바깥귀
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1. 개요
바깥귀는 귀의 눈에 보이는 부분인 귓바퀴와 외이도로 구성되어 있으며, 소리를 모아 고막으로 전달하는 역할을 한다. 귓바퀴는 탄성 연골로 이루어져 있으며, 외이도는 소리를 중이로 전달하며 특정 주파수를 증폭시킨다. 귓바퀴 근육은 귓바퀴의 움직임을 담당하며, 외이 근육은 귓바퀴의 위치를 조절한다. 바깥귀의 기형은 유전적 요인이나 환경적 요인에 의해 발생할 수 있으며, 외이염과 같은 질환도 나타날 수 있다. 치료는 수술, 인공 보철물 사용, 보청기 사용 등으로 이루어진다.
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| 바깥귀 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 라틴어 명칭 | auris externa |
| 시스템 | 감각 기관 |
| 세부 구조 | |
| 귀 | 외이 |
| 외이의 구성 | 귓바퀴 외이도 |
| 신경 및 혈관 | |
| 동맥 | 외이 동맥 |
| 정맥 | 외이 정맥 |
| 신경 | 대이개 신경 귓바퀴측두 신경 |
| 식별 | |
| TA98 | A15.3.01.001 |
| FMA | 54618 |
| 한의학 정보 | |
| 경혈 | 이문(耳門) 청궁(聽宮) 청회(聽會) |
| 이미지 | |
 | |
| |
2. 구조
바깥귀는 크게 귓바퀴와 외이도로 구성된다.
귓바퀴(이개)는 피부와 연골로 이루어진 부채 모양의 구조물이다. 인간 이외의 동물에서는 소리를 모으는 효과가 크고, 귓바퀴를 움직일 수 있는 근육이 발달한 종도 많다. 그러나 인간은 귓바퀴의 집음 효과가 떨어지고, 귓바퀴를 움직이는 근육도 발달하지 않았다. (귓바퀴를 움직일 수 있는 사람도 있다.) 귓불은 귓바퀴의 일부분이다.
외이도는 귀의 구멍을 말하며, 뼈 부분과 연골 부분으로 나뉜다. 연골 부분에는 털이 나 있고 피지선 등이 있다. 감각 신경은 바깥쪽이 삼차 신경, 안쪽은 미주 신경의 지배를 받는다. 외이도 안쪽을 만지면 기침이 나오는 것은 미주 신경의 지배를 받기 때문이다.
2. 1. 귓바퀴 (이개)
귓바퀴(이개)는 외이도 바깥쪽에 붙어 있는 피부와 연골로 형성된 부채 모양의 구조물이다. 눈에 보이는 부분은 귓바퀴라고 하며, 특히 다른 동물에게는 이개라고도 한다. 귓바퀴는 얇은 황색 탄성 연골판으로 구성되어 있으며, 덮개로 덮여 있고, 인대와 근육으로 주변 부분에 연결되어 있으며, 섬유 조직으로 외이도의 시작 부분에 연결되어 있다.[2]인간 이외의 동물에서는 집음 효과가 있는 경우가 많으며, 임의 운동이 가능한 종도 많다. 그러나 인간에게서는 집음 효과가 떨어지고, 귓바퀴를 움직이는 근육도 발달하지 않았다(귓바퀴를 움직일 수 있는 사람도 있다).[2] 많은 포유류는 특정 방향으로 소리 위치 파악을 하기 위해 귓바퀴를 (귓바퀴 근육으로) 움직일 수 있으며, 이는 눈을 돌리는 것과 거의 같은 방식이다. 대부분의 인간은 이러한 능력이 없다.[2] 귓불은 귓바퀴에 포함된다.
2. 2. 외이도
귓바퀴에서 전달된 음파는 외이도(外耳道)로 이동하는데, 외이도는 중이까지 이어지는 단순한 튜브이다. 이 튜브는 귓바퀴 밑에서 안쪽으로 이어지며 진동을 고막강으로 전달하고 2kHz에서 5kHz 범위의 주파수를 증폭시킨다.[3]'''외이도'''는 이른바 귀의 구멍을 말한다. 뼈 부분과 연골 부분으로 나뉜다. 뼈 부분에는 털이 나지 않고, 연골 부분에는 털이 나 있으며 피지선 등도 있다. 감각 신경은 바깥쪽이 삼차 신경의 지배를 받으며 안면의 감각과 같지만, 안쪽은 미주 신경의 지배를 받으며 인두의 감각 신경과 같다. 외이도의 안쪽을 만지면 기침이 나오는 것은 그 때문이다.
2. 3. 귓바퀴 근육
귓바퀴 근육은 귓바퀴를 움직이는 근육이지만, 사람에게서는 거의 퇴화되어 그 기능이 제한적이다. 귓바퀴 근육에는 귓바퀴 안에 위치하는 내재근과 귓바퀴 바깥쪽에 위치하는 외재근이 있다.내재근은 헬릭스 주요근, 헬릭스 소근, 이주근, 대이주근, 귓바퀴 가로근, 귓바퀴 사근을 포함한다. 외재근은 전이개근, 상이개근, 후이개근을 포함하며, 이 중 상이개근이 가장 크고 후이개근, 전이개근 순으로 작다.
일부 한국인들은 귓바퀴를 자유자재로 움직일 수 있다고 알려져 있으나, 실제로 귓바퀴 근육이 발달한 것은 아니다.[5][6]
2. 3. 1. 내재근
- 헬릭스 주요근은 나선의 앞쪽에 위치한 좁고 수직적인 띠이다. 아래쪽 나선 가시에서 시작하여 나선의 앞쪽 가장자리에 삽입되며, 뒤쪽으로 굽어지기 직전이다.
- 헬릭스 소근은 나선 다리를 덮는 사선 근육 다발이다.
- 이주근은 귓불의 가쪽 표면에 있는 짧고 평평한 수직 띠이다. 미니 로브라고도 알려져 있다.
- 대이주근은 대이주의 바깥쪽 부분에서 시작하여 나선 미부와 대이륜에 삽입된다.
- 귓바퀴 가로근은 귓바퀴의 머리쪽 표면에 위치한다. 부분적으로 힘줄이고 부분적으로 근육인 흩어진 섬유로 구성되며, 소주 융기에서 배 모양 오목에 해당하는 융기까지 이어진다.
- 귓바퀴 사근 또한 머리쪽 표면에 있으며, 소주의 위쪽과 뒤쪽 부분에서 그 위에 있는 융기까지 이어지는 몇 가닥의 섬유로 구성된다.
내재근은 귓바퀴의 지형에 기여하며, 외부 귀길의 조임근 역할도 한다. 자궁 내의 태아 발달 동안, 이 근육들이 연골에 힘을 가하여 귀의 모양에 영향을 미친다는 것이 제안되었다.[4]
2. 3. 2. 외재근
귓바퀴 근육은 귓바퀴를 둘러싼 세 개의 근육이다.- 전이개근
- 상이개근
- 후이개근
상이개근은 세 근육 중 가장 크고, 후이개근, 전이개근 순으로 작다.
일부 포유류에서 이 근육들은 귓바퀴 방향을 조절할 수 있다. 그러나 사람의 경우 이 근육들은 거의 작용하지 않는다. 전이개근은 귓바퀴를 앞쪽과 위쪽으로 당기고, 상이개근은 귓바퀴를 약간 들어 올리며, 후이개근은 귓바퀴를 뒤쪽으로 당긴다. 상이개근은 후두전두근을 안정시키는 역할도 하며, 약하게 눈썹을 올리는 작용을 한다.[5] 후이개근의 귓바퀴 운동은 갑작스럽고 놀라운 소리에 귓바퀴가 뒤로 당겨지고 펴지도록 하는 수축 작용과 관련 있다.[6]
3. 기능
바깥귀의 구조로 인해 약 3kHz 부근의 주파수에서 음압이 30~100배 선택적으로 증폭된다. 이러한 증폭 때문에 인간은 이 범위의 주파수에 가장 민감하게 반응하며, 이 주파수 근처에서 청각 손상 및 청력 손실에 특히 취약하다. 대부분의 인간 언어 소리도 3kHz 주변의 대역폭에 분포한다.[7]
4. 임상적 의의
바깥귀는 발생 과정에서 기형이 나타날 수 있으며, 여러 질환이 발생할 수 있다. 외이염과 이개 연골막염 등이 바깥귀에 발생할 수 있는 대표적인 질환이다.
4. 1. 선천적 기형
바깥귀의 기형은 유전 질환이나 방사선, 감염과 같은 환경적 요인에 노출되어 발생할 수 있다.- 이개전 누공은 길고 좁은 관으로, 보통 귓바퀴 근처에 위치한다. 이는 상염색체 열성 방식으로 유전될 수 있으며, 나중에 만성 감염을 겪을 수 있다.[1]
- 매우 큰 귀, 작은 귀와 같은 미용적 결함.[2][3]
- 외이도 폐쇄 또는 귓바퀴의 무형성과 같이 기능 장애를 일으킬 수 있는 기형.[4][5]
- 다음과 같은 유전적 증후군:
- 쾨니히스마르크 증후군은 작은 귀와 외이도 폐쇄가 특징이며, 전음성 난청을 유발하고 상염색체 열성 방식으로 유전된다.[6]
- 골든하르 증후군은 귀, 눈, 두개골 뼈, 척추에 영향을 미치는 발달 이상이 복합적으로 나타나며, 상염색체 우성 방식으로 유전된다.[7]
- 트레처 콜린스 증후군은 귓바퀴 형성 부전, 외이도 골부 폐쇄, 청각 소골 및 고실강 형성 저하, '혼합' 난청(감각신경성 난청과 전음성 모두)이 특징이며, 상염색체 우성 방식으로 유전된다.[8]
- 크루존 증후군은 양측 외이도 폐쇄가 특징이며, 상염색체 우성 방식으로 유전된다.
4. 2. 후천적 질환
외이염과 이개 연골막염 등이 바깥귀에 후천적으로 발생할 수 있는 질환이다.4. 3. 치료
일반적으로 기형은 수술로 치료하지만, 인공 보철물을 사용하기도 한다.[1]- 귀 앞 누공은 만성 염증이 생기지 않는 한 일반적으로 치료하지 않는다.[2]
- 기능 장애가 없는 미용적 결함은 보통 6~7세 이후에 복구한다.[3]
- 기형으로 인해 교정 가능한 청력 손실이 동반되는 경우, 보청기를 조기에 사용하면 완전한 청력 손실을 예방할 수 있다.[4]
참조
[1]
PDF
Hearing by Juan P Bello
http://www.nyu.edu/c[...]
[2]
웹사이트
Why Can Some People Wiggle Their Ears?
http://www.livescien[...]
2012-03-30
[3]
웹사이트
Acoustics Chapter One: The ear
https://cmtext.india[...]
2024-10-21
[4]
논문
Neuroprosthetics for Auricular Muscles: Neural Networks and Clinical Aspects
2018
[5]
논문
Dimensions, Function and Applications of the Auricular Muscle in Facial Plastic Surgery
https://pubmed.ncbi.[...]
2021-02
[6]
논문
Vestigial auriculomotor activity indicates the direction of auditory attention in humans
2020-07-03
[7]
서적
Neuroscience. 4th ed.
Sinauer Associates
[8]
사전
external ear
https://www.kmle.co.[...]
대한해부학회 의학용어 사전, 대한의협 의학용어 사전
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