유루증
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1. 개요
유루증은 눈물 과다 생성 또는 눈물 배출 감소로 인해 눈물이 뺨으로 흐르는 증상이다. 안구 자극 및 염증, 비루관 폐쇄, 외상 등이 원인이 될 수 있으며, 눈물점 마개가 유루증을 유발하기도 한다. 진단은 눈꺼풀 관찰, 플루오레세인 염색, 눈물소관 누름 검사, 눈물샘 조영술 등을 통해 이루어진다. 치료는 원인에 따라 눈꺼풀 수술, 비루관 탐침, 누낭비강문합술 등이 시행된다.
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| 유루증 | |
|---|---|
| 의학 정보 | |
| 분야 | 안과학 |
| 증상 | (정보 없음) |
| 합병증 | (정보 없음) |
| 발병 | (정보 없음) |
| 지속 시간 | (정보 없음) |
| 유형 | (정보 없음) |
| 원인 | (정보 없음) |
| 위험 요인 | (정보 없음) |
| 진단 | (정보 없음) |
| 감별 진단 | (정보 없음) |
| 예방 | (정보 없음) |
| 치료 | (정보 없음) |
| 약물 | (정보 없음) |
| 예후 | (정보 없음) |
| 빈도 | (정보 없음) |
| 사망 | (정보 없음) |
| 일반 정보 | |
| 영어 | Epiphora |
| 다른 뜻 | 유즙 분비증 |
2. 원인
유루증은 눈물 과다 생성 또는 눈물 배출 감소로 인해 발생하며, 눈물이 뺨으로 흐르게 된다.[2] 비루관 폐쇄를 포함한 안구 자극 및 염증 등이 원인이 될 수 있으며, 해부학적 위치에 따라 안검외반, 눈물점, 소관, 비루관 폐쇄 등으로 분류된다.[2]
2. 1. 눈물 과다 생성
속눈썹 찔림증, 안검내반 등 안구 자극 및 염증은 눈물 과다 생성을 유발할 수 있다.[2] 비루관 폐쇄 또한 해부학적 위치(안검외반, 눈물점, 소관, 비루관)에 따라 눈물 과다 생성의 원인이 된다.[2] 알레르기성 결막염과 같은 알레르기 반응도 눈물 과다 생성의 흔한 원인 중 하나이다.2. 2. 눈물 배출 감소
눈물 배출 감소는 비루관 폐쇄로 인해 발생할 수 있으며, 해부학적 위치에 따라 안검외반, 눈물점, 소관 또는 비루관 폐쇄로 분류된다.[2] 비루관 폐쇄는 노화(자연적인 과정), 결막이완증, 눈물주머니염과 같은 감염, 비염으로 인해 발생하며, 신생아 또는 유아의 경우 비루관이 열리지 않아 발생하기도 한다.[2]외상 후 비루관 시스템의 부실한 재건 또한 눈물 배출 감소의 원인이 될 수 있다. 외상의 원인으로는 안면 골절(비사골 골절 또는 상악골의 르포르 골절 포함) 및 코 및/또는 눈꺼풀과 관련된 연조직 손상이 있을 수 있다.[2]
안구건조증 치료에 사용되는 눈물점 마개에 대한 체계적 검토 결과, 참가자 중 몇 건의 유루증 사례가 보고되었다.[3]
3. 진단
유루증은 병력, 증상, 눈꺼풀 관찰을 통해 임상적으로 진단한다.
3. 1. 검사
플루오레세인 염색을 통해 눈물 구멍의 역류를 검사할 수 있다. 이 검사는 플루오레세인 염료를 눈물소관에 주입하여 눈물점 역류 여부를 확인하고, 코로 관류될 때의 저항을 기록하는 방식으로 진행된다. 눈물샘 조영술은 눈물 기관 폐쇄 여부를 확인하는 영상 촬영 기법이다.4. 치료
유루증은 눈꺼풀겉말림이나 눈꺼풀속말림(안검내반)에 의해 발병하기도 하는데, 이 경우에는 눈꺼풀 치료가 필요하다.[1] 눈물점으로 물이 들어가도록 하는 작업도 필요하다. 비루관에 결함이 있는 유아는 비루관 조사를 사용하며 일시적(Crawford)/영구적(Jones)인 관 대체가 수행된다.[1] 누낭비강문합술을 통해 눈물의 배수를 복원하기도 한다.[1]
4. 1. 눈꺼풀 문제
눈꺼풀겉말림이나 눈꺼풀속말림(안검내번) 때문에 유루증이 발생한 경우에는 눈꺼풀 수술을 통해 교정한다.[1] 눈물점 관개를 통해 눈물점을 세척하여 이물질을 제거하고 기능을 회복시키기도 한다.[1]4. 2. 비루관 폐쇄
신생아의 비루관 결함의 경우, 비루관 탐침을 사용하고 일시적(크로포드) 또는 영구적(존스) 튜브 교체를 수행한다.[1] 눈물 배출을 복원하기 위해 눈물주머니와 코 점막을 연결하는 눈물주머니코안연결술을 시행한다.[1]참조
[1]
웹사이트
Handbook of Ocular Disease Management - Chronic Epiphora
http://www.revoptom.[...]
2007-05-13
[2]
웹사이트
Leffler & Kuriakose Epiphora | HISTORIA OPHTHALMOLOGICA INTERNATIONALIS
http://histoph.com/l[...]
[3]
간행물
Punctal occlusion for dry eye syndrome
2017
[4]
웹인용
Handbook of Ocular Disease Management - Chronic Epiphora
http://www.revoptom.[...]
2007-05-13
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