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손뒤침근

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1. 개요

손뒤침근은 두 층의 섬유로 구성된 근육으로, 요골신경의 심부 가지가 지나간다. 자뼈, 위팔뼈, 요골 측부 인대, 노뼈 고리 인대에서 기원하며, 노뼈를 둘러싸고 부착된다. 손을 뒤침(회외)시키는 기능을 담당하며, 팔꿈치의 굽힘 및 폄의 모든 위치에서 작용한다. 노뼈신경의 깊은 가지의 지배를 받으며, 손뒤침근 포착 증후군과 같은 질환을 유발할 수 있다.

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손뒤침근
개요
뒤침근의 뒤쪽 모습 (오른팔)
뒤침근의 뒤쪽 모습 (오른팔)
라틴어 이름musculus supinator
영어 이름supinator muscle
설명팔뚝의 근육
이는 곳
위치위팔뼈의 가쪽위관절융기
자뼈의 뒤침근능선
노쪽곁인대
노뼈머리띠인대
닿는 곳
위치가쪽 몸쪽의 노뼈 몸통
작용
주 작용아래팔의 뒤침
대항근원엎침근
네모엎침근
신경 분포
신경노신경의 깊은가지
혈액 공급
동맥노쪽되돌이동맥

2. 구조

손뒤침근은 두 층의 섬유로 구성되어 있으며, 그 사이로 요골신경의 심부 가지가 지나간다. 두 층은 공통적으로 시작되는데, 표면 층은 힘줄로, 더 깊은 층은 근육 섬유로 시작된다.[2]

표면 섬유는 노뼈의 위쪽 부분을 둘러싸고 있으며, 깊은 층의 위쪽 섬유는 갈고리 모양의 근육다발을 형성하여 노뼈의 목을 거친면 위쪽에서 둘러싸고 내측 표면의 뒷부분에 부착된다.[2]

표면 머리의 근위 측면은 프로스 아치 또는 뒤침근 아치로 알려져 있다.

왼쪽 팔뚝 뼈. 앞면.


왼쪽 팔뚝 뼈. 뒷면.


왼쪽 팔뚝 앞면. 심부 근육.


팔뚝의 뒷면. 심부 근육.


자뼈 동맥과 요골 동맥. 심부 뷰.


팔뚝과 손 등쪽의 동맥.

2. 1. 기원과 부착

손뒤침근은 두 층의 섬유로 구성되어 있으며, 그 사이로 요골신경의 심부 가지가 지나간다. 두 층은 공통적으로 시작되는데, 표면 층은 힘줄로, 더 깊은 층은 근육 섬유로 시작된다.[2] 이는 자뼈의 뒤침근 융기, 위팔뼈의 외측 위관절융기, 요골 측부 인대, 노뼈 고리 인대에서 기원한다.[1]

표면 섬유(pars superficialis)는 노뼈의 위쪽 부분을 둘러싸며, 노뼈 거친면의 외측 가장자리[3]와 노뼈의 사선, 원엎침근의 부착부까지 이어진다. 더 깊은 층의 위쪽 섬유(pars profunda)는 갈고리 모양의 근육다발을 형성하여 노뼈의 목을 거친면 위쪽에서 둘러싸고 내측 표면의 뒷부분에 부착된다. 이 근육 부분의 대부분은 노뼈 몸통의 등쪽과 외측 표면에 사선과 머리 중간 지점에 삽입된다.[2]

표면 머리의 근위 측면은 프로스 아치 또는 뒤침근 아치로 알려져 있다.

2. 2. 프로셰 아치

손뒤침근의 표면 머리 근위 측면은 프로스 아치 또는 뒤침근 아치로 알려져 있다.

2. 3. 신경 지배

노뼈신경의 깊은 가지가 손뒤침근을 지배한다. 깊은 가지는 손뒤침근을 빠져나가면서 뒤뼈사이신경이 된다. 이 신경은 주로 C6 신경 뿌리에서 나오며, 일부는 C5에서 나오기도 하고, C7 신경이 관여하기도 한다.[5]

2. 3. 1. 손뒤침근 포착 증후군

노뼈신경의 깊은 가지는 손뒤침근을 빠져나가면서 뒤뼈사이신경이 된다. 신경근은 주로 C6에서 나오며, 일부 C5가 관여한다. 추가적인 C7 신경 지배도 가능하다.

노뼈신경은 손뒤침근 바로 위에서 깊은 가지와 감각 얕은 가지로 나뉜다. 이러한 구조로 인해 깊은 부분이 포착되어 압박될 수 있으며, 잠재적으로 이 신경에 의해 지배되는 근육들(폄근 및 엄지벌림근)의 선택적 마비를 초래할 수 있다. 이러한 신경 증후군은 손뒤침근 포착 증후군으로 알려져 있으며, 신경을 둘러싼 다양한 연조직 덩어리에 의한 압박, 반복적인 뒤침 및 엎침으로 인한 스트레스 등 많은 가능한 원인이 알려져 있다.[5]

2. 4. 변이

깊은노신경은 70%의 경우 손뒤침근의 몸통을 통과하고, 나머지 경우에는 프로셰 아케이드를 통과한다.[6]

3. 기능

손뒤침근은 손을 뒤침(회외) 위치로 가져온다. 위팔두갈래근과 달리 팔꿉관절(팔꿈치관절) 굽힘 및 폄의 모든 위치에서 이 작업을 수행할 수 있다.[1]

손뒤침근은 팔꿉관절이 펴진 경우를 제외하고 항상 위팔두갈래근과 함께 작용한다.[7] 저항이 없는 뒤침 시 아래팔 뒤침에서 가장 활성화되는 근육이며, 위팔두갈래근은 무거운 부하에서 점점 더 활성화된다.[8] 예를 들어 부상으로 손뒤침근이 비활성화되면 뒤침 힘은 64% 감소한다.[9]

4. 역사

"손뒤침근"이라는 용어는 신체의 일부를 뒤침시키는 근육을 일반적으로 가리킬 수 있다. 이전에는 "긴손뒤침근"이라는 용어가 위팔노근을 가리키는 데 사용되었고, 현재 손뒤침근으로 알려진 근육을 설명하기 위해 "짧은손뒤침근"이 사용되기도 했다.

4. 1. 용어

"손뒤침근"이라는 용어는 신체의 일부를 뒤침시키는 근육을 더 일반적으로 가리킬 수도 있다. 이전 텍스트에서는 "긴손뒤침근"이라는 용어가 위팔노근을 가리키는 데 사용되었고, 현재 손뒤침근으로 알려진 근육을 설명하기 위해 "짧은손뒤침근"이 사용되었다.

5. 추가 이미지



뒤침근

참조

[1] 서적
[2] 서적 Gray's Anatomy: Descriptive and Surgical https://archive.org/[...] Cosimo Classics 2010
[3] 간행물 Neural Anatomy and Physiology http://dx.doi.org/10[...] BRILL 2024-08-22
[4] 서적
[5] 서적
[6] 서적
[7] 웹사이트 Supinator http://www.meddean.l[...] Loyola University Medical Education Network 2011-03-22
[8] 학술지 Anatomy and human movement: Structure and functionNigel Palastanga, Derek Field and Roger Soames. Published 1991 by Butterworth-Heinemann, Oxford. ISBN 0 7506 0134 5, 891 pp. Price £35 http://dx.doi.org/10[...] 1992
[9] 서적
[10] 서적



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