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대주증

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목차

1. 개요

대주증은 1819년 독일 의사 크리스토프 빌헬름 후펠란트에 의해 처음 사용된 용어로, 상습적인 음주를 설명하기 위해 사용되었다. 19세기 의학계에서 대주증은 알코올 중독과 구별되는 질병으로 인식되었으며, 주기적 또는 급성적인 음주 상태를 설명하는 데 사용되었다. 시간이 지나면서 대주증이라는 용어는 덜 사용되었고, 알코올 사용 장애와 관련된 새로운 용어들로 대체되었다.

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대주증

2. 역사

'대주증'이라는 용어는 1819년 독일 의사 크리스토프 빌헬름 후펠란트가 처음 사용했으며, C. 폰 브륄-크라머의 연구에 영향을 받아 19세기 의학계에서 널리 퍼졌다.[2][3][4][5][6][7] 이 용어는 당시 상습적인 음주를 설명하는 데 사용된 여러 용어 중 "가장 의학적인" 것으로 평가받았으며,[8] 음주 문제를 단순한 악행이 아닌 의학적으로 치료 가능한 질병으로 인식하려는 사회적 변화와 맞물려 중요하게 사용되었다.[9]

초기에는 다양한 의미로 사용되었으나, 19세기 말에 이르러서는 만성적인 음주 습관과는 구별되는, 주기적이거나 급성적인 음주 발작 상태를 특정하여 지칭하는 경향이 강해졌다.[10] 그러나 시간이 흐르면서 '대주증'이라는 용어의 사용은 점차 줄어들었고, 만성 및 급성 음주 문제와 알코올 사용 장애를 설명하는 현대적인 개념과 용어들로 대체되었다.[12]

2. 1. 용어의 기원

이 용어는 1819년 독일 의사 크리스토프 빌헬름 후펠란트(Christoph Wilhelm Hufeland)에 의해 처음 사용되었다. 그는 독일-러시아 의사인 C. 폰 브륄-크라머의 영향력 있는 책 서문에서, 브륄-크라머가 사용한 용어인 trunksucht|트룽크주흐트deu를 '대주증'으로 번역했다.[2][3][4][5] 브륄-크라머는 대주증을 지속적, 완화적, 간헐적, 주기적, 혼합형의 형태로 분류했으며, 그의 저서에서는 대주증의 원인, 발생기전, 후유증, 치료 방법 등에 대해 논했다. 이는 당시의 화학 법칙에 대한 이해와 흥분성 개념의 영향을 받은 것이었다.[6]

브륄-크라머의 선구적인 연구 덕분에, 대주증이라는 용어는 19세기 동안 의학계에서 널리 사용되었다.[7] 정치학자 마리아나 발베르데는 대주증을 19세기에 상습적인 음주를 설명하기 위해 사용된 여러 용어 중 "가장 의학적인" 용어라고 평가했다.[8] '알코올 중독'과 같은 용어와 더불어, 대주증 개념은 의료 전문가와 개혁가들이 상습적인 음주를 단순히 처벌받아야 할 악행으로 보기보다는 의학적으로 치료 가능한 질병으로 인식하도록 태도를 바꾸려는 노력의 일환으로 사용되었다.[9] 역사학자 로이 매클레드는 이러한 대주증 관련 개혁 운동에 대해 "19세기 마지막 4반세기 동안 사회 질병의 예방과 치료에 대한 국가적 태도에서 점진적으로 일어난 변화의 특정 특징을 보여준다"고 기술했다.[9]

시간이 흐르면서 '대주증'이라는 용어는 여러 사람에 의해 다소 일관성 없이 사용되기도 했지만, 19세기 말에는 주로 만성적인 음주와는 구별되는 주기적이거나 급성적인 상태를 설명하는 데 사용되었다.[10] 1893년 발간된 저서 ''정신 질환에 대한 임상 강의: 대주증의 정신 상태''에서 마그난은 대주증을 하루에서 2주까지 지속되는 발작적 위기로 특징지었다. 이 기간 동안 환자는 알코올이나 다른 강한 흥분성 액체를 빠르고 대량으로 섭취하며, 다른 모든 관심사를 잃어버리는 경향을 보였다. 이러한 위기는 불규칙한 간격으로 재발했으며, 위기 사이의 기간에는 일반적으로 술을 마시지 않았다.[10]

비슷하게, 1892년 영국의 영향력 있는 의사이자 정신 건강 전문가인 대니얼 해크 투크는 대주증을 "발작적으로 나타나는, 술을 마시고 싶은 저항할 수 없는 강박 관념과 충동으로, 이 기간 동안 환자는 의지력이 약화되고 큰 고통을 나타내는" 증후군으로 정의했다. 투크는 대주증이 당시 '알코올 중독'으로 여겨지던 상태와 구별될 수 있는 여섯 가지 핵심 요소를 제시했다.

# "알코올 중독 환자는 술을 마시기 때문에 정신 이상 상태가 되지만, 대주자는 술을 마시기 전에 이미 정신 이상 상태에 있다."[11]

# "알코올 중독은 알코올이 원인인 중독이지만, 대주증은 정신 상태의 결함이 원인이며, 알코올은 단지 부차적인 요인일 뿐 다른 어떤 독성 물질로도 대체될 수 있다. 이는 증후군의 심리적 특성에 영향을 미치지 않는다."

# "대주증은 발작적으로 진행되며, 술에 대한 욕구는 발작 사이의 기간에는 나타나지 않는다. 반면 알코올 중독은 명확한 진행 과정이 없다."

# "대주자는 병적이고 절박한 욕구를 충족시키려 하지만, 실제로는 알코올을 좋아하지 않으며 자신의 의지에 반하여 마신다. 반면 알코올 중독자는 실제적인 욕구 없이 단지 나쁜 습관, 성향, 도덕적 감각의 변화에 따를 뿐이다."

# 대주자는 자신의 상태를 의식하고 부끄러워하지만, 알코올 중독자는 때때로 이를 인식하지 못하거나, 더 자주 무관심하다.

# "대주증은 항상 동일한 증후군인 반면, 알코올 중독은 임상 증상이 매우 다양한 중독이다."

시간이 지남에 따라 대주증이라는 용어는 점차 사용 빈도가 줄어들었으며, 만성적 및 급성적 음주 문제와 알코올 사용 장애를 설명하는 새로운 개념과 용어들로 대체되었다.[12]

2. 2. 19세기 의학계의 사용

1819년 독일 의사 크리스토프 빌헬름 후펠란트(Christoph Wilhelm Hufeland)는 동료 의사 C. 폰 브륄-크라머의 저서 서문에서 그의 용어 trunksucht|트룽크주흐트deu를 '대주증'으로 번역하며 이 용어를 처음 사용했다.[2][3][4][5] 브륄-크라머는 대주증을 지속적, 완화적, 간헐적, 주기적, 혼합형으로 나누고, 당시의 화학 법칙과 흥분성 개념에 기반하여 원인, 발생기전, 후유증, 치료법 등을 논했다.[6]

브륄-크라머의 연구 덕분에 대주증이라는 용어는 19세기 의학계에서 널리 쓰였다.[7] 정치학자 마리아나 발베르데는 당시 상습 음주를 설명하는 여러 용어 중 대주증을 "가장 의학적인" 용어로 평가했다.[8] '알코올 중독'과 같은 용어와 더불어, 대주증 개념은 상습적인 음주를 단순히 처벌받아야 할 악행으로 보기보다는 의학적 치료가 필요한 질병으로 인식하도록 변화시키는 데 기여했다.[9] 역사가 로이 매클레드는 이러한 변화를 "19세기 마지막 사반세기 동안 사회 질병의 예방과 치료에 대한 국가적 태도에서 점진적으로 일어난 변화의 특정 특징"이라고 설명했다.[9]

시간이 흐르면서 '대주증'이라는 용어는 다양한 의미로 사용되었지만, 19세기 말에는 주로 만성적인 음주와는 구별되는, 주기적이거나 급성적인 음주 상태를 가리키는 데 쓰였다.[10] 1893년, 프랑스 정신과 의사 마그난(Valentin Magnan)은 그의 저서 ''정신 질환에 대한 임상 강의: 대주증의 정신 상태''에서 대주증을 1일에서 2주간 지속되는 발작적 위기로 특징지었다. 이 기간 동안 환자는 다른 모든 관심사를 잃고 알코올이나 다른 강한 흥분성 액체를 빠르고 대량으로 섭취하며, 이러한 위기는 불규칙한 간격으로 재발하는데, 발작 사이에는 보통 술을 마시지 않는다고 보았다.[10]

영국의 저명한 의사이자 정신 건강 전문가인 대니얼 해크 투크(Daniel Hack Tuke) 역시 1892년에 대주증을 "발작적으로 나타나는, 술을 마시고 싶은 저항할 수 없는 강박 관념과 충동으로, 이 기간 동안 환자는 의지력이 약화되고 큰 고통을 나타내는" 증후군으로 정의했다. 투크는 대주증과 당시 '알코올 중독'으로 여겨졌던 상태를 구분하는 여섯 가지 핵심 요소를 명확히 했다.[11]

구분 기준대주증알코올 중독
정신 상태와 음주 순서술을 마시기 전에 이미 정신적으로 문제가 있음.[11]술을 마시기 때문에 정신적으로 문제가 생김.[11]
근본 원인결함 있는 정신 상태가 원인이며, 알코올은 부차적 요인 (다른 독성 물질로 대체 가능).[11]알코올 자체가 원인인 중독.[11]
진행 양상발작적으로 진행되며, 발작 사이에는 음주 욕구가 없음.[11]명확한 진행 과정이 없음.[11]
음주 동기 및 태도병적이고 절박한 욕구를 충족시키려 하지만, 실제로는 술을 좋아하지 않고 의지에 반하여 마심.[11]실제 욕구보다는 악습, 성향, 도덕적 감각 변화에 따라 마심.[11]
자기 인식자신의 상태를 의식하고 부끄러워함.[11]자신의 상태를 인식하지 못하거나 무관심함.[11]
증상의 일관성항상 동일한 증후군으로 나타남.[11]임상 증상이 매우 다양하게 나타나는 중독.[11]



시간이 지나면서 대주증이라는 용어는 점차 사용 빈도가 줄어들었고, 만성적 및 급성적 음주 문제와 알코올 사용 장애를 설명하는 새로운 개념과 용어들로 대체되었다.[12]

3. 허구적 사례


  • 세바스찬 플라이트: 에블린 워의 소설 ''브라이즈헤드 리비지티드''의 등장인물로, 자신을 반어적으로 주정뱅이라고 묘사한다.
  • 제임스 O. 인캔덴자: 데이비드 포스터 월러스의 소설 ''무한의 제스터''의 등장인물로, 소설에서 "심각한 주벽"을 앓고 있다고 묘사된다.
  • 드와이트 카슨: 애인에 등장하는 재능 있는 작가로, 게일 위난드의 변덕 때문에 주정뱅이가 된다.
  • 리치 부인: 1931년 영화 ''나이트 너스''에서 배우 샬롯 메리엄이 연기한 인물이다. 바바라 스탠윅이 연기한 로라 하트가 리치 부인의 딸이 영양실조로 죽어가고 있다고 지적하자, 자신이 주정뱅이라고 여러 번 외친다.
  • 피터 모건 시니어: 1938년 영화 ''생기 넘치는 숙녀''에서 배우 찰스 코번이 연기한 인물이다. 조카 키스 모건(배우 제임스 엘리슨 분)의 주벽에 대해 이야기한다.
  • 리처드 길모어: 길모어 걸스 TV 시리즈의 등장인물이다. 시즌 1 에피소드 "추신. 사랑해..."에서 한 기금 모금 행사 연사를 주정뱅이라고 언급한다.
  • 수산나 코놀리: 조지 버나드 쇼의 첫 소설 ''비합리적인 매듭''에 등장하는 인물이다. 별칭은 랄라지 버츄이며, 재능 있는 가수이자 연주자이다.
  • 레이몬드 레딩턴: 블랙리스트 TV 시리즈에서 배우 제임스 스페이더가 연기한 인물이다. 시즌 4 에피소드 "리페트의 해산물 회사 (111번)"에서 가짜 음주 운전 혐의를 이용한 협박을 언급하며 '주정뱅이(dipsomaniac)'라는 용어를 사용한다.
  • 벤 샌더슨: 영화 ''라스베가스를 떠나며''(1995)의 주인공으로, 배우 니콜라스 케이지가 연기했다. 많은 의사와 전문가들이 알코올 중독 문제 연구의 사례로 언급하는 인물이다. 이 영화는 알코올 중독 문제를 깊이 다루며 관련 주제의 여러 목록에 자주 포함된다.
  • 앰브로스 히즈 마크의 이웃: 존 바스의 단편 소설집 ''로스트 인 더 펀하우스''에 실린 "앰브로스 히즈 마크"에 등장하는 인물이다. 정신병원에서 돌아왔는데, "갑작스러운 주벽을 치료하기 위해 그곳으로 갔다"고 언급된다.
  • 페이튼 호바트: 넷플릭스 코미디 드라마 ''더 폴리티션''의 등장인물로, 자신을 주정뱅이라고 묘사한다.

4. 과학적 사례

윌리엄 톰슨은 1896년 4월 9일 조지 피츠제럴드에게 보낸 편지에서 과학적 고뇌를 비유적으로 표현했다. 그는 편지에서 "1846년 11월 28일 이후 [...] 전자기 이론과 관련하여 단 한 순간도 평화나 행복을 느껴본 적이 없"으며, "그동안 저는 '에테르 알코올 중독'에 시달렸으며, 이 주제에 대한 생각을 철저히 자제해야만 했습니다."라고 적었다.[16] 이는 특정 주제에 대한 깊은 몰두와 그로 인한 정신적 어려움을 '알코올 중독'이라는 용어에 빗대어 표현한 사례로 볼 수 있다.

참조

[1] 서적 A Dictionary of Law: Containing Definitions of the Terms and Phrases of American and English Jurisprudence, Ancient and Modern; Including the Principal Terms of International, Constitutional, and Commercial Law; with a Collection of Legal Maxims and Numerous Select Titles from the Civil Law and Other Foreign Systems https://books.google[...] West Publishing Company 1891
[2] 간행물 Die Macht der Trunkenheit. Sozial- und Kulturgeschichte des Alkohols Opladen 1993
[3] 논문 The History of Alcoholism: Brühl-Cramer's Concepts and Observations https://archive.toda[...] 1996-01
[4] 서적 Diseases of the Will https://archive.org/[...] Cambridge University Press
[5] 간행물 Lexikon Psychiatrie, Psychotherapie, Medizinische Psychologie https://books.google[...]
[6] 웹사이트 Wiley.com journal https://archive.toda[...]
[7] 웹사이트 NLA record http://catalogue.nla[...]
[8] 서적 Alcoholism in America: From Reconstruction to Prohibition https://books.google[...] Johns Hopkins University Press 2005
[9] 웹사이트 Extract at sagepub.com https://archive.toda[...] 2009-04-26
[10] 웹사이트 Dipsomania entry http://www.enotes.co[...]
[11] 간행물 1892
[12] 서적 Alcoholism in America https://books.google[...] Johns Hopkins University Press
[13] 웹사이트 The Irrational Knot https://en.wikisourc[...]
[14] 웹사이트 Mentioned in Review https://rtv2-product[...]
[15] IMDb Leaving Las Vegas IMDB trailer and synopsis,a Hollywood screenwriter who lost everything because of his alcoholism, arrives in Las Vegas to drink himself to death. https://m.imdb.com/v[...]
[16] 서적 The Life of William Thomson: Baron Kelvin of Largs Macmillan and Co., Limited 1910


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