세기관지
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1. 개요
세기관지는 직경이 1mm 이하이며, 폐 소엽에 공기를 공급하는 폐의 일부이다. 세기관지는 종말 세기관지로 나뉘며, 종말 세기관지는 다시 폐포관으로 분지되는 호흡 세기관지로 나뉜다. 세기관지는 기류의 양을 조절하며, 직경의 변화는 기관지 확장 및 기관지 수축을 통해 이루어진다. 세기관지는 기관지와 조직학적으로 구별되며, 클럽 세포를 포함하는 단층 입방 상피로 덮여 있다. 임상적으로 세기관지 경련, 천식, 세기관지염 등의 질환과 관련이 있다.
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세기관지 | |
---|---|
개요 | |
명칭 | 세기관지 |
영어 명칭 | Bronchiole |
설명 | 코 또는 입에서 폐의 폐포로 공기가 통과하는 통로 |
해부학 | |
계통 | 호흡계 |
전구체 | 미분화된 기관지 세포 |
위치 | 폐 |
구조 | **종말세기관지**: 연골이 없고, 섬모가 있는 원주 상피세포와 클라라 세포로 덮여 있음. **호흡세기관지**: 폐포가 산재되어 있는 구조. |
기능 | 공기 통로 역할 가스 교환 (호흡세기관지) |
관련 질병 | 기관지염 세기관지염 폐기종 천식 |
2. 구조
세기관지는 직경이 약 1mm 이하이며 벽은 섬모 입방 상피와 평활근층으로 구성된다.[2] 폐 소엽은 하나의 세기관지에 의해 환기되는 폐의 일부이다.
세기관지는 직경이 0.5mm 이하인 ''종말'' 세기관지로 나뉜다. 종말 세기관지는 다시 폐포관으로 분지되는 더 작은 호흡 세기관지로 나뉜다. 종말 세기관지는 호흡계에서 기류의 전도 분할의 끝을 나타내는 반면, 호흡 세기관지는 가스 교환이 일어나는 호흡 분할의 시작이다.[2]
세기관지의 직경은 기류에 중요한 역할을 한다. 세기관지는 기류를 증가시키거나 감소시키기 위해 직경을 변경한다. 직경의 증가는 기관지 확장이라고 하며, 기류를 증가시키기 위해 에피네프린 또는 교감 신경에 의해 자극된다. 직경의 감소는 기관지 수축이라고 하며, 히스타민, 부교감 신경계, 찬 공기, 화학적 자극 물질, 과도한 점액 생성, 바이러스 감염 및 기타 요인에 의해 세기관지 주변의 평활근이 조여져 기류를 감소시킨다. 기관지 수축은 천명, 흉부 압박감, 호흡 곤란과 같은 임상 증상을 유발할 수 있으며, 이는 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 및 만성 기관지염의 일반적인 특징이다.[2]
2. 1. 기관지
2. 2. 세기관지
기관은 좌측 폐에 혈액을 공급하는 좌측 주 기관지와 우측 폐에 혈액을 공급하는 우측 주 기관지로 나뉜다.[1] 이들은 폐로 들어가면서 각 폐엽에 혈액을 공급하는 엽 기관지로 알려진 이차 기관지로 분지된다. 이것들은 다시 각 폐구획에 혈액을 공급하는 구획 기관지로 알려진 삼차 기관지('삼차'는 "셋째"를 의미)를 생성한다.[1] 구획 기관지는 세기관지로 분기되기 전에 네 번째, 다섯 번째 및 여섯 번째 구획 기관지로 세분된다.
세기관지는 벽에 유리 연골이 없고 상피 내면에 클럽 세포가 있다는 점에서 기관지와 조직학적으로 구별된다.[1] 세기관지의 상피는 단층 원주 상피로 시작하여 세기관지의 크기가 작아짐에 따라 단층 입방 상피로 바뀐다. 세기관지의 직경은 종종 1mm 미만이라고 하지만, 이 값은 5mm에서 0.3mm까지 다양할 수 있다. 앞서 언급했듯이, 이 세기관지에는 개방성을 유지하기 위한 유리 연골이 없다. 대신, 주변 폐 조직에 부착된 탄성 섬유에 의존하여 지지한다. 이들 세기관지의 내벽 (고유판)은 얇고 분비선이 없으며, 평활근 층으로 둘러싸여 있다. 세기관지가 작아짐에 따라 종말 세기관지로 나뉜다. 각 세기관지는 50개에서 80개의 종말 세기관지로 나뉜다.[3] 이 세기관지는 기도의 첫 번째 분기부터 열여섯 번째 분기까지를 포함하는 전도 영역의 끝을 나타낸다. 폐포는 전도 영역이 기도 분기의 열여섯 번째부터 스물세 번째까지 호흡 영역으로 바뀔 때만 나타난다.
2. 3. 종말 세기관지
종말 세기관지는 전도 영역의 가장 먼 부분으로 더 작은 세기관지에서 갈라져 나온다. 각 종말 세기관지는 소수의 폐포를 포함하는 호흡 세기관지를 형성하기 위해 분기된다. 종말 세기관지는 단층 입방 상피를 포함하며, 여기에는 클럽 세포가 있다. 클럽 세포는 비섬모성, 둥근 모양의 단백질 분비 세포이다. 이들의 분비물은 가장 작은 세기관지에서 기도를 유지하기 위한 비점착성 단백질성 화합물이다. 폐 계면활성제라고 불리는 이 분비물은 표면 장력을 감소시켜, 흡기 시 세기관지가 팽창하고 호기 시 세기관지가 허탈되는 것을 방지한다. 클럽 세포는 호흡기 계통의 줄기 세포이며, 호흡 액체에 용해된 물질을 해독하는 효소도 생성한다.2. 4. 호흡 세기관지
세기관지는 폐에서 가장 좁은 기도이며, 지름이 0.5 mm이다.[4] 기관지는 세기관지로 발달하기 전에 여러 번 분기된다. 호흡 세기관지는 공기를 폐의 가스 교환 표면으로 전달한다.[5]호흡 세기관지는 얇은 벽의 폐포인 폐포에 의해 끊어진다.[6] 폐포관은 호흡 세기관지의 측면 가지이다. 호흡 세기관지는 섬모가 있는 입방 상피로 덮여 있으며, 클럽 세포라고 불리는 비섬모 세포도 일부 존재한다.[6]
3. 임상적 의의
기관지 경련은 세기관지의 평활근 조직이 수축하여 직경이 심하게 좁아질 때 발생하며, 생명을 위협할 수 있는 상황이다. 가장 흔한 원인은 천식이다. 기관지 경련은 일반적으로 산소 요법과 알부테롤 등의 기관지 확장제로 치료한다.
세기관지 질환에는 천식, 폐쇄세기관지염, 호흡기 세포 융합 바이러스 감염, 인플루엔자 등이 있다.
3. 1. 기관지 경련
3. 2. 염증
세기관지 염증의 의학적 상태는 세기관지염이라고 불린다.[7]3. 3. 세기관지 질환
세기관지 염증의 의학적 상태는 세기관지염이라고 불린다.[7]참조
[1]
서적
Principles of anatomy and physiology
John Wiley & Sons
2010
[2]
간행물
Pathophysiology of bronchoconstriction: role of oxidatively damaged DNA repair
2016-02
[3]
서적
Human anatomy
McGraw-Hill
2011
[4]
서적
Merck Manual of Medical Information
Merck Research Laboratories
1997
[5]
서적
Human Anatomy
Benjamin Cummings
[6]
웹사이트
Respiratory: Trachea, bronchioles and bronchi
http://www.histology[...]
University of Leeds
[7]
간행물
Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age
2014-11
[8]
서적
Principles of anatomy and physiology
John Wiley & Sons
2010
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