압식시맙
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.
1. 개요
압식시맙은 경피적 관상동맥 중재술 또는 혈관 성형술을 받는 환자에게 사용되는 약물이다. 이 약물은 시술로 인한 허혈성 합병증 발생률을 낮추고, 시술 후 한 달 이내에 관상동맥 재개통술을 다시 받아야 하는 필요성을 줄이는 데 도움이 된다. 당뇨병 및 만성 신장 질환 환자에게도 사용될 수 있지만, 응급 수술이 예정된 환자에게는 적합하지 않으며, 소아의 경우 가와사키병 치료에 사용될 수 있다. 압식시맙의 반감기는 짧지만, 항혈소판 효과는 48시간, 당단백질 IIb/IIIa 수용체 차단 효과는 최대 15일까지 지속될 수 있다. 주요 부작용으로는 출혈 위험 증가, 위장관 출혈, 혈소판 감소증 등이 있다.
더 읽어볼만한 페이지
| 압식시맙 - [화학 물질]에 관한 문서 | |
|---|---|
| 약물 정보 | |
| INN | 압식시맙 |
| 유형 | 단클론 항체 |
| 항체 유형 | Fab |
| 출처 | xi/o |
| 표적 | CD41 7E3 |
| 상품명 | 리오프로(Reopro) |
| Drugs.com | 압식시맙 |
| DailyMedID | 압식시맙 |
| 미국 라이선스 | 압식시맙 |
| 임신 카테고리 (미국 FDA) | C |
| 투여 경로 | 정맥 주사 (IV) |
| ATC 코드 | B01AC13 |
| 법적 규제 | |
| 영국 | POM |
| 미국 | Rx-only |
| 식별자 | |
| CAS 등록번호 | 143653-53-6 |
| DrugBank | DB00054 |
| UNII | X85G7936GV |
| KEGG | D02778 |
| ChEMBL | 1201584 |
| synonyms | Abcixifiban, c7E3 Fab |
| 화학 정보 | |
| 분자식 | C=2101 | H=3229 | N=551 | O=673 | S=15 |
| 이미지 | |
 | |
2. 적응증
압식시맙은 경피적 관상동맥 중재술(스텐트 삽입 유무와 관계없이 혈관 성형술)을 받는 환자에게 사용한다. 이 경우 압식시맙을 사용하면 시술로 인한 허혈성 합병증 발생을 줄일 수 있고[5], 시술 후 첫 달에 반복적인 관상동맥 재개통술이 필요할 가능성도 낮출 수 있다.[6]
당뇨병 및 만성 신장 질환 환자에게도 유용할 수 있다. 응급 수술(예: 심장 수술)이 예정된 환자의 경우, 출혈 시간이 정상화되는 데 약 12시간이 걸릴 수 있으므로 적절한 선택이 아니다. 가와사키병 치료 등 소아에게도 사용할 수 있다.
2. 1. 허혈성 합병증 감소
경피관상동맥중재술, 즉 스텐트 사용 여부와 관계없이 혈관성형술을 받는 환자에게 사용할 수 있다. 압식시맙을 사용하면 수술로 인한 허혈성 합병증 발생률을 낮출 수 있으며,[13] 수술 후 1달 동안 관상동맥 재개통술을 다시 시행해야 할 필요 역시 감소한다.[14]연구에 따르면 이 약물은 당뇨병 및 만성 신장 질환 환자에게도 유용할 수 있다.
2. 2. 재시술 필요성 감소
경피관상동맥중재술, 즉 스텐트 사용 여부와 관계없이 혈관성형술을 받는 환자에게 사용할 수 있다. 압식시맙을 사용하면 수술로 인한 허혈성 합병증 발생률을 낮출 수 있으며,[13] 수술 후 1달 동안 관상동맥 재개통술을 다시 시행해야 할 필요성 역시 감소한다.[14]2. 3. 기타 질환
경피관상동맥중재술, 즉 (스텐트 사용 여부와 관계없이) 혈관성형술을 받는 환자에서 사용 가능하다. 이러한 환자에게 압식시맙을 사용하면 수술로 인한 허혈성 합병증 발생률을 낮출 수 있으며,[13] 수술 후 1달 동안 관상동맥 재개통술을 다시 시행해야 할 필요 역시 감소한다.[14]당뇨병과 만성 콩팥병(CKD)이 있어도 사용 가능하다고 알려져 있다. 응급 수술이 예정된 환자에게는 적절하지 못한데, 출혈 시간이 원래대로 돌아오는 데에 12시간 정도가 걸릴 수 있기 때문이다. 유아에서는 가와사키병 등을 대상으로 써볼 수 있다.
2. 4. 사용 제한
경피관상동맥중재술(스텐트 사용 여부와 관계없이)이나 혈관성형술을 받는 환자에게 압식시맙을 사용할 수 있다. 압식시맙을 사용하면 수술로 인한 허혈성 합병증 발생률을 낮출 수 있으며,[13] 수술 후 1달 동안 관상동맥 재개통술을 다시 시행해야 할 필요성도 감소한다.[14]당뇨병과 만성 콩팥병(CKD)이 있어도 사용할 수 있다고 알려져 있다. 응급 수술 예정 환자에게는 출혈 시간이 정상으로 돌아오는 데 약 12시간이 걸릴 수 있으므로 적절하지 않다. 유아에서는 가와사키병 등에 사용해 볼 수 있다.
2. 5. 소아 사용
압식시맙은 경피적 관상동맥 중재술(스텐트 삽입 유무와 관계없이 혈관 성형술)을 받는 환자에게 사용할 수 있다. 이 경우 압식시맙을 사용하면 시술로 인한 허혈성 합병증 발생을 줄일 수 있고[5], 시술 후 첫 달에 반복적인 관상동맥 재개통술이 필요할 가능성도 낮출 수 있다.[6]연구에 따르면 이 약물은 당뇨병 및 만성 콩팥병 환자에게도 유용할 수 있다. 그러나 응급 수술(예: 심장 수술)이 예정된 환자의 경우, 출혈 시간이 정상화되는 데 약 12시간이 걸릴 수 있으므로 적절한 선택이 아니다. 소아에게 사용하는 경우 가와사키병 치료가 포함된다.
3. 약리학
압식시맙의 혈장 반감기는 약 10분이며, 2단계 반감기는 약 30분이다.[15][7] 그러나 투여가 끝난 뒤 48시간까지 항혈소판 효과가 지속될 수 있으며, 당단백질 IIb/IIIa 수용체 차단 효과는 투여 후 15일까지 유지된다.[15] 신부전 환자에게는 용량 조절이 필요하지 않다.[7]
3. 1. 항혈소판 효과 지속 시간
압식시맙의 혈장 반감기는 10분, 2단계 반감기는 약 30분이다.[15] 그러나 투여가 끝난 뒤 48시간까지 항혈소판 효과가 지속될 수 있으며, 당단백질 IIb/IIIa 수용체 차단 효과는 투여 후 15일까지 유지된다.[15] 신부전 환자에게 용량 조절은 필요하지 않다.[7]3. 2. 신부전 환자
압식시맙은 신부전 환자에게 용량 조절이 필요하지 않다.[15][7]4. 부작용
압식시맙의 부작용은 대부분 항혈소판 효과로 인한 출혈 위험 증가이다. 가장 흔한 것은 위장관 출혈이며, 드물게 혈소판감소증이 나타날 수 있다. 혈소판감소증은 혈소판 수 감소를 유발하며, 투여 후 수 시간 내에 발생할 수 있으나, 최대 16일 후 발생한 사례도 있다.[16] 혈소판 수혈이 유일한 치료법이나, 약물이 새 혈소판에도 결합하여 효과가 제한적일 수 있다.
4. 1. 위장관 출혈
압식시맙의 많은 부작용은 출혈 위험을 증가시키는 항혈소판 효과 때문이다. 압식시맙으로 인한 가장 흔한 유형의 출혈은 위장관 출혈이다.[16]4. 2. 혈소판 감소증
혈소판감소증은 드물지만 혈액 내 혈소판 수가 심각하게 감소하는 위험한 부작용이다. 유일한 치료법은 혈소판 수혈이지만, 새 혈소판에도 약물이 결합하여 효과가 제한적일 수 있다.[16]4. 2. 1. 발생 시기
혈소판감소증은 드물지만 심각한 위험 요소로, 혈중 순환하는 혈소판 수가 급격히 떨어질 수 있다. 압식시맙 유발성 혈소판감소증은 대부분 투여 후 수 시간 만에 급속히 나타나지만, 투여 후 16일이 지나서야 발생한 사례도 존재한다.[16]4. 2. 2. 치료
압식시맙의 많은 부작용은 출혈 위험을 증가시키는 항혈소판 효과 때문이다. 압식시맙으로 인한 가장 흔한 유형의 출혈은 위장관 출혈이다.혈소판감소증은 드물지만 혈액 내 혈소판의 심각한 감소를 특징으로 하는 심각한 위험으로 알려져 있다. 압식시맙 유발성 혈소판감소증은 일반적으로 투여 후 몇 시간 내에 빠르게 발생하지만 최대 16일 후에 발생할 수 있다.[16] 혈소판 수혈은 압식시맙 유발성 혈소판감소증의 유일한 알려진 치료법이지만, 이 약물이 새로 수혈된 혈소판의 수용체에 결합하여 억제할 수 있기 때문에 이 치료법은 효과가 제한적일 수 있다.
참조
[1]
웹사이트
ReoPro Abciximab
https://www.accessda[...]
U.S. Food and Drug Administration
2019-08
[2]
서적
Toronto Notes: Comprehensive medical reference and review for the Medical Council of Canada Qualifying Exam Part I and the United States Medical Licensing Exam Step 2
Toronto Notes for Medical Students, Inc.
[3]
웹사이트
Abciximab
https://www.drugs.co[...]
2010-03-13
[4]
학술지
International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances
http://whqlibdoc.who[...]
1993
[5]
학술지
Use of a monoclonal antibody directed against the platelet glycoprotein IIb/IIIa receptor in high-risk coronary angioplasty
1994-04
[6]
학술지
Benefits and risks of abciximab use in primary angioplasty for acute myocardial infarction: the Controlled Abciximab and Device Investigation to Lower Late Angioplasty Complications (CADILLAC) trial
2003-09
[7]
학술지
How abciximab might be clinically useful
2016-11
[8]
학술지
Profound delayed thrombocytopenia presenting 16 days after Abciximab (Reopro) administration
2011
[9]
웹인용
ReoPro Abciximab
https://www.accessda[...]
U.S. Food and Drug Administration
2019-08
[10]
서적
Toronto Notes: Comprehensive medical reference and review for the Medical Council of Canada Qualifying Exam Part I and the United States Medical Licensing Exam Step 2
Toronto Notes for Medical Students, Inc.
[11]
웹인용
Abciximab
https://www.drugs.co[...]
2010-03-13
[12]
저널
International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances
http://whqlibdoc.who[...]
1993
[13]
저널
Use of a monoclonal antibody directed against the platelet glycoprotein IIb/IIIa receptor in high-risk coronary angioplasty
1994-04
[14]
저널
Benefits and risks of abciximab use in primary angioplasty for acute myocardial infarction: the Controlled Abciximab and Device Investigation to Lower Late Angioplasty Complications (CADILLAC) trial
2003-09
[15]
저널
How abciximab might be clinically useful
2016-11
[16]
저널
Profound delayed thrombocytopenia presenting 16 days after Abciximab (Reopro) administration
2011
본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.
문의하기 : help@durumis.com