기초체온

3. 기초 체온 측정 방법

기초 체온은 여성의 배란 주기와 관련이 깊어, 임신을 원하는 부부의 성교 시기 결정, 피임 참고 자료, 월경 불순 원인 분석 등 다양한 목적으로 활용된다.^[1]

정확한 기초 체온 측정을 위해서는 충분한 수면을 취한 기상 직후, 이불 속에서 엎드린 상태로 입(설하)에 기초 체온용 체온계(부인 체온계)를 사용하여 측정한다. 매일 아침 측정한 기초 체온은 그래프로 기록한다.^[1]

배란일 예측을 통해 임신 가능성을 높이거나 피임에 활용할 수 있다. 임신을 위해서는 저온기의 마지막 날(고온기로 들어가기 전날)을 배란일로 간주하고, 피임의 경우 고온기가 4일 이상 지속된 후부터 다음 생리 시작 전까지를 안전일로 간주할 수 있지만, 감기나 측정 실수 등에 주의해야 한다.^[1]

3. 1. 측정 도구

3. 2. 측정 시기 및 방법

• 준비
• 미묘한 체온 변화를 측정해야 하므로, 일반 체온계가 아닌 전용 기초 체온계(부인 체온계)를 사용한다. 부인 체온계는 소수점 이하 2자리까지 측정 가능하며, 혀 밑(설하) 측정용이다.^[1]
• 기초 체온표는 약국에서 판매하는 전용 노트나 웹사이트에서 다운로드 가능한 표준화된 형식을 사용하면 편리하다. 특히, 부인과 진료 시 의사에게 보여줄 때 유용하다. 개인적으로 사용할 경우, 수개월간의 데이터를 축적하고 그래프로 표시할 수 있는 전자 부인 체온계를 사용할 수도 있다.^[1]
• 측정 및 기록
• 잠자리에 들기 전, 부인 체온계를 머리맡에 둔다. 직사광선이나 냉기로 인해 체온계 끝이 너무 뜨겁거나 차가워지지 않도록 주의한다. 체온계 온도가 변하면 입안 온도에 영향을 주어 정확한 측정이 어려울 수 있다.^[1]
• 체온계를 혀 밑 안쪽 중앙에 있는 막(설소대)의 좌우 한쪽에 대고 고정하여 흔들리지 않도록 한다.^[1]
• 최소 4시간 이상 수면 후 측정해야 활동으로 인한 체온 변동의 영향을 줄일 수 있다.^[1]
• 인간의 체온은 하루 중 시간대에 따라 자연적으로 오르내리므로, 매일 같은 시간대에 측정하여 비교하는 것이 좋다. 밤샘 근무 등으로 아침에 측정하기 어려운 경우, 충분한 수면 후 측정한다.^[1]
• 평소와 다른 시간에 기상했거나 감기 등으로 체온에 영향을 줄 수 있는 요인이 있는 날은 비고란에 기록한다. 측정을 잊은 날은 그래프를 한 칸 건너뛴다. 매일의 세부적인 변화보다는 그래프 전체의 경향을 파악하는 것이 중요하다.^[1]
• 데이터 해석
• 측정 초기에는 측정 방법 미숙 등으로 수치가 불안정할 수 있으며, 저온기와 고온기를 구분하기까지 2~3주기 정도 연속 측정이 필요할 수 있다.^[1]
• 저온기와 고온기는 주기 내의 상대적인 온도 차이로 판단하며, 하루 이틀 측정값만으로는 알 수 없다. 고온기 온도는 개인마다 다르며, 계절에 따라서도 약간의 변동이 있을 수 있다. 기초 체온표에 표시된 36.70℃ 빨간 선은 참고용이다. 일반적인 체온(겨드랑이 측정)과는 기준이 다르므로 평열과 비교하여 높낮이를 판단하는 것은 의미가 없다.^[1]
• 황체 호르몬제나 피임약(난포 호르몬·황체 호르몬 혼합제) 복용 시에는 배란 후가 아니더라도 고온기가 나타나거나 그래프가 불규칙해져 유용한 정보를 얻기 어렵다. 황체 호르몬제가 기초 체온에 미치는 영향은 개인의 천연 황체 호르몬과 다를 수 있으며, 기초 체온으로 약효 유무나 배란 누락을 확인하는 것은 어렵다.^[1]

3. 3. 측정 시 유의사항

• 평소와 기상 시간대가 다르거나 감기 등의 컨디션 요인으로 체온에 영향을 줄 수 있다고 생각되는 날은, 비고란에 그 취지를 메모해둔다. 측정하는 것을 잊은 날은 그대로 그래프를 한 칸 건너뛴다. 매일의 움직임의 세부에 너무 얽매이지 말고, 그래프 전체의 경향을 보는 것이 중요하다.
• 스트레스, 수면 부족 등도 기초 체온에 영향을 줄 수 있으므로, 이러한 요인들을 기록해두는 것이 좋다.

4. 기초 체온을 활용한 임신 및 피임

기초 체온 변화를 관찰하여 임신 가능성이 높은 시기 또는 피임이 필요한 시기를 파악할 수 있다. 기초 체온 차트는 증상-온도법과 같은 일부 가임력 인식법에 사용되며, 배란 후 불임의 시작을 결정하는 데 사용될 수 있다.^[3]

기초 체온은 여성의 배란 주기와 관련이 깊어, 임신을 원하는 부부의 성교 시기 조절, 임신을 원치 않는 사람의 피임 참고 자료, 월경 불순 원인 분석 및 경과 관찰 등 다양한 목적으로 활용된다.

정상적인 배란이 이루어지는 건강한 여성의 경우, 기초 체온은 월경 주기 내에서 저온기와 고온기로 나뉘는 이중상을 보인다.

• 난포기: 생리 시작부터 배란까지의 기간으로, 기초 체온은 저온상을 나타낸다. 난포 호르몬(에스트로겐)이 분비되어 자궁내막을 두껍게 한다.
• 배란기: 배란을 경계로 기초 체온이 약 0.3~0.5°C 상승하여 저온상에서 고온상으로 이행한다.
• 황체기: 배란 후부터 다음 월경 시작까지의 기간으로, 기초 체온은 고온상을 나타낸다. 황체 호르몬(프로게스테론)이 분비되어 자궁내막을 성숙시켜 임신에 적합한 상태를 유지한다. 임신이 되지 않으면 황체의 수명이 다한 시점에서 자궁내막이 떨어져 나가 월경이 시작되고, 기초 체온도 내려간다.

4. 1. 임신

5. 기초 체온과 여성 건강

기초 체온은 여성의 배란 주기와 관련이 깊어, 임신을 원하는 부부의 성교 시기 조절, 피임 참고 자료, 월경 불순 원인 분석 등 다양한 목적으로 활용된다.^[2][8]

기초 체온을 통해 호르몬 분비 불균형으로 인한 생리 불순, 불임, 기능성 부정 출혈 등의 원인을 추정할 수 있다.^[2]

측정은 충분한 수면을 취한 기상 직후, 이불 속에서 엎드린 상태로 입(설하)에 기초 체온용 체온계(부인 체온계)를 사용하여 실시하며, 매일 아침 측정한 기초 체온은 그래프로 기록한다.

5. 1. 불임 및 월경 이상 진단

5. 2. 임신 초기 유산 징후 감지

5. 3. 임신 중기 기초 체온 변화

6. 기초 체온법의 한계와 주의사항

기초 체온법은 개인의 건강 상태, 생활 습관, 측정 환경 등에 따라 영향을 받을 수 있으므로, 정확한 정보 획득과 활용에 주의해야 한다.

기초 체온만으로는 배란일을 정확하게 예측하기 어렵다.^[2] 정자는 체내에서 3일에서 최대 일주일까지 생존 가능하므로,^[2] 배란일을 며칠 전에 예측해야 임신을 피할 수 있다. 따라서 배란 테스트기나 경관 점액 관찰 등 다른 방법을 병행하는 것이 좋다.

피임을 목적으로 기초 체온법을 사용할 때는 다른 피임 방법과 함께 사용하여 피임 효과를 높이는 것이 중요하다. 고온기가 4일 이상 지속되어 완전히 배란기가 끝났다고 확인된 후부터 다음 생리 시작 전까지 약 10일 정도가 안전일에 해당하지만, 감기나 측정 실수, 겹쳐서 배란이 일어나는 경우도 있으므로 주의해야 한다.^[4]

기초 체온에 이상이 있거나 월경 관련 문제가 지속될 경우, 반드시 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받아야 한다.
측정 및 기록 방법 관련 주의사항

• 전용 체온계 사용: 미묘한 체온 변화를 관찰하기 위해서는 소수점 이하 2자리까지 측정 가능한 부인용 체온계(설하용)를 사용해야 한다. 일반 체온계는 눈금이 대략적이고 겨드랑이용이므로 부적합하다.
• 측정 전 준비: 체온계는 잠자리에 들기 전 머리맡에 두고, 직사광선이나 냉기에 노출되지 않도록 주의한다.
• 측정 방법: 체온계를 혀 밑 설소대 좌우에 대고 고정하여 측정한다.
• 측정 시간: 최소 4시간 이상 수면 후, 매일 같은 시간대에 측정하는 것이 이상적이다. 밤샘 근무 등으로 어려울 경우, 취침 전 30분 정도 안정을 취한 후 측정할 수 있다.
• 기록: 평소와 다른 상황(기상 시간, 컨디션 등)은 비고란에 기록하고, 측정하지 못한 날은 건너뛴다.

• 2~3주기 연속 측정: 측정 초기에는 수치가 불안정할 수 있으므로, 2~3주기 연속 측정하여 저온기와 고온기를 파악해야 한다.
• 상대적 낙차: 저온기와 고온기는 주기 내 상대적인 온도 차이로 판단하며, 절대적인 수치(예: 36.70℃)는 개인차가 있으므로 참고용으로만 활용한다.
• 약물 복용: 황체 호르몬제나 피임약 복용 시에는 기초 체온 그래프가 영향을 받으므로, 배란 여부 확인에 활용할 수 없다.

참조

_[1] 논문 Sleep and 24 hour body temperatures: a comparison in young men, naturally cycling women and women taking hormonal contraceptives 2001-02-01
_[2] 서적 Textbook of Clinical Embryology https://books.google[...] Cambridge University Press 2013-10-31
_[3] 논문 Fertility awareness-based methods for contraception 2004-10-01
_[4] 서적 Williams Obstetrics McGraw-Hill Education/Medical
_[5] 논문 Family planning with methods based on fertility awareness {{!}} Cochrane http://www.cochrane.[...]
_[6] 논문 Contraceptive failure in the United States
_[7] 서적 Family planning : a global handbook for providers : evidence-based guidance developed through worldwide collaboration. Johns Hopkins, Bloomberg School of Public Health, Center for Communication Programs, INFO Project 2011-01-01
_[8] 서적 Taylor's Family Medicine Review https://books.google[...] Springer Science & Business Media 2012-12-06
_[9] 논문 Sleep and 24 hour body temperatures: a comparison in young men, naturally cycling women and women taking hormonal contraceptives 2001-02-01