선미선충아강

3. 하위 분류

• 회충목 (Ascaridida) - 회충
• 카말라누스목 (Camallanida) (논란)
• Drilonematida (논란)
• 요충목 (Oxyurida) - 요충
• Rhigonematida
• 선미선충목 (Spirurida)

4. 인간 감염 (선미선충증)

사람이 반딧불이를 날것(또는 생선회)로 먹으면 '''선미선충 유충 이행증'''에 걸릴 수 있다. 주로 술 안주로 먹기 때문에 중년 남성 감염자가 많고, 유아나 여성은 드물다.^[4] 감염 부위에 따라 장폐색형, 피부 파행진형, 전방 기생형으로 나뉘는데, 급성 증상은 장폐색형이 가장 흔하고, 피부 파행진형도 특징적이다. 전방 기생형은 1건만 보고되었다. 장폐색형은 소화관벽의 호산구성 연조직염, 이물염, 국소 알레르기 변화 등이 복합적으로 작용하여 복통, 마비성 장폐색, 폐쇄성 장폐색을 일으키는 것으로 추정된다.

4. 1. 감염 부위별 분류

• 장폐색형: 기계적 장폐색을 일으키는 극증형과 마비성 장폐색을 일으키는 완화형으로 나뉜다.
• 피부 파행진형(피부 유주형): 피부 아래에서 유충이 이동하며 붉은 선 모양의 발진과 가려움증을 유발한다.
• 전방 기생형: 1예만 보고되었다.

4. 2. 일본의 사례

4. 3. 임상 증상

• 급성 복증형: 섭취 후 수 시간에서 2일 사이에 복부 팽만감 및 복통이 나타나며, 2~10일간 복통과 구토를 동반한다.^[6]

• 피부 유주형: 섭취 후 약 2주 전후로 발병한다. 주로 복부에서 발진이 시작되며, 폭 수 mm의 붉은 선 모양 발진이 하루에 2~7cm씩 뱀처럼 굽이치며 뻗어 나간다. 선미선충이 진피의 얕은 곳을 이동하므로 수포가 생기는 경우도 많다.^[7]

4. 4. 예방

• 춤을 추는 음식이나, 냉동하지 않은 생선회는 피한다.
• 생식하는 경우에는 아래 조건 하에서 냉동 처리된 것, 또는 내장을 제거한 것을 섭취한다.
• * -30°C에서 4일 이상 또는 -40°C에서 40분 이상 냉동해야 한다.

4. 5. 진단 및 치료

참조

_[1] 문서 ToL 2002
_[2] 웹사이트 富山県感染症情報センター - ホタルイカの生食による旋尾線虫感染症 https://www.pref.toy[...]
_[3] 웹사이트 旋尾線虫 －ホタルイカから寄生虫－ https://www.pref.aic[...]
_[4] 학술지 ホタルイカ生食が原因と思われる腸閉塞様症状を呈した症例の検討 https://doi.org/10.1[...] 日本消化器病学会
_[5] 웹사이트 感染症の話 2001年第14週 旋尾線虫症 https://www.niid.go.[...]
_[6] 학술지 旋尾線虫幼虫type Xの関与が強く示唆されたホタルイカ生食による急性腹症10例の臨床的検討 https://doi.org/10.1[...] 日本消化器病学会
_[7] 학술지 症例報告 旋尾線虫目の幼虫による皮膚爬行疹の1例 https://doi.org/10.1[...] 株式会社医学書院 1993-11
_[8] 학술지 眼内移行がみられた旋尾線虫の1例 https://ndlsearch.nd[...] 東京 : 金原出版 2008-08
_[9] 학술지 症例報告 イベルメクチンが奏効したcreeping diseaseの1例 https://doi.org/10.1[...] 医学書院 2008-11
_[10] 논문 Rhigonema naylae n. sp. (Rhigonematomorpha: Rhigonematidae) a new parasitic nematode from a Japanese polydesmid millipede (Polydesmida: Xystodesmidae) 2017
_[11] 웹사이트 Nematoda http://tolweb.org/Ne[...] 2002-01-01