통선산
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1. 개요
통선산은 에도 시대의 의사 하나오카 세이슈가 개발한 마취제로, 유독 식물을 배합하여 조제되었다. 제자인 혼마 겐초의 기록에 따르면 만다라화, 투구꽃 등을 사용했으며, 아트로핀과 아코니틴의 길항 작용을 통해 약효를 조절한 것으로 보인다. 하나오카 세이슈는 통선산을 전신 마취에 활용했으며, 1954년 국제외과학회에서 그의 업적이 보고되어 명예의 전당에 전시되었다. 통선산은 화타의 마비산에서 유래되었으며, 한란절충파의 영향을 받아 개량된 것으로 평가받는다.
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| 통선산 | |
|---|---|
| 기본 정보 | |
| 종류 | 약 |
| 개발자 | 하나오카 세이슈 |
| 발명 연도 | 에도 시대 말기 |
| 용도 | 마취제 |
2. 성분 및 약리 작용
2. 1. 성분
2. 2. 약리 작용
3. 역사
제자인 혼마 겐초의 기록에 따르면, 통선산의 약초 배합은 독초를 사용하였으며, "만다라화 8할, 초오두 2할, 백지 2할, 당귀 2할, 천궁 2할"이었다. 이것들을 잘게 부수어 달여서 찌꺼기를 제거한 것을 졸여 따뜻할 때 마시면 2~4시간 만에 효과가 나타났다. 그러나 약간 독성이 강했던 듯하며, 취급하기는 어려웠다고 한다.
약리 작용으로, 만다라화의 주로 잎에 포함된 아트로핀은 아세틸콜린 수용체를 억제하고, 투구꽃에 포함된 아코니틴은 아세틸콜린을 유리하는 작용이 있다. 이러한 길항 작용으로 약효를 조절한 것으로 생각된다. 그러나 아트로핀은 치사량 100밀리그램 이상, 아코니틴은 치사량이 18밀리그램 정도로 모두 강력한 독약이며, 취급에 매우 위험이 따른다. 화강이 통선산을 비전으로 삼은 것도 그 위험성을 인식했기 때문으로 보인다.
화강은 통선산을 조제하여 전신 마취의 실용에 사용했다. 또한 『속금방록』에 따르면, 이 외에도 화강은 소외과 수술에 통선산의 처방을 응용한 "미이전"을 개발했다.
이러한 화강의 실적은 1954년에 국제외과학회에서 보고되었으며, 인류의 복지와 세계 외과 의학에 공헌한 의사를 기리는 국제외과학회의 명예의 전당(미국시카고)에 전시되어 있다.
3. 1. 개발 배경
제자인 혼마 겐초의 기록에 따르면, 통선산의 약초 배합은 독초를 사용하였으며, "만다라화 8할, 초오두 2할, 백지 2할, 당귀 2할, 천궁 2할"이었다. 이것들을 잘게 부수어 달여서 찌꺼기를 제거한 것을 졸여 따뜻할 때 마시면 2~4시간 만에 효과가 나타났다. 그러나 약간 독성이 강했던 듯하며, 취급하기는 어려웠다고 한다.약리 작용으로, 만다라화의 주로 잎에 포함된 아트로핀은 아세틸콜린 수용체를 억제하고, 투구꽃에 포함된 아코니틴은 아세틸콜린을 유리하는 작용이 있다. 이러한 길항 작용으로 약효를 조절한 것으로 생각된다. 그러나 아트로핀은 치사량 100밀리그램 이상, 아코니틴은 치사량이 18밀리그램 정도로 모두 강력한 독약이며, 취급에 매우 위험이 따른다. 화강이 통선산을 비전으로 삼은 것도 그 위험성을 인식했기 때문으로 보인다.
화강은 통선산을 조제하여 전신 마취의 실용에 사용했다. 또한 『속금방록』에 따르면, 이 외에도 화강은 소외과 수술에 통선산의 처방을 응용한 "미이전"을 개발했다.
이러한 화강의 실적은 1954년에 국제외과학회에서 보고되었으며, 인류의 복지와 세계 외과 의학에 공헌한 의사를 기리는 국제외과학회의 명예의 전당(미국시카고)에 전시되어 있다.
3. 2. 임상 실험
혼마 겐초의 기록에 따르면, 통선산은 일반적으로 독초로 알려진 식물을 사용하였으며, "만다라화 8할, 초오두 2할, 백지 2할, 당귀 2할, 천궁 2할"이었다. 이것들을 잘게 부수어 달여서 찌꺼기를 제거한 것을 졸여 따뜻할 때 마시면 2~4시간 만에 효과가 나타났다. 그러나 약간 독성이 강했던 듯하며, 취급하기는 어려웠다고 한다.약리 작용으로, 만다라화의 주로 잎에 포함된 아트로핀은 아세틸콜린 수용체를 억제하고, 투구꽃에 포함된 아코니틴은 아세틸콜린을 유리하는 작용이 있다. 이러한 길항 작용으로 약효를 조절한 것으로 생각된다. 그러나 아트로핀은 치사량 100밀리그램 이상, 아코니틴은 치사량이 18밀리그램 정도로 모두 강력한 독약이며, 취급에 매우 위험이 따른다. 화강이 통선산을 비전으로 삼은 것도 그 위험성을 인식했기 때문으로 보인다.
화강은 통선산을 조제하여 전신 마취의 실용에 사용했다. 또한 『속금방록』에 따르면, 이 외에도 화강은 소외과 수술에 통선산의 처방을 응용한 "미이전"을 개발했다. 이러한 화강의 실적은 1954년에 국제외과학회에서 보고되었으며, 인류의 복지와 세계 외과 의학에 공헌한 의사를 기리는 국제외과학회의 명예의 전당(미국시카고)에 전시되어 있다.
3. 3. 마비산(麻沸散)과의 관계
청주가 저술한 책에는 모두 "마불산"이라고 기록되어 있으며, 통선산이라는 명칭은 인정되지 않는다。화오카 세이슈는 한방을 주체로 하는 에도 시대의 고방파의 흐름을 이어받아, 후에 서양 란학(남만류・네덜란드계의 홍모류 외과)으로 나아간 한란절충파로 불린다.
후한 말기의 의사 화타가 사용했다고 전해지는 마비산에서 유래하여, 같은 명칭인 "마비산"으로도 불렸다.
화타의 배합은 실체가 불분명하여, 화타의 통선산을 재현하는 것은 불가능했다. 베이징 중의학 연구소의 리징웨이에 따르면, 만다라게의 중국 내 가장 오래된 사용 예는 송 시대인 1100년대이며(화타 시대보다 약 900년 후), 화타 시대에 중국에 존재했다는 증거는 없다[1]。또한, 만다라화(다투라)의 약용 부위에 대해 당시 남만・홍모류와 중국 한방은 서로 달랐다[2]。화오카 세이슈가 배합한 통선산의 현물은 남아 있지 않지만, 문인 나카가와 슈테이가 편찬한 『속금방록』에 따르면, 청주가 사용한 만다라화의 약용 부위는 남만・홍모류였다고 한다[2]。소다 하지메의 연구에 따르면, 통선산의 처방은 한란절충파의 하나이 센조, 오오니시 세이신이 교토에서 배합했던 처방을 개량한 것이며, 하나이 등의 처방은 중국 원대의 위이린이 편찬한 세의득효방까지 거슬러 올라간다[3]。또한, 개량에 큰 영향을 준 것은 미토번 의사인 하라 난요라는 지적도 있다[4]。
3. 4. 현대적 평가
제자인 혼마 겐초의 기록에 따르면, 통선산의 약초 배합은 일반적으로 독초로 알려진 식물을 사용하였으며, "만다라화 8할, 초오두 2할, 백지 2할, 당귀 2할, 천궁 2할"이었다. 이것들을 잘게 부수어 달여서 찌꺼기를 제거한 것을 졸여 따뜻할 때 마시면 2~4시간 만에 효과가 나타났다. 그러나 약간 독성이 강했던 듯하며, 취급하기는 어려웠다고 한다.약리 작용으로, 만다라화의 주로 잎에 포함된 아트로핀은 아세틸콜린 수용체를 억제하고, 투구꽃에 포함된 아코니틴은 아세틸콜린을 유리하는 작용이 있다. 이러한 길항 작용으로 약효를 조절한 것으로 생각된다. 그러나 아트로핀은 치사량 100밀리그램 이상, 아코니틴은 치사량이 18밀리그램 정도로 모두 강력한 독약이며, 취급에 매우 위험이 따른다. 화강이 통선산을 비전으로 삼은 것도 그 위험성을 인식했기 때문으로 보인다.
화강은 통선산을 조제하여 전신 마취의 실용에 사용했다. 또한 『속금방록』에 따르면, 이 외에도 화강은 소외과 수술에 통선산의 처방을 응용한 "미이전"을 개발했다.
이러한 화강의 실적은 1954년에 국제외과학회에서 보고되었으며, 인류의 복지와 세계 외과 의학에 공헌한 의사를 기리는 국제외과학회의 명예의 전당(미국시카고)에 전시되어 있다.
4. 한국과의 관계
4. 1. 한국에서의 인식
4. 2. 한의학과의 연관성
참조
[1]
서적
華岡青洲と麻沸散 麻沸散をめぐる謎
[2]
간행물
日本医史学雑誌
[3]
서적
華岡青洲と麻沸散 麻沸散をめぐる謎
[4]
서적
華岡青洲と麻沸散 麻沸散をめぐる謎
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