메스
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1. 개요
메스는 날카로운 칼날을 사용하여 절개하는 외과 수술 도구이다. 흑요석과 같은 재료로 제작된 메스는 기원전 2100년 터키 유적에서 발견되었으며, 고대 이집트, 그리스, 로마에서도 사용되었다. 10세기에는 수납식 메스가 발명되었으며, 18세기 프랑스에서도 사용되었다. 메스는 다양한 종류의 날과 손잡이로 구성되며, 외과 수술, 공예 등 다양한 분야에서 사용된다. 21세기 초반에는 메스날 부상 위험을 줄이기 위한 안전 장치가 개발되었으며, 안전한 사용을 위한 다양한 방법과 권고사항이 제시되고 있다.
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| 메스 | |
|---|---|
| 개요 | |
 | |
| 사용 도구 | 스텐실 외과 수술 |
| 분류 | 절삭 공구 |
| 관련 도구 | 란셋 유틸리티 칼 레이저 메스 |
| 명칭 | |
| 설명 | |
| 용도 | 외과 수술 절개 해부 |
| 특징 | 날카로운 날을 가진 외과용 도구 |
| 종류 | |
| 일반적인 메스 | 교체 가능한 날을 가진 메스 |
| 란셋 | 작은 절개에 사용되는 메스 |
| 레이저 메스 | 레이저를 사용하는 메스 |
2. 역사
메스의 역사는 매우 오래되었다. 터키의 청동기 시대 유적에서는 기원전 2100년보다 오래된 흑요석 메스가 발견되었고,[1] 같은 시대, 같은 장소의 두개골에서는 뇌수술 흔적도 발견되었다.[2]
고대 이집트에서는 미라를 만들 때 흑요석 메스를 사용했다. 고대 그리스 의학 저술에는 기원전 500년경부터 오늘날의 메스와 비슷한 도구를 사용했다는 기록이 있으며,[3] 양날이 날카로운 해부용 칼인 '암피스멜라(amphismela)'에 대한 언급도 있다.[4] 고대 로마인들은 메스를 포함한 150가지가 넘는 외과 수술 도구를 사용했다.[5]
10세기 아랍-스페인 외과 의사 알부카시스(Albucasis)는 수납식 메스를 발명했다.[6] 18세기 프랑스에서는 암피스멜라가 사용되었다.[7]
최근 남아프리카 과학자들은 둔한 메스 날에 초음파를 가하면 날카로운 절단이 가능하다는 것을 보여주었다.[8] 이는 에너지 절약형 종이 절단 등에 응용될 수 있다.[9]
2. 1. 고대
터키의 청동기 시대 유적에서 기원전 2100년보다 오래된 흑요석 메스가 발견되었다.[1] 같은 시대 같은 장소의 두개골에서는 뇌수술 흔적이 발견되었다.[2]고대 이집트인들은 날카롭게 간 흑요석 메스로 미라를 만들기 위해 절개를 했다. 흑요석은 오늘날에도 사용되는 재료이다. 고대 이집트인들은 미라 제작 시, 유리질의 화성암인 흑요석(黒曜石)을 날카롭게 가공하여 메스로 사용했다. 아유르베다에는 날카롭게 쪼갠 날카로운 대나무를 사용했다는 기록이 있다.
고대 그리스의 최초 의학 저술에는 기원전 500년경부터 오늘날의 메스와 동일한 도구를 흔히 사용했다는 기록이 있다.[3] '암피스멜라(amphismela)'는 양쪽 날이 날카로운 해부용 칼이었다. 이 용어는 그리스어 'αμφι' (utrinque, "양쪽에"), 그리고 'μελιζω' (inside, "나는 자른다")에서 유래했다.[4]
고대 로마인들은 메스를 포함하여 150가지가 넘는 다양한 외과 수술 도구를 사용했다.[5]
2. 2. 중세 및 근대
터키의 청동기 시대 유적에서 기원전 2100년보다 오래된 흑요석 메스가 발견되었다.[1] 같은 시대, 같은 장소의 두개골에서는 뇌수술 흔적이 발견되었다.[2]고대 이집트인들은 날카롭게 간 흑요석으로 만든 메스로 미라를 만들기 위해 절개를 했다. 흑요석은 오늘날에도 사용되는 재료이다.
고대 그리스의 최초 의학 저술에는 기원전 500년경부터 오늘날의 메스와 동일한 도구를 흔히 사용했다는 기록이 있다.[3] '암피스멜라(amphismela)'는 양쪽 날이 날카로운 해부용 칼이었다. 이 용어는 그리스어 'αμφι' (utrinque, "양쪽에"), 그리고 'μελιζω' (inside, "나는 자른다")에서 유래했다.[4]
고대 로마인들은 메스를 포함하여 150가지가 넘는 다양한 외과 수술 도구를 사용했다.[5]
10세기 아랍-스페인 외과 의사 알부카시스(Albucasis)는 수납식 메스를 발명했다.[6]
18세기 프랑스에서는 암피스멜라를 사용했다.[7]
남아프리카 과학자들은 둔한 메스의 날에 초음파를 가하면 날카로운 절단이 가능하다는 것을 보여주었다.[8] 이는 에너지 절약형 종이 절단 등에 응용될 수 있다.[9]
2. 3. 현대
현대에는 선진국을 중심으로 위생상의 이유로 일회용 메스가 주류를 이루고 있다. 일회용 메스는 날만 교체하는 유형과 손잡이까지 포함된 전체 일회용 유형으로 나뉜다. 프리온과 같이 소독이 어려운 병원체에 대응하기 위해 영국 등 일부 국가에서는 일회용 메스 사용을 의무화하고 있다.[6]하지만 개발도상국에서는 경제적, 산업적 여건상 여전히 기존 메스를 갈아서 사용하는 경우가 많다.
메스를 갈고 소독하는 작업은 상당한 수작업을 필요로 한다. 쇼와 초기까지 대형 병원에는 도구 수리 공방인 '연마실'이 존재했고, 주사 바늘과 메스를 갈고 소독하는 연마 직원이 상주했다. 현재 일본 병원에서는 기구 사용 시 멸균(사용 시 오토클레이브 등으로 멸균) 처리하거나 일회용품을 사용하므로 연마 작업은 이루어지지 않는다.
남아프리카 과학자들은 둔한 메스 날에 초음파를 가하면 날카로운 절단이 가능하다는 사실을 입증했다.[8] 이는 에너지 절약형 종이 절단 등 다양한 분야에 응용될 수 있다.[9]
3. 종류
메스는 고정된 날을 가진 것과 손잡이에 탈착 가능한 일회용 날을 가진 것이 있다. 날은 매우 날카로워 손이 살짝 스치기만 해도 피부가 찢어질 정도이다. 생체 조직을 자를 때 미세한 조작을 쉽게 하기 위해 날에는 완만한 곡선이 있다. 손잡이는 편평하고 빵칼과 비슷하며, 청소나 멸균이 용이한 구조이다.
| 칼날 번호 | 사진 | 호환 손잡이 |
|---|---|---|
| No. 6 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 9 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 10 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 10a | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 11 |  | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 |
| No. 11P | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. E11 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. E/11 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 12 |  | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 |
| No. 12D | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 13 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 14 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 15 |  | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 |
| No. 15A | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 15C | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 15T | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. D/15 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 16 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 17 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. 18 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 19 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 20 |  | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 |
| No. 21 |  | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 |
| No. 22 | 2, 4, 5, 6 | |
| No. 22A | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 23 |  | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 |
| No. 24 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 25 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 25a | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 26 |  | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 |
| No. 27 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 34 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 36 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. 40 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| No. PM40 | Stainless PM Handle | |
| No. PM40B | Stainless PM Handle | |
| No. 60 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| No. PM60 | PM8 | |
| No. PM60B | PM8 |
3. 1. 외과용 메스
외과용 메스는 날과 손잡이 두 부분으로 구성되며, 손잡이는 재사용이 가능하고 날은 교체할 수 있다. 의료 분야에서는 각 날을 한 번만 사용한다. 메스 손잡이는 찰스 러셀 바드(Charles Russell Bard)와 모건 파커(Morgan Parker)가 설립한 바드-파커(Bard-Parker)사의 이름을 따서 "B.P. 손잡이"라고도 불린다.랜싯은 작은 절개 또는 배액 천공을 하기 위한 양날 날과 뾰족한 끝을 가지고 있다.
| 칼날 번호 | 사진 | 호환 손잡이 |
|---|---|---|
| 6번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 9번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 10번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 10a번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 11번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 11P번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| E11번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| E/11번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 12번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 12D번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 13번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 14번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 15번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 15A번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 15C번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 15T번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| D/15번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 16번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 17번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 18번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 19번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 20번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 21번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 22번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 22A번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 23번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 24번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 25번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 25a번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 26번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 27번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 34번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 36번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 40번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| PM40번 | Stainless PM Handle | |
| PM40B번 | Stainless PM Handle | |
| 60번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| PM60번 | PM8 | |
| PM60B번 | PM8 |
현대 의학에서는 위생 문제로 일회용 메스가 주로 사용된다. 일회용 메스는 날만 교체하는 유형과 손잡이까지 포함된 일회용 유형이 있다. 프리온과 같이 소독이 어려운 병원체 때문에 영국 등에서는 일회용 메스 사용이 의무화되었다.
개발도상국에서는 경제적, 산업적 여건 때문에 여전히 전통적인 메스를 갈아서 사용하기도 한다. 과거 일본에서는 병원 내에 연마실이 있어 주삿바늘과 메스를 갈고 소독하는 연마 직원이 있었으나, 현재는 멸균 처리나 일회용 메스 사용이 일반화되어 연마 작업은 거의 이루어지지 않는다.
3. 1. 1. 손잡이
외과용 메스는 날과 손잡이라는 두 부분으로 구성된다. 손잡이는 재사용이 가능하며, 날은 교체할 수 있다. 의료 분야에서는 각 날을 한 번만 사용한다.손잡이는 찰스 러셀 바드(Charles Russell Bard)와 모건 파커(Morgan Parker)가 설립한 바드-파커(Bard-Parker)사의 이름을 따서 "B.P. 손잡이"라고도 한다. 모건 파커는 1915년 2피스 메스 디자인을 특허 받았고, 바드-파커는 이전에 사용되던 열 기반 방법과 달리 날을 무디게 하지 않는 냉 멸균 방법을 개발했다.[10]
의료용 메스 손잡이는 몇 가지 기본 유형이 있다. 첫 번째는 #3과 #4 손잡이에 사용되는 평평한 손잡이이다. #7 손잡이는 긴 만년필과 비슷하며, 앞쪽은 둥글고 뒤쪽은 평평하다. #4 손잡이는 #3보다 크다. #5 손잡이도 일반적이며, 둥글고 미끄럼 방지 그립을 위해 패턴이 있다. 날은 해당되는 크기에 맞춰 제조되므로 한 가지 크기의 손잡이에만 맞는다.
손잡이는 편평하고, 빵칼 칼과 비슷하다. 약간 물결 모양일 뿐이며, 청소나 멸균이 용이한 구조이다.
3. 1. 2. 날
메스의 날은 다양한 종류와 형태를 가지며, 각각 특정한 용도와 호환되는 손잡이가 있다. 다음은 주요 메스 날에 대한 정보이다.| 칼날 번호 | 호환 손잡이 | 특징 및 용도 |
|---|---|---|
| 10번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 둥글게 휘어진 절단날과 무딘 뒷면을 가진 전통적인 형태. 주로 피부와 근육 절개에 사용. 복부 수술에서 피부 절개에 흔히 사용. |
| 10a번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 작고 곧은 날. |
| 11번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 날카로운 점이 있는 삼각형 날. 정밀 절개, 박리, 예각 절단, 스텐실 절단 등에 사용. |
| 11P번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| E11번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| E/11번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 굳은살 같은 단단한 피부 제거(족부의학). |
| 12번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 작고 뾰족한 초승달 모양. 곡선 안쪽 가장자리가 날카로움. |
| 12D번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 작고 뾰족한 초승달 모양. 곡선 양쪽에 날이 있음. |
| 13번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 14번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 15번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 10번 날의 축소형. 10번 날과 같은 용도. |
| 15A번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 평평한 뒷면이 있는 정면 직선 날. |
| 15C번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 15번 날보다 아래쪽으로 기울어져 평평하고 얇음. 심장 수술 중 가슴 안, 관상동맥 우회 이식술 중 원위 동맥 절개에 사용. |
| 15T번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 옥수수 같은 병변 적출. |
| D/15번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| 16번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 손잡이 축보다 높은 위치에 있는 평평하고 각진 절단날이 있는 좁은 끌 모양. 스텐실 절단, 점선 표시, 에칭에 사용. |
| 17번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | 평평한 면의 1.6mm 끌날. 좁은 절단에 사용. |
| 18번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 12.7mm 끌날. 깊은 절단 및 긁어내기에 사용. |
| 19번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 15번 날과 유사. |
| 20번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 10번 날보다 큰 버전. 둥글게 휘어진 절단날, 평평하고 무딘 뒷면. 일반외과 및 정형외과에서 사용. |
| 21번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 22번 | 2, 4, 5, 6 | 20번 날보다 약간 큼. 둥글게 휘어진 절단날, 평평하고 무딘 뒷면. 심장 및 흉부 수술에서 피부 절개, 폐 절제 수술에서 기관지 절단에 사용. |
| 22A번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 23번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 22번과 유사하며, 잎 모양. 긴 절개에 사용. |
| 24번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 넓고 평평하며 각진 절단날. 모서리 절단, 다듬기, 박리, 커팅 매트와 개스킷에 사용. |
| 25번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 평평한 뒷면이 있는 정면 직선 날 (15a번과 유사). |
| 25a번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 평평한 뒷면, 아래쪽 각도의 삼각형 직선 날 (10a번과 유사, 26번보다 짧음). |
| 26번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 평평한 뒷면, 아래쪽 각도의 삼각형 직선 날 (15a번과 유사, 25a번보다 김). |
| 27번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | |
| 34번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 11번과 유사한 삼각형 날. |
| 36번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 큰 날. 일반외과, 조직학, 조직병리학 실험실 환경에서 사용. |
| 40번 | B3, 3, 3 Graduated, 3 Long, 5, 7, 9 | |
| PM40번 | 스테인리스 PM 손잡이 | |
| PM40B번 | 스테인리스 PM 손잡이 | |
| 60번 | 4, 4 Graduated, 4 Long, 6 | 긴 절단날, 둥근 끝, 평평한 뒷면. 10번과 유사한 긴 날. |
| PM60번 | PM8 | |
| PM60B번 | PM8 |
고정된 날을 가진 것도 있고, 손잡이(핸들)에 탈착 가능하고 일회용인 날을 가진 것도 있다. 날은 손이 살짝 스치기만 해도 피부가 찢어질 정도로 날카롭다. 날에는 생체 조직을 자를 때 미세한 조작이 용이하도록 완만한 곡선이 있다.
3. 2. 공예용 메스
공예용 메스는 일반적으로 둥근 손잡이에 질감이 있는 그립(금속 또는 부드러운 플라스틱에 너클링 처리)을 가지고 있으며, 주로 그래픽 디자인 및 모형 제작에 사용된다. 날은 보통 평평하고 직선 형태를 띠고 있어 직선자를 대고 직선으로 자르기 쉽다.[1]그래픽 아트용 날은 다양한 종류가 있는데, 그래픽 디자인 스튜디오에서는 #11 날이 가장 많이 사용되며, 이는 #11 외과용 메스와 매우 유사하다. 목각, 가죽, 두꺼운 천 등을 자를 때는 다른 모양의 날이 사용된다.[1]
3. 2. 1. 주요 종류
그래픽 및 모형 제작용 메스는 일반적으로 둥근 손잡이에 질감이 있는 그립(금속 또는 부드러운 플라스틱에 너클링 처리)을 가지고 있다. 날은 보통 평평하고 직선이며, 직선자에 대고 쉽게 움직여 직선 절단을 할 수 있다.
그래픽 아트용 날에는 여러 종류가 있다. 그래픽 디자인 스튜디오에서 가장 일반적으로 사용되는 것은 #11 날인데, 이는 #11 외과용 메스와 매우 유사하다. 목각이나 가죽, 두꺼운 천을 자르는 데는 다른 모양의 날이 사용된다.
4. 사용법
메스를 잡는 방법에는 여러 가지가 있다.
손바닥 쥐기는 "식칼 쥐기"라고도 하며, 둘째부터 넷째 손가락으로 손잡이를 잡고 엄지손가락 기저부에 고정시키고, 검지손가락은 칼날의 윗부분 뒤쪽에, 엄지손가락은 손잡이 옆에 놓는 방법이다. 이 쥐는 초기 절개 및 큰 절개에 가장 적합하다.
연필 쥐기는 더 작은 칼날(예: #15)과 #7 손잡이를 사용하여 더 정확한 절개를 할 때 가장 적합하며, 엄지손가락과 검지손가락 끝으로 메스를 잡고 손잡이는 검지손가락과 엄지손가락의 살집 있는 기저부에 놓는다.
- 연필잡이(펜홀더)
- 손가락 끝 잡이(트위팅)
- 손바닥 잡이(셰이크핸드)
5. 안전
현대 의학에서는 위생 문제로 인해 일회용 메스가 널리 사용되고 있다. 일회용 메스는 날만 교체하는 방식과 손잡이까지 통째로 사용하는 방식이 있다. 특히 프리온과 같이 소독이 어려운 병원체에 대응하기 위해 영국 등 일부 국가에서는 일회용 메스 사용을 의무화하고 있다.
하지만 개발도상국에서는 경제적, 산업적 여건 상 기존의 메스를 갈아서 사용하는 경우가 많다. 메스를 갈고 소독하는 작업은 상당한 수작업을 필요로 한다. 쇼와 시대 초기까지 대형 병원에는 도구 수리 공방인 연마실이 있었고, 주사 바늘과 메스를 갈고 소독하는 연마 직원이 상주했다. 그러나 현재 일본 병원에서는 기구 사용 시 멸균(주로 오토클레이브 사용) 처리하거나 일회용 기구를 사용하므로 연마 작업은 이루어지지 않는다.
5. 1. 안전 장치
21세기 초반 의료 환경에서 날카로운 의료 기구 (날카로운 의료 기구)의 위험성에 대한 인식이 높아짐에 따라, 의료 종사자를 우발적인 베임 및 찔림 상처로부터 보호하는 다양한 방법이 개발되었다. 미국 질병통제예방센터에 따르면 미국에서는 매일 최대 1,000명의 의료 종사자가 의료 서비스 제공 중 우발적인 바늘 찔림 및 베임 사고를 경험했다.[11] 외과의의 경우 경력 동안 수백 건의 이러한 부상을 입을 수 있다.[11] 메스날 부상은 바늘 찔림 다음으로 가장 흔한 날카로운 물체 부상 중 하나였다. 2001년 모든 날카로운 물체 부상 중 메스날 부상은 7~8%를 차지했다.[12][13]"메스 안전"이라는 용어는 사용자에게 이러한 흔한 날카로운 물체 부상으로부터 자신을 보호할 수 있는 선택지가 있음을 알리기 위해 만들어졌다.[14]
메스 안전 장치가 장착된 메스는 가격이 하락하고 바늘 찔림 예방법과 같은 법률(바늘이나 메스 관련 사고를 통한 병원균 전파 위험을 최소화하도록 병원에 요구하는 법률)이 제정됨에 따라 점점 더 인기를 얻고 있다.[15]
다양한 제조업체에서 제공하는 일회용 안전 메스는 기본적으로 두 가지 종류가 있다. 이들은 칼날이 수납되는 방식에 따라 수납식 칼날형 또는 수납식 덮개형으로 분류할 수 있다. OX Med Tech, DeRoyal, Jai Surgicals, Swann Morton, PenBlade와 같은 회사에서 제조한 수납식 칼날형은 일반 박스 커터와 유사하여 사용하기가 더 직관적이다. Aditya Dispomed, Aspen Surgical, Southmedic와 같은 회사에서 제조한 수납식 덮개형은 의사에게 훨씬 더 강력한 인체 공학적 느낌을 제공한다. 몇몇 회사는 재사용 가능한 금속 손잡이가 있는 안전 메스도 제공하기 시작했다. 이러한 모델에서는 칼날이 일반적으로 카트리지에 보호된다. 이러한 시스템은 일반적으로 맞춤형 손잡이가 필요하며 칼날과 카트리지의 가격은 기존 수술용 칼날보다 훨씬 더 비싸다.
손가락이나 핀셋을 위험하게 사용하는 대신 사용자가 손잡이에서 칼날을 안전하게 제거할 수 있도록 다양한 메스날 제거기가 시장에 나와 있다. 의료 분야에서는 활성화율을 고려할 때, 단일 수동 메스날 제거기와 전달 트레이 또는 중립 영역을 결합한 방법이 안전 메스보다 최대 5배까지 안전했다.[16] 미국 노동안전보건청 표준과 같은 규제 요구 사항을 준수하는 단일 수동 메스날 제거기를 제공하는 회사가 있다.[17]
안전 메스와 단일 수동 칼날 제거기를 함께 사용하고 핸즈프리 전달 기술을 결합하면 메스날 부상을 줄이는 데 잠재적으로 효과적이다.[16] 고용주와 메스 사용자는 가능한 경우 더 안전하고 효과적인 메스 안전 조치를 고려하고 사용해야 한다.
5. 2. 안전 수칙 및 권고 사항
21세기 초, 의료 환경에서 날카로운 의료 기구(예: 주사 바늘)의 위험에 대한 인식이 높아지면서 의료 종사자를 보호하기 위한 다양한 방법이 개발되었다. 미국 질병통제예방센터에 따르면, 미국에서는 매일 최대 1,000명의 의료 종사자가 우발적인 바늘 찔림 및 베임 사고를 경험했으며, 외과의는 경력 동안 수백 건의 이러한 부상을 입을 수 있다.[11] 메스날 부상은 바늘 찔림 다음으로 흔한 날카로운 물체 부상 중 하나로, 2001년 모든 날카로운 물체 부상의 7~8%를 차지했다.[12][13]"메스 안전"이라는 용어는 사용자가 이러한 흔한 날카로운 물체 부상으로부터 자신을 보호할 수 있음을 알리기 위해 만들어졌다.[14] 안전 메스는 가격이 하락하고 관련 법률(바늘이나 메스 관련 사고를 통한 병원균 전파 위험을 최소화하도록 병원에 요구하는 법률)이 제정됨에 따라 점점 더 인기를 얻고 있다.[15]
다양한 제조업체에서 제공하는 일회용 안전 메스는 크게 수납식 칼날형과 수납식 덮개형 두 가지로 나뉜다. OX Med Tech, DeRoyal, Jai Surgicals, Swann Morton, PenBlade와 같은 회사에서 제조한 수납식 칼날형은 일반 박스 커터와 유사하여 사용하기 쉽다. Aditya Dispomed, Aspen Surgical, Southmedic와 같은 회사에서 제조한 수납식 덮개형은 의사에게 더 강력한 인체 공학적 느낌을 제공한다. 몇몇 회사는 재사용 가능한 금속 손잡이가 있는 안전 메스도 제공하며, 칼날은 카트리지에 보호된다. 이러한 시스템은 일반적으로 맞춤형 손잡이가 필요하며 칼날과 카트리지 가격은 기존 수술용 칼날보다 비싸다.
손가락이나 핀셋을 사용하는 대신 사용자가 손잡이에서 칼날을 안전하게 제거할 수 있도록 다양한 메스날 제거기가 시장에 나와 있다. 의료 분야에서는 단일 수동 메스날 제거기와 전달 트레이 또는 중립 영역을 결합한 방법이 안전 메스보다 최대 5배까지 안전했다.[16] 미국 노동안전보건청 표준과 같은 규제 요구 사항을 준수하는 단일 수동 메스날 제거기를 제공하는 회사가 있다.[17]
안전 메스와 단일 수동 칼날 제거기를 함께 사용하고 핸즈프리 전달 기술을 결합하면 메스날 부상을 줄이는 데 효과적일 수 있다.[16] 고용주와 메스 사용자는 가능한 경우 더 안전하고 효과적인 메스 안전 조치를 고려하고 사용해야 한다.
현재 선진국에서는 위생적인 이유로 일회용 메스가 주류를 이룬다. 일회용 메스에는 날만 교체하는 유형과 손잡이까지 포함한 전체를 일회용으로 하는 유형이 있다. 프리온과 같이 소독하기 어려운 병원체에 대한 대응책으로 영국 등에서는 일회용 메스 사용이 의무화되어 있다.
하지만 개발도상국에서는 경제적, 산업적 여유가 없어 예전부터 사용하던 메스를 갈아서 사용하고 있다. 메스를 갈고 소독하는 작업은 손이 많이 가는 작업이다. 쇼와 초기까지 대형 병원에는 연마실이라는 도구 수리 공방이 있었고, 주사 바늘과 메스를 갈고 소독하기 위한 연마 직원이 상주해 있었다. 현재 일본 병원에서는 기구 사용 시 멸균(사용 시 오토클레이브 등으로 멸균)이나 일회용이 일반화되어 연마 작업은 시행되지 않는다.
6. 기타
일본에서는 외과의와 마취과의 사이에서 "메스 잡은 지 10년"이라는 속담이 전해진다.[18][19][20] 연말에는 업무 마무리의 일환으로 수술실에서 "메스나메(메스納め)"라는 신식(神式) 의식을 거행하는 시설도 있다.[18][19][20]
6. 1. 일본의 문화
일본에서는 외과의와 마취과의 사이에서 "메스 잡은 지 10년"이라는 속담이 전해진다.[18][19][20] 연말에는 업무 마무리의 일환으로 수술실에서 "메스나메(메스納め)"라는 신식(神式) 의식을 거행하는 시설도 있다.[18][19][20]참조
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