주근깨
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1. 개요
주근깨는 햇빛 노출에 의해 멜라닌 색소가 활성화되어 생기는 옅은 갈색 또는 붉은색의 작은 반점이다. 주로 얼굴, 손등, 어깨 등 햇빛에 노출되는 부위에 나타나며, 유전적 요인과 관련이 있다. 주근깨는 피부 질환은 아니지만, 자외선에 취약할 수 있어 자외선 차단이 중요하다. 치료 방법으로는 미백 화장품, 레이저 치료 등이 있으며, 사회문화적으로는 과거에는 결점으로 여겨졌으나, 20세기 중반 이후 긍정적인 이미지로 변화했다.
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| 주근깨 | |
|---|---|
| 질병 정보 | |
| 분야 | 피부과학 |
| 일반 정보 | |
| 이름 | 주근깨 |
| 영어 | Freckle |
| 기타 명칭 | Ephelides ephelis |
| 이미지 | |
 | |
2. 생물학적 특징
주근깨의 형성은 햇빛의 노출에 기인한다. UV-B 광선에 노출되면 멜라닌 색소를 활성화하여 멜라닌 생성을 증가시키는데 이때 주근깨가 더 어둡게 되어 더 잘 보이게 된다.
주근깨는 햇빛에 노출되어 형성된다. UV-B 방사선에 노출되면 멜라닌 세포가 활성화되어 멜라닌 생성이 증가하고, 이로 인해 주근깨가 더 어둡고 더 눈에 띄게 될 수 있다. 이는 주근깨가 한 번도 생기지 않았던 사람도 햇빛에 장시간 노출되면 갑자기 주근깨가 생길 수 있다는 것을 의미한다.
주근깨는 주로 얼굴에서 발견되지만, 팔이나 어깨와 같이 햇빛에 노출되는 피부 부위에도 나타날 수 있다. 멜라닌의 농도가 높게 분포되면 주근깨가 증가하여 얼굴과 같이 피부 전체를 덮을 수 있다. 주근깨는 유아에게는 드물게 나타나며, 사춘기 이전의 어린이에게서 더 흔하게 발견된다.
햇빛에 노출되면, 크림이나 레이저로 제거했더라도 햇빛으로부터 보호하지 않으면 주근깨가 다시 나타나지만, 경우에 따라 나이가 들면서 흐려지기도 한다.
주근깨는 피부 질환이 아니지만, 주근깨가 있는 사람은 일반적으로 광보호 멜라닌 농도가 낮아 UV 방사선의 유해한 영향에 더 취약하다. 주근깨가 잘 생기는 피부를 가진 사람은 햇빛에 과도하게 노출되는 것을 피하고 자외선 차단제를 사용하는 것이 좋다.[3][4]
;발생 부위
주근깨는 주로 얼굴의 눈 아래에 직경 3~5mm의 가는 갈색 색소 반점이 산재하는 형태로 나타난다. 손등, 어깨 등에도 생길 수 있다.
;유전적 요인
주근깨의 존재는 MC1R 유전자의 희귀한 대립 유전자와 관련이 있지만, 이 유전자의 복제본을 하나 또는 두 개 가지고 있다고 해서 반드시 주근깨가 생기는 것은 아니다.[5][6][7] MC1R 유전자의 복제본이 없는 사람에게서도 주근깨가 나타나는 경우가 있다. 주근깨가 많이 나타나는 부위가 있는 사람은 MC1R 유전자의 변이체 하나 이상을 가지고 있을 확률이 높다. MC1R 유전자 변이체 중 Arg151Cys, Arg160Trp, Asp294His가 주근깨가 있는 사람에게서 가장 흔하다.[5][6][7] MC1R 유전자는 주근깨보다 붉은 머리카락과 더 강하게 관련되어 있으며, 붉은 머리카락을 가진 대부분의 사람은 MC1R 유전자의 두 가지 변이체를 가지고 있고 거의 모든 사람이 하나를 가지고 있다.[6] 붉은 머리카락을 유발하는 변이체는 주근깨를 유발하는 변이체와 동일하다.[5] 일본과 같이 붉은 머리카락이 보이지 않는 지역에서도 주근깨를 찾을 수 있는데, 이들은 유럽인에게서도 발견되는 Val92Met 변이체를 가지고 있지만, 색소 침착에 미치는 영향은 미미하다. R162Q 대립 유전자는 주근깨와 관련된 논란이 있다.[8]
주근깨와 관련된 MC1R 유전자의 변이체는 인간이 아프리카를 떠나면서 인간 유전자형에서 나타나기 시작했다. Val92Met 변이체는 25만 년에서 10만 년 사이에 발생했으며, 이 유전자가 인간에 의해 중앙 아시아로 옮겨질 만큼 충분한 시간이 흘렀다. Arg160Trp는 약 8만 년 전에, Arg151Cys와 Asp294His는 약 3만 년 전에 발생한 것으로 추정된다. 유럽계 사람들 사이에서 MC1R 유전자의 광범위한 변이는 유전자에 대한 강한 환경적 압력이 부족하기 때문이다.[9] MC1R의 원래 대립 유전자는 세포 내 어두운 피부와 높은 멜라닌 함량을 암호화한다. 높은 멜라닌 함량은 보호적이며, 높은 UV 광선 노출 지역에서 그렇다.[9] 인간이 더 높은 위도로 이동함에 따라 들어오는 햇빛의 UV 광선 함량이 낮아져 필요한 멜라닌 양이 줄어들었다. 더 밝은 피부의 적응은 더 높은 위도에 있는 개인이 비타민 D 생성을 위해 충분한 UV를 흡수할 수 있도록 하기 위해 필요하다.[9] 주근깨가 있는 개인은 덜 태닝되는 경향이 있으며 피부가 매우 밝은데, 이러한 유전자를 발현하는 개인이 충분한 비타민 D를 합성할 수 있도록 하는 적응이다.
주근깨는 상염색체 우성 유전 형식을 따른다. 백인에게 많지만, 황인종에서도 나타난다. 멜라닌 세포가 국소적으로 활성화되어, 멜라닌 색소가 다수 침착하여 검게 된다. 광과민성도 동반되는 경우가 많다.
2. 1. 발생 부위
주근깨는 주로 얼굴의 눈 아래에 직경 3~5mm의 가는 갈색 색소 반점이 산재하는 형태로 나타난다. 손등, 어깨 등에도 생길 수 있다.2. 2. 유전적 요인
주근깨의 존재는 MC1R 유전자의 희귀한 대립 유전자와 관련이 있지만, 이 유전자의 복제본을 하나 또는 두 개 가지고 있다고 해서 반드시 주근깨가 생기는 것은 아니다.[5][6][7] MC1R 유전자의 복제본이 없는 사람에게서도 주근깨가 나타나는 경우가 있다. 주근깨가 많이 나타나는 부위가 있는 사람은 MC1R 유전자의 변이체 하나 이상을 가지고 있을 확률이 높다. MC1R 유전자 변이체 중 Arg151Cys, Arg160Trp, Asp294His가 주근깨가 있는 사람에게서 가장 흔하다.[5][6][7] MC1R 유전자는 주근깨보다 붉은 머리카락과 더 강하게 관련되어 있으며, 붉은 머리카락을 가진 대부분의 사람은 MC1R 유전자의 두 가지 변이체를 가지고 있고 거의 모든 사람이 하나를 가지고 있다.[6] 붉은 머리카락을 유발하는 변이체는 주근깨를 유발하는 변이체와 동일하다.[5] 일본과 같이 붉은 머리카락이 보이지 않는 지역에서도 주근깨를 찾을 수 있는데, 이들은 유럽인에게서도 발견되는 Val92Met 변이체를 가지고 있지만, 색소 침착에 미치는 영향은 미미하다. R162Q 대립 유전자는 주근깨와 관련된 논란이 있다.[8]주근깨와 관련된 MC1R 유전자의 변이체는 인간이 아프리카를 떠나면서 인간 유전자형에서 나타나기 시작했다. Val92Met 변이체는 25만 년에서 10만 년 사이에 발생했으며, 이 유전자가 인간에 의해 중앙 아시아로 옮겨질 만큼 충분한 시간이 흘렀다. Arg160Trp는 약 8만 년 전에, Arg151Cys와 Asp294His는 약 3만 년 전에 발생한 것으로 추정된다. 유럽계 사람들 사이에서 MC1R 유전자의 광범위한 변이는 유전자에 대한 강한 환경적 압력이 부족하기 때문이다.[9] MC1R의 원래 대립 유전자는 세포 내 어두운 피부와 높은 멜라닌 함량을 암호화한다. 높은 멜라닌 함량은 보호적이며, 높은 UV 광선 노출 지역에서 그렇다.[9] 인간이 더 높은 위도로 이동함에 따라 들어오는 햇빛의 UV 광선 함량이 낮아져 필요한 멜라닌 양이 줄어들었다. 더 밝은 피부의 적응은 더 높은 위도에 있는 개인이 비타민 D 생성을 위해 충분한 UV를 흡수할 수 있도록 하기 위해 필요하다.[9] 주근깨가 있는 개인은 덜 태닝되는 경향이 있으며 피부가 매우 밝은데, 이러한 유전자를 발현하는 개인이 충분한 비타민 D를 합성할 수 있도록 하는 적응이다.
주근깨는 상염색체 우성 유전 형식을 따른다. 백인에게 많지만, 황인종에서도 나타난다. 멜라닌 세포가 국소적으로 활성화되어, 멜라닌 색소가 다수 침착하여 검게 된다. 광과민성도 동반되는 경우가 많다.
3. 발생 시기
사춘기에 주근깨가 많이 나타난다.
4. 종류
'''주근깨'''는 편평하고 옅은 갈색 또는 붉은색을 띠며 햇빛 노출이 줄어들면 옅어지는 특징을 보인다. 주근깨는 옅은 피부색을 가진 사람들에게 더 흔하게 나타나지만, 다양한 피부톤을 가진 사람들에게서도 발견된다. 자외선 차단제의 꾸준한 사용은 주근깨의 발달을 억제할 수 있다.
검버섯(일명 일광 흑반 및 열반)은 큰 주근깨처럼 보이지만, 수년간 햇빛에 노출된 후에 형성된다. 검버섯은 나이가 많은 사람들에게 더 흔하게 나타난다.
4. 1. 일반 주근깨
'''주근깨'''는 편평하고 옅은 갈색 또는 붉은색을 띠며 햇빛 노출이 줄어들면 옅어지는 특징을 보인다. 주근깨는 옅은 피부색을 가진 사람들에게 더 흔하게 나타나지만, 다양한 피부톤을 가진 사람들에게서도 발견된다. 자외선 차단제의 꾸준한 사용은 주근깨의 발달을 억제할 수 있다.검버섯(일명 일광 흑반 및 열반)은 큰 주근깨처럼 보이지만, 수년간 햇빛에 노출된 후에 형성된다. 검버섯은 나이가 많은 사람들에게 더 흔하게 나타난다.
4. 2. 검버섯 (일광 흑자)
검버섯(일명 일광 흑자 및 열반)은 큰 주근깨처럼 보이지만, 수년간 햇빛에 노출된 후에 형성된다. 검버섯은 나이가 많은 사람들에게 더 흔하게 나타난다.5. 예방 및 관리
6. 치료
자외선 방어가 중요하다. 일본에서는 의약부외품의 성분으로 자외선 차단제에는 "햇볕에 의한 기미, 주근깨를 막는다", 미백 화장품에서는 "멜라닌 생성을 억제하여 기미, 주근깨를 막는다"는 효능 표시가 승인되었다[13]。하지만 미백 화장품에서는 간반 등 이미 있는 색소침착이 개선되었는지로 판정한다[12]。 주근깨나 일광 흑자를 가진 69명을 대상으로 얼굴 반면에 비타민 C 유도체인 아스코르빈산 인산 나트륨을 이온 도입하여 3-4개월 후에 거의 모든 사람에게 유효했고, 반대쪽보다 높은 개선 효과가 있었다[14]。
인텐스 펄스 라이트 (IPL)를 시행한 결과, 4주 만에 86%의 사람에게서 주근깨가 절반 이상 사라졌으며, IPL에서는 색소침착 부작용이 일어나기 어렵다.
2015년 가이드라인에 따르면, Q-스위치 알렉산드라이트 레이저에서는 76% 이상의 주근깨가 사라지는 데 걸린 횟수는 65%의 사람이 1회, 21%의 사람이 2회였지만, 레이저에서는 색소 침착이 일어나기 쉽고, 또한 기기 간의 비교 연구는 없다. 일본인을 대상으로 피코초 알렉산드라이트 레이저(755nm)를 다운타임 없이 치료한 경우에는 주근깨에 현저한 효과가 있지만, (더욱 치료가 어려운) 간반이 발생할 위험이 있다[15]。
6. 1. 미백 화장품
자외선 방어가 중요하다. 일본에서는 의약부외품의 성분으로 자외선 차단제에는 "햇볕에 의한 기미, 주근깨를 막는다", 미백 화장품에서는 "멜라닌 생성을 억제하여 기미, 주근깨를 막는다"는 효능 표시가 승인되었다[13]。 하지만 미백 화장품에서는 간반 등 이미 있는 색소침착이 개선되었는지로 판정한다[12]。 주근깨나 일광 흑자를 가진 69명을 대상으로 얼굴 반면에 비타민 C 유도체인 아스코르빈산 인산 나트륨을 이온 도입하여 3-4개월 후에 거의 모든 사람에게 유효했고, 반대쪽보다 높은 개선 효과가 있었다[14]。인텐스 펄스 라이트 (IPL) 치료 결과, 4주 만에 86%의 사람에게서 주근깨가 절반 이상 사라졌으며, IPL에서는 색소침착 부작용이 일어나기 어렵다.
2015년 가이드라인에 따르면, Q-스위치 알렉산드라이트 레이저에서는 76% 이상의 주근깨가 사라지는 데 걸린 횟수는 65%의 사람이 1회, 21%의 사람이 2회였지만, 레이저에서는 색소 침착이 일어나기 쉽고, 또한 기기 간의 비교 연구는 없다. 일본인을 대상으로 피코초 알렉산드라이트 레이저(755nm)를 다운타임 없이 치료한 경우에는 주근깨에 현저한 효과가 있지만, (더욱 치료가 어려운) 간반이 발생할 위험이 있다[15]。
6. 2. 레이저 치료
자외선 방어가 중요하다. 일본에서는 의약부외품 성분으로 자외선 차단제에는 "햇볕에 의한 기미, 주근깨를 막는다", 미백 화장품에서는 "멜라닌 생성을 억제하여 기미, 주근깨를 막는다"는 효능 표시가 승인되었다.[13] 하지만 미백 화장품에서는 간반 등 이미 있는 색소침착이 개선되었는지로 판정한다.[12] 주근깨나 일광 흑자를 가진 사람들에게 비타민 C 유도체인 아스코르빈산 인산 나트륨을 이온 도입하여 3-4개월 후에 거의 모든 사람에게 유효했고, 반대쪽보다 높은 개선 효과가 있었다.[14]인텐스 펄스 라이트(IPL) 치료 결과, 4주 만에 86%의 사람에게서 주근깨가 절반 이상 사라졌으며, IPL에서는 색소침착 부작용이 일어나기 어렵다. 2015년 가이드라인에 따르면, Q-스위치 알렉산드라이트 레이저에서는 76% 이상의 주근깨가 사라지는 데 걸린 횟수는 65%의 사람이 1회, 21%의 사람이 2회였지만, 레이저에서는 색소 침착이 일어나기 쉽고, 또한 기기 간의 비교 연구는 없다. 일본인을 대상으로 피코초 알렉산드라이트 레이저(755nm)를 다운타임 없이 치료한 경우에는 주근깨에 현저한 효과가 있지만, 간반이 발생할 위험이 있다.[15]
6. 3. 기타 치료
자외선 방어가 중요하다. 일본에서는 의약부외품 성분으로 자외선 차단제에는 "햇볕에 의한 기미, 주근깨를 막는다", 미백 화장품에서는 "멜라닌 생성을 억제하여 기미, 주근깨를 막는다"는 효능 표시가 승인되었다.[13] 하지만 미백 화장품에서는 간반 등 이미 있는 색소침착이 개선되었는지로 판정한다.[12] 주근깨나 일광 흑자를 가진 사람에게 비타민 C 유도체인 아스코르빈산 인산 나트륨을 이온 도입하여 거의 모든 사람에게 유효했고 높은 개선 효과가 있었다.[14]인텐스 펄스 라이트(IPL) 치료 결과, 단기간에 높은 비율로 주근깨가 사라졌으며, 색소침착 부작용이 일어나기 어렵다. Q-스위치 알렉산드라이트 레이저 치료는 높은 비율로 주근깨를 제거할 수 있지만, 색소 침착이 발생하기 쉽고, 기기 간 비교 연구는 없다. 피코초 알렉산드라이트 레이저(755nm)는 주근깨에 효과적이지만, 간반 발생 위험이 있다.[15]
7. 사회문화적 인식
서양 사회에서 주근깨는 전통적으로 결점으로 여겨졌다.[10] 예를 들어, 대 플리니우스는 주근깨를 영적이고 종교적인 오점으로 묘사했다.[11]
이러한 인식은 20세기 중반 이후 태닝과 그와 관련된 주근깨가 여유로운 삶을 나타내는 지위의 상징으로 여겨지면서 변화했다.[10] 주근깨는 1960년대 "유스퀘이크" 운동과 트위기, 제인 버킨과 같은 인기 인물들과 연관되면서 20세기 후반에 점점 더 유행하게 되었다.[10] 2000년대 초반에는 주근깨가 있는 모델들이 광고와 패션계에서 유행했다.[10]
2020년대에는 주근깨 문신의 인기가 TikTok과 같은 소셜 미디어에서의 인기에 힘입어 더욱 증가했다.[10]
참조
[1]
서적
Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease
Elsevier Saunders
2005
[2]
웹사이트
Possible medical facial blemish or condition unknown term
https://www.rootscha[...]
[3]
학술지
Sunscreen enhancement of UV-induced reactive oxygen species in the skin
https://cloudfront.e[...]
[4]
학술지
Could sunscreens increase melanoma risk?
[5]
학술지
Pleiotropic effects of the melanocortin 1 receptor (MC1R) gene on human pigmentation
[6]
학술지
The melanocortin-1-receptor gene is the major freckle gene
[7]
학술지
Melanocortin-1 Receptor Genotype is a Risk Factor for Basal and Squamous Cell Carcinoma
[8]
학술지
Association of melanocortin 1 receptor gene (MC1R) polymorphisms with skin reflectance and freckles in Japanese
[9]
학술지
Evidence for variable selective pressures at MC1R
[10]
뉴스
Is It Freckle Juice? No, Freckle Tattoos.
https://www.nytimes.[...]
2023-07-04
[11]
서적
Haunted Greece and Rome: ghost stories from classical antiquity
University of Texas Press
1999
[12]
학술지
香粧品の有効性の歴史的変遷
https://doi.org/10.1[...]
2015
[13]
학술지
香粧品の有効性の歴史的変遷
https://doi.org/10.1[...]
2015
[14]
학술지
ビタミンC誘導体のイオントフォレーシスによる色素斑に対する臨床効果
2005
[15]
학술지
低フルエンスピコ秒アレキサンドライトレーザー治療の効果と問題点
https://doi.org/10.2[...]
2018
[16]
서적
Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease
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2005
[17]
학술지
Sunscreen enhancement of UV-induced reactive oxygen species in the skin
[18]
학술지
Could sunscreens increase melanoma risk?
http://www.ajph.org/[...]
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