항기생충제

3. 의학적 사용

항기생충제는 전 세계적으로 약 20억 명에게 영향을 미치는 기생충 질환 치료에 사용된다.^[17][1] 투여 경로는 약물 종류에 따라 경구, 국소, 정맥 주사 등 다양하다.^[20][3]

항기생충제 내성은 특히 수의학 분야에서 점점 더 큰 문제가 되고 있다. 알 부화 검사는 감염을 유발하는 기생충이 표준 약물 치료에 내성을 갖게 되었는지 여부를 확인하는 데 사용될 수 있다.^[25][10]

4. 약물 개발의 역사

초기 항기생충제는 효과가 없고, 환자에게 독성이 있는 경우가 많았으며, 숙주와 기생충을 구별하기 어려워 투여가 힘들었다.^[20][3]

1975년에서 1999년 사이에 개발된 1,300개의 신약 중 항기생충제는 13개에 불과했는데, 이는 저소득 국가를 불균형적으로 표적으로 삼는 질병에 대한 새로운 치료법 개발을 추진할 인센티브가 충분하지 않다는 우려를 낳았다. 이로 인해 빌 & 멀린다 게이츠 재단의 투자를 포함한 새로운 공공 부문과 민관협력사업(PPP)이 생겨났다. 2000년에서 2005년 사이에는 20개의 새로운 구충제가 개발되었거나 개발 중에 있었다.^[26][11] 금속 함유 화합물은 항기생충제 개발에 대한 또 다른 접근 방식이다.^[27][12]

5. 한국의 항기생충제 관리 현황

국제 교류 증가와 기후 변화 등으로 해외 유입 기생충 감염 사례가 증가하고 있다. 그러나 국내 제약회사는 수익성 문제로 항기생충제 개발에 소극적이어서, 해외에서는 표준 치료제로 사용되지만 국내에서는 미승인된 약물이 존재한다.

1980년, 정부는 열대병·기생충증 희귀 의약품 보관·공급 체계 확립을 위한 연구반을 발족하였다.^[14] 이 연구반은 현재 일본 의료 연구 개발 기구(AMED) 산하 열대병 치료제 연구반으로 이어지고 있으며, 미야자키 대학 의학부 감염증학 강좌가 중심이 되어 운영되고 있다.^[14]

연구반은 국내 미승인 약물을 해외 제약 기업으로부터 수입하여 국립 의약품 식품 위생 연구소에서 약제 시험을 통해 의약품으로서의 적격성을 확인한 후, 전국 약 30개의 보관 기관에 배치·비축하고, 치료 담당 의사의 요청에 따라 임상 시험약으로 배포했다.^[15]

2013년 4월, 비축 약품은 국립 국제 의료 연구 센터 국제 감염증 센터 내 "오펀 드럭 중앙 보관 기관"으로 집약되었다.^[16] 현재 비축 약품은 11종이다. 2017년 7월부터, 연구반이 보관하는 미승인 약물은 사전 윤리 심사에서 승인을 받은 약제 사용 기관에서만 사용되며,^[15] 그 외 의료 기관은 환자 이송이 필요하다. 긴급한 경우에는 '''"약제 특수 사용 신청서"'''를 제출하여 예외적으로 약제 사용을 인정받을 수 있다.

6. 관련 항목

• 항생제
• 항바이러스제
• 항진균제

참조

_[1] 논문 Antiparasitic Therapy 2011
_[2] 논문 A novel antiamoebic agent against Acanthamoeba sp. – A causative agent for eye keratitis infection
_[3] 웹사이트 ANTIPARASITICS http://www.cyto.purd[...] Purdue Research Foundation 2015-08-30
_[4] 논문 Research perspective: potential role of nitazoxanide in ovarian cancer treatment. Old drug, new purpose?
_[5] 논문 Nitazoxanide: a new broad spectrum antiparasitic agent
_[6] 논문 Nitazoxanide, a broad-spectrum thiazolide anti-infective agent for the treatment of gastrointestinal infections
_[7] 논문 Nitazoxanide: A review of its use in the treatment of gastrointestinal infections
_[8] 논문 Fumagillin treatment of intestinal microsporidiosis 2002-06
_[9] 논문 Microsporidiosis in solid organ transplant recipients: two Enterocytozoon bieneusi cases and review 2009-02
_[10] 서적 Sheep Flock Health: A Planned Approach https://books.google[...] John Wiley & Sons 2009-01-26
_[11] 논문 Opportunities and Challenges in Antiparasitic Drug Discovery 2005-09
_[12] 논문 Metal Compounds in the Development of Antiparasitic Agents: Rational Design from Basic Chemistry to the Clinic 2019-01-14
_[13] 논문 Leishmanicidal and Trypanocidal Activity of Metal Complexes with 1,2,4-Triazolo[1,5-a]pyrimidines: Insights on their Therapeutic Potential against Leishmaniasis and Chagas Disease 2017
_[14] 웹사이트 研究班の目的・沿革 https://www.nettai.o[...] 熱帯病治療薬研究班・オーファンドラッグ中央保管機関
_[15] 웹사이트 https://www.nettai.o[...]
_[16] 웹사이트 研究班が保管している薬剤 https://www.nettai.o[...] 熱帯病治療薬研究班・オーファンドラッグ中央保管機関
_[17] 논문 Antiparasitic Therapy
_[18] 논문 A novel antiamoebic agent against Acanthamoeba sp. - A causative agent for eye keratitis infection
_[19] 논문 Fumagillin treatment of intestinal microsporidiosis
_[20] 웹인용 ANTIPARASITICS http://www.cyto.purd[...] Purdue Research Foundation 2015-08-30
_[21] 논문 Research perspective: potential role of nitazoxanide in ovarian cancer treatment. Old drug, new purpose?
_[22] 논문 Nitazoxanide: a new broad spectrum antiparasitic agent
_[23] 논문 Nitazoxanide, a broad-spectrum thiazolide anti-infective agent for the treatment of gastrointestinal infections
_[24] 논문 Nitazoxanide: A review of its use in the treatment of gastrointestinal infections
_[25] 서적 Sheep Flock Health: A Planned Approach https://books.google[...]
_[26] 논문 Opportunities and Challenges in Antiparasitic Drug Discovery
_[27] 서적 Essential Metals in Medicine:Therapeutic Use and Toxicity of Metal Ions in the Clinic