경구개
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1. 개요
경구개는 상악골의 구개돌기와 구개골의 수평판에 의해 형성되며, 비강과 구강 사이의 칸막이 역할을 한다. 먹고 말하는 데 중요한 역할을 하며, 혀와의 상호 작용을 통해 특정 음성 언어 소리를 형성한다. 경구개는 구개열, 농양, 색소 침착 등의 임상적 의의를 가지며, 구개열은 수술로 치료가 가능하다.
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| 경구개 | |
|---|---|
| 개요 | |
 | |
| |
| 라틴어 | palatum durum |
| 세부 사항 | |
| 전구체 | 해당 사항 없음 |
| 계통 | 해당 사항 없음 |
| 동맥 | 큰구개동맥 |
| 정맥 | 해당 사항 없음 |
| 신경 | 큰구개신경, 코입천장신경 |
| 림프 | 해당 사항 없음 |
2. 구조
경구개는 상악골의 구개돌기와 구개골의 수평판에 의해 형성된다. 이는 비강과 구강 사이의 칸막이를 형성한다. 경구개의 앞쪽 부분에는 '주름'이라고 불리는 점막의 불규칙한 융기선이 있는데, 이는 이빨이 음식을 물어뜯는 동안 음식을 잡는 데 도움이 되며, 음식 조각이 떨어져 나오면 후두 쪽으로 음식이 이동하는 것을 돕는다. 이 칸막이는 연구개라고 불리는 살로 된 연장부위에 의해 구강 깊숙이 이어진다.
경구개는 먹고 말하는 데 중요하다. 구개열이 있는 포유류는 젖을 빨 수 없어 태어난 직후 사망할 수 있다.[1] 또한 많은 종에서 저작에도 관여한다.[1] 혀와 경구개 사이의 상호 작용은 특정 음성 언어 소리, 특히 고전설 모음, 구개음 및 [i]와 같은 "s'''ee'''", y|'''y'''es영어와 같은 j|/j/영어, h|'''h'''ue영어와 같은 [ç] (영어에서 hj|/hj/영어의 실현)와 r|'''r'''ed영어와 같은 [ɻ] (r|/r/영어, 일부 화자만 해당)와 같은 설단음을 형성하는 데 필수적이다.[1]
경구개는 구개열(입천장갈림증)과 같은 선천성 기형이 발생할 수 있는 부위이다. 구개열은 경구개가 제대로 붙지 않아 입 안과 코 안 사이에 틈이 생기는 기형으로, 구순열과 함께 얼굴에 나타나는 대표적인 선천성 기형 중 하나이다. 구개열은 아기가 젖을 빨거나 말을 하는 데 어려움을 겪게 하지만, 어린 나이에 성형 수술을 통해 치료할 수 있다.[2]
경구개의 복측 표면에는 구개 융기라고 하는 몇몇 돌기 또는 가로 융기선이 존재한다.[1]
3. 기능
4. 임상적 의의
경구개 농양이 발생할 수도 있으며[5], 말라리아 예방 및 류마티스 관절염 등에 사용되는 클로로퀸 이인산염을 장기간 복용하면 경구개에 푸르스름한 회색 색소 침착이 나타날 수 있다.[6][7]
4. 1. 구개열 (입천장갈림증)
구개열(입천장갈림증)은 경구개가 제대로 붙지 않아 생기는 선천성 기형이다. 이로 인해 입 안과 코 안 사이에 틈이 생기게 된다. 얼굴에 나타나는 비슷한 기형으로는 구순열이 있다.
구개열은 아기가 젖을 빨거나 말을 하는 데 어려움을 겪게 하지만, 요즘은 어린 나이에 성형 수술을 통해 잘 치료된다.[2]
4. 1. 1. 구개열의 원인
경구개 갈림증이라고 불리는 선천성 기형에서는 경구개의 좌우 부분이 결합되지 않아 구강과 비강 사이에 틈이 형성된다. 얼굴에 영향을 미치는 관련 결함은 구순열이다.
구개열은 수유와 말하기 능력에 심각한 영향을 미치지만, 현재는 어린 나이에 재건 수술 절차를 통해 성공적으로 치료된다.
이 선천성 결함의 복잡성 때문에, 연구자들은 아직 태아 발달 동안 구개열이 형성되는 정확한 원인을 알지 못한다. 최근, 연구자들은 정확한 원인이 없더라도 아기가 구강안면 구개열을 가지고 태어날 위험을 급격히 증가시키는 몇 가지 요인이 있다는 것을 발견했다. 환경적 위험 요인으로, 산모의 흡연이 가장 큰 영향을 미치는 위험 요인이다. 최근 103명의 독일 구개열 환자를 대상으로 한 연구에 따르면, 환자 어머니의 25.2%가 임신 중에 흡연했는데, 이는 전체 인구보다 높은 비율이다.[2]
임신 중 산모의 흡연은 위험 요인이지만, 여러 유전적 위험 요인도 있다. PAX7 유전자의 6개의 단일 염기 다형성이 안면 특징 발달과 관련이 있다.[3] 이러한 변이는 1p36, 2p21, 3p11.1, 8q21.3, 13q31.1 및 15q22의 6개의 유전자좌에서 발생한다.[3] 유럽 및 아시아 커뮤니티에서 테스트했을 때, 6개의 유전자좌 중 5개는 95% 신뢰 수준에서 유의미한 연관성을 보였다.[3] PAX 7 유전자 변이 외에도, 형질전환 성장 인자-알파 유전자 (''TGFA'')에서 구개열의 발달로 이어질 수 있는 5가지 가능한 돌연변이가 발견되었다.[4] 여러 위험 요인이 구개열과 관련되어 있지만, 이 결함의 진정한 원인을 파악하기 위해서는 더 많은 연구가 수행되어야 한다.
4. 2. 구개 농양
경구개 농양이 발생할 수도 있다.[5]
4. 3. 경구개 색소 침착
말라리아 예방 및 류마티스 관절염과 기타 질환에 사용되는 클로로퀸 이인산염을 장기간 사용하면 경구개에 푸르스름한 회색 색소 침착이 나타나는 것으로 밝혀졌다.[6][7]
참조
[1]
논문
Palatine Rugae and Their Significance in Clinical Dentistry: A Review of the Literature
https://jada.ada.org[...]
2008-11-01
[2]
논문
Genetic and Environmental Risk Factors for Submucous Cleft Palate.
https://www.research[...]
2019-11-23
[3]
논문
Genome-wide meta-analyses of nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate identify six new risk loci.
2012-08-05
[4]
논문
A comprehensive review of the genetic basis of cleft lip and palate
2012-01
[5]
논문
Differential diagnosis of the palatal mass.
1993-10
[6]
논문
Hard Palate Hyperpigmentation-a Rare Side Effect of Antimalarials
2017-11-28
[7]
논문
Hyperpigmentation of hard palate induced by chloroquine therapy
2017-12-01
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