함몰유두

3. 등급

함몰유두의 세 가지 등급은 유두를 얼마나 쉽게 돌출시킬 수 있는지, 섬유화 정도, 그리고 유관에 미치는 영향에 따라 정의된다.

함몰유두는 심각성에 따라 세 단계로 나뉜다. 1단계는 비교적 가벼운 상태로, 손가락으로 유륜 주변을 누르면 유두가 쉽게 돌출되며, 돌출된 상태를 잘 유지한다. 2단계는 유두를 당겨낼 수는 있지만 1단계만큼 쉽지 않고, 압력을 가한 후에는 다시 함몰된다. 3단계는 심하게 함몰되어 유두를 물리적으로 거의 당겨낼 수 없고, 돌출시키기 위해 수술이 필요한 경우이다.

사카이 나리미(酒井成身|사카이 나리미^일본어)는 2000년에 함몰 유두를 다음과 같이 분류했다.^[4]

사카이에 따르면, Grade 2와 Grade 3의 경우, 유관을 보존하면서 교정하려면 고도의 기술이 필요하다.

3. 1. 1단계 (경증)

• Grade 1: 함몰 유두를 손으로 쉽게 정복할 수 있지만, 곧 다시 원래대로 돌아간다.

3. 2. 2단계 (중등도)

3. 3. 3단계 (중증)

• Grade 3: 수술에 의존해야 유두가 나온다.

4. 치료

함몰 유두의 치료 방법으로는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 비수술적 치료는 유두를 주기적으로 자극하여 유두 조직을 점차적으로 늘리는 방법, 피어싱을 이용한 견인, 모유유축기를 이용한 흡인 등이 있다. 수술적 치료는 유관 보존 여부, 수유 계획 유무 등에 따라 달라진다. 유관을 보존하는 수술은 비교적 어렵지만, 절개 후 주변 조직을 박리, 절제하고 Z 성형술이나 주머니 봉합 등으로 고정한다. 수유 계획이 없으면 유관을 절단하고 유두를 끌어낸 뒤 유선판을 뒤집어 넣는 방법을 쓸 수 있다. 다만, 유관 절단 시 지각 이상이나 소실이 나타날 수 있다.

4. 1. 비수술적 치료

4. 2. 수술적 치료

5. 임신과 모유 수유

함몰 유두가 있는 여성은 임신 중 또는 모유 수유의 결과로 젖꼭지가 일시적으로 또는 영구적으로 돌출될 수 있다. 함몰 유두가 있는 대부분의 여성은 출산 후 별다른 문제 없이 모유 수유를 할 수 있지만, 경험이 없는 산모는 처음 모유 수유를 시도할 때 평균 이상의 통증과 젖꼭지 통증을 경험할 수 있다. 산모가 적절한 모유 수유 기술을 사용하면 아기는 젖꼭지가 아닌 유륜에 젖을 물기 때문에 함몰 유두가 있는 여성도 실제로 아무 문제 없이 모유 수유를 할 수 있다. 영아가 젖을 잘 물면 함몰 유두를 밖으로 나오게 할 수 있다. 수유 직전에 유축기 또는 기타 흡인 장치를 사용하면 함몰 유두를 끌어내는 데 도움이 될 수 있다. 이러한 목적으로 병원용 전동 유축기를 사용할 수 있다. 일부 여성은 젖꼭지 보호기를 사용하는 것이 모유 수유를 용이하게 하는 데 도움이 된다고 생각한다. 성관계 및 전희(젖꼭지 빨기 등)와 같은 잦은 자극 또한 젖꼭지를 돌출시키는 데 도움이 된다.^[10]

참조

_[1] 웹사이트 Correction of Inverted Nipples http://www.kolkermd.[...] 2010-04-05
_[2] 간행물 Randomized controlled trial of breast shells and Hoffman's exercises for inverted and non-proctractile nipples 1992-04
_[3] 서적 波利井 2010
_[4] 서적 『美容外科手術プラクティス 2』
_[5] 문서 李節 2005
_[6] 서적 『美容外科手術プラクティス 2』
_[7] 문서 武藤 1977
_[8] 웹인용 Causes of Inverted Nipples http://www.plasticsu[...] 2010-04-05
_[9] 웹인용 Inverted Nipples/ Nipples Retraction: Causes and Correction http://www.steadyhea[...] 2010-04-05
_[10] 웹인용 Inverted Nipples http://www.embarrass[...] 2010-04-05