성전환증

3. 유병률

성전환증의 유병률은 연구마다 차이가 있지만, 일반적으로 남성보다 여성에게서 더 높게 나타난다. DSM-IV(1994년)에 따르면, 미국에서 성전환 수술을 원하는 사람은 생물학적 남성 중에서는 3만 명 중에 1명, 생물학적 여성 중에서는 10만 명 중에 1명 꼴로 나타난다.^[7] 가장 널리 인용되는 유병률 추정치는 암스테르담 성별 불쾌감 의원의 데이터로, 40년 이상의 시간에 걸쳐 네덜란드의 성전환자 중 95% 정도를 치료하면서 누적된 데이터이다.^[7] 이에 따르면 생물학적 남성 중에서는 1:10,000, 생물학적 여성 중에서는 1:30,000 정도의 비율로 성전환증이 나타난다. 성 정체성 장애의 유병률에 대한 직접적 연구가 이루어진 바는 없으나, 과거 20년 이상의 시간동안 간행된 다양한 임상논문들에서 생물학적 남성에게는 1:7,400에서 1:42,000 사이, 생물학적 여성에게는 1:30,040에서 1:104,000 사이의 유병률을 추산해낼 수 있다.^[8] 한국의 경우, 정확한 통계는 없지만, 성전환 수술 건수 등을 통해 유병률을 추정할 수 있다.

4. 원인

성전환증의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 정신적인 요인과 생물학적인 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정된다.^[9][10][11] 딕 스왑 교수는 태아기와 유전에 관련된 증거를 제시한다. 뇌의 특정 영역인 분계선조층핵(BST)이 성 정체성 형성에 영향을 미칠 수 있다고 주장한다. BST는 뇌저신경절을 구성하는 부분인데, 태아기 때 안드로겐의 영향을 받는다.^[12] 한 연구에선, 트랜스여성의 BST가 시스젠더 여성의 BST와 유사하다는 결과가 나왔다. 이성애자 남성과 동성애자 남성의 BST는 서로 비슷했으나 여성들(시스여성과 트랜스여성 모두)의 BST와는 달랐다.^[10] 성전환증에 유전적 요소가 있을 것으로 추측하는 연구도 있다.^[13] 태아기 때 디에틸스틸베스트롤 따위의 유산 방지 약물에 노출되는 것이 성전환증과 양의 상관관계를 보인다는 증거도 상당하나, 이에 관한 연구는 아직 확실한 인과관계는 밝혀내지 못한 상태이다.^{[14][15][16][17]}

5. 성전환 치료

성전환 치료란 트랜스젠더와 인터섹슈얼의 성별 재지정이나 성전환과 관련된 의학적 치료 행위를 통칭하는 포괄적 용어이다.

SRT를 받는 사람들은 서로 다른 다양한 선택을 한다. SRT에는 2차 성징을 바꾸기 위한 호르몬 대체 치료(HRT), 1차 성징을 바꾸기 위한 성전환 수술, 트랜스여성들이 받는 안면 여성화 수술 및 영구 제모 수술 등이 있다. 성전환 치료를 받는 성전환자들은 보통 사회적 성역할과 이름, 법적으로 등록된 지정 성별도 바꾸게 된다.

성전환 치료를 받기 위해서는 일반적으로 정신감정을 받고 성 정체성 장애 진단을 받아야 한다. 이 행위는 보통 열망하는 성역할에 관한 주제, 의학적 치료의 위험성 등에 관한 상담 및 정신과 치료와 동반된다.

5. 1. 정신적 치료

5. 2. 의학적 치료

5. 3. 디트랜지션

6. 한국 사회와 성전환증

참조

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_[2] 서적 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition American Psychiatric Publishing
_[3] 웹인용 Ze h t dat piemeltje http://www.volkskran[...] 더 폴크스크란드 2014-09-13
_[4] 웹인용 Transitioning early in life http://ai.eecs.umich[...] 2014-09-13
_[5] 웹인용 NEILS BECAME NICOLE "Now I am able to be who I actually am" http://ai.eecs.umich[...] 2014-09-13
_[6] 웹인용 Diagnostic criteria for Gender Identity Disorder http://72.3.233.244/[...] 2008-12-21
_[7] 저널 Mortality and morbidity in transsexual subjects treated with cross-sex hormones http://www.blackwell[...] Blackwell, Oxford, UK
_[8] 웹인용 The Prevalence of Transgenderism http://tgmentalhealt[...] Transgender Mental Health 2014-09-13
_[9] 저널 Sexual differentiation of the human brain: relevance for gender identity, transsexualism and sexual orientation http://www.hawaii.ed[...] 2010-02-09
_[10] 저널 Male-to-Female Transsexuals Have Female Neuron Numbers in a Limbic Nucleus
_[11] 저널 A sex difference in the hypothalamic uncinate nucleus: relationship to gender identity 2008-10-01
_[12] 서적 Psychology: The Science of Behavior Pearson Education
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_[14] 저널 Are EDCs blurring issues of gender?
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_[16] 저널 A psycho-endocrinological overview of transsexualism
_[17] 저널 Gender Identity Disorder: General Overview and Surgical Treatment for Vaginoplasty in Male-to-Female Transsexuals http://www.shb-info.[...] 2014-09-06
_[18] 저널 Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender Nonconforming People, 7th Version http://www.wpath.org[...] 2012-02-23
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_[22] 저널 Factors predictive of regret in sex reassignment 1998-04
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