블랜차드의 성전환증 유형론
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1. 개요
블랜차드의 성전환증 유형론은 남성 트랜스여성을 자기여성애 성향과 비자기여성애 성향으로 분류하는 이론이다. 자기여성애 성향은 여성에게 성적으로 매력을 느끼는 경우, 비자기여성애 성향은 남성에게 성적으로 매력을 느끼는 경우를 의미한다. 이 이론은 "자기여성애"라는 용어를 만들었지만, 연구 설계의 결함과 주관성, 트랜스젠더의 다양성을 지나치게 단순화한다는 비판을 받았다. 블랜차드는 성적 지향 측정과 성전환증의 하위 유형을 제시했으며, 자가여성애를 성적 대상 위치 오류의 한 예시로 보았다. 트랜스페미니스트들은 이 이론이 과학적 근거가 부족하고 트랜스젠더에게 낙인을 찍는다고 비판한다. 이 이론은 사회적 영향과 소송, 반LGBT 집단에 의해 조장되는 등의 논란을 겪었다.
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- 트랜스젠더의 성 - 자기남성애
| 블랜차드의 성전환증 유형론 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 분야 | 성 과학, 정신 병리학 |
| 제안자 | 레이 블랜차드 |
| 제안 연도 | 1985년경 |
| 다른 명칭 | 블랜차드의 성전환증 유형론; Blanchard autogynephilia theory (BAT) |
| 관련 용어 | 자가여성애 |
| 상세 내용 | |
| 설명 | 성전환증을 성적 지향 및 동기 요인에 따라 분류하는 방법론. 일부 남성으로 지정된 개인이 여성으로 전환하려는 동기는 여성으로 상상하는 것으로부터 성적 흥분을 얻는 것과 관련이 있다는 이론을 제시함. |
| 유형 | 이성애적 성전환자 동성애적 성전환자 자가여성애적 성전환자 |
| 논란 | |
| 비판 | 성전환 여성의 경험을 지나치게 단순화하고, 자가여성애를 성도착증으로 간주하여 낙인을 찍는다는 비판이 있음. |
| 지지 | 일부 연구자들은 블랜차드의 유형론이 성전환증의 다양한 표현을 이해하는 데 유용하다고 주장함. |
| 관련 인물 | |
| 주요 옹호자 | 마이클 베일리 |
| 주요 비판자 | 앤 로렌스 |
| 참고 문헌 | |
| 서적 | 저자: Bancroft J 제목: Human sexuality and its problems 페이지: 290–1 연도: 2009 출판사: Elsevier ISBN: 978-0-443-05161-6 챕터: Transgender gender nonconformity and transvestism 저자 링크: John Bancroft (성 과학자) |
| 학술지 | 저자: Gijs L., Carroll R. A. 제목: Should Transvestic Fetishism Be Classified inDSM 5? Recommendations from the WPATH Consensus Process for Revision of the Diagnosis of Transvestic Fetishism 학술지: International Journal of Transgenderism 볼륨: 12 이슈: 4 페이지: 189–197 연도: 2011 DOI: 10.1080/15532739.2010.550766 저자: Knudson G., De Cuypere G., Bockting W. 제목: Second Response of the World Professional Association for Transgender Health to the Proposed Revision of the Diagnosis of Transvestic Disorder forDSM5 학술지: International Journal of Transgenderism 볼륨: 13 페이지: 9–12 연도: 2011 DOI: 10.1080/15532739.2011.606195 |
2. 역사
레이 블랜차드의 성전환증 유형론은 1950년대부터 시작된 성전환증 분류 노력의 연장선상에 있다. 초기 연구자들은 성적 지향, 발병 연령, 물품음란증 여부 등을 기준으로 트랜스젠더 여성을 분류하려 시도했으며, 특히 커트 프로인트는 남성에게 끌리는 유형과 여성에게 끌리며 물품음란증적 특징을 보이는 유형으로 나누는 이론적 기반을 마련했다.[1][2][3]
블랜차드는 프로인트의 연구를 발전시켜 클라크 정신의학 연구소에서 환자 기록 분석 및 음경 용적 측정법 등을 이용한 연구를 수행했다.[8] 이 과정에서 그는 여성에게 성적으로 끌리는 트랜스 여성이 스스로를 여성으로 상상하는 것에서 성적 흥분을 얻는다는 가설을 세우고 이를 설명하기 위해 '자기여성애'라는 개념을 제안했다.[3] 그러나 블랜차드의 초기 연구는 방법론적 측면에서 반증가능성 부족, 조작적 정의 미흡, 재현성 부족 등의 비판을 받기도 했다.[51][31]
이후 J. 마이클 베일리의 『여왕이 되고 싶었던 남자』(2003)와 트랜스젠더 여성이자 성학자인 앤 로렌스의 저서 등을 통해 블랜차드의 유형론은 학계를 넘어 대중에게도 알려지게 되었다.[11] 이 과정에서 유형론은 일부 임상의들과 트랜스젠더 활동가들로부터 상당한 비판과 논쟁을 불러일으켰다.[13][14] 유형론을 둘러싼 논의는 성적 지향 측정의 정확성 문제나 신경학적 차이에 대한 연구 등과 연관되어 현재까지도 계속되고 있다.[15][18][20][21]
2. 1. 배경
1950년대부터 임상의와 연구자들은 성전환증에 대한 다양한 분류를 개발했다. 이러한 분류는 성적 지향, 발병 연령, 그리고 물품음란증을 기준으로 다양하게 이루어졌다.[1] 블랜차드 이전에는 이러한 분류는 일반적으로 트랜스젠더 여성을 두 그룹으로 나누었다. 즉, 남성에게 성적으로 끌리는 경우 "동성애 성전환자", 여성에게 성적으로 끌리는 경우 "이성애적 물품음란적 이성복장 도착자"로 분류했다.[2] 이러한 명칭들은 단순한 성적 도착증이라는 사회적 낙인을 가지고 있었으며, 트랜스젠더 여성 스스로를 각각 "이성애자" 또는 "동성애자"라고 규정하는 것과 모순되었다.1982년, 커트 프로인트와 동료들은 트랜스젠더 여성을 각각 다른 원인을 가진 두 가지 유형으로 구분할 수 있다고 주장했다. 한 유형은 어린 시절의 여성성과 남성애 (남성에 대한 성적 매력)와 관련이 있으며, 다른 유형은 물품음란증과 여성애 (여성에 대한 성적 매력)와 관련이 있었다.[1][3] 프로인트는 이 후자의 유형에서의 성적 흥분은 이성복장뿐만 아니라 화장을 하거나 다리를 면도하는 것과 같은 다른 여성형 행동과도 관련될 수 있다고 말했다.[4]
프로인트와 그의 동료 4명, 그리고 다른 성 심리학자 2명은 이전에 1974년에 "동성애 남성의 여성적 성 정체성"과 "남성 성전환증"에 대한 논문을 발표했다.[5][6] 그들은 또한 여성에게 끌리는 트랜스젠더 남성을 묘사하기 위해 때때로 "동성애 성전환자"라는 용어를 사용했다.[7] 블랜차드는 프로인트가 여성으로 옷을 입는 데서 오는 성적 흥분 (이성복장 도착증)과 여성으로 상상하는 데서 오는 성적 흥분 (프로인트가 "교차 성적 도착증"이라고 부름)을 구별한 최초의 저자라고 언급했다.[3]
2. 2. 초기 연구
블랜차드는 성 정체성 장애를 겪는 사람들을 대상으로 일련의 연구를 수행했다. 그는 클라크 정신의학 연구소의 성 정체성 클리닉에서 진료받은 환자들의 기록을 분석하고 여러 특징들을 비교했다.[8] 그러나 이러한 초기 연구들은 과학적 방법론에 있어 여러 비판에 직면했다. 주요 비판점으로는 반증가능성이 부족하고, 사용된 개념들이 충분히 조작적 정의되지 않았다는 점이 지적되었다.[51] 또한 연구 결과의 재현성이 부족하며, 시스젠더 여성을 대조군으로 사용하지 않았다는 비판도 제기되었다.[51] 유형론 지지자들은 이러한 비판들을 반박한다.[10][8]블랜차드는 연구에서 최소 1년 이상 자신을 여성으로 느껴온 환자들을 대상으로, 그들이 남성, 여성, 양쪽 모두, 또는 누구에게도 성적으로 끌리지 않는지에 따라 분류했다.[3] 그는 각 그룹별로 여장을 하면서 성적 흥분을 경험하는 비율을 비교했다. 그 결과, 여성에게 끌리는 그룹(여성애자), 누구에게도 끌리지 않는 그룹(무성애자), 양쪽 모두에게 끌리는 그룹(양성애자)에서는 73%가 여장 시 성적 흥분을 경험한다고 답한 반면, 남성에게 끌리는 그룹(남성애자)에서는 그 비율이 15%에 불과했다.[8] 이를 바탕으로 블랜차드는 여성애자, 무성애자, 양성애자 트랜스젠더 여성 중 상당수가 스스로를 여성으로 생각하거나 상상하는 것 자체에서 성적 흥분을 느끼며, 이러한 현상을 설명하기 위해 ''자기여성애''라는 용어를 만들었다.[3]
1986년, 블랜차드와 동료들은 음경 용적 측정법(음경으로의 혈류량을 측정하는 방법)을 사용하여 트랜스 여성이 여장 관련 오디오 내용을 들을 때의 흥분 반응을 측정하는 연구를 수행했다. 이 연구는 자기여성애의 증거로 자주 인용되지만, 연구 과정에서 대상자들이 스스로를 여성이라고 생각하는지 여부를 직접 측정하지는 않았다. 연구자들은 여장에 흥분을 느끼지 않는다고 보고한 여성애 성향의 환자들도 자기여성애적 자극에 의해 측정 가능한 수준의 흥분을 보였으며, 남성애자가 아닌 트랜스 여성의 자기여성애는 자신의 성적 경험을 사회적으로 더 용인될 수 있도록 각색하려는 경향과는 관련이 없다고 결론지었다.[8] 그러나 이 연구는 방법론적인 문제 외에도, 보고된 데이터가 연구진의 결론을 충분히 뒷받침하지 못한다는 비판을 받았다. 측정된 흥분 정도가 미미했고, 이는 대상자들이 스스로 보고한 흥분 정도와 크게 다르지 않았기 때문이다.[31] 그럼에도 불구하고, 이 연구는 자기여성애적 관심이 없다고 보고한 여성애 성향의 트랜스 여성이 실제로는 자신의 성적 관심을 숨기거나 잘못 표현하고 있다고 주장하는 근거로 지지자들에 의해 인용되기도 했다.
2. 3. 대중화
블랜차드의 연구와 결론은 성전환증에 관한 대중 과학 서적의 출판을 통해 더 널리 알려지게 되었다. 대표적인 예로 성학자 J. 마이클 베일리의 『여왕이 되고 싶었던 남자』(2003)와 성학자이자 트랜스 여성인 앤 로렌스의 『남성의 몸에 갇힌 남자들』(2013)이 있으며, 이 두 저서는 남성-여성 성전환자에 대한 설명을 블랜차드의 분류법에 기반했다.[11] 특히 자기여성애 개념은 베일리의 2003년 저서 이전에는 대중의 관심을 거의 받지 못했지만, 블랜차드와 다른 연구자들은 이 주제에 대해 거의 20년 동안 연구를 발표해 왔다.[12] 베일리의 저서 이후, 블랜차드가 사용한 방법론을 비판하는 동료 심사를 거친 논문들이 발표되었다.베일리와 블랜차드는 이후 일부 임상의와 많은 트랜스젠더 활동가들로부터 격렬한 비판을 받았다.[13][14]
2. 4. 성적 지향 측정
성학자들은 심리 성격 검사, 자기 보고, 또는 광혈류 측정법과 같은 기술을 사용하여 성적 지향을 측정할 수 있다. 그러나 레이 블랜차드는 자기 보고가 항상 신뢰할 수 있는 것은 아니라고 주장했다.[15][18] 특히 모건(Morgan), 블랜차드, 로렌스(Lawrence)는 과거에 "비동성애자" 트랜스 여성이 수술 후보에서 제외되는 경우가 많았기 때문에, 많은 트랜스 여성들이 자신의 성적 지향에 대해 의도적으로 다르게 보고했을 수 있다고 보았다.[16]블랜차드와 프로인트(Freund)는 성적 지향 측정을 위해 여성의 남성성 정체성(MGI) 척도와 수정된 남성애 척도를 사용했다.[17] 앤 로렌스(Anne Lawrence)는 동성애자, 즉 남성에게 끌리는 트랜스젠더의 경우 킨제이 척도에서 5점에서 6점 사이의 점수를 보이며, 수정된 남성애 척도에서는 평균 9.86 ± 2.37점을 기록했다고 보고했다.[18][19]
2. 4. 1. 신경학적 차이
남성에게 성적으로 끌리는 트랜스 여성(안드로필리아 트랜스 여성)의 성적 지향이 시스젠더 남성의 동성애와 관련이 있다는 개념은 MRI 연구를 통해 검증되었다.[20][21] Cantor는 이러한 연구가 블랜차드의 성전환증 유형론을 뒷받침한다고 해석한다.[21] 이 연구들은 남성에게 성적으로 끌리는 트랜스 여성과 여성에게 성적으로 끌리는 시스 남성 간의 신경학적 차이, 그리고 안드로필리아 성향의 트랜스 여성과 기네필리아 성향의 트랜스 여성 간의 차이를 보여준다. 또한, 연구는 성전환자와 비성전환자 사이의 차이점도 보여주었으며, 이는 성전환증이 "선천적이고 변하지 않는 특성일 가능성이 높다"는 결론으로 이어졌다.[21]2016년의 한 검토에 따르면, 구조적 신경영상 연구는 안드로필리아 성향과 기네필리아 성향의 트랜스 여성이 서로 다른 뇌 표현형을 가질 수 있다는 아이디어를 뒷받침하는 것으로 보이지만, 저자들은 이를 확인하기 위해 기네필리아 성향의 트랜스 여성에 대한 더 많은 독립적인 연구가 필요하다고 언급했다.[22] 2021년의 한 검토는 트랜스젠더 신경학을 조사하여 시스젠더 동성애자와 이성애자 간의 유사한 뇌 구조 차이를 발견했다.[23]
3. 자가여성애
''자가여성애''(영어: Autogynephilia, αὐτός|아우토스grc '자기' + γυνή|귀네grc '여성' + φιλία|필리아grc '사랑')는 레이 블랜차드가 "자신이 여성이라고 생각하는 것에 의해 성적 흥분을 느끼는 남성의 성향"[12]을 설명하기 위해 만든 용어이다. 이는 단순히 여장을 하는 것을 넘어 "여성적인 복장이 거의 또는 전혀 역할을 하지 않는 성적 아이디어를 포함하여, 성전환적인 행동과 환상의 전체 범위"를 포괄한다. 블랜차드는 이 용어가 성적인 아이디어를 포함한 이성복장 도착증을 포괄하기 위해 고안되었다고 언급했다.[24] 이러한 성전환적 환상과 행동에 대한 다른 용어로는 ''자가동성애'', ''에오니즘'', ''성-미학적 반전'' 등이 있다.[25]
블랜차드는 성 정체성 장애 진단을 받은 사람들을 대상으로 클라크 정신의학 연구소의 기록을 분석하는 연구를 진행했다.[8] 그는 적어도 1년 이상 스스로를 여성으로 느껴온 환자들을 성적 지향(남성, 여성, 양쪽, 무성애)에 따라 분류하고,[3] 각 그룹에서 여장을 하며 성적 흥분을 느낀 비율을 비교했다. 그 결과, 여성애자, 무성애자, 양성애자 그룹에서는 73%가 그렇다고 답했지만, 남성애자 그룹은 15%에 불과했다.[8] 이를 바탕으로 블랜차드는 여성애자, 무성애자, 양성애자 트랜스젠더가 스스로를 여성으로 생각하거나 상상하는 것에서 성적으로 흥분하며, 이를 설명하기 위해 '자가여성애'라는 개념을 제시했다.[3]
그러나 블랜차드의 연구는 반증가능성이 부족하고 개념에 대한 조작적 정의가 불충분하며, 재현성이 부족하고 시스젠더 여성을 대조군으로 사용하지 않았다는 점에서 과학적 엄밀성이 떨어진다는 비판을 받았다.[51] 유형론 지지자들은 이러한 비판을 반박한다.[10][8]
블랜차드와 동료들은 1986년 음경 용적 측정법을 이용해 트랜스 여성의 여장 관련 오디오 내러티브에 대한 성적 흥분 반응을 측정하는 연구를 수행했다. 이 연구는 종종 자가여성애의 증거로 인용되지만, 연구자들이 대상자들이 '스스로를 여성이라고 생각하는 것' 자체를 측정하려 하지는 않았다. 연구진은 여장에 흥분을 느끼지 않는다고 보고한 여성애적 성향의 환자들도 측정 가능한 흥분을 보였으며, 남성애자가 아닌 트랜스 여성의 자가여성애는 사회적으로 용인될 수 있는 방식으로 자신의 경험을 표현하려는 경향과 관련이 있다고 결론지었다.[8] 그러나 이 연구 역시 방법론적 문제와 더불어, 보고된 데이터가 결론을 뒷받침하지 못한다는 비판이 제기되었다. 측정된 흥분 정도가 미미했고 대상자들의 자기 보고와 일치했기 때문이다.[31] 그럼에도 불구하고 이 연구는 자기여성애적 관심이 없다고 보고한 여성애적 트랜스 여성이 실제로는 자신의 성적 관심을 숨기고 있다는 주장의 근거로 인용되기도 한다.
자가여성애적 성적 흥분 자체는 일부 트랜스젠더와 비트랜스젠더 남성 모두에게서 보고되는 현상으로 그 존재 자체는 논쟁의 여지가 적다.[51] 하지만 블랜차드 이론에서 논란이 되는 부분은 자가여성애가 남성애자가 아닌 MtF 트랜스젠더의 주요 동기이며 남성애적 MtF 트랜스젠더에게는 존재하지 않는다는 주장, 그리고 이를 성 도착증으로 규정하는 방식이다. 블랜차드 자신도 이러한 이론의 정확성을 검증하기 위해 추가적인 실증 연구가 필요하다고 언급했으며, 줄리아 세라노와 같은 트랜스페미니스트들은 이 이론을 부정확하다고 비판한다.[51]
3. 1. 하위 유형
블랜차드는 자기여성애적 성적 상상력의 네 가지 유형을 확인했지만, 유형 간의 중복 발생이 흔하다고 말했다.[26][8]- 의상 도착적 자기여성애: 전형적인 여성 의상을 착용하는 행위 또는 상상에 대한 흥분
- 행동적 자기여성애: 여성적인 것으로 간주되는 무언가를 하는 행위 또는 상상에 대한 흥분
- 생리적 자기여성애: 여성으로 간주되는 사람에게 특정한 신체 기능에 대한 상상에 대한 흥분
- 해부학적 자기여성애: 규범적인 여성의 신체 또는 그 일부를 갖는 것에 대한 상상에 대한 흥분[26][8]
3. 2. 성 주체성 장애와의 관계
자가여성애와 성 주체성 장애 사이의 정확한 관계는 불분명하다. 여성으로 살고 싶어하는 욕구는 처음의 성적 반응이 사라진 후에도 종종 강하게 유지되거나 오히려 더 강해지는 경향을 보인다. 블랜차드와 로렌스는 자가여성애가 여성 성 정체성을 발달시키는 계기가 되며, 이렇게 발달한 성 정체성이 정서적 애착의 대상이 되어 그 자체로 열망하는 것이 되기 때문이라고 주장한다.[8]그러나 많은 트랜스젠더들은 자신의 성 정체성이 성적 지향과 관련 있다는 주장에 이의를 제기한다.[27] 이들은 자가여성애라는 개념이 트랜스여성의 성 정체성을 부당하게 성적인 것으로 치부한다고 비판한다.[28][29] 일부는 자가여성애 개념 때문에 여성에게 성적 끌림을 느끼는(여성애적) 트랜스 여성이 성전환 수술을 받는 데 어려움을 겪게 될 것을 우려하기도 한다.[30] 로렌스는 일부 트랜스 여성들이 자가여성애에 공감하지만, 이에 대해 긍정적으로 느끼는 사람과 부정적으로 느끼는 사람이 모두 있으며, 이것이 성전환 결정의 동기가 되었는지에 대해서도 다양한 의견이 존재한다고 언급했다.[8]
자가여성애 연구에 대한 최초의 동료 검토 비판에서 찰스 모저는 성 주체성 장애 측면에서 소위 "자가여성애적" 트랜스젠더와 "동성애자" 트랜스젠더 사이에 실질적인 차이가 없다는 점을 발견했다. 그는 자가여성애의 임상적 중요성이 불분명하다고 지적했다. 모저에 따르면, 자가여성애라는 개념은 데이터에 의해 뒷받침되지 않으며, 자가여성애가 존재한다고 해도 트랜스 여성의 행동, 경험, 동기를 예측하지 못한다. 그는 블랜차드 등이 유형론의 근거로 사용한 데이터를 재평가하면서, 자가여성애가 여성에게 매력을 느끼는 트랜스 여성에게 항상 나타나는 것도 아니고, 남성에게 매력을 느끼는 트랜스 여성에게는 존재하지 않으며, 여성애적 트랜스 여성이 성전환 수술을 받으려는 주된 동기도 아니라고 주장했다.[31]
블랜차드의 설명에 대한 대안을 제시한 2011년 연구에서 래리 너트브록과 동료들은 자가여성애와 유사한 특성이 특정 세대 집단뿐만 아니라 연구 대상자의 민족성과도 강하게 연관되어 있다고 보고했다. 이들은 자가여성애가 점차 사라지는 현상일 수 있다는 가설을 제시했다.[32]
3. 3. 성적 지향으로서의 자가여성애
블랜차드와 앤 로렌스는 자기여성애를 성적 지향으로 분류했다.[33] 블랜차드는 여성의 모습에 성적으로 흥분하는 일부 옷을 바꿔 입는 남성에 대한 개념을 마그누스 히르슈펠트의 연구에서 비롯된 것으로 보았다.[34][35] 블랜차드와 로렌스는 자기여성애가 이성애 및 동성애와 같은 더 일반적인 성적 지향과 마찬가지로, 성적 자극에 대한 음경 반응뿐만 아니라 짝 관계 형성 및 로맨틱한 사랑의 능력도 포함한다고 주장했다.[26][8][38]그러나 이후 연구에서는 자기여성애가 성 정체성 분류로서 실증적인 지지를 거의 받지 못했으며, 성적 지향은 일반적으로 성 정체성과 구별되는 것으로 이해된다.[39] 엘크 스테파니 스미스 등은 블랜차드의 접근 방식이 성전환증에 "잘못된 성적 배경을 암시할 수 있다"며 매우 논란의 여지가 있다고 설명한다.[40] 줄리아 세라노는 이 개념이 성전환의 맥락에서 일반적으로 입증되지 않았다고 비판했다. 특히 항안드로겐 치료를 받는 여성 성전환자들은 성욕이 급격히 감소하거나 완전히 상실하는 경우가 있음에도 불구하고, 대다수가 성전환을 계속 진행한다는 점을 근거로 들었다.[41]
3. 4. 성적 대상 위치 오류
블랜차드는 성적 관심 패턴이 외부 지향적인 형태가 아닌 내부 지향적인 형태를 가질 수 있으며, 이를 '성적 대상 위치 오류(Erotic Target Location Error, ETLE)'라고 추정했다. 자기여성애는 여성에 대한 매력이 타인이 아닌 자기 자신에게로 재지향되는 내향적 형태의 여성애를 나타낼 것이라고 보았다. 이러한 형태의 성적 대상 위치 오류는 소아성애, 절단 장애가 있는 사람에 대한 매력, 봉제 인형에 대한 매력과 같은 다른 기본 성적 지향에서도 관찰되었다. 앤 로렌스는 이러한 현상이 자기여성애 유형론을 설명하는 데 도움이 될 것이라고 언급했다.3. 5. 시스젠더 여성
자기여성애 개념은 시스젠더 여성이 자신의 성 정체성을 매개로 한 성적 욕구를 경험하지 않는다는 점을 암묵적으로 가정한다는 비판을 받아왔다.[51] 블랜차드의 초기 연구는 시스젠더 여성을 대조군으로 사용하지 않았다는 비판도 받았다.[51]찰스 앨런 모저는 트랜스여성을 자기여성애자로 분류하는 데 사용된 항목들을 기반으로 2009년에 ''여성을 위한 자기여성애 척도''(ASW, Autogynephilia Scale for Women)를 만들었다. 이 척도가 포함된 설문지를 도시 병원에 근무하는 51명의 전문직 시스젠더 여성에게 배포하여 29개의 응답을 분석했다. 스스로를 여성으로 생각하거나 여성의 모습에 성적 흥분을 경험한 적이 있다는 일반적인 정의에 따르면, 응답자의 93%가 자기여성애자로 분류될 수 있었다. 여러 항목에 대해 "빈번한" 흥분을 경험한다는 더 엄격한 기준을 적용하면 28%가 자기여성애자로 분류될 수 있었다.[43]
앤 로렌스는 모저의 방법론과 결론에 대해 비판적이었다. 그는 진정한 자기여성애는 시스젠더 여성에게 매우 드물거나 아예 존재하지 않으며, 시스젠더 여성의 경험은 표면적으로 유사해 보일 수 있으나 근본적으로 성적 반응이 다르다고 주장했다.[44] 로렌스는 모저 등이 사용한 척도가 도발적인 옷차림이나 타인에게 매력적으로 보이는 상상에서 오는 흥분과, 단순히 자신이 여성이거나 여성의 신체를 가졌다는 생각에서 오는 흥분을 구분하지 못한다고 지적했다.[8] 이에 대해 모저는 로렌스가 잘못된 항목을 비교하는 등 여러 오류를 범했다고 반박했다.[45]
2022년, J. 마이클 베일리와 케빈 J. 쉬는 블랜차드의 원본 핵심 자기여성애 척도를 사용하여 시스젠더 여성이 자기여성애를 경험한다는 주장에 이의를 제기하는 연구 결과를 발표했다.[46] 그러나 줄리아 세라노와 베일은 이 연구 결과가 연구자들의 결론을 뒷받침하지 못한다고 비판했다. 연구에 참여한 대부분의 시스젠더 여성이 최소한 약간의 자기여성애적 환상을 보고했으며, 비교 대상이 된 "자기여성애적 출생 남성" 표본 중 일부는 트랜스여성이라기보다는 시스젠더 이성복장 도착자(cross-dresser)가 다수였기 때문에 트랜스젠더 집단에 일반화하기 어렵다고 지적했다. 또한 세라노와 베일은 베일리와 쉬가 블랜차드의 자기여성애 개념에서 핵심적인 두 척도를 제외함으로써 원래보다 훨씬 좁은 정의를 사용했다고 비판했다.[47] 모저 역시 베일리와 쉬가 시스젠더 여성의 점수를 주로 트랜스젠더 여성이 아닌 시스젠더 남성 이성복장 도착자와 비교했다는 점을 비판했다.[48]
3. 6. 트랜스페미니스트 비판
자가여성애 가설은 줄리아 세라노와 탈리아 메이 베처와 같은 트랜스페미니스트들로부터 비판을 받았다. 세라노는 이 개념이 결함이 있고, 비과학적이며, 트랜스젠더에게 불필요하게 낙인을 찍는다고 비판한다.[49] 세라노에 따르면, 블랜차드의 이론은 여러 부정확하고 근거 없는 가정에 기반하며, 제시된 데이터에도 방법론적 결함이 많다.[50]세라노가 지적하는 블랜차드 연구의 주요 결함은 다음과 같다.[51]
- 비트랜스젠더 대조군 없이 주로 토론토의 클라크 연구소에서 중복된 표본을 대상으로 연구가 수행되었다.
- 하위 유형 분류가 경험적 데이터에 기반한 것이 아니라, 성적 지향에 따라 미리 분류하는 논점 회피 방식을 사용했다.
- 교차 성적 각성과 성적 지향 사이의 관계가 명확하지 않다는 후속 연구 결과가 존재한다.
- 블랜차드는 교차 성적 각성이 성 정체성 불쾌감의 결과일 가능성을 고려하지 않고, 상관관계가 인과관계를 의미한다고 단정했다.
세라노는 또한 교차 성적 각성이라는 개념 자체가 여성의 성적 대상화가 만연한 사회 분위기의 영향을 받았을 수 있다고 지적한다. 이는 트랜스젠더 남성에게서 교차 성적 각성이 드물게 나타나고, 비트랜스젠더 여성에게서 자가여성애적 각성과 유사한 패턴이 보이는 현상을 설명할 수 있다는 것이다.[51]
더 나아가 세라노는 유형론 옹호자들이 자신들의 이론에 맞지 않는 증거(예: 자가여성애를 느끼지 않는다고 보고하는 남성애자가 아닌 트랜스젠더)를 허위 보고나 거짓말로 치부하면서, 이론에 부합하는 증거만 선택적으로 받아들이는(체리 피킹) 태도를 보인다고 비판한다.[51] 이러한 태도는 유형론을 반증 불가능하게 만들어 비과학적이거나, 후속 연구 결과에 의해 이미 무효화된 이론으로 만든다고 주장한다.[51] 세라노는 이 유형론이 트랜스젠더 여성의 실제 경험을 왜곡하고, 이들을 병리화하며 성적으로 대상화한다고 비판한다. 또한, 문헌 자체가 트랜스젠더를 "의도적으로 기만적인" 존재로 묘사하는 고정관념을 강화하여, 트랜스젠더에 대한 차별과 폭력을 정당화하는 데 악용될 수 있다고 우려한다.[51] 연구 결과에 따르면 일부 남성애자가 아닌 트랜스젠더는 자가여성애를 느끼지 않는다고 보고한다.[51]
탈리아 메이 베처는 트랜스 여성으로서 자신의 경험을 바탕으로, 자가여성애 개념과 "대상 오류"를 "에로틱 구조주의"라는 틀 안에서 비판한다. 그녀는 이 개념이 "매력의 근원"과 "에로틱 콘텐츠", 그리고 "(에로틱) 관심"과 "(에로틱) 매력" 사이의 중요한 구분을 혼동하며, 세라노가 지적한 "여성 구체화 에로티시즘"을 잘못 해석한다고 주장한다. 베처는 자신의 성별 정체성을 가진 존재로서 자신에게 에로틱한 관심을 느끼는 것은 다른 사람에 대한 정상적인 성적 매력의 일부이며 병리적인 것이 아니라고 본다. 따라서 블랜차드가 가정한, 자신에 대한 "잘못된" 매력이라는 개념 자체가 성립하지 않는다고 주장한다.[52]
활동가이자 법학 교수인 플로렌스 애슐리는 자가여성애 개념이 이미 "신뢰를 잃었다"고 평가하며, 베일리와 블랜차드의 연구가 트랜스 여성에 대한 해로운 고정관념과 편견, 특히 성소수자(LGBQ) 트랜스 여성의 전환 동기가 주로 성적 각성 때문이라는 주장을 퍼뜨리는 데 기여했다고 오랫동안 비판받아 왔음을 지적한다.[53]
4. 용어
1950년대부터 임상의와 연구자들은 성전환증에 대한 다양한 분류 체계를 개발해왔다. 이러한 분류는 주로 성적 지향, 발병 연령, 그리고 물품음란증 여부를 기준으로 이루어졌다.[1] 레이 블랜차드 이전에는 트랜스젠더 여성을 주로 두 그룹으로 나누는 경향이 있었다. 남성에게 성적으로 끌리는 경우는 "동성애 성전환자"로, 여성에게 성적으로 끌리는 경우는 "이성애적 물품음란적 이성복장 도착자"로 분류했다.[2] 하지만 이러한 명칭들은 성적 도착증이라는 사회적 낙인을 내포하고 있었으며, 스스로를 각각 "이성애자" 또는 "동성애자"로 정체화하는 트랜스젠더 여성들의 자기 인식과도 맞지 않았다.
1982년, 커트 프로인트(Kurt Freund)와 동료 연구자들은 트랜스젠더 여성이 서로 다른 원인을 가진 두 가지 유형으로 나뉠 수 있다고 주장했다. 한 유형은 어린 시절의 여성성과 남성애(남성에 대한 성적 끌림)와 관련이 있으며, 다른 유형은 물품음란증과 여성애(여성에 대한 성적 끌림)와 관련이 있다고 보았다.[1][3] 프로인트는 후자의 경우, 성적 흥분이 단순히 이성 복장을 하는 것뿐만 아니라 화장이나 다리 면도와 같은 다른 여성적인 행동과도 연관될 수 있다고 설명했다.[4] 프로인트는 여성으로 옷을 입는 행위에서 오는 성적 흥분(이성복장 도착증)과 자신을 여성으로 상상하는 데서 오는 성적 흥분(프로인트는 이를 "교차 성적 도착증"이라 칭함)을 구분한 최초의 연구자로 평가받는다.[3]
서로 다른 성적 지향을 가진 트랜스젠더 집단이 원인적으로 구별된다는 생각 자체는 1920년대까지 거슬러 올라가지만,[54][55][36][56] 사용되는 용어에 대해서는 역사적으로 합의가 이루어지지 않았다.[55][36]
블랜차드는 자신의 이론에서 성 정체성 장애/성전환증의 한 유형으로, 남성에게 거의 또는 전적으로 성적으로 끌리는 사람들을 '동성애적 성전환자'(homosexual transsexualeng)라고 명명했다.[57] 여기서 '동성애자'라는 용어는 당사자의 현재 성 정체성이 아닌, 출생 시 지정된 성별을 기준으로 사용되었다. 이러한 출생 시 성별을 기준으로 '동성애자'라는 용어 사용은 많은 연구자들에게서 비판을 받았다.[58][55][59][60][61][36] 비판가들은 이 용어가 시대착오적이며([54]), 혼란스럽고([19][56][62]), 비하적이고([63]), 경멸적이며([19]), 모욕적일 뿐만 아니라([59][64]), 이성애자 중심주의적이라고 지적했다.[55] 성전환 연구의 선구자인 해리 벤자민(Harry Benjamin)은 트랜스 여성이 신체적 해부학만을 고려하고 정신적 성별을 무시할 때만 "동성애자"로 분류될 수 있다고 지적하며, 성전환 수술 후의 트랜스 여성을 "동성애자"라고 부르는 것은 형식적이고 "이성과 상식"에 어긋난다고 비판했다.[65] 일부 지지자를 포함한 많은 권위자들은 블랜차드의 용어 선택이 트랜스 여성의 지정된 성별을 강조하고 그들의 성적 지향 정체성을 무시하기 때문에 혼란스럽거나 비하적이라고 비판한다. 리빗(Frank Leavitt)과 버거(Jack Berger)는 이 용어가 "혼란스럽고 논란의 여지가 있다"고 쓰며, 트랜스 여성은 "그 꼬리표와 그 경멸적인 짐에 격렬하게 반대한다"고 썼다.[19]
1987년, 이 용어는 미국 정신의학회의 ''정신 질환 진단 및 통계 편람'' 제3판 개정판(DSM-III-R)에 "성전환증, 동성애자 하위 유형"으로 포함되기도 했다.[54][60] 그러나 이후 DSM-IV(1994년)와 DSM-IV-TR(2000년)에서는 성전환자의 성적 지향을 단순히 "남성에게 끌림, 여성에게 끌림, 양쪽 모두에게 끌림, 또는 누구에게도 끌리지 않음"으로 기술하도록 명시하여 이전의 용어 사용에서 벗어났다.[60]
블랜차드는 두 번째 유형의 성전환자로 여성에게 거의 또는 전적으로 끌리는 사람(여성애), 남성과 여성 모두에게 끌리는 사람(양성애), 그리고 누구에게도 성적으로 끌리지 않는 사람(무성애)을 포괄하여 정의했다. 그는 이 집단을 통칭하여 '비동성애적 성전환자'(non-homosexual transsexualeng)라고 불렀다.[66][67] 블랜차드는 이 '비동성애적' 성전환자 집단(하지만 '동성애적' 성전환자는 아님)이 자신이 여성의 신체를 갖는 것에 대한 성도착증적 관심, 즉 '자기여성애'(autogynephiliaeng)를 보인다고 주장했다.[57][35][24]
4. 1. 대안 용어
해부학 및 생식 생물학 교수인 밀턴 다이아몬드는 성별이나 젠더 정체성에 대한 가정을 하지 않는 중립적인 성적 지향 설명어로서, '동성애자'와 '이성애자'의 대안으로 ''남성애''(androphilic|앤드로필릭eng, 남성에 끌림)와 ''여성애''(gynephilic|자이니필릭eng, 여성에 끌림)라는 용어 사용을 제안했다. 프랭크 리빗과 잭 버거는 "동성애 트랜스젠더"라는 꼬리표는 임상적 가치가 거의 없는 것으로 보이며, 그 대상이 "남성에 대한 명시된 성적 관심 외에는 동성애자들과 공통점이 거의 없다"고 지적하며 "남성애"와 같은 "더 중립적인 설명 용어"를 제안했다.[19][16] 샌드라 L. 존슨과 같은 연구자들은 이러한 대안 용어를 사용하여 성학 연구를 수행했다.[68] 블랜차드와 리빗은 모두 트랜스젠더가 남성에게 끌리는지 여부를 평가하기 위해 "수정된 남성애 척도"라고 하는 심리 검사를 사용하기도 했다.[4][19]사회학자 애런 데보어는 블랜차드의 용어 사용에 대해 다음과 같이 비판하며 대안적인 표현을 강조했다: "우리가 정말로 말하고자 하는 것이 남성에 끌리는 것이라면 '남성에 끌린다' 또는 남성애라고 말하십시오... 사람들에게 불쾌감을 주는 언어가 있고, 실제로 더 나은, 불쾌감을 주지 않는 언어가 있는데, 왜 계속 사용할 이유가 전혀 없는지 모르겠습니다."[59] 이는 블랜차드가 출생 시 지정된 성별을 기준으로 사용한 '동성애자'라는 용어가 혼란을 야기하고 당사자에게 모욕적일 수 있다는 비판과 맥을 같이 한다.[58][55][59][60][61][36][54][19][56][62][63][64]
5. 다른 특징
블랜차드의 유형론에 따르면, '자가여성애적 성전환증'은 여성성에 매력을 느끼는 반면, '동성애적 성전환증'은 남성성에 매력을 느낀다. 이 외에도 두 유형 간에는 여러 다른 차이점들이 보고되었다.
캔터(Cantor)는 "동성애적 성전환증"을 가진 사람은 일반적으로 20대 중반에 성전환 수술을 받기 시작하는 반면, "자가여성애적 성전환증"을 가진 사람은 30대 중반이나 그 이후에 임상 치료를 받는 경향이 있다고 언급했다.[69] 블랜차드는 또한 동성애적 성전환증 환자가 성전환을 신청할 때 더 어리고, 어린 시절에 더 강한 반대 성별로서의 정체성을 보고하며, 더 설득력 있는 반대 성별의 외모를 가지고 있으며, 자가여성애적("비동성애적") 성전환증 환자보다 심리적으로 더 잘 기능한다고 주장했다.[57] 동성애적 성전환증으로 분류된 사람들 중에서는 결혼했거나 결혼한 경험이 있다고 보고하는 비율이 더 낮으며, 이성 복장 착용 시 성적 흥분을 느낀다고 보고하는 경우도 더 적다.[70] 벤틀러(Bentler)는 동성애적 성전환증 환자의 23%가 이성 복장 착용에서 성적 흥분을 경험했다고 보고했으며, 프로인트(Freund)는 31%라고 보고했다.[71][19][72][73] 1990년 존슨(Johnson)은 "남성애적 성전환증"이라는 대체 용어를 사용하며, 새로운 성 역할에 대한 사회적 적응과 남성에게 성적으로 끌리는 경향 사이에 상관관계가 있다고 보았다.[68]
이 개념의 지지자인 앤 로렌스(Anne Lawrence)[74][75]는 동성애적 성전환증 환자는 더 큰 사회적, 로맨틱한 성공을 위한 욕구 때문에 성전환 수술을 받는 반면, 자가여성애적 성전환증 환자는 성전환 수술 자체에 더 흥분한다고 주장했다. 로렌스에 따르면, 동성애적 성전환증 환자는 일반적으로 성전환 수술(SRS)에 대해 양가적이거나 무관심한 태도를 보이는 반면, 자가여성애적 성전환증 환자는 가능한 한 빨리 수술을 받고 싶어 하고, 자신의 페니스를 제거하는 것을 기뻐하며, 새로운 성기를 자랑스러워하는 경향이 있다.[38] 로렌스는 또한 자가여성애증이 다른 성도착증과 함께 나타나는 경향이 있다고 말했다.[26] J. 마이클 베일리(J. Michael Bailey)는 "동성애적 성전환증"과 "자가여성애적 성전환증" 모두 성 정체성보다는 주로 성적 만족을 위해 성전환을 추진한다고 주장했다.
5. 1. 출생 순위
블랜차드와 주커는 출생 순위가 일반적으로 남성 할당인 사람과 특히 남성애적 성향의 트랜스여성에게 성적 지향성에 어느 정도 영향을 미친다고 주장한다.[76][77][78] 이러한 현상을 "형제 출생 순위 효과"라고 부른다.[77] 2000년, 리처드 그린은 남성애적 성향의 트랜스여성이 예상보다 늦은 출생 순위를 가지는 경향이 있으며, 다른 하위 그룹의 트랜스여성보다 형이 더 많다고 보고했다. 연구에 따르면 형이 한 명 늘어날 때마다 트랜스여성이 남성애적 성향을 가질 확률이 40% 증가했다.[78]6. 트랜스젠더 남성
블랜차드의 유형론은 주로 트랜스젠더 여성에 관한 것이다.[74] 리처드 에킨스(Richard Ekins)와 데이브 킹(Dave King)은 트랜스남성이 이 유형론에 부재한다고 지적한다.[74] 반면, 블랜차드, 칸토어, 그리고 캐서린 서튼은 여성에게 성적으로 끌리는 여성애 성향 트랜스 남성과 남성에게 끌리는 남성애 성향 트랜스 남성을 구별한다. 그들은 남성애 성향의 트랜스 남성을 드물지만 뚜렷한 그룹으로 묘사하며, 이들은 스스로를 게이가 되기를 원한다고 말하며, 블랜차드에 따르면 종종 게이 남성에게 특별한 매력을 느낀다고 한다. 칸토어와 서튼은 이것이 자기여성애와 유사해 보일 수 있지만, 이에 대한 뚜렷한 성도착증은 확인되지 않았다고 언급한다.[69][79]
6. 1. 여성애적 트랜스젠더 남성
블랜차드의 유형론은 주로 트랜스여성에 초점을 맞추고 있어[74], 리처드 에킨스와 데이브 킹은 트랜스남성이 이 유형론에서 빠져 있다고 지적했다.[74] 하지만 블랜차드, 칸토어, 캐서린 서튼은 여성에게 성적으로 끌리는 여성애 성향 트랜스 남성과 남성에게 끌리는 남성애 성향 트랜스 남성을 구분한다. 그들에 따르면, 여성애 성향 트랜스 남성은 남성애 성향 트랜스 여성과 유사하게 어린 시절 강한 성 정체성 비순응을 경험하며, 보통 20대 중반에 성전환을 시작하려는 경향이 있다.[69][79] (남성애 성향 트랜스 남성은 드문 집단으로 묘사된다.[69][79])2000년, 메러디스 L. 치버스와 베일리는 과거에는 지정성별 여성의 성전환증이 주로 여성애 성향의 여성에게서 나타나는 것으로 여겨졌다고 언급했다.[7] 그들에 따르면, 블랜차드는 1987년 자신의 클리닉에서 진료한 트랜스 남성 72명 중 단 1명만이 주로 남성에게 끌린다고 보고했다. 이처럼 남성애적 트랜스 남성은 매우 드물었기 때문에, 일부 연구자들은 이들이 존재하지 않거나, 여성을 좋아하는 동성애 트랜스젠더로 잘못 진단되었다고 생각하기도 했다. 또한, 트랜스 남성의 아동기 성별 이질성에 대한 연구는 상대적으로 부족했다고 지적했다.[7]
2005년 스미스와 반 구젠의 연구에서는 트랜스 남성에 대한 결과가 트랜스 여성에 대한 결과와 다르게 나타났다.[70] 이 연구에는 여성애자 또는 비여성애자(남성애자 등)로 분류된 52명의 트랜스 남성이 참여했다. 연구 결과, 성적 지향과 관계없이 트랜스 남성들은 어린 시절 더 많은 성 정체성 장애 증상을 보고했으며, 더 강한 성 불쾌감을 경험하는 것으로 나타났다. 특히, 여성애 성향 트랜스 남성은 연구에 참여한 다른 어떤 집단보다 더 강한 성 불쾌감을 보고하는 경향을 보였다.[70]
7. 정신 질환 진단 및 통계 편람에의 포함
1980년에 발간된 《정신질환 진단 및 통계 편람》 제3판(DSM-III)에서 "302.5 성전환증" 진단명이 "기타 정신성적 장애" 항목에 처음 도입되었다. 이는 성 정체성 장애에 대한 진단 범주를 제공하려는 시도였다.[80] '성전환증' 진단 범주는 최소 2년 이상 신체적, 사회적 성별 상태를 변화시키는 데 지속적인 관심을 보인 성별 불쾌감 환자를 위한 것이었다.[81] 이 진단에는 아성애, 동성애(동일한 "생물학적 성"), 이성애(다른 "생물학적 성") 및 불특정의 아형이 포함되었다.[80] 이 진단명은 이후 DSM-IV에서 삭제되었고, 성 정체성 장애가 성전환증을 대체했다. 이전 분류 체계에서는 감별 진단에 사용되었던 '고전적 성전환자' 또는 '진정한 성전환자'라는 용어를 사용했다.[82]
DSM-IV-TR은 자기여성애를 성 정체성 장애의 "관련 특징"으로 포함시켰고[83], 이성복장 도착증 장애에서도 흔하게 나타나는 현상으로 언급했지만, 자기여성애 자체를 장애로 분류하지는 않았다.[84]
레이 블랜차드(Ray Blanchard)가 의장을 맡은 DSM-5의 성도착증 실무 그룹은 2010년 10월 DSM-5 초안에서 이성복장 장애에 대한 명시어로 '자기여성애를 동반한'과 '자기남성애를 동반한'을 모두 포함시켰다. 이 제안은 해당 특정 아형에 대한 실증적 증거가 부족하다는 이유로 세계 트랜스젠더 건강 전문 협회(WPATH)의 반대에 직면했다.[85][86][9] WPATH는 해당 개념에 대한 과학적 합의가 없으며, 이성복장 도착증의 발달에 대한 종단 연구가 부족하다고 주장했다. '자기남성애를 동반한'은 최종 DSM-5 초안에서 삭제되었다. 블랜차드는 나중에 비판을 피하기 위해 처음에는 이 용어를 포함시켰다고 밝히며, "단순히 성차별주의자라는 비난을 받지 않기 위해 제안했습니다. [...] 저는 이 현상이 존재한다고 생각하지 않습니다."라고 말했다.[87] 2013년에 출판된 DSM-5는 '자기여성애를 동반한'(여성으로서의 자신에 대한 생각, 이미지에 의한 성적 흥분)을 '302.3 이성복장 장애'(이성복장 환상, 충동 또는 행동으로부터의 강렬한 성적 흥분)의 명시어로 포함시켰으며, 다른 명시어는 '페티시즘을 동반한'(천, 재료 또는 의복에 대한 성적 흥분)이다.[88]
8. 사회적 영향
블랜차드의 유형론은 학술적 논의를 넘어 법적, 사회적 영역에서도 상당한 파장을 일으켰다. 이 이론은 트랜스젠더 개인의 정체성과 관련된 법적 소송에서 근거로 제시되기도 했으며,[89] 성소수자 인권에 반대하는 특정 단체들에 의해 논쟁적으로 활용되기도 하였다.[95][93][94]
8. 1. 소송
2010년 미국 조세 법원 사건인 ''O'Donnabhain v. Commissioner''에서 미국 국세청(IRS)은 블랜차드의 유형론을 인용하여 성전환 여성의 성 정체성 장애 치료와 관련된 의료비에 대한 세금 공제를 거부했다. IRS는 해당 시술이 의학적으로 필요하지 않다고 주장했다.[89] 그러나 법원은 원고인 리아논 오도나반(Rhiannon O'Donnabhain)에게 유리한 판결을 내렸다. 법원은 오도나반이 성전환 수술과 호르몬 요법을 포함한 치료 비용을 공제받을 수 있다고 판결했다.[90] 법원은 판결문에서 IRS의 입장이 "최소한 상황에 대한 피상적인 특징 묘사"이며 "의학적 증거에 의해 완전히 반박되었다"고 명시했다.[91][92]8. 2. 반-LGBT 집단
남부 빈곤 법률 센터(SPLC)는 자가여성애 개념이 반-LGBT 혐오 단체들에 의해 조장되어 왔다고 지적한다.[95][93][94] 이러한 단체에는 가족 연구 협의회(FRC), 유나이티드 패밀리 인터내셔널(UFI), 그리고 미국 소아과 대학(ACPeds) 등이 포함된다.[95][93][94] 블랜차드와 베일리 모두 SPLC가 반-트랜스 웹사이트로 규정한 ''4thWaveNow''에 글을 기고한 바 있다.[95]닉 라이더와 엘리엇 테베는 블랜차드의 자가여성애 이론이 트랜스젠더 개인의 존재를 부정하고 그들의 정당성을 훼손하려는 반-트랜스적 목적을 가진다고 비판한다.[96]
줄리아 세라노는 스스로를 "성별 비판적" 페미니스트라고 칭하는 트랜스 배제적 급진 페미니스트(TERF)들이 2000년대 이후 자가여성애 개념을 받아들였다고 분석한다.[49] 급진 페미니스트인 쉴라 제프리스는 자가여성애 개념의 초기 지지자 중 한 명이었다.[49] 이 개념은 트랜스 여성을 성적으로 도착한 남성으로 낙인찍는 데 이용되어 왔다.[49][97] 자가여성애 개념은 ''4thWaveNow'', Mumsnet, 레딧의 /r/GenderCritical 커뮤니티와 같은 성별 비판적 성향의 웹사이트에서 널리 퍼졌다.[49]
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