가쪽가슴근신경
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1. 개요
가쪽가슴근신경은 큰가슴근의 운동신경으로, 팔신경얼기의 위줄기, 중간줄기의 앞갈래, 가쪽다발에서 기원한다. 이 신경은 고유수용성감각 및 통각 섬유를 포함하며, 큰가슴근에 운동 지배를 제공한다. 가쪽가슴근신경은 유방 확대술, 유방 절제술과 같은 수술 시 통증 반응에 관여하며, 신경 차단을 통해 통증을 완화할 수 있다. 또한 수술, 지짐술, 박리 또는 팔신경얼기 손상으로 인해 손상될 수 있다.
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| 가쪽가슴근신경 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 이름 | 가쪽가슴근신경 |
| 라틴어 이름 | nervus pectoralis lateralis |
| 영어 이름 | lateral pectoral nerve |
 | |
| 분포 | 큰가슴근 |
| 기원 | 가쪽다발 |
2. 기능
가쪽가슴근신경은 운동신경원을 통해 큰가슴근에 운동 지배를 제공하며,[2][5] 네 개에서 일곱 개의 가지로 갈라져 빗장어깨근막을 관통하여 큰가슴근 전체 또는 위쪽 부분을 지배한다.
2. 1. 신경 경로
가쪽가슴근신경은 큰가슴근의 운동신경으로 분포한다.[11][14] 대부분 이 신경은 운동신경으로 설명되지만, 고유수용성감각과 통각을 전달하는 섬유를 포함한다고 여겨지기도 한다. 가쪽가슴근신경은 팔신경얼기 위줄기, 중간줄기의 앞갈래와 가쪽다발에서 갈라져 나온다. 반면 안쪽가슴근신경은 아래줄기의 앞갈래와 안쪽다발에서 시작된다.두 개의 가슴근신경은 겨드랑동맥 주변에서 연결되어 가슴근신경고리(ansa pectoralis)라는 구조물을 형성한다. 안쪽가슴근신경은 보통 하나라고 설명되지만, 가쪽가슴근신경을 두 개라고 설명하는 경우도 있다.[15]
3. 임상적 중요성
가쪽가슴근신경은 유방 확대술이나 유방절제술, 특히 유방삽입물을 가슴근 아래 경로로 삽입하는 수술 시 통증 반응에 중요하다. 수술 중 외과의사가 직접 보고 세 번 주사하여 마취할 수 있다.[16] 하나는 안쪽가슴근신경, 두 번째는 안쪽가슴근신경의 관통가지, 세 번째는 가쪽가슴근신경을 차단한다. 초음파를 이용해 마취과 의사가 국소 마취로 예방적 신경 차단을 수행할 수도 있다. 이 방식은 큰가슴근, 작은가슴근, 가슴근신경의 경로를 확인하고 국소 마취제를 최적의 위치에 사용하기 위해 초음파 영상을 활용하므로 안전하다.[16]
어깨 탈구나 어깨 관련 정형외과 시술 시에도 가쪽가슴근신경 차단이 유용하다. 큰가슴근 경련과 그로 인한 심각한 (급성 또는 만성) 통증은 가슴근신경 차단이나 신경근 이완을 통해 경감할 수 있다. 가슴근 긴장을 수술 중 신경근 차단제로 이완하거나, 신경 차단(국소 마취제 투여)으로 감소시키면 유방확대술이나 유방절제술 후 삽입물 시술 시 더 나은 미용 효과를 기대할 수 있다. 신경혈관다발(가슴봉우리동맥과 정맥, 가쪽가슴근신경)의 피부 위치가 신경 차단 지점이 된다.[17]
3. 1. 수술 후 간호
가쪽가슴근신경은 유방 확대술이나 유방 절제술, 특히 유방 보형물을 가슴근 아래 경로로 삽입하는 수술 시 통증 반응에 중요하다. 수술 중 외과의사가 직접 보면서 세 번의 주사로 마취 (신경 차단) 할 수 있다. 또한 지역 마취 경험이 풍부한 마취과 의사가 수술 전에 예방적으로 초음파 유도 가슴근 신경 차단을 시행할 수도 있는데, 이는 의료용 초음파 영상을 사용하여 큰가슴근과 작은가슴근, 가슴근 신경의 예상 경로 및 국소 마취제의 최적 확산을 파악하므로 안전하다.[7]가쪽가슴근신경 차단은 어깨 탈구 및 기타 정형외과적 시술, 특히 어깨와 관련된 경우에 도움이 된다. 신경혈관다발(가슴봉우리동맥 및 정맥, 그리고 가쪽가슴근신경)는 가슴근 탈신경을 달성하기 위한 국소 마취제 적용의 가이드가 될 수 있다. 유방 절제술 및 즉시 재건술 시 가슴벽 근육에 보툴리눔 독소를 주사하면 근육을 마비시키고 근육 경련으로 인한 수술 후 통증을 감소시킬 수 있다.[8]
3. 1. 1. 신경 차단의 이점
가쪽가슴근신경은 유방 확대술이나 유방절제술, 특히 유방삽입물 수술 시 가슴근 아래 경로를 통해 시행할 때 통증 반응에 중요하다. 두 가슴근신경은 수술 중에 외과의사가 직접 보고 세 번 주사하여 마취할 수 있다.[16] 하나는 안쪽가슴근신경을, 두 번째로는 안쪽가슴근신경의 관통가지들을, 마지막 세 번째는 가쪽가슴근신경을 차단한다. 초음파를 통해 시행하는 신경 차단도 수술 전에 마취과 의사가 국소 마취를 통해 예방적으로 수행할 수 있다. 이 방식은 안전하며 큰가슴근, 작은가슴근, 가슴근신경의 경로를 확인하고 국소 마취제를 최적의 위치에 사용하기 위해 초음파 영상을 활용한다.[16]어깨 탈구나 어깨 관련 정형외과 시술 중에 가쪽가슴근신경 차단이 유용하다. 큰가슴근의 경련과 그로 인한 심각한 (급성 또는 만성) 통증을 가슴근신경 차단이나 신경근 이완을 통해 경감시킬 수 있다. 가슴근의 긴장을 수술 중에 신경근 차단제를 통해 이완시키거나, 신경 차단(국소 마취제 투여)을 통해 감소시키면 유방확대술이나 유방절제술 이후 삽입물 시술 시 더 나은 미용 효과를 기대할 수 있다.[17] 신경혈관다발(가슴봉우리동맥과 정맥, 가쪽가슴근신경으로 구성)의 피부에서 위치가 신경 차단 지점이 된다.[17]
3. 2. 손상
가쪽가슴근신경은 수술, 지짐술, 박리 등으로 인해 손상될 수 있다.[13] 팔신경얼기 손상이 발생하면 가쪽가슴신경으로의 신경 분포가 사라질 수도 있다.[18]4. 추가 이미지
참조
[1]
간행물
Chapter 40 - Anatomy of the Lateral Cord and Its Branches
http://www.sciencedi[...]
Academic Press
2015-01-01
[2]
간행물
Chapter 68 - The Pectoralis Major Myocutaneous Flap
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2012-01-01
[3]
간행물
Chapter 2 - Upper Limb Nerve Supply
http://www.sciencedi[...]
Academic Press
2015-01-01
[4]
간행물
Chapter 46 - Mastectomy
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2009-01-01
[5]
간행물
CHAPTER 17 - Pectoralis major flap
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2009-01-01
[6]
논문
Surgical Anatomy of the Pectoral Nerves and the Pectoral Musculature
[7]
논문
). "Selective Ultrasound Guided Pectoral Nerve Targeting in Breast Augmentation: How to Spare the Brachial Plexus Cords?"
[8]
논문
Denervation Point for Neuromuscular Blockade on Lateral Pectoral Nerves: A Cadaver Study
2010-08-19
[9]
간행물
117 - Flaccid Dysfunction
http://www.sciencedi[...]
Content Repository Only!
2018-01-01
[10]
간행물
Chapter 40 - Anatomy of the Lateral Cord and Its Branches
http://www.sciencedi[...]
Academic Press
2015-01-01
[11]
간행물
Chapter 68 - The Pectoralis Major Myocutaneous Flap
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2012-01-01
[12]
간행물
Chapter 2 - Upper Limb Nerve Supply
http://www.sciencedi[...]
Academic Press
2015-01-01
[13]
간행물
Chapter 46 - Mastectomy
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2009-01-01
[14]
간행물
CHAPTER 17 - Pectoralis major flap
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2009-01-01
[15]
논문
Surgical Anatomy of the Pectoral Nerves and the Pectoral Musculature
[16]
논문
). "Selective Ultrasound Guided Pectoral Nerve Targeting in Breast Augmentation: How to Spare the Brachial Plexus Cords?"
[17]
논문
Denervation Point for Neuromuscular Blockade on Lateral Pectoral Nerves: A Cadaver Study
2010-08-19
[18]
간행물
117 - Flaccid Dysfunction
http://www.sciencedi[...]
Content Repository Only!
2018-01-01
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