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치과방사선학

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목차

1. 개요

치과방사선학은 치과 진료에서 방사선을 활용하는 기술 및 관련 학문을 의미한다. 다양한 촬영법을 통해 치아 및 주변 조직의 영상을 획득하여 진단에 활용하며, X선 촬영법 외에도 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기 공명 영상(MRI) 등 다양한 영상 기법이 사용된다. 방사선을 이용한 치료법도 존재하며, 전문의 수련 과정을 통해 구강악안면 방사선과 의사를 양성한다.

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치과방사선학
개요
분야치과학의 한 분야
상세 정보
정의구강 및 악안면 부위의 질병을 진단하고 관리하기 위해 방사선 에너지(예: 엑스선, 가시 광선, 자기장, 초음파 및 방사성 핵종)를 사용하는 치과학의 전문 분야임
역할구강 및 악안면 질환의 진단
환자 치료 계획 수립
방사선 방호 및 안전 관리
새로운 영상 기술 개발 및 평가
연구 및 교육
주요 진단 영역치아 및 치주 질환
악골 골절 및 병변
악관절 질환
구강암
침샘 질환
부비동 질환
두개안면 기형
영상 기법방사선 촬영
파노라마 방사선 촬영
콘빔 CT (CBCT)
MRI (자기 공명 영상)
초음파
핵의학 영상
광학 단층 촬영 (OCT)
추가 설명구강 및 악안면 방사선학 전문의는 치과대학 졸업 후 해당 분야의 레지던트 과정을 수료해야 함
진단 정확도를 높이기 위해 방사선학적 소견과 임상적 소견을 종합적으로 판단함
환자의 방사선 피폭량을 최소화하기 위해 노력함
역사
초기엑스선 발견 이후 치과 영역에서 활용 시작
발전영상 기술 발전과 함께 구강 및 악안면 영역 진단에 기여
디지털 방사선 촬영, 콘빔 CT 등 새로운 기술 도입
중요성
임상적 중요성정확한 진단을 통해 적절한 치료 계획 수립 가능
조기 진단을 통해 질병의 진행을 억제하고 예후를 향상시킬 수 있음
환자의 안전을 위해 방사선 피폭량을 최소화하는 것이 중요
연구적 중요성새로운 영상 기술 개발 및 평가에 기여
질병의 병태생리 연구에 활용
교육 및 훈련 자료로 활용

2. 촬영법

치과 방사선 촬영은 크게 X선 촬영법과 그 외의 촬영법으로 나눌 수 있다.

2. 1. X선 촬영법

X선을 이용한 촬영법은 치과에서 가장 널리 사용되는 기본적인 영상 기법이다.[1] X선 촬영법은 크게 구내 방사선 촬영법과 구외 방사선 촬영법으로 나뉜다.[1]

  • 구내 방사선 촬영법: 입 안에 필름이나 센서를 넣고 촬영하는 방법으로, 개별 치아와 주변 조직을 자세히 관찰하는 데 유용하다.
  • 구외 방사선 촬영법: 입 바깥에서 얼굴 전체 또는 특정 부위를 촬영하는 방법으로, 넓은 영역의 해부학적 구조와 병변을 평가하는 데 사용된다.


이 외에도 컴퓨터 X선 촬영, CT, MRI, 혈관 조영 검사, 초음파 검사, 치과용 CT, 악관절 조영 검사 등의 촬영법이 있다.

2. 1. 1. 구내 방사선 촬영법

입 안에 필름이나 센서를 넣고 촬영하는 방법으로, 개별 치아와 주변 조직을 자세히 관찰하는 데 유용하다. 종류는 다음과 같다.

  • 이분법
  • 평행법
  • 교익법
  • 교합법

2. 1. 2. 구외 방사선 촬영법

구외 방사선 촬영법은 입 바깥에서 얼굴 전체 또는 특정 부위를 촬영하는 방법으로, 넓은 영역의 해부학적 구조와 병변을 평가하는 데 사용된다. 구외 방사선 촬영법에는 다음과 같은 종류가 있다.

  • 단층 방식 파노라마 방사선 촬영법
  • 후-전 방향 투영법
  • 측방향 투영법
  • 축방향 투영법
  • X선 단층 촬영법
  • 워터스 투영법
  • 슐러 촬영법
  • 안와-하악지 방향 투영법

2. 2. 그 외의 촬영법

X선 촬영법 외에도 다양한 영상 기법이 치과 진료에 활용되고 있다.

  • 컴퓨터 X선 촬영
  • CT
  • MRI
  • 혈관 조영 검사
  • 초음파 검사
  • 치과용 CT
  • 악관절 조영 검사

3. 핵의학 검사

방사성 동위원소를 이용하여 질병을 진단하는 검사 방법이다. 종류는 다음과 같다.


  • 양전자 방출 단층 촬영술(PET)
  • 신티그래피

4. 방사선을 이용한 치료

방사선 치료는 고에너지 방사선을 이용하여 암세포를 파괴하거나 성장을 억제하는 치료 방법이다. 구강암 치료에 주로 사용된다.

5. 수련 과정

치과방사선 전문의가 되기 위한 수련 과정은 국가별로 차이가 있다.

국가수련 과정 및 내용
미국미국 치과 협회에서 인정하는 9개의 치과 전문의 중 하나이다. 치과 학위를 취득한 후 대학원 훈련 과정(일반적으로 2~4년)을 이수해야 한다. 훈련에는 방사선 물리학, 방사선 생물학, 방사선 안전, 방사선 기술, 질병의 병태 생리학 및 진단 영상 판독 등 모든 측면이 포함된다.
캐나다캐나다 치과 협회의 인증을 받은 최소 2년 과정의 프로그램을 이수해야 하며, 보통 이학 석사 학위를 취득하게 된다.
호주호주 치과 위원회의 인증을 받은 3년 과정의 프로그램을 이수해야 하며, 석사 학위(MDS 또는 MPhil) 또는 임상 치의학 박사 학위(DClinDent)를 취득하게 된다.
영국영국의 치과방사선학 프로그램은 4년 과정이며, 전문 수련 완료 인증서와 종종 이학 석사 학위로 마무리된다.


5. 1. 미국

미국 치과 협회(American Dental Association)에서 인정하는 9개의 치과 전문의(Specialty (dentistry)) 중 하나이다.[1][13]

구강악안면 방사선과 의사가 되려면 먼저 치과 학위를 취득한 후 대학원 훈련 과정(일반적으로 2~4년)을 신청하고 이수해야 한다.[14] 훈련에는 방사선 물리학, 방사선 생물학, 방사선 안전, 방사선 기술, 질병의 병태 생리학 및 진단 영상 판독 등 모든 측면이 포함된다.

치과 인증 위원회에서 인증한 프로그램은 최소 2년 이상이다.[15] 일부 구강 악안면 방사선학 관련 인증 프로그램에서는 레지던트가 석사 학위를 취득하도록 요구하는 반면, 다른 프로그램에서는 동시 박사 또는 석사 학위를 취득할 수 있는 옵션을 제공한다. 이러한 훈련을 성공적으로 마치면 구강악안면 방사선과 의사는 미국 구강악안면 방사선학 위원회 시험에 응시할 자격을 얻게 되며, 위원회 인증을 성공적으로 마치면 미국 구강악안면 방사선학 위원회의 위원 자격을 얻게 된다.

5. 2. 캐나다

캐나다 치과 협회의 인증을 받은 최소 2년 과정의 프로그램을 이수해야 하며, 보통 이학 석사 학위를 취득하게 된다. 졸업 후에는 캐나다 왕립 치과의사 협회에서 주관하는 펠로우십 시험에 응시할 자격이 주어진다.[17][18]

5. 3. 호주

호주 치과 위원회의 인증을 받은 3년 과정의 프로그램을 이수해야 하며, 석사 학위(MDS 또는 MPhil) 또는 임상 치의학 박사 학위(DClinDent)를 취득하게 된다.[16] 현재 퀸즐랜드 대학교에서 구강악안면 방사선학 전문의 교육을 제공하고 있다. 이 프로그램은 임상 방사선학에 중점을 두고 있으며, 전공의들이 일반 촬영, 원뿔 빔 컴퓨터 단층 촬영, 다중 슬라이스 컴퓨터 단층 촬영 및 악안면 부위의 자기 공명 영상을 보고하는 포괄적인 교육을 제공한다.

그 후 왕립 호주 뉴질랜드 방사선 전문의 대학 및/또는 왕립 호주 치과 외과 대학을 통해 펠로우십을 취득할 수 있다. 호주의 구강 악안면 방사선 전문의는 일반적으로 민간 부문에서 근무하며, 의료 방사선 전문의와 함께 의료 방사선 진료소에서 보고한다.

5. 4. 영국

영국의 치과방사선학 프로그램은 4년 과정이며, 전문 수련 완료 인증서와 종종 이학 석사 학위로 마무리된다. 졸업생은 이후 왕립 방사선과 대학에서 치과 방사선학 전문의 자격증 시험을 볼 자격이 주어진다.[1]

참조

[1] 웹사이트 Specialty Definitions https://www.ada.org/[...] American Dental Association 2019-09-29
[2] 웹사이트 Oral Maxillofacial Radiology https://www.yourdent[...] 2019-09-29
[3] 논문 The Use of Optical Coherence Tomography in Dental Diagnostics: A State-of-the-Art Review 2017
[4] 논문 Recent advances in imaging technologies in dentistry 2014-10
[5] 웹사이트 Oral, Dental, and Maxillofacial Radiology https://dental.kyren[...] 2024-10-27
[6] 웹사이트 Oral, Dental and Maxillofacial Radiology https://uskudardisha[...] 2024-10-27
[7] 웹사이트 Clinical Preceptorship in Oral & Maxillofacial Radiology https://cde.sdm.rutg[...] 2024-10-27
[8] 웹사이트 Exploring the World of Oral and Maxillofacial Pathology and Radiology https://ostrowonline[...] 2024-10-27
[9] 웹사이트 Principles of Diagnosis of Benign Neoplasms of the Maxillofacial Area https://ohi-s.com/ar[...] 2024-10-27
[10] 웹사이트 Abscesses And Phlegmon In Admaxillary Tissues Of The Upper Jaw https://rep.bsmu.by/[...] 2024-10-27
[11] 웹사이트 Reduced radiation dose in maxillofacial radiology yields comparable diagnostic results https://cameronparkf[...] 2024-10-27
[12] 웹사이트 Cone-Beam Computed Tomography in Dental Practice https://www.dentalne[...] 2024-10-27
[13] 논문 Oral and maxillofacial radiologists: career trends and specialty board certification status http://www.jdentaled[...] 2015-05
[14] 웹사이트 Becoming an OMR https://www.aaomr.or[...] 2019-09-29
[15] 웹사이트 Program Options & Descriptions https://www.ada.org/[...] 2019-09-29
[16] 웹사이트 Specialist Registration https://www.dentalbo[...] 2019-09-29
[17] 웹사이트 National Dental Specialty Examination https://ndse.ca/en/o[...] Royal College of Dentists of Canada 2019-09-29
[18] 논문 The Royal College of Dentists of Canada: History, Misconceptions and Recent Developments https://www.cda-adc.[...] 2001
[19] 웹사이트 Education and Training https://www.bsdmfr.o[...] 2019-09-29
[20] 논문 Optimization technique combined with deep learning method for teeth recognition in dental panoramic radiographs https://www.nature.c[...] 2020-11-06


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