림프관
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1. 개요
림프관은 림프액을 조직에서 순환계로 수송하는 혈관과 유사한 구조를 가진 혈관의 일종이다. 림프 모세관, 림프관, 구심성 림프관, 원심성 림프관으로 구성되며, 림프액을 운반하고 림프절과 함께 면역 반응에 관여한다. 림프관의 기능 부전은 림프 부종과 같은 질병을 유발할 수 있다.
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| 림프관 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 명칭 | 림프관 |
| 라틴어 명칭 | vas lymphaticum |
| 영어 명칭 | Lymphatic vessel, lymph vessels, lymphatics |
| 관련 기관 | 림프계 |
| 상세 정보 | |
| 역할 | 림프와 림프구의 수송에 관여하는 관형 혈관 |
2. 구조
림프관의 일반적인 구조는 혈관의 구조와 유사하다. 가장 안쪽 층은 내피라고 불리는 단일 편평 상피세포 층으로 구성되며, 이 세포를 내피 세포라고 한다. 이 층은 체액을 기계적으로 운반하는 역할을 하며, 그 아래의 기저막은 불연속적이어서 체액이 쉽게 드나들 수 있다.[2] 다음 층은 내피 주위를 원형으로 배열된 평활근 층으로, 수축하거나 이완하여 림프관 내부 공간(내강)의 직경을 조절한다. 가장 바깥층은 섬유성 조직으로 이루어진 바깥막(외막)이다.
이러한 세 층 구조는 주로 큰 림프관에서 관찰되며, 작은 림프관일수록 층이 적다. 가장 작은 혈관인 림프 모세관의 경우, 근육층과 바깥막이 모두 없다. 림프 모세관들이 합쳐져 더 큰 림프관으로 발달하면서 점차 바깥막과 평활근 층을 갖추게 된다.
림프계는 심혈관계와는 달리 닫힌 순환계가 아니며, 심장과 같은 중심 펌프가 없다. 림프액의 이동은 낮은 압력에도 불구하고 연동운동(평활근의 주기적인 수축과 이완), 림프관 내부의 판막, 그리고 주변 골격근의 수축이나 동맥의 박동에 의한 외부 압박 등을 통해 이루어진다.[3]
2. 1. 림프 모세관
림프 순환은 한쪽 끝이 막힌 주머니 모양의 맹관(caecus|카이쿠스la) 형태인, 투과성이 매우 높은 림프 모세관에서 시작된다.[14][4] 림프 모세관은 내피 세포 한 겹으로 이루어져 있으며, 세포 사이에는 특수한 '단추 모양 접합부'가 존재한다. 이 접합부는 평소에는 닫혀 있다가 주변 조직액(간질액)의 압력이 충분히 높아지면 열려 조직액이 림프 모세관 안으로 쉽게 들어올 수 있도록 한다.[14][4] 이 접합부는 혈소판 내피 세포 부착 분자-1 (PECAM-1)과 같은 단백질 필라멘트로 구성되어 있다.[14][4]
림프 모세관의 내피 세포 바깥쪽에는 콜라겐으로 이루어진 미세한 필라멘트(고정 필라멘트)가 붙어 주변 조직에 고정되어 있다. 조직액 압력이 증가하여 조직이 팽창하면 이 필라멘트가 내피 세포를 바깥쪽으로 당겨 단추 모양 접합부가 더 넓게 열리도록 돕는다.[15][5] 또한, 림프 모세관 내부에는 판막이 있어 한번 들어온 림프가 조직액으로 다시 새어 나가거나 역류하는 것을 효과적으로 방지한다.[15][14][4] 이 판막 구조 덕분에 림프는 항상 일정한 방향으로 흐를 수 있다.
림프 모세관은 가장 작은 림프관이며, 일반적인 혈관과 달리 평활근 층이나 바깥막(외막) 층이 없다. 대신 이들은 서로 그물처럼 복잡하게 연결되어 많은 문합을 이루며 광범위한 미세 네트워크를 형성한다.[6] 림프 모세관 벽 자체의 리듬 있는 수축 운동이나 주변 근육의 움직임, 동맥의 박동에 의한 압력 변화 등도 조직액을 림프 모세관 안으로 끌어들이고 림프액의 이동을 돕는 요인이 될 수 있다. 만약 이러한 림프 순환 과정에 문제가 생겨 조직액이 제대로 배출되지 못하고 과도하게 쌓이면 조직이 붓는 부종이 발생할 수 있다.
림프 모세관에서 모인 림프액은 점차 더 큰 집합 림프관으로 합쳐져 이동하며, 최종적으로는 오른쪽 림프관이나 흉관을 통해 쇄골하 정맥으로 흘러 들어가 혈액 순환계에 합류하게 된다.
2. 2. 림프관
림프 모세관에서 모인 림프액은 더 큰 수집 림프관으로 흘러 들어간다. 이 수집 림프관은 수축성을 가지며, 수축하는 평활근 벽과 림프액의 역류를 막는 판막을 이용하여 림프액을 한 방향으로 운반한다.[13][3]
림프관의 일반적인 구조는 혈관과 유사하다. 가장 안쪽은 내피라고 불리는 단일 편평 상피세포 층으로 이루어져 있다. 이 층은 체액을 기계적으로 운반하며, 그 위에 있는 기저막이 불연속적이라 쉽게 누출될 수 있다.[2] 다음 층은 내피 주위를 원형으로 감싸는 평활근 층으로, 수축과 이완을 통해 림프관 내부 공간(내강)의 직경을 조절한다. 가장 바깥층은 섬유성 조직으로 이루어진 바깥막이다. 이러한 구조는 주로 큰 림프관에서 볼 수 있으며, 작은 림프관일수록 층이 적다. 가장 작은 림프관인 림프 모세관에는 근육층과 바깥막이 없다. 림프관은 다른 모세관과 합쳐지면서 점차 커지고, 먼저 바깥막이 생긴 후 평활근 층이 추가된다.
림프계는 심혈관계와 달리 닫힌 순환계가 아니며, 심장과 같은 중심 펌프가 없다. 림프액의 이동은 낮은 압력에서도 연동운동(평활근의 수축과 이완), 판막의 작용, 그리고 주변 골격근의 수축이나 동맥의 박동에 의한 압박을 통해 이루어진다.[3]
림프관은 '림프관(lymphangion)'이라고 불리는 기능적 단위로 구성되어 있으며, 각 단위는 반월판에 의해 구분된다. 이 구조는 평활근의 수축을 통해 림프의 흐름을 조절한다.[17][7]
수집 림프관은 여러 림프 모세관으로부터 림프액을 모아 점점 커지며, 림프절로 들어가는 구심성 림프관이 된다. 림프액은 림프절 내부를 통과하며 여과된 후, 원심성 림프관을 통해 림프절 밖으로 나간다. 원심성 림프관은 더 큰 림프관(우측 림프관 또는 흉관)으로 직접 연결되거나, 다른 림프절로 들어가는 구심성 림프관이 될 수도 있다.[16][6] 최종적으로 이 두 주요 림프관은 림프액을 쇄골하정맥으로 보내 혈류로 되돌린다.
2. 2. 1. 구심성 림프관
구심 림프관은 림프절 주변의 모든 부분에서 들어오는 림프관이다. 림프절의 캡슐 안에서 여러 갈래로 나뉘어 조밀한 신경총을 형성한 뒤, 피질 부분에 있는 '림프동'(lymph sinus)이라는 공간으로 연결된다. 주요 기능은 아직 여과되지 않은 림프액을 림프절로 운반하는 것이다. 이 과정에서 구심 림프관은 내피 세포층을 제외한 다른 외피 구조를 잃으며, 이 내피 세포층은 림프 통로를 덮는 세포층과 연결된다.구심 림프관은 오직 림프절에서만 발견된다는 특징이 있다. 이는 흉선이나 비장에서도 발견되는 원심 림프관과는 다른 점이다.
2. 2. 2. 원심성 림프관
'''수출 림프관'''(원심성 림프관)은 림프절에서 시작하여 림프절 밖으로 여과된 림프액을 운반하는 역할을 한다.[16] 이 림프관은 림프절의 림프동에서 시작하여 수질 부분을 거쳐, 림프절의 문을 통해 정맥이나 더 큰 림프관으로 연결된다. 림프절 조직을 통해 여과된 림프는 수출 림프관을 통해 빠져나가, 최종적으로는 (오른쪽 또는 흉부) 림프관 중 하나로 직접 배수되거나, 다른 림프절로 들어가는 수입 림프관이 될 수도 있다.[16] 이렇게 운반된 림프는 결국 쇄골하정맥으로 들어가 혈류로 되돌아간다.수출 림프관은 흉선 및 비장과 관련해서도 발견된다. 이는 림프절과 관련해서만 발견되는 수입 림프관과는 대조적이다.
3. 기능
림프관은 혈관에서 새어 나온 혈장 및 세포를 포함한 다른 물질의 저장소 역할을 하며, 림프액을 조직에서 순환계로 다시 수송한다. 림프관이 제대로 기능하지 않으면 림프액이 효과적으로 배출되지 못해 일반적으로 림프부종이 발생한다.
4. 임상적 의의
림프 부종은 림프관이 체액을 충분히 배출하지 못하여 조직이 부어오르는 상태를 말한다. 이는 림프관이 없거나, 제대로 발달하지 못했거나, 기능에 문제가 있을 때 발생할 수 있다. 유전적인 원인으로 림프관이 없거나 발달 또는 기능에 문제가 생기는 경우를 유전성(또는 일차성) 림프 부종이라고 한다. 반면, 림프관이 손상이나 감염으로 인해 손상되어 발생하는 경우를 후천성(또는 이차성) 림프 부종이라고 한다.[8][9] 림프관종증은 림프관에 여러 개의 낭종이나 병변이 생기는 질환이다.
5. 추가 이미지
참조
[1]
웹사이트
19.2B: Distribution of Lymphatic Vessels
https://med.libretex[...]
2021-11-28
[2]
논문
Lymphatic endothelium: morphological, molecular and functional properties
2003-10
[3]
논문
Lymphatic vessels in cancer metastasis: bridging the gaps
2006-09
[4]
논문
Functionally specialized junctions between endothelial cells of lymphatic vessels
2007-10
[5]
논문
Tissue engineering and regeneration of lymphatic structures
2013-09
[6]
서적
Hollinshead's Textbook of Anatomy
Lippincott-Raven
[7]
간행물
The 26th Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society
Engineering in Medicine and Biology Society
[8]
논문
The lymphatic vasculature in disease
2011-11
[9]
논문
The lymphangiogenic growth factors VEGF-C and VEGF-D. Part 2: The role of VEGF-C and VEGF-D in lymphatic system diseases
https://www.research[...]
2013
[10]
서적
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웹인용
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Lymphatic endothelium: morphological, molecular and functional properties
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[15]
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2013-09
[16]
서적
Hollinshead's Textbook of Anatomy
https://archive.org/[...]
Lippincott-Raven
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콘퍼런스
The 26th Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society
Engineering in Medicine and Biology Society
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