부교감신경 흥분제

2. 작용 방식

부교감신경 흥분제는 크게 직접 작용과 간접 작용의 두 가지 방식으로 부교감신경계를 활성화한다. 심호흡은 인위적으로 부교감신경계를 활성화하고 자율신경계의 항상성을 유지하는 유용한 방법이다.

2. 1. 직접 작용

2. 1. 1. 콜린 에스터

• 아세틸콜린 (모든 아세틸콜린 수용체)
• 베타네콜 (M3 수용체)
• 카르바콜 (모든 무스카린성 수용체 및 일부 니코틴성 수용체)
• 메타콜린 (모든 무스카린성 수용체)

2. 1. 2. 식물 알칼로이드

2. 2. 간접 작용

• 콜린에스터레이스 억제제: 아세틸콜린을 분해하는 효소인 콜린에스터레이스를 억제하여 아세틸콜린 농도를 높인다. 가역적 억제제와 비가역적 억제제로 나뉜다.
• 아세틸콜린 방출 촉진제: 신경 말단에서 아세틸콜린 방출을 촉진하여 부교감신경계 활성을 증가시킨다.
• 항아드레날린성 물질: 길항계인 교감신경계를 억제하여 간접적으로 부교감신경계 작용을 강화한다. 알파 차단제 및 베타 차단제가 여기에 속한다.

2. 2. 1. 가역적 콜린에스터레이스 억제제

• 도네페질
• 에드로포늄
• 네오스티그민
• 피소스티그민
• 피리도스티그민
• 리바스티그민
• 타크린
• 카페인 (비경쟁적)^[8]
• 후퍼진 A

2. 2. 2. 비가역적 콜린에스터레이스 억제제

• 에코티오페이트
• 이소플루로페이트
• 말라티온

2. 2. 3. 아세틸콜린 방출 촉진제

• 알파 GPC
• 시사프라이드
• 드로페리돌
• 돔페리돈
• 메토클로프라미드
• 리스페리돈
• 팔리페리돈

2. 2. 4. 항아드레날린성 물질

• 클로니딘 (α-수용체 작용제, α₂ > α₁, 음성 피드백 제공)
• 메틸도파 (α₂ 작용제, 음성 피드백 제공)
• 프로프라놀롤 (β-수용체 길항제)
• 메토프롤롤 (β-수용체 길항제)
• 아테놀롤 (β₁ 길항제)
• 프라조신 (α₁ 길항제)
• 옥시메타졸린 (부분 α2 아드레날린 작용제)