화타
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1. 개요
화타는 중국 후한 말의 명의로, 뛰어난 의술로 '신의'라 불렸다. 그는 약물 처방, 침술, 뜸 치료에 능했으며, 마취약 '마비산'을 사용하여 복부 절개 수술을 시행한 것으로 알려져 있다. 역사 기록에 따르면, 조조의 두통을 치료하다가 살해당했으며, 《삼국지연의》에서는 관우의 부상 치료, 조조의 뇌수술 시도 등 다양한 에피소드로 묘사된다. 화타의 의술은 후대에 큰 영향을 미쳤으며, '화타재세'라는 표현이 뛰어난 의사를 칭찬하는 데 사용되기도 한다.
화타는 본래 선비였으나, 의사로 여겨지는 것을 부끄럽게 생각했다.[15] 진규(陳珪)에게 효렴(孝廉)으로 천거되고, 황완(黃琬)에게 벽소(辟召)되었으나 모두 응하지 않고 재야에 머물렀다.[15]
화타는 약품 처방에 정통했다. 질병 치료를 위해 약을 끓일 때에는 불과 몇 종류의 약재만 사용했으며, 마음속으로 약품의 분량을 가늠하여 저울을 사용하지 않았다. 끓인 약을 환자에게 먹이고 복용 시 주의사항을 알려주면 병이 완쾌되었다. 뜸질을 할 때에도 한두 곳에 7, 8회만 뜸질을 하여 병을 치료했다.[15]
2. 생애
화타의 정확한 생존 연도는 불확실하지만, 기원후 145년에서 208년경으로 추정된다. 그는 의사 장중경(張仲景)과 동시대 사람이었다. 화타의 자는 원화(元化중국어)였다.
2. 1. 출생 및 성장
화타는 후한 말 패국 초현(譙縣, 지금의 안후이성(安徽省) 보저우) 출신으로, 서주(지금의 장쑤성(江蘇省)과 산둥성(山東省) 일부 지역)에서 경서를 공부했다.[6] 진규(陳珪)에게 효렴(孝廉)으로 천거되고, 태위(太尉) 황완(黃琬)에게 벽소(辟召)되었으나,[14] 모두 응하지 않고 의술을 펼쳤다.[15]
2. 2. 조조와의 관계 및 최후
조조는 한나라 말기에 권력을 잡고 조위의 기반을 마련한 군벌로, 화타의 가장 유명한 환자였을 가능성이 높다. 조조는 만성 두통을 앓았는데, 뇌종양 때문이었을 가능성도 있다. 조조는 화타를 불러 진료를 받았으며, 화타는 침술로 조조의 두통을 완화시켰다.[15]
조조는 화타를 자신의 주치의로 삼았으나, 화타는 의원으로서 낮은 신분에 불만을 품고 있었다.[15] 화타는 조조에게 자신의 병이 단기간에 치료하기 어렵지만, 장기간 치료하면 수명을 연장할 수 있다고 말했다. 그는 고향으로 돌아가기 위해 아내가 병들었다는 핑계를 대고 조조를 떠났다.[15] 조조는 화타에게 여러 번 편지를 보내 돌아오라고 했지만, 화타는 계속 핑계를 대며 돌아오지 않았다.[15]
조조는 화타의 아내가 정말 아픈지 조사하게 했고, 거짓임이 밝혀지자 화타는 체포되어 허창 감옥에 갇혔다.[15] 순욱은 화타의 기술이 뛰어나고 사람들의 생명이 달려 있다며 조조에게 관대함을 베풀 것을 간청했다. 그러나 조조는 "천하에 그와 같은 쥐들이 없는 줄 아십니까?"라며 거절하고 화타를 고문 끝에 처형했다.[15]
화타는 죽기 직전 옥졸에게 자신의 의술이 담긴 책을 전하려 했으나, 옥졸은 법을 두려워하여 받지 않았다. 결국 화타는 책을 불태웠다.[15]
조조는 훗날 아들 조충이 병으로 죽자 화타를 죽인 것을 후회했다.[15] 조조는 "화타가 나를 고칠 수 있었는데, 그 악당은 자신의 지위를 높이려고 내 병을 질질 끌었다. 내가 그 사기꾼을 죽이지 않았더라도, 그는 결코 내 병의 근원을 없애지 못했을 것이다."라고 말하며, 아들 조충이 위독해지자 "화타를 죽이고 내 아들을 헛되이 죽게 한 것을 후회한다"라고 한탄했다.
3. 의술
침술을 사용할 때도 한두 곳에만 시술했다. 화타는 바늘을 놓으면서 환자에게 특정 지점을 자침할 것이라고 말하고, 그곳에 닿았다고 느끼면 말하라고 지시했다. 환자가 지정된 지점에 도달했다고 말하면 바늘을 뽑았고, 병은 완화되었다.[15]
3. 1. 주요 의술
화타는 약물 처방, 침술, 뜸 치료에 능통했으며, 특히 외과 수술에 뛰어났다.[15] 그는 마비산(麻沸散)이라는 마취약을 사용하여 복부 수술을 시행한 것으로 알려져 있는데, 이는 세계 최초의 전신 마취로 여겨진다.[2][3]
『삼국지』에 따르면, 화타는 환자에게 마취제 가루를 녹인 용액을 마시게 한 후, 절개하여 병든 조직을 제거했다. 만약 병이 장에 있으면, 장을 절단하고 씻어낸 다음, 배를 꿰매고 연고를 발랐다. 4~5일 후면 통증이 없어지고, 한 달 안에 정상으로 돌아왔다고 한다.[15] 『후한서』에서는 이 마취 약탕제가 술에 녹여 사용되었다고 설명한다.[15]
화타는 기생충 제거, 유산된 태아 제거, 종기 치료 등 다양한 질병을 치료했다.[15] 그가 시행한 치료 및 진단 사례는 다음과 같다.
| 환자 | 진단 및 치료 |
|---|---|
| 진등 | 생선회를 즐겨 먹어 위에 기생충이 생김. 달인 약을 처방하여 기생충을 토하게 함. 3년 후 재발할 것이라 예견했고, 실제로 그렇게 되었으나 화타가 없어 진등은 사망. |
| 이통의 아내 | 유산한 태아가 남아있다고 진단. 이통은 태아가 이미 나왔다고 했지만, 화타는 쌍둥이 중 한 명이 남아있다고 정확히 진단. |
| 윤정 | 손발이 뜨겁고 입 안이 마르며 소변이 나오지 않는 증상. 뜨거운 음식을 먹고 땀을 흘리면 낫지만, 그렇지 않으면 3일 안에 죽을 것이라고 진단. 윤정은 땀을 흘리지 못하고 사망. |
| 이성 | 기침과 피고름을 토하는 증상. 폐렴이 아닌 장염이라고 진단하고, 18년 후 재발할 것을 예견하며 약을 줌. 이성의 친척이 같은 증상으로 약을 빌려 완쾌되었으나, 화타가 체포된 후 약을 구하지 못한 이성은 18년 후 재발하여 사망. |
| 어떤 군태수 | 중병에 걸린 군태수를 격노하게 하는 것이 치료법이라 진단. 고액의 약값을 받고도 치료하지 않고 욕설이 담긴 편지를 남겨 군태수가 피를 토하게 하여 병을 낫게 함. |
화타의 제자로는 오보(吳普), 번아(樊阿), 이당지(李當之) 등이 있었다.[15] 오보에게는 오금희(五禽戲)라는 체조를, 번아에게는 옻나무 잎과 청점(靑黏)을 이용한 칠엽청점산(漆葉靑黏散)을 전수하였다.[15]
3. 2. 오금희(五禽戲)
화타는 제자인 오보(吳普)에게 '''오금희(五禽戲)'''라는 체조를 가르쳤다.[15] 오금희는 호랑이, 사슴, 곰, 원숭이, 새의 다섯 가지 동물의 움직임을 본뜬 체조이다.[15] 화타는 오보에게 다음과 같이 말했다. "인체는 운동이 필요하지만, 한계까지 몰아붙여서는 안 된다. 사지의 움직임은 음식물의 영양분 흡수를 촉진하고 동맥의 혈액 순환을 원활하게 하여 질병 발생을 예방한다. 마치 끊임없이 열리고 닫히는 문짝의 회전축처럼 벌레나 좀이 슬지 않는 것과 같다. 그래서 고대의 신선들은 기(氣)를 수련할 때 곰처럼 걸었고 올빼미처럼 고개를 뒤로 돌렸다. 허리와 사지를 길게 늘이고 모든 관절을 움직여 노화를 막으려고 했다. 나는 '오금희'라는 기법을 가지고 있다. 이것은 질병을 없애는 데에도 사용될 수 있으며, 일종의 기(氣) 수련이기 때문에 다리와 발에 이롭다. 신체의 어딘가에 불편함이 있다면 일어나서 나의 오금희 중 하나를 땀이 날 때까지 하고, 그 후에 가루를 뿌리도록 하라. 그러면 몸이 편안해지고 식욕도 좋아질 것이다."[15]오금희는 체조를 통한 건강법(도인)으로 알려져 있다.[7]
4. 저술
『화씨중장경(華氏中藏經)』이라고도 불리는 『중장경』(1권)과 『화타신의비전(華佗神醫秘傳)』(22권) 등이 화타의 저서로 전해진다. 『중장경』은 『송사』 「예문지(藝文志)」에 처음 언급된 것으로 보아 적어도 송(960~1276)대에 화타의 이름을 빌려 쓰여진 것으로 보인다. 『화타신의비전』은 7세기 당 때 약왕(藥王)으로 불린 손사막이 편찬했다고 알려져 있다.
『수서』 「경적지(經籍志)」에는 중국 위진 시대에 화타의 의술을 담은 『화타방(華佗方)』(10권), 『화타내사(華佗內事)』(5권), 『관형찰색병삼부맥경(觀形察色幷三部脈經)』(1권), 『침중구자경(枕中灸刺經)』(1권) 등의 책들이 있었다고 기록되어 있으나, 오늘날에는 전해지지 않는다.
5. 삼국지연의 속 화타
손권(孫權)의 부탁으로 온몸이 만신창이가 되어 생명이 위독한 주태(周泰)를 하루 종일 수술해서 완치시켰고, 독화살이 박힌 관우(關羽)의 어깨도 째고 검게 변색된 뼈의 일부분을 긁어내는 시술로 중독을 제거하는 데 성공했다.[1] 마비산(痲沸散)이라 불리는 마취제를 사용하여 외과수술도 하였다고 한다. 잦은 편두통을 호소하던 조조에게도 마비산을 이용한 뇌수술을 권하다가 조조를 살해하려고 했다는 의심을 받아 사형을 당했다.
14세기 역사소설 『삼국지연의』에서 화타는 219년 번성 전투 중 독화살에 맞은 장수 관우를 치료한다. 화타는 관우에게 마취를 제안하지만, 관우는 고통을 두려워하지 않는다고 말하며 웃는다. 화타는 칼로 관우의 팔에서 살을 잘라내고 뼈에서 독을 제거하는데, 그 소리에 모든 사람들이 두려움에 떨었다. 이 고통스러운 치료 과정에서 관우는 마량과 계속해서 바둑을 두며 고통스러운 기색을 전혀 보이지 않는다. 나중에 마량이 묻자 관우는 군대의 사기를 높이기 위해 아픔을 참았다고 말한다. 화타의 성공적인 수술 후 관우는 그에게 호화로운 연회를 베풀고 100냥의 금을 선물로 주지만, 화타는 의사의 의무는 환자를 치료하는 것이지 이익을 얻는 것이 아니라고 하며 거절한다.
소설 『삼국지연의』에서는 15회부터 등장한다. 동습의 제안과 우번의 주선으로 손책의 휘하에 들어가, 선성에서 주태가 손권을 구출하다가 입은 중상을 치료했다.
75회에서는 조인과의 전투에서 독화살에 맞은 관우를 치료하기 위해 형주로 직접 찾아가, 오른팔 팔꿈치 뼈를 깎아내어 투구꽃 독을 제거한다. 이때 관우는 치료 중 팔을 기둥에 고정하는 화타의 제안을 거절하고, 술을 마시면서 태연하게 마량과 바둑을 두었다고 묘사되어 있다. 화타는 관우의 강인함에 크게 놀랐고, 관우는 황금 백 냥의 사례를 했지만, 화타는 “내가 여기 온 것은 장군의 인의를 사모해서이다”라고 말하며 거절하고 떠났다.
78회에서, 신목을 베어낸 뒤 두통에 시달리게 된 조조에게 불려간다. 화타는 병근이 뇌에 있기 때문에 약으로는 치료할 수 없다고 진단하고, “먼저 마폐탕을 마시고, 그 후 도끼로 뇌를 갈라 풍염을 빼내어 근본을 제거하겠다”고 치료법을 말한다. 이 때문에 조조가 화타에게 “네놈은 나를 죽일 작정이냐”라고 화를 내지만, 화타는 관우가 팔꿈치 뼈를 깎아내도 끄떡없었던 것을 예로 든다. 하지만 조조는 “뇌를 갈라 치료한다는 것은 들어본 적도 없다. 네놈은 관우와 친했지. 치료를 구실로 관우의 원수를 갚으러 온 것이냐”라며 더욱 분노하여, 화타를 투옥하여 고문 끝에 죽여 버린다.
6. 평가 및 영향
화타는 뛰어난 의술로 "신의(神醫)"라는 칭호를 얻었으며, 후대에 큰 영향을 미쳤다.[6] 그의 마취 기술과 외과 수술은 당시 의학 수준을 훨씬 뛰어넘는 혁신적인 것이었다. 특히, "마비산(麻沸散)"이라 불리는 마취약을 사용하여 복부 절개 수술을 시행한 것으로 유명하다.[6]
화타는 서주에서 학문을 탐구하며 특히 『경서』를 연구하였고, 수양 기술에도 통달하였다.[6] 당시 사람들은 그의 나이가 백 세는 되었을 것이라고 생각했지만, 외모는 젊어 보였다고 한다. 그는 의술과 약 처방에 정통했으며, 투소와 "오금희(五禽戲)"[7]라 불리는 체조를 통한 건강법(도인)을 발명한 것으로도 알려져 있다.
하지만 유교 사상의 영향으로 외과 수술이 금기시되면서, 그의 의술은 제대로 계승되지 못하고 대부분 소실되었다. 화타는 죽기 직전 자신의 의학 지식이 담긴 책을 옥졸에게 주려 했으나, 옥졸이 받지 않자 직접 불태워 버렸다고 전해진다.[6]
후대에 척추 옆의 34개 침술점은 "화타협척(華佗夾脊, Hua Tuo Jiaji)"으로 명명되었다. 화타는 신의(神醫)로 여겨지며, 일부 중국 사찰에서는 의료의 신이나 신선으로 숭배된다. "화타재세(華佗再世, Hua Tuo reincarnated)"는 뛰어난 의술을 가진 의사에게 사용되는 존경의 표현이다.
7. 기타
일부 학자들은 화타의 이름과 마취 기술 등을 근거로 그가 이란계 출신일 가능성을 제기하기도 한다.[9][10][11][12]
7. 1. 이란계 설
일부 학자들은 화타의 이름과 마취 기술 등을 근거로 그가 이란계 출신일 가능성을 제기하기도 한다. 기마민족 정복왕조설 등을 발표하고 있는 강상파부는 “마취”는 서역적 사상이므로, 마취법은 서역에서 동쪽으로 진출하여 중국에 이른 이란계 환인으로부터 전수받은 것이 아닌가 하고 지적하고 있다.[9] 이란학자 이토 요시노리[10], 이모토 에이이치[11]는 “화타”는 파흘라위어로 “선생님”, “장인왕”을 의미하는 “Xwaday” 또는 “Khwada”와 발음이 비슷하므로, 화타는 이란계 호인이라고 주장하고 있다.[12]8. 대중문화 속 화타
화타는 다양한 대중문화 작품에서 주요 인물로 등장한다.
14세기 역사소설 『삼국지연의』에서 화타는 219년 번성 전투 중 독화살에 맞은 관우를 치료한다. 화타는 마취를 제안하지만, 관우는 고통을 두려워하지 않는다며 웃는다. 화타는 칼로 관우의 팔에서 살을 잘라내고 뼈에서 독을 제거하는데, 그 소리에 모두가 두려워 떤다. 이 과정에서 관우는 마량과 바둑을 두며 고통스러운 기색을 보이지 않는다. 마량이 묻자 관우는 군대 사기를 높이기 위해 아픔을 참았다고 말한다.[1]
화타의 수술 후 관우는 연회를 베풀고 100냥의 금을 선물로 주지만, 화타는 의사 의무는 환자 치료이지 이익을 얻는 것이 아니라고 하며 거절한다. 역사적으로 화타는 관우가 번성 전투에서 싸우기 10년 전인 208년에 사망했지만, 이 이야기는 인기 있는 예술적 주제가 되었다.[1]
『삼국지연의』에서 화타는 의학적 유산이 남도록 감옥 간수에게 『청낭서』를 전달한다. 그는 감옥에서 죽는다. 간수 아내는 연루될까 두려워 책을 불태우지만, 간수는 암탉과 오리를 거세하는 방법에 대한 몇몇 페이지를 구하고, 다른 페이지들은 사라진다.[1]
웹코믹 『전생했더니 전설의 외과의였습니다』(『신의 외과의』로도 번역됨)는 화타의 삶에 대한 허구적 대체 역사를 그리는데, 주인공이 화타로 환생하여 현대 의학으로 사람들을 치료한다.[1]
참조
[1]
서적
Sanguozhi. Chen Shou, annotated by Pei Songzhi. Vol. 2: Records of Shu. Biography of Guan Yu.
[2]
서적
Chinese and Botanical Medicines: Traditional Uses and Modern Scientific Approaches
https://books.google[...]
CRC Press
[3]
서적
The First of Everything: A History of Human Invention, Innovation and Discovery
https://books.google[...]
Michael O'Mara Books
[4]
학술지
Was There Mafeisan, An Anesthetic in Ancient China?
https://www.anesthes[...]
2018-01-01
[5]
문서
삼국지魏書・華佗伝に引く裴松之の言
[6]
위키소스
三國志/卷29#華佗
[7]
문서
후한서方術伝
[8]
문서
관우 치료
[9]
서적
華佗と幻人
石田博士古稀記念事業会
1965
[10]
서적
ペルシア文化渡来考―シルクロードから飛鳥へ
岩波書店
1980
[11]
서적
古代の日本とイラン
学生社
1980-01-01
[12]
뉴스
欽明朝に来日した百済の医師王有稜陀について
http://jsmh.umin.jp/[...]
日本医史学会
1983-10
[13]
문서
현재의 안휘성 박주시
[14]
문서
지방 정부에서 특채로 임용하는 것
[15]
문서
진수, 삼국지 방기전
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