1. 2. 손목
요골동맥은 손목을 돌아 가쪽으로 굽이쳐서 해부학적 코담배갑을 통과하고, 첫 번째 손등뼈 사이 근육의 머리 사이를 지나간다. 요골동맥은 엄지모음근의 머리 사이를 앞쪽으로 지나가 깊은 손바닥 동맥활이 되며, 이는 자동맥의 깊은 가지와 연결된다.[1]요골동맥이 지나가는 동안, 이름이 비슷한 정맥인 요골 정맥이 동반된다.[1]
| 혈관 | 설명 |
|---|---|
| 요골동맥의 배쪽 손목 가지 | 엄지손가락의 폄 힘줄 아래에서 시작되는 작은 혈관[1] |
| 첫 번째 등쪽 중수골 동맥 | 요골 동맥이 첫 번째 등쪽 골간근의 두 갈래 사이를 지나기 직전에 시작되어 거의 즉시 두 개의 가지로 나뉘어 엄지와 집게손가락의 인접한 측면에 공급한다. 엄지손가락의 가쪽은 요골 동맥에서 직접 가지를 받는다.[1] |
2. 1. 3. 손
요골동맥은 팔오금에서 상완동맥이 갈라지면서 시작된다. 아래팔 앞쪽 부분을 따라 아래로 뻗어 내려가며, 아래팔 앞칸과 아래팔 뒤칸 사이를 구분하는 지표 역할을 한다. 뒤칸은 요골동맥의 바로 가쪽에서 시작된다. 요골동맥은 손목을 돌아 가쪽으로 굽이쳐서 해부학적 코담배갑을 통과하고, 첫 번째 손등뼈 사이 근육의 머리 사이를 지나간다. 그 후 엄지모음근의 머리 사이를 앞쪽으로 지나가 깊은 손바닥 동맥활이 되며, 이는 자동맥의 깊은 가지와 연결된다.[4]요골동맥이 지나가는 동안, 이름이 비슷한 정맥인 요골정맥이 함께 주행한다.[4]
- 엄지손가락 주요 동맥 - 손의 깊은 부분으로 향하기 위해 안쪽으로 꺾이는 지점에서 요골동맥에서 갈라져 나온다.[4]
- 지수동맥 - 엄지손가락 주요 동맥 근처에서 갈라져 나온다. 두 동맥은 첫 번째 손바닥 중수골 동맥인 공통 줄기에서 나올 수 있다.[4]
- 심수장동맥궁 - 요골동맥의 종말 부위.[4]
2. 2. 변이
인구의 1% 미만에서 요골 동맥은 해부학적 코담배갑에서 얕게 흐르는 경향을 보인다.[1] 이 동맥 변이는 상피정맥으로 오인될 수 있으며, 이 변이 노동맥에 대한 우발적인 주사 사고가 보고된 바 있다.[2] 따라서 해부학적 코담배갑에서 동맥 박동을 확인하는 것이 권장된다.3. 연결
4. 지배 영역
전완에서 손에 걸쳐 영양을 공급한다. 측부 혈행로로서 척골동맥이 있다.
5. 임상적 중요성
요골동맥은 다양한 임상적 상황에서 중요한 역할을 한다. 인구의 1% 미만에서 요골 동맥이 해부학적 코담배갑에서 얕게 흐르는 변이가 나타나는데, 이는 상피정맥으로 오인될 수 있어 주의가 필요하다.[1] 이러한 변이 요골 동맥에 대한 우발적인 주사 사고가 보고된 바 있으므로, 해부학적 코담배갑에서 동맥 박동을 확인하는 것이 권장된다.[2]
5. 1. 진단
요골동맥은 요골의 원위부 앞쪽, 위팔노근과 노쪽손목굽힘근의 힘줄 사이에 얕게 위치하며, 임상의가 요골맥을 측정하는 부위이다. 이곳에서 일반적으로 심박수와 심장 리듬을 평가하는 데 사용된다.[3] ''요골맥''의 존재는 50% 백분위수에서 추정할 때 최소 70 mmHg의 수축기 혈압을 나타내는 것으로 생각되었지만, 이는 환자의 실제 혈압을 일반적으로 과대평가하는 것으로 밝혀졌다.[3]요골동맥은 해부학적 코담배갑을 가로지를 때 만져지기 더 어려울 수 있다.
요골동맥은 손을 통한 혈액의 측부 순환을 평가하는 데 사용된다. 손바닥 아치를 촉진하여 압력을 가하면 압박되는 부위에 창백함이 나타난다. 적절한 측부 순환은 압력을 제거한 후 정상적인 색상이 얼마나 빨리 돌아오는지에 따라 확인할 수 있다.[6]
상지의 말단에 있는 동맥이므로, 다양한 처치에 있어서 "접근하기 쉽다", "지혈하기 쉽다" 등 환자 및 치료자 모두에게 관리가 용이하다는 점에서, 다음과 같은 경우에 이 혈관이 사용된다.
- 맥박 촉지. 손으로 요골 동맥의 촉지가 가능한 경우, 혈압은 대략 80mmHg 이상인 것으로 경험적으로 알려져 있다. 동양 의학에서는 요골 동맥을 손가락 3개로 가볍게 눌러 강약·부침·속도를 진찰한다.
- 관혈적 혈압 측정을 위한 카테터 삽입 및 동맥혈 가스 분석 시 채혈
- 인공 투석을 위한 션트 조설
단, 요골 동맥은 가늘기 때문에 이러한 처치를 하기 전에 "앨런 검사"를 실시하여, 측부 혈행로가 기능하고 있는 것을 확인하는 것이 바람직하다.
# 처치를 수행할 손을 꽉 쥐게 하고, 술자가 양손으로 환자의 손의 혈액을 중심 쪽으로 짠다.
# 손의 혈색이 없어지면, 요골 또는 척골 동맥을 술자가 폐쇄한 상태에서 천천히 손을 펴게 한다.
어느 경우든 신속하게 손의 혈색이 돌아오는 것이 정상이다.
5. 2. 시술
요골동맥은 관상동맥우회로이식술에서 다뤄지며 흉부외과 의료진들 사이에서 점차 많이 다뤄지고 있다.[10] 관상동맥 우회술에 사용되며 심장 외과 의사들 사이에서 인기가 높아지고 있다.[4] 최근, 복재 정맥 이식편과 비교했을 때 수술 전후 과정이 더 우수하다는 것이 밝혀졌다.[5]요골동맥은 요골 동맥 천자를 통해 동맥혈 가스 분석을 얻는 일반적인 절차에 자주 사용된다. 이러한 절차에는 먼저 알렌 검사가 포함될 수 있다.
요골동맥은 또한 손을 통한 혈액의 측부 순환을 평가하는 데 사용된다. 손바닥 아치를 촉진하여 압력을 가하면 압박되는 부위에 창백함이 나타난다. 적절한 측부 순환은 압력을 제거한 후 정상적인 색상이 얼마나 빨리 돌아오는지에 따라 확인할 수 있다.[6]
요골동맥은 중환자실에서 혈압 모니터링과 같은 동맥 라인 삽입을 위한 일반적인 부위이다. 또한 뇌졸중과 같은 뇌 병변,[7] 뇌동맥류[8] 치료를 위한 뇌혈관 조영술에도 일반적으로 사용된다. 접근성이 좋고 혈전증과 같은 합병증 발생률이 낮기 때문에 선택된다.[9] 상지의 말단에 있는 동맥이므로, 다양한 처치에 있어서 "접근하기 쉽다", "지혈하기 쉽다" 등 환자 및 치료자 모두에게 관리가 용이하다는 점에서, 다음과 같은 경우에 이 혈관이 사용된다.
- 맥박 촉지. 손으로 요골 동맥의 촉지가 가능한 경우, 혈압은 대략 80mmHg 이상인 것으로 경험적으로 알려져 있다. 동양 의학에서는 요골 동맥을 손가락 3개로 가볍게 눌러 강약·부침·속도를 진찰한다.
- 관혈적 혈압 측정을 위한 카테터 삽입 및 동맥혈 가스 분석 시 채혈
- 인공 투석을 위한 션트를 조설
단, 요골 동맥은 가늘기 때문에 이러한 처치를 하기 전에 "앨런 검사"를 실시하여, 측부 혈행로가 기능하고 있는 것을 확인하는 것이 바람직하다.
| 앨런 검사 순서 |
|---|
| 어느 경우든 신속하게 손의 혈색이 돌아오는 것이 정상이다. |
참조
[1]
논문
Bilateral superficial radial artery at the wrist associated with a radial origin of a unilateral median artery.
1996-12
[2]
논문
Injection Injury of an Aberrant Superficial Radial Artery Requiring Surgical Intervention
2012-06
[3]
논문
Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study
2000-09
[4]
논문
Role of Radial Artery Graft in Coronary Artery Bypass Grafting
http://www.annalstho[...]
2005-06-01
[5]
논문
The radial artery versus the saphenous vein graft in contemporary CABG: a case-matched study
http://www.annalstho[...]
2001
[6]
논문
Evaluation of collateral circulation of the hand
1992-01-01
[7]
논문
Transradial approach for acute stroke intervention: technical procedure and clinical outcomes
2020-03
[8]
논문
Transradial Access for Newly Food and Drug Administration–Approved Devices for Endovascular Treatment of Cerebral Aneurysms: A Technical Note
2019-11
[9]
서적
Oh's Intensive Care Manual
[10]
저널
Role of Radial Artery Graft in Coronary Artery Bypass Grafting
http://www.annalstho[...]
2005-06-01
본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.
문의하기 : help@durumis.com