할례의 절차
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.
1. 개요
할례의 절차는 곰코 클램프, 모겐 클램프, 플라스티벨, 샹 링 등 다양한 수술 도구를 사용하여 진행된다. 곰코 클램프는 신생아 포경 수술에 주로 사용되며, 모겐 클램프는 빠른 시술을 가능하게 한다. 플라스티벨은 일회용 링을 사용하여 포피를 제거하고, 샹 링은 일회용 플라스틱 장치로 HIV 예방을 위해 사용된다. 각 도구는 장점과 합병증 위험을 가지며, 역사와 사용 현황에 차이가 있다.
더 읽어볼만한 페이지
| 할례의 절차 | |
|---|---|
| 시술 정보 | |
 | |
| ICD10 | Z41.2 |
| ICD9 | V50.2 |
| MeshID | D002944 |
| MedlinePlus | 002998 |
| eMedicine | 1015820 |
2. 할례 수술 도구
할례 시술에는 다양한 외과용 도구가 사용된다. 대표적인 도구로는 곰코 클램프와 모겐 클램프가 있다.
곰코 클램프는 주로 신생아 포경 수술에 사용되며, 특히 미국에서 가장 널리 쓰이는 기구 중 하나이다. 귀두를 보호하면서 포피를 절제할 수 있도록 설계되었으며, 세계 보건 기구(WHO)로부터 안전성이 높다는 평가를 받았다.
모겐 클램프 역시 주로 신생아 시술에 사용되며, 특히 유대교의 브리스 의식에서 자주 활용된다. 포피를 클램프로 고정한 뒤 절제하는 방식으로 시술이 빠르다는 특징이 있지만, 시술 중 귀두 보호 기능이 없어 주의가 필요하다는 지적도 있다.
이 외에도 곰코 클램프와 유사하지만 단일 부품으로 구성된 빙켈만 클램프, 일회용 기구인 유니서크 등 다양한 도구들이 개발되어 사용되고 있다. 각 도구는 고유한 설계와 시술 방식을 가지며, 장단점 및 합병증 발생 가능성에서 차이를 보인다.
2. 1. 곰코 클램프 (Gomco clamp)
곰코 클램프(Gomco clamp)는 주로 신생아의 포경 수술에 사용되는 수술 도구이다.[11] 미국에서는 신생아 포경 수술 시 가장 흔하게 사용되며,[1] 세계 보건 기구(WHO)는 안전성 측면에서 우수한 기록을 가지고 있다고 평가했다.[2]
시술 시에는 먼저 포피를 뒤로 젖힌 후, 기구의 벨(bell) 부분을 음경 귀두의 귀두관 높이에 맞춘다. 포피를 다시 제자리로 돌려놓고, 요크(yoke)를 벨 위에 장착하여 포피를 벨과 요크 사이에 고정시킨다. 클램프를 조여 포피 조직을 강하게 압착하고 약 5분간 유지하여 지혈을 유도한다. 벨의 넓은 바닥은 베이스 플레이트(base plate) 구멍과 맞물리도록 설계되어, 베이스 플레이트 위에서 메스로 포피를 절제할 때 귀두 손상 위험을 낮춘다.
2. 1. 1. 장점
곰코 클램프를 이용한 할례는 다음과 같은 장점을 가진다.
- 신속한 시술: 전체 시술 시간이 10분 미만으로 짧으며, 이 중 5분은 클램프를 조여 지혈이 이루어지기를 기다리는 시간이다.[3]
- 봉합 최소화: 신생아(생후 2개월 미만)의 경우 봉합이 필요하지 않으며 출혈도 드물다.[3] 신생아 시기 이후에는 봉합사 또는 시아노아크릴레이트 조직 접착제를 사용하여 피부 가장자리를 봉합함으로써 수술 후 출혈을 예방할 수 있다.
- 안전성: 시술 중 곰코 클램프의 벨 부분이 음경 귀두를 보호하므로 귀두 손상 위험이 낮다. 또한, 시술 후 음경에 남는 장치가 없어 플라스티벨(Plastibell)과 같은 다른 기구에 비해 후기 합병증 발생 가능성이 낮다.[2] 세계 보건 기구(WHO)는 곰코 클램프가 "흠 잡을 데 없는 안전 기록"을 가지고 있다고 평가하기도 했다.[2]
2. 1. 2. 합병증
곰코 클램프는 세 개의 주요 부품으로 구성되어 있어, 크기가 다른 장치나 다른 제조업체에서 생산된 부품을 잘못 조립할 가능성이 있다. 부품을 제대로 맞추어 사용하지 않으면 포피를 충분히 압착하지 못하여 출혈이 발생할 수 있다.[8] 또한, 시술 사이에 기기를 제대로 멸균하지 않으면 감염이 전파될 수 있다.미국 소아과학회는 사우디아라비아의 한 병원에서 신생아 1,000명을 대상으로 진행된 곰코 클램프를 이용한 할례 연구를 검토하여 "상당한 증거"로 평가했다. 이 연구에서는 전체 합병증 발생률이 1.9%로 나타났다. 세부적으로는 출혈이 0.6%, 감염이 0.4%, 불충분한 포피 제거가 0.3%의 경우에서 발생했다.[8]
2. 1. 3. 역사
1935년, 미국 뉴욕 버팔로에서 산부인과 의사였던 하이럼 S. 옐렌(Hiram S. Yellen)과 발명가 아론 A. 골드스타인(Aaron A. Goldstein)이 곰코 클램프를 발명했다.[11] 옐렌은 당시 신생아 포경수술의 개선된 방법을 찾고 있었고, 골드스타인은 지역에서 활동하던 발명가이자 제조업자였다.[11] 'Gomco'라는 이름은 기기의 초기 제조업체였던 ''GOldstein Medical COmpany''의 앞 글자를 따서 만들어졌다.[11] 이 기구에 대한 특허는 아론 골드스타인의 이름으로 1940년 2월 27일에 등록되었다 (미국 특허 번호 119180).[11] 곰코 클램프는 빠르게 성공을 거두어 미국과 캐나다에서 널리 사용되기 시작했으며, 이후 전 세계적으로 제조 및 판매되고 있다.[11]2. 1. 4. 사용 현황
곰코 클램프는 모든 연령대의 포경 수술에 사용되는 수술 도구이지만, 주로 신생아에게 사용된다.[11] 특히 미국에서는 신생아 포경 수술에 가장 널리 쓰이는 기구이며,[1][2] 세계 보건 기구(WHO)는 "흠 잡을 데 없는 안전 기록"을 가지고 있다고 평가한다.[2]
곰코 클램프가 미국 외 지역에서 얼마나 사용되는지에 대한 정보는 거의 없다. 1998년 미국 의사들을 대상으로 한 설문조사에 따르면, 응답자의 67%가 곰코 클램프를 선호하는 기술로 꼽았으며, 플라스티벨은 19%, 모겐 클램프는 10%가 사용하는 것으로 나타났다.[1]
2. 2. 모겐 클램프 (Mogen clamp)
모겐 클램프는 빠른 포경 수술을 가능하게 하는 외과용 기구이다.[2] 이 기구는 주로 신생아 시기에 사용되며, 특히 유대교 의례 할례인 브리스에 자주 쓰인다. 하지만 나이가 더 많은 남자아이에게도 사용할 수 있다.[2] 신생아용 버전은 2.5mm 정도 열리는 두 개의 평평한 날을 가지고 있다.[2] 모겐 클램프는 전 세계적으로 널리 사용되는 도구이다.[8]시술 시에는 먼저 여러 개의 곧은 지혈 겸자를 사용하여 포피를 늘린다. 그 다음 모겐 클램프를 포피 위로 밀어 넣는다. 이때 귀두 끝이 클램프 날에서 벗어나 있는지 확인한 후 클램프를 잠근다. 마지막으로 칼을 사용하여 클램프의 평평한 위쪽 면을 따라 피부를 잘라낸다. 신생아의 경우 별도의 봉합이 필요하지 않지만, 신생아 시기 이후에는 봉합사 대신 시아노아크릴레이트 조직 접착제를 사용할 수도 있다.[3]
2. 2. 1. 장점
모겐 클램프는 여러 장점을 가지고 있다. 우선 조립할 부품이 없어 사용하기 쉽다.[2] 또한, 영아에게는 단일 사이즈를 사용할 수 있어 크기를 잘못 선택할 오류를 줄일 수 있다.[2] 시술 결과 측면에서는 출혈 없이 흉터를 최소화하는 포경 수술을 가능하게 한다.[2] 시술 속도도 빠르지만, 수술 후 출혈을 예방하기 위해 5분 동안 클램프를 유지해야 한다.[2] 시술 후 기구를 음경에 남겨두지 않기 때문에, 만약 합병증이 발생하면 즉시 알아차리고 현장에서 대처할 수 있다는 장점도 있다.[2] 마지막으로, 이 클램프는 자원이 부족한 환경에서도 의사가 아닌 의료 종사자가 안전하게 사용할 수 있도록 해준다.[12][13][14]2. 2. 2. 합병증
모겐 클램프를 이용한 포경 수술 시 절차 사이에 기구를 제대로 살균하지 않으면 감염이 발생할 수 있다.[8] 또한, 이 기구는 시술 중 귀두를 직접적으로 보호하지 않기 때문에, 귀두가 클램프 틈새로 들어가 으스러지거나 부분적으로 잘려나갈 위험이 있다.[8]실제로 모겐 클램프 사용 중 심각한 사고가 발생하여 소송으로 이어진 사례들이 있다. 2010년 7월, 한 의사가 아이의 음경 머리(귀두) 전체를 제거하는 사고가 발생했고, 이로 인해 모겐 클램프 제조사 중 한 곳(뉴욕의 Mogen Circumcision Instruments)은 소송 후 사업을 중단했다. 법원은 피해자에게 1000만달러의 손해 배상금을 지급하라고 판결했다.[15] 이 사건 이전에도 2007년과 2009년에 비슷한 소송이 제기되어 각각 750만달러와 229.99999999999997만달러의 손해 배상 판결이 내려진 바 있다.
미국 소아과학회에 따르면, 모겐 클램프 사용으로 인한 합병증은 드물게 발생하기 때문에 이에 대한 양질의 연구 자료가 부족한 실정이다. 따라서 현재로서는 귀두 부상과 관련된 사례 보고서에 의존할 수밖에 없다.[6]
2. 2. 3. 역사
"모겐"이라는 단어는 "방패"를 뜻하는 히브리어에서 유래했다.[2] 모겐 클램프가 등장하기 전에는 유대인 방패가 사용되었는데, 이는 포피를 잡아당겨 절제하는 동안 귀두를 보호하는 좁은 틈이 있는 도구였다. 다른 사람들은 이 방패를 개조하여 압착 작용을 하는 도구를 사용하기도 했다. 여전히 세계 여러 곳에서 사용되는 뼈 절단기는 귀두를 보호하고, 포피 조직을 압착하며, 깔끔한 절개를 위해 메스를 안내하는 데 사용된다. 모겐 클램프는 이러한 고대의 기술들을 개선한 것으로, 1955년 해리 브론스타인 박사에 의해 소개되었다.[2]2. 3. 기타 도구
빙켈만 클램프는 멸균이 가능한 곰코 클램프와 유사한 기구이다. 단일 부품으로 구성되어 있어 부품이 맞지 않는 문제가 발생하지 않는다.유니서크(Unicirc)는 일회용 플라스틱 및 금속으로 만들어진 기구로, 곰코 클램프와 비슷한 방식으로 작동한다. 세계보건기구(WHO)는 이 기구가 'WHO 장치 임상 평가 프레임워크'의 임상 평가 연구 요구 사항을 거의 충족했다고 평가했다.[16]
2. 3. 1. 연구
메타분석에 따르면, 압박 도구를 사용한 경우가 다른 기술에 비해 출혈이 적고, 상처가 더 빠르게 아물며, 통증이 덜한 것으로 나타났다.[17]3. "시투" 장치 (Circumcision "in situ" devices)
모든 "시투" 장치는 1939년 세실 로스(Cecil Ross)가 특허를 낸 강철 포경수술 링에 기반한다.[2] 플라스티벨은 로스 장치의 첫 상용화 사례이며, 이후 개발된 모든 "시투" 장치의 시조로 여겨진다.
이러한 장치들은 일반적으로 귀두 관상구(코로나) 아래 포피에 삽입되는 플라스틱 링과, 지혈 역할을 하는 결찰 장치(끈)로 구성된다. 결찰을 통해 포피의 혈액 공급을 차단하여 해당 부분을 괴사시키고, 장치는 보통 4일에서 7일 후에 자연적으로 떨어지거나 일주일 후에 외과적으로 제거된다.
초기 연구에서 HIV 예방을 위한 "시투" 장치의 사용은 기존의 외과적 포경수술 방식에 비해 효율성이나 비용 면에서 뚜렷한 장점을 보이지는 못했다.[8]
3. 1. 플라스티벨 (Plastibell)
플라스티벨(Plastibell)은 포피 아래에 삽입하는 플라스틱 링과, 지혈 역할을 하는 끈(결찰 장치)으로 구성된 할례 도구이다. 이 방식은 1939년 세실 로스(Cecil Ross)가 특허를 낸 강철 할례 고리에 기반하며, 로스 기기의 첫 상용화 사례이자 이후 개발된 모든 "시투(in situ, 제자리)" 장치의 시조로 여겨진다.시술 시 플라스틱 링을 귀두 관상구(코로나) 수준의 포피 아래에 위치시키고, 원형 결찰사(끈)로 포피를 링에 단단히 고정한다. 이 결찰이 혈액 공급을 차단하여 포피 끝부분을 괴사시키고, 잘라낼 때 출혈을 막는다. 전체 시술 시간은 약 5분에서 10분 정도 소요된다.[18] 묶인 포피와 플라스틱 링은 보통 4일에서 7일 후에 저절로 떨어져 나가며, 때로는 일주일 후에 제거하기도 한다. 링이 떨어진 자리는 1~2주 안에 이차 유합으로 치유되는 원형 상처를 남긴다.
초기에 HIV 예방 목적으로 플라스티벨과 같은 "시투" 장치를 사용했을 때, 기존의 수술적 할례 방식에 비해 효율성이나 비용 면에서 뚜렷한 장점을 보이지는 못했다.
3. 1. 1. 장점
플라스티벨(Plastibell) 방식은 다음과 같은 장점을 가진다.- 일회용 사용: 플라스티벨은 일회용 장치로 설계되어 재사용을 방지한다. 이는 기구 재사용으로 인한 감염 전파의 위험을 효과적으로 줄여준다.
- 귀두 보호 및 손상 위험 감소: 시술 시 사용되는 고리 모양의 장치가 귀두를 보호하는 역할을 한다. 이로 인해 다른 기구(예: Mogen 클램프)를 사용하는 방식에 비해 시술 중 귀두가 손상될 위험이 상대적으로 낮다.[2]
- 짧은 시술 시간: 전체 시술 과정은 일반적으로 5분에서 10분 정도 소요되어 비교적 빠르게 완료될 수 있다.[18]
- 시술 환경 유연성: 완전한 멸균 상태가 아니더라도 청결하게 관리된 환경이라면 시술이 가능하다. 이는 의료 자원이 제한적인 환경에서도 할례를 시행할 수 있는 가능성을 높인다.
- 붕대 불필요: 시술 후 별도의 붕대를 감을 필요가 없다. 따라서 시술 부위의 출혈이나 감염 여부를 육안으로 쉽게 확인할 수 있어 관리가 용이하다.
3. 1. 2. 합병증
미국 소아과학회는 플라스티벨 시술 시 전체 합병증 발생률을 2.4~5%로 추정한다.[3] 출혈 위험은 1% 정도로, 이는 곰코 클램프나 모겐 클램프를 사용했을 때와 비슷한 수준이다.[3]특히 귀두가 부어올라 플라스틱 링을 통해 빠져나오는 경우(귀두 탈출 또는 돌출) 심각한 합병증이 발생할 수 있다.[3] 이 경우 부기가 더 심해지고 혈액과 소변의 흐름이 원활하지 않게 되어, 장기적으로 심각한 후유증을 남길 수 있다.[3] 수술 도구로 인한 합병증은 시술 중 즉시 대처할 수 있지만, 귀두 탈출은 환자가 병원을 떠나고 몇 시간 또는 며칠 뒤에 발생할 수 있으므로, 심각한 문제를 막기 위해 즉시 조치해야 한다.[3] 따라서 플라스티벨 기구는 문제가 생겼을 때 빠르게 후속 조치를 받을 수 있는 환경에서만 사용하는 것이 권장된다.[3]
3. 1. 3. 역사
유아 할례에 지혈대를 사용하는 아이디어는 1939년 세실 J. 로스(Cecil J. Ross)가 강철 할례 링을 특허내면서 시작되었다.[2] 이후 1955년에는 카리허(Kariher)가 탈착 가능한 손잡이가 있는 플라스틱 링을 특허냈다.[2]현재 사용되는 모든 "시투(in situ)" 장치는 1939년 세실 로스가 특허 낸 강철 할례 고리에 기초한다. 플라스티벨은 로스 기기의 첫 상용화 사례이며, 이후 개발된 모든 "시투" 장치의 시조로 여겨진다. 이 장치는 일반적으로 귀두 관상구(코로나) 수준의 포피 아래에 삽입되는 플라스틱 링과, 지혈 역할을 하는 끈(결찰 장치)으로 구성된다. 이 방식은 포피의 해당 부분을 괴사시켜 제거하는 원리로 작동하며, 장치는 보통 4일에서 7일 후에 자연적으로 분리되거나 일주일 후에 제거된다.
3. 2. 샹 링 (Shang ring)
샹 링(Shang Ring|샹 링eng)은 남성 포경수술에 사용되는 일회용 플라스틱 "시투(in situ|시투eng)" 장치이다.샹 링은 두 개의 동심원 형태 의료용 플라스틱 링으로 구성된다. 하나는 실리콘 밴드가 부착된 안쪽 링이고, 다른 하나는 결찰 역할을 하는 바깥쪽 경첩 링이다. 시술 시 먼저 측정 스트립을 사용하여 적절한 크기를 결정한다. 이후 안쪽 링을 포피 아래에 위치시키고, 바깥쪽 링을 포피 바깥쪽에 놓은 뒤 닫아서 안쪽 링에 고정시킨다. 이 상태에서 원위 포피를 절제한다. 샹 링은 일주일 후에 제거하며, 특수 도구를 사용하여 바깥쪽 링의 잠금 장치를 열고, 이후 이 용도로 설계된 가위로 안쪽 링을 제거한다.
3. 2. 1. 장점
샹 링(Shang Ring)은 남성 포경수술에 사용되는 일회용 플라스틱 "현장(in situ)" 장치로, 중국과 아프리카에서 연구되었으며 WHO는 HIV 예방을 위해 13세 이상 남성의 포경 수술에 이 장치의 사용을 승인하였다. 샹 링은 다음과 같은 장점을 가지는 것으로 평가받는다.[19]- 단순성: 시술 절차가 비교적 간단하다.
- 일회용: 한 번 사용 후 폐기하여 위생 관리에 용이하다.
- 사용 편의성: 사용법이 쉬워 의료진의 시술 부담을 줄일 수 있다.
- 봉합 불필요: 시술 후 별도의 봉합 과정이 필요 없다.
이러한 특징 덕분에 샹 링은 기존의 외과적 포경수술 기술에 대한 수용 가능한 대안이 될 수 있다.[19]
3. 2. 2. 합병증
샹 링을 포함한 다른 "제자리(in situ)" 장치와 마찬가지로, 시술 후 며칠 동안 합병증이 발생할 수 있다. 심각한 문제로 이어지는 것을 막기 위해서는 즉시 적절한 조치를 취해야 한다. 따라서 샹 링 시술은 외과적 치료가 신속하게 가능한 환경에서만 이루어져야 한다.세계보건기구(WHO) 관계자의 검토 결과에 따르면, 샹 링 시술을 받은 남성 중 0.4%는 포피가 장치에서 벗어나 봉합이 필요했고, 이를 위해 외과적 포경수술로 신속하게 전환해야 했다. 심각한 부작용은 보고되지 않았으나, 총 1,983건의 시술 중 1%에서 중간 정도의 부작용이 나타났다. 이러한 부작용은 모두 경미한 치료로 관리되었으며 장기적인 후유증 없이 해결되었다. 이 부작용 발생 비율은 일반적인 외과적 포경수술에서 관찰되는 것과 비슷한 수준이다.[20]
하지만 숙련된 외과 의사가 주로 도시 지역에 집중되어 있는 환경에서는, 합병증 발생 시 권장되는 6~12시간 이내에 필요한 외과적 조치를 받기 어려울 수 있다.[8] 또한 샹 링 시술 후 상처 치유는 이차적인 의도(secondary intention)로 진행되므로, 일차적인 의도(primary intention)로 치유되는 다른 방식에 비해 시간이 더 걸린다. 상처가 완전히 아물기 전에 보호되지 않은 성관계를 가질 경우 HIV 감염 위험이 있다. 이러한 이유로 샹 링 포경수술을 받은 후에는 다른 외과적 또는 기구적 방법보다 더 긴 기간 동안 성관계를 피해야 한다.[3]
3. 2. 3. 역사
현재 사용되는 여러 "시투"(in situ|시투eng) 장치는 1939년 Cecil Ross|세실 로스eng가 특허를 낸 강철 할례 고리에 기반한다. 이 중 플라스티벨은 로스 기기를 처음 상용화한 것으로, 이후 등장하는 여러 "시투" 장치의 원형이 되었다. 초기 "시투" 장치는 HIV 예방 측면에서 기존 수술 방식 대비 효율성이나 비용 면에서 뚜렷한 장점을 보이지는 못했다.샹 링(Shang Ring|샹 링eng)은 남성 포경 수술에 사용되는 일회용 플라스틱 "시투" 장치 중 하나이다. 2003년 Jianzhong Shang|샹젠중eng에 의해 개발되었으며,[21] 세계보건기구(WHO)의 승인을 받았다.[21] 또한 미국 식품의약국(FDA)에서도 플라스티벨을 선행 장치로 하여 510(k) 승인을 획득했다.[22] 샹 링은 특히 HIV 예방을 위한 13세 이상 남성의 포경 수술용으로 중국과 아프리카 등지에서 연구 및 사용되고 있다.
참조
[1]
간행물
Circumcision practice patterns in the United States
1998-06
[2]
간행물
Manual for early infant male circumcision under local anaesthesia
https://www.who.int/[...]
World Health Organization
2010
[3]
웹사이트
Circumcision in men
https://www.nhs.uk/c[...]
2017-10-18
[4]
간행물
Complications of circumcision
2011
[5]
간행물
Complications of circumcision
1993-10
[6]
간행물
Male circumcision
2012-09
[7]
웹사이트
Manual for male circumcision under local anaesthesia
https://www.who.int/[...]
World Health Organization
2009-12
[8]
간행물
Paediatric sutureless circumcision: a systematic literature review
2010-02
[9]
보고서
Framework for Clinical Evaluation of Devices for Adult Male Circumcision
http://www.malecircu[...]
WHO
2017-04-18
[10]
간행물
VMMC Devices-Introducing a New Innovation to a Public Health Intervention
2016-06
[11]
간행물
GOMCO circumcision clamp; an enduring and unexpected success
2002-05
[12]
간행물
Randomised trial of early infant circumcision performed by clinical officers and registered nurse midwives using the Mogen clamp in Rakai, Uganda
2017-01
[13]
서적
Pfenninger and Fowler's procedures for primary care
Mosby
[14]
간행물
Use of the Mogen clamp for neonatal circumcision
1996-07
[15]
뉴스
Atlanta lawyer wins $11 million lawsuit for family in botched circumcision
http://www.ajc.com/n[...]
2017-05-24
[16]
서적
Preventing HIV Through Safe Voluntary Medical Male Circumcision for Adolescent Boys and Men in Generalized HIV Epidemics: Recommendations and Key Considerations
World Health Organization
2020
[17]
간행물
The characteristics of circular disposable devices and in situ devices for optimizing male circumcision: a network meta-analysis
2016-05
[18]
간행물
The Plastibell Technique for Circumcison
1965-07
[19]
간행물
A systematic review and meta-analysis of circumcision with Shang Ring vs conventional circumcision
2015-04
[20]
간행물
Innovative device methods for adult medical male circumcision for HIV prevention: lessons from research
2013-10
[21]
서적
Male circumcision for HIV prevention : WHO technical advisory group on innovations in male circumcision : evaluation of two adult devices, January 2013 : meeting report
World Health Organization
2013
[22]
보고서
510(k) -Summary for the Wuhu Snnda Medical Treatment Appliance Technology Co., Ltd. ShangRing
http://www.accessdat[...]
2012
[23]
간행물
Circumcision practice patterns in the United States
[24]
간행물
Manual for early infant male circumcision under local anaesthesia
World Health Organization
2010
본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.
문의하기 : help@durumis.com