찰과상
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1. 개요
찰과상은 피부 표면이 마찰로 인해 손상된 상태를 의미한다. 찰과상은 표피 손상만 있는 1도, 표피와 진피를 포함하는 2도, 피하층과 피부 손상을 포함하는 3도로 나뉜다. 치료는 상처를 깨끗하게 하고 이물질을 제거하는 것이 중요하며, 국소 항생제, 드레싱, 진통제 사용이 필요할 수 있다. 상처 부위는 소독 대신 생리 식염수나 수돗물로 세척하고, 습윤 환경을 유지하는 것이 치유에 도움이 된다. 찰과된 피부는 햇빛에 노출되지 않도록 주의해야 한다.
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| 찰과상 | |
|---|---|
| 기본 정보 | |
| 정의 | 피부 손상으로 인한 부분층 상처 |
| 관련 질병 | 외상 피부 과학 |
| 의학적 정보 | |
| 증상 | 통증 출혈 |
| 원인 | 긁힘 쓸림 마찰 |
| 진단 | 임상 검사 |
| 치료 | 상처 세척 및 드레싱 |
| 기타 | |
| ICD-10 | T14.0 |
| ICD-9 | 919.0 |
2. 찰과상의 정도
찰과상은 피부가 긁히거나 쓸려서 생기는 상처로, 손상 정도에 따라 1도, 2도, 3도로 나뉜다. 1도 찰과상은 표피만 손상된 경우이고, 2도 찰과상은 표피와 진피가 손상되어 약간의 출혈이 있을 수 있다. 3도 찰과상은 피하층까지 손상된 경우로, 박리라고도 불린다.[6]
2. 1. 1도 찰과상
1도 찰과상은 표피 손상만을 포함한다.[6]2. 2. 2도 찰과상
2도 찰과상은 표피뿐만 아니라 진피도 포함하며 약간의 출혈이 있을 수 있다.[6] 상처는 예리하며 진피에 국한되는 경우가 많고, 조직 결손은 없다.[6] 이 경우, 창면에는 피부 부속기가 남아있으므로, 상처 치유가 빠르게 이루어진다.[6]2. 3. 3도 찰과상
3도 찰과상은 피하층과 피부가 손상된 것을 말하며, 종종 박리라고도 불린다.[6] 상처는 예리하고 진피에 국한되는 경우가 많으며, 조직 결손은 없다.[6] 이 경우, 창면에 피부 부속기가 남아있으므로, 비교적 빠르게 치유된다.[6]3. 치료
찰과상은 깨끗하게 하고 이물질을 제거해야 한다. 감염을 예방하고 상처 부위를 촉촉하게 유지하기 위해 네오마이신이나 바시트라신 같은 국소 항생제를 바르는 것이 좋다.[3] 상처 부위를 덮어두면 상처가 건조해지는 것을 막고 치유에 알맞은 습한 환경을 만들 수 있어 도움이 된다.[4] 찰과상 부위에 통증이 있다면 리도카인이나 벤조카인 같은 국소 진통제를 사용할 수 있지만, 찰과상 부위가 넓을 때는 전신 진통제가 필요할 수 있다.[3] 영구적인 과다 색소 침착이 생길 수 있으므로 찰과상을 입은 피부는 햇빛에 노출되지 않도록 해야 한다.
상처는 예리하며 진피에 국한되는 경우가 많고, 조직 결손은 없다.[6] 이 경우, 창면에는 피부 부속기가 잔존하고 있으므로, 창상 치유가 신속하게 이루어진다.[6]
3. 1. 세척
찰과상은 깨끗하게 하고 이물질을 제거해야 한다. 상처 부위는 소독하는 것이 아니라, 생리 식염수나 수돗물로 세척하는 것이 좋다.[5] 세척의 목적은 이물질, 부착된 혈액, 괴사 조직을 제거하는 것이다.[5] 또한, 상처 부위를 습윤 상태로 유지하는 것이 상처 부위가 빠르게 상피 세포로 덮여 흉터가 눈에 띄지 않게 하는 데 도움이 되며,[5] 습윤 치료법이 널리 사용되고 있다.[7][8] 다만, 감염된 상처이거나 상처 부위가 크거나 깊은 경우, 판단이 어려울 때는 의사와 상담하는 것이 필요하다.[7][8]3. 2. 소독
찰과상은 깨끗하게 하고 이물질을 제거해야 한다. 감염을 예방하고 상처 부위를 촉촉하게 유지하기 위해 네오마이신 또는 바시트라신과 같은 국소 항생제를 바르는 것이 좋다.[3] 상처 부위를 덮어두면 상처가 건조해지는 것을 막고 치유에 알맞은 습한 환경을 만들 수 있어 도움이 된다.[4] 찰과상 부위에 통증이 있다면 리도카인이나 벤조카인 같은 국소 진통제를 사용할 수 있지만, 찰과상 부위가 넓을 때는 전신 진통제가 필요할 수 있다.[3] 영구적인 과다 색소 침착이 생길 수 있으므로 찰과상을 입은 피부는 햇빛에 노출되지 않도록 해야 한다.상처는 소독하는 대신 생리 식염수나 수돗물로 씻는 것이 좋다.[5] 씻는 이유는 이물질, 엉겨붙은 혈액, 죽은 조직을 제거하기 위해서이다.[5] 또한, 상처 부위를 촉촉하게 유지하면 상처 부위가 빠르게 상피 세포로 덮여 흉터가 덜 보이게 되므로,[5] 습윤 치료법이 널리 쓰인다.[7][8] 다만, 감염된 상처이거나 상처 부위가 크고 깊어 판단이 어려울 때는 의사와 상담해야 한다.[7][8]
3. 3. 습윤 드레싱
감염을 예방하고 상처 부위를 촉촉하게 유지하기 위해 네오마이신 또는 바시트라신과 같은 국소 항생제를 바르는 것이 좋다.[3] 상처 부위를 드레싱하면 상처가 건조해지는 것을 막고 치유에 알맞은 습한 환경을 만들 수 있다.[4] 상처 부위는 소독하는 대신, 생리 식염수나 수돗물로 세척해야 한다.[5] 세척을 통해 이물질, 굳은 피, 괴사 조직을 제거할 수 있다.[5] 또한, 상처 부위를 습윤 상태로 유지하면 상처가 빠르게 상피 세포로 덮여 흉터가 눈에 띄지 않게 되므로,[5] 습윤 치료법이 널리 쓰이고 있다.[7][8] 다만, 감염된 상처이거나 상처 부위가 크고 깊다면, 판단이 어려울 수 있으므로 의사와 상담해야 한다.[7][8]3. 4. 항생제 연고
감염을 예방하고 상처 부위를 촉촉하게 유지하기 위해 네오마이신 또는 바시트라신과 같은 국소 항생제를 도포해야 한다.[3]3. 5. 진통제
찰과상 부위에 통증이 있는 경우 국소 진통제(예: 리도카인, 벤조카인)를 사용할 수 있지만, 찰과상 부위가 넓은 경우에는 전신 진통제가 필요할 수 있다.[3]3. 6. 주의사항
찰과상은 깨끗하게 하고 이물질을 제거해야 한다. 감염을 예방하고 상처 부위를 촉촉하게 유지하기 위해 국소 항생제 (예: 네오마이신 또는 바시트라신)를 도포해야 한다.[3] 상처 부위를 드레싱하는 것은 상처가 건조해지는 것을 방지하고 치유에 적합한 습한 환경을 제공하므로 도움이 된다.[4] 찰과상 부위에 통증이 있는 경우 국소 진통제 (예: 리도카인 또는 벤조카인)를 사용할 수 있지만, 찰과상 부위가 넓은 경우에는 전신 진통제가 필요할 수 있다.[3] 영구적인 과다 색소 침착이 발생할 수 있으므로 찰과된 피부를 햇빛에 노출시키지 않도록 해야 한다.상처 부위는 소독하는 것이 아니라, 생리 식염수나 수돗물로 세척하는 것이 좋다[5]。세척의 목적은 이물질, 부착된 혈액, 괴사 조직의 제거이다[5]。또한, 상처 부위를 습윤 상태로 유지하는 것이 상처 부위가 빠르게 상피 세포로 덮여 흉터가 눈에 띄지 않게 하며[5], 습윤 치료법이 널리 사용되고 있다[7][8]。다만, 감염된 상처의 경우나 상처 부위가 크거나 깊은 경우, 판단이 어려울 경우에는 의사와 상담하는 것이 필요하다[7][8]。
4. 치유 과정
다음은 콘크리트 위에서 미끄러지면서 생긴 손바닥 찰과상의 치유 과정을 보여주는 사진들이다.
상처는 예리하며 진피에 국한되는 경우가 많고, 조직 결손은 없다.[6]。이 경우, 창면에는 피부 부속기가 잔존하고 있으므로, 창상 치유가 신속하게 이루어진다.[6]。
참조
[1]
서적
Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology
Elsevier
2024-05-21
[2]
서적
Clinical Textbook for Veterinary Technicians
Saunders Elsevier
2010
[3]
서적
Mosby's emergency nursing reference
Mosby, Inc.
2000
[4]
웹사이트
Abrasions
https://www.merckman[...]
2024-07-16
[5]
웹사이트
小児の外傷の初期治療
https://www.kanonji-[...]
三豊総合病院形成外科 太田茂男,木村知己
2020-06-27
[6]
웹사이트
皮膚の構造の変化からみた外傷創の分類と治療概念
http://www.chugaiiga[...]
中外医学社
2020-06-27
[7]
웹사이트
キズ │ 皮膚症状一覧 │ ひふ研 「ひふ症状、ひふ薬の使い方の疑問に答える情報サイト」 │ 第一三共ヘルスケア
https://www.daiichis[...]
2020-06-26
[8]
웹사이트
すり傷｜一般社団法人 日本創傷外科学会 一般の皆様へ
https://www.jsswc.or[...]
2020-06-26
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