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속섬유막

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목차

1. 개요

속섬유막은 뇌의 구조물로, 앞다리, 무릎, 뒷다리의 세 부분으로 구성되어 있다. 이 구조는 가로면에서 V자 모양을 하며, 꼬리핵과 렌즈핵 사이에 위치한다. 속섬유막은 시상피질 섬유, 피질선조체 섬유, 전두교뇌 섬유 등 다양한 섬유를 포함하며, 피질척수로와 피질숨뇌로를 포함한다. 속섬유막은 혈액 공급을 중대뇌동맥, 전대뇌동맥, 내경동맥, 뇌저동맥에서 받으며, 대뇌 피질로 오가는 상행 및 하행 섬유의 통로 역할을 한다. 이 부위의 손상은 반신불완전마비 또는 반신마비를 유발할 수 있으며, 렌티큘로스트리아트 동맥의 문제로 인해 경색이나 출혈이 발생할 수 있다.

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속섬유막
일반 정보
속섬유막의 위치를 보여주는 3D 이미지
속섬유막의 위치를 보여주는 3D 이미지
라틴어 이름capsula interna
구성 요소해당 없음
동맥해당 없음
정맥해당 없음

2. 구조

속섬유막은 가로면에서 수평으로 절단했을 때 V자 모양을 하고 있으며, 무릎(genu), 앞다리(anterior limb), 뒷다리(posterior limb)의 세 부분으로 구성된다.

2. 1. 속섬유막앞다리 (Anterior limb)

속섬유막의 앞다리는 꼬리핵 머리와 조가비핵 사이에 위치하며, 속섬유막무릎 앞쪽에 해당한다.[3] 다음과 같은 섬유들을 포함한다.

  • 시상피질 섬유: 가쪽 시상 핵에서 전두엽으로 이어지는 섬유[3]
  • 피질시상 섬유: 전두엽에서 가쪽 시상 핵으로 이어지는 섬유[3]
  • 꼬리핵을 조가비핵과 연결하는 가로 방향 섬유[3]
  • 피질선조체 섬유: 피질과 선조체를 연결
  • 전두교뇌 섬유: 전두엽에서 대뇌각 기저의 안쪽 1/5을 통과하여 교뇌 핵으로 이어지는 섬유[3]
  • 시상교뇌 섬유

2. 2. 속섬유막무릎 (Genu)

속섬유막의 V자 굴곡 또는 굽힘 부위이다. 피질연수 섬유(corticobulbar tract)에서 뻗어 나온 섬유에 의해 형성된다. 이 부위의 섬유는 슬개 섬유(geniculate fibers)라고 불리며, 상위 운동 신경원을 운동 피질에서 주로 머리와 얼굴의 근육 운동을 제어하는 뇌신경 핵으로 전달한다. 슬개 섬유는 운동 피질에서 시작하여 대뇌각 기저부를 지나 뇌척수 섬유와 함께 아래로 내려간 후, 교차를 거쳐 반대쪽의 뇌신경 운동 핵에서 끝난다.[1]

2. 3. 속섬유막뒤다리 (Posterior limb)

속섬유막뒤다리는 시상과 렌즈핵 사이에 위치하며, 무릎 뒤쪽에 해당한다.[3]

앞쪽 절반에는 피질척수로, 피질숨뇌로 (앞뒤 체형 배열), 적색 핵으로 통과하는 피질적핵섬유가 포함된다.[3]

뒤쪽 3분의 1에는 다음이 포함된다.[3]

  • 3차 감각 뉴런 (시상의 뒤가쪽 핵에서 중심후회로 통과, 앞뒤 체형 배열)
  • 시각 방사선 섬유 (하위 시각 중추에서 후두엽 피질로 연결)
  • 청각 섬유 (가쪽 섬유띠에서 측두엽으로 연결)
  • 후두엽과 측두엽에서 교뇌 핵으로 통과하는 섬유


'''렌즈뒤부분'''은 시상의 가쪽 무릎 핵에서 오는 시각계 섬유를 포함하며, 뒤쪽으로 갈수록 시각 방사선이 된다. 안쪽 무릎 핵에서 오는 일부 섬유(청각 정보 전달)도 렌즈 뒤 속섬유막을 통과하지만, 대부분은 렌즈아래부분에 있다.

렌즈아래부분은 렌즈핵 아래에 있으며, 측두엽과 연결되는 청각 방사선, 측두교뇌 섬유를 포함한다.

3. 혈액 공급

속섬유막 앞다리와 무릎 상부에는 중대뇌동맥 M1 분절에서 갈라져 나온 렌즈핵선조동맥이 혈액을 공급한다. 앞다리 하부에는 전대뇌동맥 가지인 Heubner 재귀 동맥이, 뒷다리 하부에는 내경동맥에서 갈라져 나온 전맥락 동맥이 혈액을 공급한다.

사람에 따라 혈액 공급에 차이가 있을 수 있다. 예를 들어 뇌저동맥에서 갈라져 나온 시상관통 동맥이 뒷다리 하부에 혈액을 공급하기도 한다.

4. 기능

속섬유막은 대뇌 피질로 오가는 상행 및 하행 섬유의 통로를 제공한다.[4] 여기에는 전두엽에서 교뇌 핵으로 가는 전두교뇌섬유, 시상에서 대뇌 피질 각 영역으로 감각 정보를 전달하는 시상피질 방사, 대뇌 피질에서 뇌줄기로 운동 명령을 전달하는 피질연수 섬유, 대뇌 피질에서 척수로 운동 명령을 전달하는 피질척수 섬유가 포함된다.

5. 임상적 중요성

렌티큘로스트리아트 동맥은 속섬유막의 상당 부분을 공급한다. 이 작은 혈관들은 만성 고혈압 상태에서 좁아지기 쉬우며, 혈관 파열로 인해 작고 점상적인 경색 또는 뇌실질 내 출혈을 유발할 수 있다.

속섬유막 뒷다발(posterior limb)은 정돈된 체성분포를 보이기 때문에, 작은 병변으로도 선택적인 기능 결손을 일으킬 수 있다.[3]

주운동피질은 속섬유막의 뒷다리를 통해 축삭을 보낸다. 따라서 병변은 반대쪽 반신불완전마비 또는 반신마비를 유발한다. 뒷다리의 고립된 병변으로 인한 쇠약 증상은 처음에는 심각할 수 있지만, 속섬유막의 앞쪽에 포함된 전운동 피질 영역의 척수 투사로 인해 운동 기능 회복이 때때로 가능하다.[4]

6. 기타 섬유막

바깥섬유막(external capsule) 또는 외포

맨바깥섬유막(extreme capsule) 또는 최외포

참조

[1] 서적 Fiber Pathways of the Brain https://books.google[...] Oxford University Press, USA 2009-02-11
[2] 서적 Gray's Anatomy E-Book: The Anatomical Basis of Clinical Practice https://books.google[...] Elsevier Health Sciences 2015-09-25
[3] 서적 Clinical Neuroanatomy McGraw-Hill Medical
[4] 논문 Neuroanatomy, Internal Capsule https://www.statpear[...] 2022-06-13


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