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중국의 낙태

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목차

1. 개요

중국의 낙태는 오랜 역사와 복잡한 정책 변화를 겪어왔다. 전통적으로 생명 존중 사상이 강하여 낙태에 대한 논쟁이 격렬하지는 않았지만, 근대화 과정에서 인구 규모와 경제 발전을 둘러싼 논의가 있었다. 중국은 낙태를 합법화하고 접근성을 높이는 데 있어 개발도상국을 선도했으며, 시대와 지역에 따라 낙태 정책이 달랐다. 초창기에는 제한적인 조건 하에 낙태를 허용하다가, 1950년대 중반 인구 증가 우려로 낙태 규제가 완화되었고, 문화 대혁명 시기에는 모든 가족 계획이 중단되었다. 1970년대 이후에는 인구 통제를 위한 수단으로 간주되었으며, 1988년에는 세계 최초로 약물 낙태를 합법화했다. 최근에는 비의료적 목적의 낙태를 줄이려는 국가 지침이 발표되었다. 중국은 세계적으로 높은 낙태율을 보이며, 성별 선택적 낙태가 성비 불균형의 주요 원인으로 지목되어 금지 정책이 시행되었으나, 여전히 남아 선호 문화로 인해 근절되지 않고 있다. 과거에는 강제 낙태 사례도 있었으며, 다양한 낙태 방법이 사용되어 왔으며 약물 낙태가 널리 시행되고 있다.

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중국의 낙태
일반 정보
정의임신의 종료
방법약물
수술
합법 여부나라마다 다름
중국의 낙태
합법 여부합법
시기 제한임신 7개월까지
성별 감별 낙태불법
낙태율높음 (정확한 통계 부재)
주요 원인계획 출산 정책
남아 선호 사상
미혼모에 대한 사회적 낙인
논란여성의 자기 결정권
태아의 생명권
남아/여아 성비 불균형
관련 법률 및 정책
법적 근거여성 권익 보장법
정책과거 산아 제한 정책 (현재 폐지)
모자 보건법
규제성별 감별 목적의 낙태 금지
사회적 영향
긍정적 영향인구 증가 억제 (과거), 여성의 사회 참여 확대
부정적 영향남아/여아 성비 불균형 심화
여성 건강 문제
사회적 불안
역사적 배경
1950년대 ~ 1970년대낙태 묵인 및 장려
1980년대계획 출산 정책 시행과 낙태 증가
2000년대 이후남아 선호 사상에 따른 성별 감별 낙태 문제 심각화
참고
관련 용어인공 임신 중절
계획 출산
성 선택
관련 단체국가 위생 건강 위원회
중화 전국 부녀 연합회

2. 역사

중국에서 전통적으로 생명은 출생과 함께 시작된다고 여겨졌다.[4] 이러한 관점은 낙태 정책에 대한 공개적인 논쟁을 불러일으키기도 했지만, 서구와 같이 "낙태 반대" 또는 "낙태 찬성"과 같은 뚜렷한 입장 대립으로 이어지지는 않았다.[4] 역사적으로 중국의 낙태 논의는 주로 근대화에 대한 열망과 관련되어 있었다.[12] 예를 들어, 마오 시대에는 인구 규모와 경제 발전의 관계, 그리고 다양한 가족 계획 방법의 효과에 대한 이견이 정부 논쟁의 주된 내용이었다.[12]

중국은 개발도상국 중 낙태를 합법화하고 접근성을 높이는 데 선도적인 역할을 했다.[4]

20세기 중국의 낙태 및 출산 통제 정책과 관행은 시대와 지역에 따라 달랐다.[12][9] 1950년대 초, 중국 정부는 산모의 생명이 위험하거나, 자연 유산이 예상되거나, 산모가 이전에 2회 이상 제왕 절개를 받은 경우를 제외하고는 낙태를 불법으로 규정하고, 불법 낙태 시술자와 시술을 받은 사람에게 벌칙을 부과했다.[45]

1954년과 1956년에는 특정 직업에 종사하거나 고혈압, 간질 등의 질병·장애를 가진 임산부, 이미 4명의 아이를 가졌거나 마지막 출산 후 4개월 이내에 임신한 경우에도 낙태를 허용하도록 법률이 개정되었다.[45]

이러한 규제는 인구 증가를 억제하고 불법 낙태로 인한 사망이나 후유증을 줄이기 위한 조치였다고 해석할 수 있다.[45] 녜징바오(Nie Jing-Bao) 교수는 1950년대 후반부터 1960년대 초반에 걸쳐 이러한 법률이 완화되었다고 설명한다.[46][45]

2. 1. 청나라 후기

청나라 후기에는 낙태가 '다태'로 불리거나 자음이 떨어지는 것을 뜻하는 '둘태' 또는 '추태'로 언급되었다.[12] 이 관행은 금지되었다.[12]

2. 2. 공화국 시대

중화민국 시대에는 서구의 영향을 받아 낙태를 전면 금지하였다.[12] 1935년 국민 정부가 산모의 생명이 위험한 경우 낙태를 허용하기 전까지는 모든 형법 조항에서 낙태가 불법이었다.[12] 중일 전쟁과 국공 내전 시기에는 국민 정부가 출산을 장려하고 피임 접근을 제한하며 낙태를 제한하는 정책을 채택하였다.[12] 약국이나 제약 회사가 낙태 유발 성분이 있는 약을 광고하면 면허를 잃을 수도 있었다.[12] 1929년 베이징과 상하이 지방 정부는 낙태 유도, 피임, 최음 효과가 있는 약물의 홍보 및 유통을 금지했고, 1935년 톈진도 같은 제한을 따랐다.[12] 국민당은 피임이 낙태와 혼외 성관계를 조장한다는 이유로 반대했다.[12]

이러한 낙태 반대 조치는 지역에 따라 다르게 시행되었다.[12] 불법임에도 불구하고 주요 도시에서는 낙태 유도제와 생리 촉진제를 구하기 어렵지 않았다.[12] 낙태는 여전히 주요 출산 조절 수단이었다.[12] 도시 지역에서는 경찰이 일반적인 법정 절차 없이 낙태 사건을 처리하기도 했다.[12]

2. 3. 중화인민공화국

중화인민공화국은 초기에는 중화민국 시대와 마찬가지로 낙태를 제한했다.[70] 당시 정부는 더 많은 노동력이 필요하다고 보았고, 출산 통제는 맬서스주의와 연관되어 부르주아적이고 자본주의적인 것으로 여겨졌다.[70] 그러나 몇 년 후, 낙태, 피임, 불임 수술에 대한 규제가 완화되기 시작했다.[70]

1953년, 리더취안이 이끄는 중화인민공화국 위생부는 특정 조건에서 낙태를 합법화하는 규정을 마련했다.[71] 이 규정에 따르면, 산모의 건강 문제, 자연 유산 가능성, 이전 제왕 절개 수술 경험 등의 경우에 낙태가 허용되었다.[71] 불법 낙태 시술자와 시술을 받은 사람은 처벌을 받았다.[71]

1950년대 중반, 인구 증가에 대한 우려로 낙태법이 더욱 완화되었다.[70] 1954년과 1956년에는 기존 질병 및 장애 범위가 확대되었고, 특정 직업에 종사하는 여성과 이미 네 명의 아이를 낳은 여성도 낙태가 허용되었다.[70]

1950년대, 여성 공산당 간부들은 낙태와 불임 수술 접근성 확대를 옹호했다.[70] 1957년에는 낙태법이 더욱 자유화되었지만,[74] 문화 대혁명 시기에는 모든 가족 계획이 중단되었다.[77]

1970년대에는 낙태가 인구 통제 목표를 위한 "치료적 조치"로 간주되었고,[78] 낙태 및 불임 시술이 무료로 제공되었다.[70]

2021년, 중국 가족계획협회와 국무원은 비의료적 목적의 낙태를 줄이기 위한 새로운 국가 지침을 발표했다.[79] 2022년, 국가위생건강위원회는 출산율 증가를 위해 "의료적으로 불필요한 낙태"를 줄이는 조치를 발표했다.[84]

3. 통계

중국은 현재 세계에서 가장 높은 낙태율을 보이는 국가 중 하나이다.[85][86] 1950년대 초반까지는 낙태율이 비교적 낮았으나, 1958년에 5.3%, 1962년에는 8.4%로 상승했다. 이러한 증가는 출산 계획 정책의 영향으로 보인다.

1970년대와 1980년대 초반에 낙태 빈도는 꾸준히 증가했다. 1975년에는 낙태율이 22.3%로 증가했는데, 이는 맨발의 의사로 인해 농촌 지역에서 낙태가 더 많이 가능해졌기 때문이다. 1988년에는 중국 여성의 약 17%가 낙태를 경험했다.

낙태율은 도시와 농촌 지역에서 다르게 나타났다. 1980년대에는 도시의 낙태율이 농촌보다 높았지만, 1990년대에는 농촌 지역의 낙태율이 도시를 추월했다.

정확한 통계는 얻기 어려우나,[47] 2015년에는 연간 약 1,300만 건의 낙태가 이루어진 것으로 추정된다.[85][86] 중국 보건위원회는 2018년에 연간 900만 건 이상의 낙태가 실행되었다고 보고했으며, 2020년에는 900만 건 미만이었다.[87]

거트마커 연구소는 2015년부터 2019년까지 중국의 낙태율이 생식 연령 여성 1,000명당 49건으로, 동아시아 및 동남아시아에서 가장 높은 수준 중 하나라고 보고했다.[88]

4. 성별 선택적 낙태

중국에서는 의학적인 이유 없이 태아의 성별을 확인하고 성별을 선택하여 낙태하는 것은 불법이다.[89] 1986년, 가족 계획 위원회와 보건부는 유전 질환 진단 외에는 태아 성별 결정을 금지하는 조항을 마련했으며, 이를 위반하면 벌금이 부과된다.[12]

이러한 금지 조항에도 불구하고, 성별 선택적 낙태는 중국에서 여전히 만연하며, 특히 1980년대 초 의료 초음파 검사가 보급된 이후 농촌 지역에서 더욱 증가했다.[12] 농촌 지역의 토지 개별 소유화 이후, 가족들은 농지 사유화를 통해 수입을 극대화하기 위해 아들을 선호하게 되었다.[12]

성별 선택적 낙태는 중국의 성비 불균형의 주요 원인 중 하나이다.[90][91] 이는 여성 출생률 과소 보고나 여성 유아 사망률 증가만으로는 설명할 수 없다. 2001년에는 여성 100명당 남성 117명이 태어났다.[90] 이는 중국 가정에서 아들을 선호하는 경향이 지속되기 때문이다.

2004년, 광둥성은 임신 14주 이후 비의학적 낙태를 금지하는 법을 시행했다.[92] 2005년, 정부는 신생아 성비 정상화를 위한 정책을 시작하며, 성별 선택적 낙태와 태아 성별 진단을 금지하고 위반 시 처벌을 강화했다.[20] 또한 초음파 장비 마케팅 통제, 의료 및 가족 계획 기관의 출산, 낙태, 임신 보고 시스템 개선 정책도 포함되었다.

장시성에서는 임신 14주 이상 여성이 낙태하려면 의료 전문가 3명의 승인이 필요하다.[93][94] 장시성 관리자들은 이 정책이 성별 선택적 낙태 방지를 위한 것이라고 설명했다.[93]

5. 강제 낙태

과거 하나의 자녀 정책 시행 과정에서, 일부 지방 정부는 강제적인 자궁 내 장치 삽입, 불임 시술, 낙태를 시행했다.[36][37] 2012년에는 펑젠메이의 강제 낙태 사건이 국제적으로 알려졌다.[38][39]

6. 낙태 방법

중국에서는 서양 의학, 중의학, 민간 요법 등 다양한 낙태 방법이 사용되어 왔다.[95] 20세기 대부분 동안, 퀴닌 과다 복용은 임신 중단을 위한 일반적인 방법이었다.[95] 최근에는 일반 의약품 및 사후 피임약 사용이 증가하고 있다.[12]

약물 낙태는 중국에서 널리 시행되며, 의사들은 높은 효과율(국내 생산 미페프리스톤의 경우 90-97%, 국내 생산 RU-485의 경우 95%)[96][97]과 비침습성 때문에 이를 권장한다. 미페프리스톤 정제는 약국 판매가 금지되었지만, 인증 병원에서 의사의 지도 하에 합법적으로 사용 가능하다.[98]

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