육아조직

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1. 개요
2. 모습
3. 구조
참조

1. 개요

육아 조직은 상처 치료 과정에서 나타나는 조직으로, 밝은 적색 또는 분홍색을 띠며 부드럽고 촉촉한 특징을 보인다. 육아 조직은 세포외 기질, 면역, 혈관 신생으로 구성되며, 섬유아세포가 세포외 기질을 생성하고, 대식세포와 호중구가 면역 반응을 담당하며, 혈관 신생을 통해 영양 공급 및 노폐물 제거를 돕는다. 과도한 육아 조직은 "자부심 살"이라고 불리기도 한다.

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육아조직
일반 정보
고배율에서 보이는 육아 조직
설명	상처 표면에 형성되는 새로운 조직
상세 정보
구성 요소	세포외기질 콜라겐 섬유아세포 대식세포 호중구 혈관 신생된 혈관
관련 질병	과도한 육아 조직 형성 (비대 흉터, 켈로이드) 만성 염증 당뇨병 혈관 질환 감염
병리	상처 치유 과정에서 손상된 조직을 대체하기 위해 형성되는 새로운 결합 조직과 혈관의 조합
육안 소견	거칠고, 알갱이가 있는 외관을 가짐
현미경 소견	섬유아세포, 염증 세포 및 혈관 신생을 보이는 느슨한 결합 조직

2. 모습

육아 조직은 상처 치료 단계에 따라 다른 모습을 보인다.

단계	특징
일반적인 경우
상처 치유의 이동기
창상 치유의 증식기

3. 구조

육아 조직은 다양한 세포 유형을 지원하는 조직 기질로 구성되며,^[3] 대부분 다음 기능 중 하나와 관련될 수 있다.

세포외 기질 형성
면역 체계의 작동
혈관 신생

과도한 육아 조직(''caro luxurians'')은 비공식적으로 "자부심 살"이라고 불린다.^[4]

육아 조직의 세포외 기질은 섬유아세포에 의해 생성되고 수정된다.^[5] 초기에 이것은 신속하게 생성될 수 있는 약한 형태의 단백질인 III형 콜라겐 네트워크로 구성된다. 이는 나중에 더 강하고 긴 가닥의 I형 콜라겐으로 대체되는데, 이는 흉터 조직에서 입증된다.

조직에서 활성화되는 주요 면역 세포는 대식세포와 호중구이며, 다른 백혈구도 존재한다.^[6] 이들은 늙거나 손상된 조직을 탐식하고, 치유 중인 조직을 병원성 감염으로부터 보호하는 역할을 한다.

혈관 신생은 내피 세포가 이전의 손상되지 않은 혈관에서 조직으로 빠르게 성장하는 과정이다.^[8] 이들은 체계적인 방식으로 분기하여 다른 혈관과 문합을 형성한다. 섬유아세포는 육아 조직을 생성하는 주요 세포로, 증식하고 새로운 세포외 기질을 생성하기 위해 산소에 의존한다.^[7]

3. 1. 세포외 기질

손상 후 11일째의 육아 조직의 조직 병리학적 검사로 섬유아세포, 출혈 및 림프구를 보여준다.

육아 조직의 세포외 기질은 섬유아세포에 의해 생성되고 수정된다.^[5] 초기에 이것은 신속하게 생성될 수 있는 약한 형태의 단백질인 III형 콜라겐 네트워크로 구성된다. 이는 나중에 더 강하고 긴 가닥의 I형 콜라겐으로 대체되는데, 이는 흉터 조직에서 입증된다.

3. 2. 면역

조직에서 활성화되는 주요 면역 세포는 대식세포와 호중구이며, 다른 백혈구도 존재한다.^[6] 이들은 늙거나 손상된 조직을 탐식하고, 치유 중인 조직을 병원성 감염으로부터 보호하는 역할을 한다. 이는 상처 부위가 효과적인 피부 장벽을 갖추지 못해 1차 방어선 역할을 할 수 없으므로, 치유 과정을 돕고 침입하는 병원체로부터 보호하기 위해 필요하다.

3. 3. 혈관 신생

조직이 성장함에 따라 영양분을 공급하고, 세포 노폐물을 제거하며, 새로운 백혈구를 해당 부위로 수송하기 위해 혈관 네트워크를 최대한 빨리 구축하는 것이 필요하다. 섬유아세포는 육아 조직을 생성하는 주요 세포로, 증식하고 새로운 세포외 기질을 생성하기 위해 산소에 의존한다.^[7]

혈관 형성(vascularisation)은 혈관 신생이라고도 하며, 내피 세포는 이전의 손상되지 않은 혈관에서 조직으로 빠르게 성장한다.^[8] 이들은 체계적인 방식으로 분기하여 다른 혈관과 문합을 형성한다.

창상 치유의 여러 단계의 대략적인 시간, 창상 크기와 치유 조건에 따라 상당한 차이가 있다. ''육아 조직 형성''은 몇 주에서 몇 주에 걸쳐 녹색 상자로 표시된다.

참조

_[1] 웹사이트 Granulation Tissue Definition http://www.memidex.c[...] 2014-10-25
_[2] 서적 Srb's Manual of Surgery, 4e Jaypee Brother Medical Pub
_[3] 논문 The Role of the Extracellular Matrix Components in Cutaneous Wound Healing 2014
_[4] 웹사이트 Healing and Repair http://compepid.tusk[...] 2010-09-27
_[5] 논문 Tissue repair and the dynamics of the extracellular matrix 2004-06
_[6] 논문 Disclosure of the Culprits: Macrophages-Versatile Regulators of Wound Healing. 2013-09
_[7] 논문 Role of fibroblasts in wound healing and tissue remodeling on Earth and in space 2022-10-04
_[8] 논문 Angiogenesis in Wound Healing 2000-12
_[9] 웹인용 Granulation Tissue Definition http://www.memidex.c[...] 2014-10-25
_[10] 서적 Srb's Manual of Surgery, 4e Jaypee Brother Medical Pub

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