심리평가
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1. 개요
심리평가는 약 200년의 역사를 가지며, 개인의 심리적 특성, 행동, 인지 능력을 평가하는 데 사용된다. 최초에는 적성 평가에 초점을 맞췄으며, 이후 뇌 손상 환자나 특수 교육이 필요한 아동의 정신 과정을 측정하는 데 활용되었다. 심리평가는 공식 평가와 비공식 평가로 나뉘며, 성격, 기질, 행동 등을 평가하는 다양한 유형의 검사가 존재한다. 심리평가는 정신과, 의료, 법률, 교육, 심리 클리닉 등 다양한 분야에서 활용되며, 환자의 진단, 치료 계획 수립, 법적 판단, 교육 계획 수립 등에 기여한다. 그러나 사생활 침해, 문화적 편견, 검증되지 않은 검사 사용 등의 윤리적 문제와 사이비 심리학의 위험성 등 해결해야 할 과제도 안고 있다.
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| 심리평가 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 유형 | 심리적 특성을 평가하는 방법 |
| 목적 | 진단 치료 계획 수립 기타 심리적 문제 평가 |
| 관련 분야 | 임상심리학 상담심리학 신경심리학 |
| 평가 영역 | |
| 평가 영역 | 지능 성격 인지 기능 정서 행동 |
| 평가 방법 | 심리 검사 면담 행동 관찰 기록 검토 |
| 심리 검사 | |
| 유형 | 객관적 검사 투사적 검사 |
| 예시 | 웩슬러 지능 검사 미네소타 다면적 인성 검사 (MMPI) 로르샤흐 검사 주제통각검사 (TAT) |
| 추가 정보 | |
| 참고 문헌 | Ashton, Michael C. (2013). Individual differences and personality (2nd ed.). Amsterdam: Academic Press. |
| 관련 링크 | 국립정신건강센터 심리평가 안내 미국 심리학회 심리 검사 및 평가 이해 |
2. 역사
현대적인 심리 평가는 약 200년 동안 존재해 왔으며, 그 뿌리는 기원전 2200년까지 거슬러 올라간다.[5] 중국에서 시작되어 1900년대까지 유럽 심리학자들에 의해 검사 방법이 개발되었다. 최초의 검사는 적성을 평가하는 데 초점을 맞췄고, 이후 뇌 손상 환자나 특수 교육이 필요한 아동의 정신 과정을 측정하는 시도가 이루어졌다.
2. 1. 고대 심리평가
고대 심리 평가는 기원전 2200년경 중국에서 황제가 관리들의 업무 적합성을 평가하기 위해 시행한 것에서 시작되었다.[5] 1370년에는 유교 고전에 대한 이해도를 평가하는 시험 제도가 도입되었다. 공직에 지원하는 사람들은 좁은 공간에서 하루 낮과 밤 동안 지정된 주제에 대한 에세이와 시를 작성해야 했다. 이들 중 상위 1%에서 7%만이 선발되어 3일 밤낮으로 세 번의 시험을 더 치렀다. 이 과정을 거쳐 최종적으로 선발된 1% 미만의 인원만이 공직에 진출할 자격을 얻었다. 그러나 이러한 선발 절차의 타당성은 입증되지 않았고, 가혹한 시험 과정에 대한 불만이 널리 퍼져 결국 왕의 칙령으로 폐지되었다.2. 2. 19세기 심리평가의 발전
19세기 후반, 유럽에서는 뇌 손상 환자의 인지 기능을 측정하기 위한 시도가 이루어졌다. 후베르트 폰 그라셰이는 뇌 손상 환자의 능력을 측정하기 위한 검사 도구를 개발했는데, 이 검사는 시행하는 데 100시간이 넘게 걸려 긍정적이지 않았지만 빌헬름 분트에게 영향을 주었다.[5] 빌헬름 분트는 독일 최초의 심리학 실험실을 열었으며, 그의 검사는 더 짧은 시간 안에 유사한 기술을 사용했다. 분트는 정신 과정을 측정하고, 사람들 간의 개인차가 존재함을 인정했다.프랜시스 골턴은 IQ를 측정하기 위해 런던에서 최초의 검사를 실시했다. 그는 수천 명의 사람들을 검사하여 그들의 신체적 특징을 결과의 기초로 삼았으며, 많은 기록이 오늘날까지 남아 있다.[5] 제임스 캐텔은 골턴과 함께 연구하면서 평가를 위해 황동 기구를 사용한 자신의 연구를 진행했다. 그의 연구는 심리 평가에 관한 가장 유명한 저술 중 하나인 "정신 검사와 측정"이라는 논문으로 이어졌고, 이 논문에서 "정신 검사"라는 용어를 처음 사용했다.
2. 3. 20세기 심리평가의 발전
현대적인 ''심리 평가''는 약 200년 동안 존재해 왔으며, 그 뿌리는 기원전 2200년까지 거슬러 올라간다.[5] 이는 중국에서 시작되었으며, 유럽 전역의 많은 심리학자들이 1900년대까지 검사 방법을 개발하기 위해 노력했다. 최초의 검사는 적성을 평가하는 데 초점을 맞췄다. 결국 과학자들은 뇌 손상 환자, 특수 교육이 필요한 아동의 정신 과정을 측정하려고 시도했다.3. 심리평가의 유형
심리평가는 평가 목적, 방법, 내용 등에 따라 다양한 유형으로 분류될 수 있다.
심리평가는 크게 공식 평가와 비공식 평가로 나눌 수 있다. 공식 평가는 표준화된 검사 도구와 구조화된 면담을 통해 이루어지는 반면, 비공식 평가는 비구조화된 면담이나 관찰을 통해 이루어진다. 대부분의 임상가들은 공식 평가와 비공식 평가를 함께 사용하여 환자를 돕는 것이 효과적이라고 생각한다.[8]
성격 평가는 개인이 지속적으로 생각하고, 느끼고, 행동하는 방식과 타인 및 환경과 상호작용하는 방식을 평가한다.[19][20] 신뢰성과 타당성이 높은 성격 검사는 임상 환경에서 유용하게 활용된다. 대표적인 성격 검사로는 MMPI, NEO 성격 검사, HEXACO 성격 검사 등이 있다.
기질 평가는 행동의 생물학적, 신경화학적 개인차를 평가한다. 기질은 학습, 가치관, 국가, 종교, 성 정체성, 태도와 비교적 독립적이다.[37] 신경화학적 가설을 기반으로 하는 기질 검사에는 기질 및 성격 검사(TCI)와 기질 구조 설문지(STQ-77)가 있다.[38]
행동 평가는 특정 상황에서 개인의 행동을 관찰하고 기록하여 분석한다.[1] 최근에는 스마트폰 등을 활용한 생태학적 순간 평가(EMA)가 주목받고 있다.[1] 행동 평가는 전통적인 심리평가 방법과 함께 보완적인 관계에서 중요한 의미를 갖는다.[1]
3. 1. 공식 평가와 비공식 평가
정신 심리 평가는 표준화된 검사와 구조화된 임상 면담을 포함하는 공식 평가와, 비구조화된 면담이나 관찰을 기반으로 하는 비공식 평가로 나뉜다.[7]공식 평가는 여러 특성을 동시에 측정하고, 경험적으로 정량화된 정보를 제공하며, 채점 및 관리가 표준화되어 있다는 장점이 있다.[7] 또한, 규준화를 통해 환자를 정상 집단 및 유사한 문제를 겪는 집단과 비교할 수 있으며, 일반적으로 사용되는 표준화된 검사는 유효하고 신뢰할 수 있다.[7]
비공식 평가는 환자와 임상의가 자유롭게 내용을 이끌어가는 비구조화된 면담이나 관찰을 통해 핵심적인 정보를 효율적이고 효과적으로 얻을 수 있다.[7] 그러나 특정 기능 영역을 간과하거나 현재 문제에만 집중할 수 있다는 단점이 있다.[7]
대부분의 임상가는 공식적인 평가와 비공식적인 면담을 병행하는 균형 잡힌 접근 방식이 환자를 돕는 가장 효과적인 방법이라고 동의한다.[8]
3. 2. 성격 평가
성격 특성은 개인이 지속적으로 인지하고, 감정을 느끼며, 평가하고 반응하는 방식, 그리고 타인 및 환경과 상호작용하는 방식을 의미한다.[19][20] 신뢰성과 타당성이 높은 성격 검사는 개인의 특성을 비교적 정확하게 나타내므로, 임상 환경에서 임상 면담 등 표준 초기 평가 절차를 보완하는 자료로 유용하게 활용된다.대표적인 성격 검사로는 MMPI, NEO 성격 검사, HEXACO 성격 검사 등이 있다.
3. 2. 1. 미네소타 다면적 인성 검사(MMPI)
MMPI는 스타크 R. 해더웨이(Starke R. Hathaway)와 J. C. 맥킨리(J. C. McKinley)가 개발한 검사로, 성격 특성뿐만 아니라 정신 병리를 평가하는 데 널리 사용된다.[21] MMPI는 경험적이고 이론적이지 않은 접근 방식을 사용하여 개발되었다. 이는 당시 자주 변화하는 정신 역학 이론을 바탕으로 개발되지 않았음을 의미한다.MMPI는 성인용 MMPI-2와 MMPI-2-RF, 청소년용 MMPI-A와 MMPI-A-RF가 있다. 이 검사의 타당성은 1999년 메타 분석에서 확인되었다.[22] 역사적으로 MMPI는 병원, 임상 환경, 교도소, 군사 환경 등 다양한 곳에서 정기적으로 시행되었다.
MMPI-2는 567개의 "예/아니오" 문항으로 구성되어 있으며,[23] 임상 환경과 직업 건강 환경에서 일반적으로 사용된다. MMPI-2의 개정판으로 MMPI-2-RF(MMPI-2 재구성 양식)가 있다.[24] MMPI-2-RF는 MMPI-2를 대체하기 위한 것이 아니라, 최신 정신 병리 및 성격 모델을 사용하여 환자를 평가하는 데 사용된다.[24]
MMPI-A는 1992년에 출판되었으며 478개의 참/거짓 문항으로 구성되어 있다.[27] 이 MMPI 버전은 MMPI-2와 유사하지만 성인이 아닌 청소년(14~18세)을 대상으로 한다. MMPI-A의 개정판인 MMPI-A-RF는 2016년에 출판되었으며, 초등학교 6학년 수준의 독해력으로 이해할 수 있는 241개의 참/거짓 문항으로 구성되어 있다.[28][29] MMPI-A와 MMPI-A-RF는 모두 청소년의 성격 및 심리적 장애를 평가하고, 인지 과정을 평가하는 데 사용된다.[29]
3. 2. 2. NEO 성격 검사
NEO 성격 검사는 폴 코스타 주니어(Paul Costa Jr.)와 로버트 R. 맥크레이(Robert R. McCrae)가 1978년에 개발한 성격 특성 검사이다. 처음에는 신경증, 경험에 대한 개방성, 외향성만 측정하여 NEO-I로 불렸으나, 1985년 친화성과 성실성이 추가되면서 NEO 성격 검사로 변경되었다. 1992년에는 각 특성의 6가지 측면을 포함하는 수정판이 나왔고,[20] 1990년대에는 젊은 층에게 어렵다는 점이 발견되어 NEO PI-3로 개정되었다.[32]NEO 성격 검사는 자기 보고와 관찰자 보고 형태로 실시되며, 240개 문항과 유효성 문항으로 구성된다. 검사 시간은 약 35~45분이다. 모든 문항은 '전혀 그렇지 않다'부터 '매우 그렇다'까지의 리커트 척도로 답변한다. 40개 이상 문항 누락, 150개 이상 또는 50개 미만의 '매우 그렇다/그렇지 않다' 응답은 평가에 주의가 필요하며 무효일 수 있다.[33]
NEO 보고서는 각 특성의 T 점수를 백분위수와 함께 기록하며, 각 특성은 원점수, T 점수, 백분위수와 함께 6가지 측면으로 나뉜다. 질문에 대한 정확한 응답은 목록, 유효성 응답, 누락된 응답 횟수로 제공된다.[34]
NEO 보고서를 받으면 각 측면과 점수의 의미를 이해하는 것이 중요하다.
- 신경증
- 불안: 높으면 초조, 긴장, 두려움. 낮으면 편안함과 침착함.
- 분노 성향: 높으면 분노와 좌절감. 낮으면 원만함.
- 우울증: 높으면 죄책감, 슬픔, 절망감, 외로움. 낮다고 반드시 쾌활한 것은 아님.
- 자기 의식: 높으면 수치심, 당황, 민감성. 낮다고 반드시 사회성이 좋거나 침착한 것은 아님.
- 충동성: 높으면 갈망과 욕구 통제 불능. 낮으면 욕구 억제.
- 취약성: 높으면 스트레스 대처 능력 부족, 의존성, 공황. 낮으면 스트레스 상황 대처 능력.
- 외향성
- 따뜻함: 높으면 친절, 애정. 낮으면 격식, 내성적, 거리감 (적대적이거나 연민 부족은 아님).
- 사교성: 높으면 타인과 함께 있기를 원함. 낮으면 사회적 자극 회피.
- 자기 주장: 높으면 주저함 없음, 강압적, 지배적. 낮으면 수동적, 군중 속에서 눈에 띄지 않으려 함.
- 활동성: 높으면 활기, 긍정적, 빠른 생활 방식. 낮으면 여유 (게으름, 느림은 아님).
- 흥미 추구: 높으면 흥미 추구, 감각 추구 높음. 낮으면 덜 흥미로운 생활, 지루함.
- 긍정적 감정: 높으면 행복, 웃음, 낙천적. 낮다고 반드시 불행한 것은 아님.
- 경험에 대한 개방성
- 환상: 높으면 창의적 상상력, 백일몽. 낮으면 현재에 충실.
- 심미성: 높으면 예술, 육체적 아름다움 사랑, 감상. 낮으면 예술 관심 부족.
- 감정: 높으면 감정 깊이 경험, 중요시. 낮으면 덜 표현적.
- 행동: 높으면 여행, 새로운 경험 개방적, 참신함 선호. 낮으면 계획된 삶, 변화 싫어함.
- 아이디어: 높으면 지식 추구, 호기심, 수수께끼, 철학적 문제 즐김. 낮다고 지능이 낮은 것은 아니며, 높다고 높은 지능을 의미하지 않음. 낮으면 관심사 좁음, 호기심 적음.
- 가치: 높으면 정치, 사회, 종교적 가치 조사. 낮으면 권위 수용, 전통적 가치 존중 (높으면 진보, 낮으면 보수).
- 친화성
- 신뢰: 높으면 타인 신뢰, 정직, 좋은 의도 믿음. 낮으면 회의적, 냉소적, 타인 부정직, 위험 가정.
- 솔직함: 높으면 성실, 솔직. 낮으면 부정직, 타인 조종 의지 (부정직, 조종적 분류는 아님).
- 이타심: 높으면 타인 웰빙 관심, 관대, 기꺼이 도움, 자원봉사. 낮으면 자기중심적, 타인 도움 노력 안 함.
- 순응: 높으면 갈등 회피, 용서. 낮으면 공격적 성격, 경쟁.
- 겸손: 높으면 겸손 (자존감, 자신감 부족은 아님). 낮으면 타인보다 우월, 거만.
- 부드러운 마음: 높으면 타인 감정 감동. 낮으면 완고, 현실주의자.
- 성실성
- 유능함: 높으면 유능, 분별, 신중, 효과적, 인생 대처 준비. 낮으면 낮은 자존감, 준비 부족.
- 질서: 높으면 깔끔, 단정. 낮으면 조직력 부족, 무계획.
- 성실함: 높으면 윤리적 원칙 엄격, 신뢰. 낮으면 신뢰성 낮음, 도덕 무관심.
- 성취 추구: 높으면 높은 열망, 목표 달성 노력 (워커홀릭 가능성). 낮으면 덜 야심적, 게으름, 목표 추구 부족 만족.
- 자기 통제력: 높으면 할당된 작업 완료, 자기 동기 부여. 낮으면 일 미룸, 쉽게 낙담.
- 신중함: 높으면 행동 전 생각. 낮으면 서두름, 결과 고려 안 함.
3. 2. 3. HEXACO 성격 검사
HEXACO 성격 검사는 2000년대 초반 리(Lee)와 애쉬튼(Ashton)이 개발한 HEXACO를 기반으로 한다. 이 검사는 다양한 문화권에서 발견된 6가지 성격 차원을 측정하는 데 사용되며, 자기 보고 또는 관찰자 보고를 통해 검사할 수 있다. HEXACO에는 HEXACO-PI와 HEXACO-PI-R의 두 가지 버전이 있다. HEXACO-PI-R은 200개 문항, 100개 문항, 60개 문항의 세 가지 길이 형태로 제공된다.각 형태의 문항은 더 좁은 성격 특성의 척도를 측정하기 위해 그룹화되며, 이 특성들은 다시 정직성-겸손성(H), 감정성(E), 외향성(X), 친화성(A), 성실성(C), 경험에 대한 개방성(O)의 6가지 차원으로 그룹화된다. HEXACO-PI-R은 신경증과 관련된 다양한 특성을 포함하며, 특성 경향을 식별하는 데 사용될 수 있다.
| 성격 요인 | 좁은 성격 특성 | 관련 형용사 |
|---|---|---|
| 정직성-겸손성 | 성실성, 공정성, 탐욕 회피, 겸손 | 성실한, 정직한, 충실한/성실한, 겸손한/소박한, 공정한 vs 교활한, 부정직한, 탐욕스러운, 허세 부리는, 위선적인, 자랑하는, 젠체하는 |
| 감정성 | 두려움, 불안, 의존성, 감상성 | 감정적인, 과민한, 감상적인, 두려운, 불안한, 취약한 vs 용감한, 강인한, 독립적인, 자신감 있는, 안정적인 |
| 외향성 | 사회적 자존감, 사회적 대담함, 사교성, 활기 | 외향적인, 활기찬, 사교적인, 사교적인, 수다스러운, 쾌활한, 활동적인 vs 수줍은, 소극적인, 내성적인, 내성적인, 조용한, 내성적인 |
| 친화성 | 용서, 부드러움, 유연성, 인내심 | 참을성 있는, 관대한, 평화로운, 온화한, 동의하는, 관대한, 부드러운 vs 성미가 고약한, 다투는, 고집스러운, 담즙질의 |
| 성실성 | 조직력, 근면성, 완벽주의, 신중함 | 조직적인, 훈련된, 근면한, 세심한, 철저한, 정확한 vs 엉성한, 부주의한, 무모한, 게으른, 무책임한, 멍한 |
| 경험에 대한 개방성 | 심미적 감상, 탐구심, 창의성, 비관습성 | 지적인, 창의적인, 비관습적인, 혁신적인, 아이러니한 vs 피상적인, 상상력이 부족한, 관습적인 |
HEXACO를 사용하는 것의 한 가지 이점은 감정성 요인 내의 신경증 측면이다. 특성 신경증은 불안 및 우울증과 중간 정도의 양의 상관관계를 갖는 것으로 나타났다.[35][36]
3. 3. 기질 평가
기질은 행동의 생물학적, 신경화학적 개인차를 의미하며, 문화적 및 사회적 영향과 관련된 성격과는 대조된다. 기질은 학습, 가치 체계, 국가, 종교, 성 정체성, 태도와 비교적 독립적이다.[37] 기질 특성 평가를 위한 여러 검사가 있지만, 대부분 초기 심리학자 및 정신과 의사의 의견에서 임의적으로 개발되었으며 생물학적 과학에서 개발된 것은 아니다.신경화학적 가설을 기반으로 하는 기질 검사에는 기질 및 성격 검사(TCI)와 Trofimova의 기질 구조 설문지(STQ-77)가 있다.[38] STQ-77은 주요 신경화학적(신경 전달 물질, 호르몬 및 오피오이드) 시스템이 행동 조절에 기여하는 것을 요약하는 신경화학적 프레임워크인 기질의 기능적 앙상블을 기반으로 한다.[37][39][40] STQ-77은 FET의 신경화학적 구성 요소와 관련된 12가지 기질 특성을 평가한다. STQ-77은 성인 검사를 위해 24개 언어로, 아동 검사를 위해 여러 언어 버전으로 비상업적 사용을 위해 무료로 제공된다.[41]
3. 4. 행동 평가
행동 평가는 특정 상황에서 개인의 행동을 관찰하고 기록하여 분석하는 평가 방법이다.[1] 최근에는 스마트폰 등을 활용한 생태학적 순간 평가(EMA)가 주목받고 있다.[1] 행동 평가는 전통적인 심리평가 방법과 함께 보완적인 관계에서 중요한 의미를 갖는다.[1]4. 심리평가의 활용
심리평가는 정신과, 의료, 법률, 교육, 심리 클리닉 등 다양한 분야에서 활용되며,[9] 각 환경에 따라 평가 유형과 목적이 다르다.
- 정신과 환경: 위험 요소 결정, 환자의 입원/퇴원 여부 및 수용 위치, 치료법 등을 결정한다.[9]
- 의료 환경: 잠재적 심리 장애, 의학적 불만과 관련된 정서적 요인, 신경심리학적 결손 평가, 만성 통증 및 화학적 의존 치료에 사용된다.[9]
- 법률 환경: 증인의 신뢰성 및 증언의 질, 피고인의 능력 평가, 정신 이상 주장의 근거를 판단한다. 판사는 심리학자 보고서로 형량을 변경하고, 가석방 심사관은 재활 프로그램을 만들 때 심리학자와 협력한다.[9]
- 교육 환경: 학교에서 어려움을 겪는 아동의 강점/약점, 행동 문제, 개입 반응성 평가, 교육 계획 수립 등에 사용된다. 심리학자는 아동의 자원 사용 의향도 평가한다.[9]
- 심리 클리닉 환경: 치료 계획에 유용한 클라이언트 특성을 결정하며, 의료/법적 문제나 학교 심리학자에게 의뢰된 학생들을 대상으로 한다.[9]
이러한 활용은 임상 심리학에서 "임상적 방법"으로, 개인의 심리적 요구 사항을 중심으로 정신 질환을 이해하고 치료하는 접근 방식이다.[14][15] 개인 병력과 임상 검사를 통해 임상 진단을 확립하며, 환자의 병력, 가족력, 복용 약물, 생활 방식, 알레르기 등을 질문받고,[16] 가족의 관련 질병 정보도 포함한다.[17] 설문지, 구조화된 인터뷰, 평가 척도 등 자기 보고 방법이 사용된다.[18]
컴퓨터나 인터넷을 통한 심리 평가도 검증되었지만,[10] 조작 가능성 때문에 결과에 주의해야 한다.[11] 마이어스-브릭스 성격 검사처럼 유효하지 않고 신뢰할 수 없는 평가도 있으므로 주의해야 한다.[12][13]
4. 1. 임상 현장
임상 현장에서 심리평가는 정신 질환 진단, 치료 계획 수립, 치료 효과 평가 등에 활용된다.심리 평가는 주로 정신과, 의료, 법률, 교육 또는 심리 클리닉 환경에서 사용된다.[9] 이러한 환경에 따라 평가 유형과 목적이 달라진다.
- 정신과 환경: 위험 요소 결정, 환자의 입원 또는 퇴원 여부, 환자의 수용 위치, 환자가 받아야 할 치료법 등을 결정한다.[9]
- 의료 환경: 잠재적인 기저 심리 장애, 의학적 불만과 관련된 정서적 요인, 신경심리학적 결손 평가, 만성 통증 및 화학적 의존 치료에 사용된다.[9]
- 법률 환경: 증인의 신뢰성 및 증언의 질, 피고인의 능력 평가, 정신 이상 주장의 근거 판단 등에 활용된다. 판사는 심리학자의 보고서를 바탕으로 형량을 변경할 수 있으며, 가석방 심사관은 재활 프로그램을 만들 때 심리학자와 협력한다.[9]
- 교육 환경: 학교 시스템에서 어려움을 겪는 아동의 강점과 약점, 행동 문제, 개입 반응성 평가, 교육 계획 수립 등에 사용된다. 심리학자는 아동이 제공될 자원을 사용할 의향이 있는지도 평가한다.[9]
- 심리 클리닉 환경: 치료 계획 개발에 유용한 클라이언트의 특성을 결정하는 데 사용된다. 의료, 법적 문제, 또는 학교 심리학자로부터 의뢰된 학생들을 대상으로 한다.[9]
컴퓨터나 인터넷을 통해 시행되는 심리 평가도 있지만, 조작 가능성 때문에 결과에 주의해야 한다.[10][11] 마이어스-브릭스 성격 검사와 같이 실제로 주장하는 것을 측정하지 않는 평가도 있으므로 주의해서 사용해야 한다.[12][13]
임상 심리학에서 "임상적 방법"은 특정 개인의 개인사를 바탕으로 심리적 요구 사항을 중심으로 정신 질환을 이해하고 치료하는 접근 방식이다.[14][15] 개인의 병력과 임상 검사를 함께 수행하면 의료 실무자가 임상 진단을 확립할 수 있다. 환자는 현재 질병과 그 병력, 과거 병력 및 가족력, 복용 약물, 생활 방식, 알레르기 등에 대한 질문을 받는다.[16] 가족 내 다른 사람들의 관련 질병이나 상태에 대한 정보도 포함된다.[17] 설문지, 구조화된 인터뷰, 평가 척도 등 자기 보고 방법이 사용될 수 있다.[18]
4. 2. 교육 현장
교육 현장에서 심리학자들은 어려움을 겪는 아동의 강점과 약점을 평가하고, 행동 문제를 평가하며, 아동의 개입에 대한 반응성을 평가하거나, 아동을 위한 교육 계획을 수립하는 데 도움을 줄 수 있다.[9] 또한 심리학자들은 아동이 제공될 수 있는 자원을 사용할 의향이 있는지 여부를 결정하는 데에도 도움을 준다.[9]4. 3. 법률 현장
법률 현장에서는 심리평가가 다양한 법적 판단에 활용된다. 심리학자는 증인의 신뢰성과 증언의 질, 피고인의 능력, 범죄 당시 상황 등을 평가하며, 정신 이상 주장을 뒷받침하거나 반박하는 데 사용될 수 있다.[9]판사는 심리학자의 보고서를 바탕으로 형량을 조정할 수 있으며, 가석방 심사관은 심리학자와 협력하여 가석방 대상자의 재활 프로그램을 만들 수 있다. 사람이 얼마나 위험한지 예측하는 평가의 정확성에 대해서는 논란이 있지만, 위험한 사람들이 사회로 돌아오는 것을 막기 위해 이러한 예측이 필요하다.[9]
4. 4. 산업 현장
산업 현장에서는 직무 적합성 평가, 인재 선발, 리더십 평가 등을 위해 심리평가가 활용된다.[9]5. 심리평가의 윤리적 문제
많은 심리학자들이 '인간으로서의 존엄성'이야말로 심리평가에 있어서 핵심적인 기능을 담당하는 타당성과 객관성을 가능하게 하는 아주 중요한 원리 중 하나로 언급한다.[46]
심리 평가에 대한 우려 사항으로는 사생활 침해, 문화적 편견, 검증되지 않은 검사, 부적절한 상황 등이 있으며, 이에 따라 미국 교육 연구 협회(AERA)와 미국 심리학회(APA)와 같은 단체는 평가와 관련하여 검사자들을 위한 지침을 발표했다.[9] 미국 심리학회는 내담자가 심리학자로부터 얻은 정보를 공개하는 것에 대해 허락해야 한다고 명시하고 있다.[44] 이에 대한 유일한 예외는 미성년자의 경우, 내담자가 자신이나 타인에게 위험을 가하는 경우, 또는 이 정보가 필요한 직업에 지원하는 경우이다. 또한, 사생활 문제는 평가 자체 동안 발생한다. 내담자는 원하는 만큼의 정보를 말할 권리가 있지만, 원치 않는 정보를 더 많이 말해야 할 필요성을 느끼거나, 심지어는 사적으로 유지하고 싶은 정보를 실수로 드러낼 수도 있다.
평가 수행 시 심리학자가 내담자와 전문적인 관계를 유지하도록 하기 위해 지침이 마련되었으며, 이는 심리학자와 내담자의 관계가 평가 결과에 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 검사자의 기대 역시 내담자의 평가 수행에 영향을 미칠 수 있다.[9]
사용되는 검사의 타당도와 신뢰도 또한 평가 결과에 영향을 미칠 수 있다. 심리학자는 어떤 평가를 사용할지 선택할 때, 자신이 확인하려는 것에 가장 효과적인 검사를 선택해야 한다. 또한, 심리학자는 내담자가 의식적으로 또는 무의식적으로 답변을 조작할 가능성을 인식하고, 타당도 척도가 포함된 검사의 사용을 고려하는 것이 중요하다.[9]
6. 현대 심리평가의 과제
심리 평가 분야에서는 많은 발전이 있었지만, 몇 가지 문제점도 발생했다. 주요 문제 중 하나는 사이비 심리학(대중 심리학이라고도 불린다)이다. 심리 평가는 대중 심리학의 가장 큰 측면 중 하나이다. 임상 환경에서 환자는 자신이 제대로 된 심리 치료를 받고 있지 않다는 것을 알지 못할 수 있으며, 이러한 믿음은 사이비 심리학의 주요 기반 중 하나이다.[42] 이는 주로 이전 환자의 증언, 동료 검토 회피(어떤 과학 분야에서도 중요한 측면), 그리고 혼란스러운 언어나 해석에 맡겨진 조건을 포함할 수 있는 부실하게 구성된 검사에 기반한다.[42]
자격을 갖추지 못한 사람들이 심리학자라고 주장할 때도 사이비 심리학이 발생할 수 있다.[43] 이것의 전형적인 예는 다양한 잘못된 결론으로 이어질 수 있는 퀴즈에서 찾아볼 수 있다. 이러한 퀴즈는 잡지, 온라인 또는 대중이 접근할 수 있는 거의 모든 곳에서 찾아볼 수 있으며, 종종 퀴즈에서 제기된 주장을 뒷받침할 연구나 증거가 없다.[43]
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