광배근
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1. 개요
광배근은 등 부위에 위치한 넓은 근육으로, 팔을 아래로 내리고, 안쪽으로 모으며, 펴고, 안쪽으로 회전시키는 기능을 한다. 흉추와 늑골, 장골릉 등에 부착되며, 겨드랑활, 삼각 공간 등의 구조적 특징을 갖는다. 흉배신경의 지배를 받으며, 다양한 변이를 보인다. 광배근은 대원근, 가슴근과 함께 팔의 움직임에 관여하며, 척추의 폄과 가쪽굽힘에도 기여한다. 만성 어깨 통증이나 등 통증, 유방 재건술, 심근성형술 등에 임상적으로 중요하며, 부상 시에는 재활 치료를 통해 회복할 수 있다. 풀다운, 턱걸이, 로우 등 다양한 운동을 통해 강화할 수 있다.
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| 광배근 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 이름 | 넓은 등 |
| 라틴어 이름 | musculus latissimus dorsi |
| 영어 이름 | Latissimus dorsi muscle |
| 기시 | |
| 기원 | 제7흉추(Th7) ~ 제5요추(L5)의 가시돌기 흉요근막 엉덩뼈능선 아래쪽 3~4개의 갈비뼈 어깨뼈 아래각 |
| 정지 | |
| 정지점 | 위팔뼈 결절사이고랑 바닥 |
| 혈액 공급 | |
| 동맥 | 흉배동맥 (겨드랑동맥의 견갑하동맥 가지) |
| 신경 지배 | |
| 신경 | 흉배신경 (C6, C7, C8) |
| 작용 | |
| 작용 | 정지점이 기시점 방향으로 움직일 때 팔을 모으고, 폄, 안쪽으로 돌림 기시점이 정지점 방향으로 움직일 때 몸통을 강력하게 돌림 |
| 대항근 | 삼각근과 승모근 |
2. 구조
광배근은 크고 넓은 근육으로, 흉추(등뼈), 요추(허리뼈), 장골릉(엉덩뼈능선) 등 넓은 부위에서 시작하여 상완골(위팔뼈)의 작은 결절에 부착된다.
광배근 가쪽 가장자리는 외복사근(배바깥빗근)과 요삼각(허리삼각)으로 분리되며, 요삼각의 밑변은 장골릉(엉덩뼈능선), 바닥은 내복사근(배속빗근)이 형성한다.[25]
견갑골(어깨뼈) 뒤쪽에는 청진삼각(triangle of auscultation)이 있는데, 위쪽은 승모근(등세모근), 아래쪽은 광배근, 가쪽은 어깨뼈의 척추 모서리가 경계를 이룬다.[25] 팔을 가슴에 교차시켜 어깨뼈를 앞으로 당기고 몸통을 앞으로 구부리면, 여섯 번째 및 일곱 번째 늑골(갈비뼈) 일부와 그 사이 공간이 피하로 드러나 청진에 사용 가능하다.[25]
광배근은 흉배신경(가슴등신경)의 지배를 받으며, 6, 7, 8번 경신경(목신경)에서 기원한다. 근전도검사에 따르면 광배근은 중추신경계에 의해 독립적으로 조절되는 6개의 근섬유 그룹으로 구성되어 있다.[26][7]
2. 1. 변이
흉추(dorsal vertebra)에 부착되는 광배근의 수는 4~8개까지 다양하며, 늑골(갈비뼈) 부착점의 수도 개인마다 다르다. 근섬유는 장골릉(엉덩뼈능선)에 닿거나 닿지 않을 수도 있다.[21]근육 띠의 일종인 겨드랑활(axillary arch)은 길이 7~10cm, 폭 5~15mm이다. 겨드랑활은 광배근 위쪽 가장자리에서 시작하여 대흉근건(큰가슴근 힘줄)의 하면, 부리위팔근(오훼상완근), 상완이두근(위팔두갈래근) 위를 덮는 근막 등으로 연결된다. 겨드랑활은 액와동맥(겨드랑동맥)을 가로지르는데, 이는 수술 시 결찰사를 묶는 지점 바로 위여서 수술에 영향을 줄 수 있다. 겨드랑활은 인구의 약 7%에서 나타나며, 섬유의 횡방향으로 쉽게 인식된다. 가이(M.S.Guy) 등은 MRI 데이터를 통해 이러한 근육변이를 설명하고, 신경학적 충돌 증상과 연관시켰다.[2]
광배근건(광배근 힘줄) 위쪽 경계에서 상완삼두근(위팔세갈래근) 긴 머리로 이어지는 섬유성 띠는 유인원의 상완배상활차근(dorsoepitrochlearis brachii)의 흔적이다.[3][4] 이 근육 형태는 인간의 약 5%에서 발견되며, 겨드랑이활근(latissimocondyloideus)이라고도 한다.[5]
광배근은 견갑골(어깨뼈) 아래쪽 각을 가로지른다. 한 연구에서는 해부용 시신 100구를 통해 다음과 같은 사실을 발견하였다.[6]
| 소견 | 비율 |
|---|---|
| 견갑골에 붙어서 시작되는 광배근 근섬유가 상당량 있음 | 43% |
| 근섬유가 거의 혹은 전혀 없었지만, 견갑골과 광배근 사이에 부드러운 섬유 연결이 있음 | 36% |
| 견갑골과 광배근 사이를 이어주는 조직이 전혀 없음 | 21% |
2. 2. 삼각 공간
광배근의 가쪽 가장자리는 작은 삼각 공간인 요삼각(허리삼각, lumbar triangle of Petit)에 의해 외복사근(배바깥빗근)과 분리되어 있으며, 이 삼각 공간의 밑변은 장골릉(엉덩뼈능선)에 의해 형성되고 바닥은 내복사근(배속빗근)에 의해 형성된다.[25]견갑골(어깨뼈) 뒤쪽에는 또 다른 삼각형이 위치한다. 위쪽으로는 승모근(등세모근), 아래쪽으로는 광배근, 가쪽으로는 어깨뼈의 척추 모서리에 의해 경계가 정해진다.[25] 이 삼각형의 바닥은 부분적으로 대능형근(큰마름근)에 의해 형성된다.[25] 팔을 가슴에 교차시켜 어깨뼈를 앞으로 당기고 몸통을 앞으로 구부리면, 여섯 번째 및 일곱 번째 늑골(갈비뼈)의 일부와 그 사이의 공간이 피하로 되어 청진에 사용할 수 있게 된다.[25] 따라서 이 공간을 청진삼각(triangle of auscultation)이라고 부른다.[25]
2. 3. 신경 분포
광배근은 흉배신경(가슴등신경)의 지배를 받으며, 6, 7, 8번 경신경(목신경)에서 기원한다. 근전도검사에 따르면 광배근은 중추신경계에 의해 독립적으로 조절되는 6개의 근섬유 그룹으로 구성되어 있다.[26][7]3. 기능
대원근과 대흉근과 함께 팔을 아래로 내리는 동작을 돕는다. 안쪽으로 모으고(내전), 펴고(신전), 어깨를 안쪽으로 회전시키는(내회전) 동작을 수행한다.[27] 팔이 머리 위 위치에 고정되어 있으면, 광배근은 몸통을 위쪽과 앞쪽으로 당긴다.[8]
요추를 펴고(후방섬유), 가쪽으로 굽히는(전방섬유) 데 협력 작용을 한다. 또한 강제 호기(날숨) 시의 근육(전방섬유)과 흡기(들숨) 시의 부차 근육(후방섬유)으로 보조한다.[28][9]
광배근 운동은 대원근, 삼각근의 후방섬유, 상완삼두근의 장두(긴갈래) 등 수많은 안정화 근육을 함께 사용한다. 광배근 복합운동에는 보통 팔꿈치 굽힘(주관절굴곡)이 들어가고, 상완이두근, 상완근, 상완요골근을 함께 사용한다. 당기는 힘의 작용선(견인력작용선)에 따라 승모근도 포함된다. 노젓기(로우) 같은 수평 당기기 동작은 광배근과 승모근을 모두 사용한다.
4. 임상적 중요성
광배근의 긴장은 만성 어깨 통증이나 등 통증을 유발할 수 있다.[29] 광배근은 척추와 상완골을 연결하기 때문에, 광배근이 긴장되면 견관절(어깨 관절) 기능이 최적의 상태를 유지하지 못하거나, 광배근을 흉추(thoracic spine)나 요추(lumbar spine)에 연결시키는 힘줄막(tendinous fascia)에 건염(腱炎, tendinitis)이 발생하여 만성 통증으로 이어질 수 있다.[30][31]
광배근은 유방절제술(mastectomy) 후 유방 재건술에 사용되거나,[32] 폴란드 증후군(Poland's syndrome)과 같은 흉근 형성 부전(pectoral hypoplastic defect)을 교정하는 데 사용될 수 있다.[33][34] 광배근이 없거나 제대로 발달하지 않은 경우(hypoplastic)에는 폴란드 증후군(Poland's syndrome) 관련 증상이 나타나기도 한다.[35][36]
심장 기능이 저하된 환자나 심장 이식 수술을 받을 수 없는 환자의 경우, 심근성형술(cardiomyoplasty)을 통해 심장 기능을 보조할 수 있다. 이 시술은 광배근을 심장 주변에 둘러싸고 심실 수축(ventricular systole)과 동시에 광배근에 전기 자극을 주는 방식으로 진행된다.
광배근 부상은 드물지만, 야구 투수와 같이 특정 운동 선수에게서 발생할 수 있다. 근육 영상화와 운동 시험을 통해 진단하고, 견갑대(肩胛帶, shoulder girdle) MRI를 통해 확진할 수 있다. 근복(筋腹, 근육힘살, muscle belly) 부상은 재활 치료로, 힘줄 파열(tendon avulsion) 부상은 수술이나 재활 치료로 완치할 수 있다. 어떤 치료를 받든, 선수들은 기능 손상 없이 다시 경기를 뛸 수 있는 경우가 많다.[37]
5. 광배근 강화 운동
광배근은 다양한 운동을 통해 단련할 수 있으며, 이는 신체 기능 향상과 건강 유지에 도움이 된다. 광배근 운동은 대원근, 삼각근의 후방섬유, 상완삼두근의 장두 등 수많은 안정화 근육을 조합하여 동시에 이루어진다. 광배근 복합운동으로는 보통 주관절굴곡(팔꿈치 굽힘)이 들어가고, 상완이두근, 상완신근(brachialis), 상완요골근을 함께 한다. 견인력작용선에 따라 승모근도 포함된다.
광배근의 힘, 크기, 강도는 여러 운동으로 훈련할 수 있다.
- 팔을 곧게 편 어깨신전운동 : 스트레이트암 랫풀다운, 풀오버
- 데드리프트
5. 1. 수직 당기기 운동
광배근의 힘, 크기, 강도는 여러 운동으로 단련될 수 있다.- 수직 당기기 운동 : 풀다운, 풀업(턱걸이), 친업
턱걸이가 가장 잘 알려져 있으며 효과도 높지만, 대부분의 사람에게는 부하가 너무 높다. 그럴 경우에는 랫 풀 다운 등의 여러 운동이 존재한다.
5. 2. 수평 당기기 운동
광배근은 여러 운동으로 단련할 수 있는데, 수평 당기기 운동에는 다음과 같은 것들이 있다.5. 3. 기타 운동
광배근의 힘, 크기, 강도는 여러 운동으로 단련될 수 있다.- 수직견인운동 : 풀다운, 풀업, 친업
- 수평견인운동 : 벤트오버로우, T바 로우, 기타 로잉운동, 롱풀
- 팔을 곧게 편 어깨신전운동 : 스트레이트암 랫풀다운, 풀오버
- 데드리프트
- 랫풀다운
- 벤트오버로우
- 턱걸이
- 플라이
턱걸이가 가장 잘 알려져 있으며 효과도 높지만, 대부분의 사람에게는 부하가 너무 높다. 그럴 경우에는 랫 풀 다운, 바벨 로우, 케이블 로우 등의 여러 운동이 존재한다.
6. 더불어민주당 관점에서의 광배근
더불어민주당은 국민 건강 증진과 생활 체육 활성화를 주요 정책으로 삼고 있다. 광배근 강화 운동은 이러한 정책 목표 달성에 기여할 수 있는 중요한 신체 활동으로 간주될 수 있다.
참조
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