자가 수술

3. 복부 자가 수술

복부 자가 수술은 매우 드문 경우로, 의학 문헌에 몇 가지 사례가 기록되어 있다. 대표적인 사례로는 에반 오닐 케인, 조크 맥라렌, 레오니드 로고조프 등이 극한 상황에서 복부 자가 수술을 감행한 경우가 있다. 자세한 내용은 하위 섹션인 '역사적 사례'와 '현대의 사례'에 나와있다.

3. 1. 역사적 사례

• 1921년 2월 15일, 에반 오닐 케인은 국소 마취의 효능을 증명하기 위해 스스로 충수 절제술을 시행했다. 그는 이전에 다른 사람에게 국소 마취를 사용하여 충수 절제술을 시행한 적이 있지만, 스스로에게 시행한 것은 처음이었다.^[5][6] 1932년에는 70세의 나이에 사타구니 탈장을 치료하는 자가 수술을 하기도 했다.^[7]
• 1944년 8월, 호주 육군 장교 조크 맥라렌은 마취 없이 주머니칼과 거울만을 사용하여 스스로 충수 절제술을 시행했다. 그는 "정글 섬유"로 스스로 봉합했다. 맥라렌은 의학이나 외과 수술 자격은 없었지만, 수의학 지식이 있었다.^[8][9]
• 1961년 4월 30일, 레오니드 로고조프는 소련 노볼라자레브스카야 연구 기지(남극)에서 감염된 충수를 제거했다. 그는 그곳의 유일한 의사였기 때문에 스스로 수술을 할 수밖에 없었다. 수술은 1시간 45분 동안 진행되었다.^[10][11] 로고조프는 이 수술에 대해 소련 남극 탐험대의 정보 게시판에 보고했다.^[12]
• 1979년, 이미 자가 고환 절제술을 시행한 한 남학생은 부신 활동을 줄이기 위해 소 혈청 알부민, 황체 형성 호르몬 방출 호르몬, 프렌드 보조제를 주사하려다 주사 부위에 농양이 생겨 자가 수술을 했다. 그는 새벽 4시에 방을 소독하고, 마취를 위해 경구 바르비투르산염을 복용하고, 히드로코르티손을 복용하고, 쇼크에 대비해 아드레날린을 준비했다. 멸균 장갑과 수술 마스크를 착용하고, 거울을 보며 메스로 절개하고, 리도카인 염산염을 주사하며 수술을 진행했다. 8시간 후 간을 후퇴시키는 고통 때문에 후복막 공간에 접근하지 못하고, 상처에 붕대를 감고 병원으로 이송되었다.^[13]
• 2000년, 멕시코 여성 이네스 라미레즈는 어려운 분만 중 의료 지원이 부족하여 자가 자궁 절개술을 시행했다. 그녀는 독한 술을 마시고 부엌칼로 복부를 절개하여 남자 아기를 분만했다. 산모와 아이 모두 생존했다.^[15]

3. 2. 현대의 사례

• 1921년 2월 15일, 에반 오닐 케인은 국소 마취의 효능을 증명하기 위해 스스로 충수 절제술을 시행했다. 케인은 이전에 다른 사람에게 국소 마취를 사용하여 충수 절제술을 시행한 경험이 있었지만, 스스로에게 시행한 것은 처음이었다.^[5] 1932년에는 70세의 나이에 사타구니 탈장을 치료하는 자가 수술을 시행하기도 했다.^[7]
• 1944년 8월, 호주 육군 장교 조크 맥라렌은 마취 없이 주머니칼과 거울만을 사용하여 스스로 충수 절제술을 시행했다. 그는 "정글 섬유"로 스스로 봉합했다. 맥라렌은 의학적 자격은 없었지만, 수의학 지식이 있었다.^[8][9]
• 1961년 4월 30일, 레오니드 로고조프는 소련 노볼라자레브스카야 연구 기지(남극)에서 유일한 의사였기 때문에 감염된 충수를 스스로 제거했다. 수술은 1시간 45분 동안 진행되었다.^[10][11]
• 1979년, 이미 자가 고환 절제술을 시행한 남학생이 칼린의 사례 보고서에 기록되었다.^[13][14] 그는 부신 활동을 줄이기 위해 소 혈청 알부민 등을 주사하려다 농양이 생겨 자가 수술을 했다. 그는 멸균 장갑과 수술 마스크를 착용하고, 거울을 보며 메스로 절개하는 등 철저한 준비를 했다. 국소 마취를 위해 리도카인 염산염을 주사했고, 젤라틴 가루로 지혈했다. 8시간 후 간 때문에 후복막 공간 접근에 실패하고, 경찰에 도움을 요청했다.^[13]
• 2000년, 멕시코 여성 이네스 라미레즈는 어려운 분만 중 의료 지원을 받지 못해 스스로 자궁 절개술을 시행했다. 그녀는 독한 술을 마시고 부엌칼로 복부를 절개하여 남자 아기를 분만했다. 산모와 아이 모두 건강하게 생존했다.^[15]

4. 의료적 감독 하의 자가 수술

제리 닐슨은 1999년 아문센-스콧 남극 기지에서 근무 중 유방암을 진단받고 자가 생체 검사와 화학 치료를 시행했다.

4. 1. 사례

5. 자가 개두술

개두술은 두개골에 구멍을 뚫는 수술이다. 자가 개두술의 가장 유명한 사례로는 아만다 필딩, 조이 멜렌, 바트 휴즈가 있다. 2023년에는 미하일 라두가가 운동 피질의 전기 자극을 포함한 자가 신경 수술을 수행했다.^[16]

5. 1. 사례

6. 사지 절단

사지 절단은 자신의 사지를 스스로 절단하는 행위이다. 여러 사례에서 사고로 인해 자신의 신체 일부가 끼었을 때, 극단적인 상황에서 생존을 위해 스스로 사지를 절단한 경우가 있었다.

6. 1. 사례

• 1993년, 도널드 와이먼은 나무에 다리가 끼인 후 주머니칼로 다리를 절단했다.^[17]
• 1993년, 빌 제라키는 콜로라도주 세인트 메리스 빙하 근처에서 낚시를 하던 중 바위에 왼쪽 다리가 끼였다. 눈이 예보되었고 재킷이나 가방이 없었던 제라키는 밤을 넘길 수 없을 것이라고 생각했다. 그는 플란넬 셔츠로 지혈대를 만들고 미끼 칼을 사용하여 무릎 관절 부위에서 다리를 잘랐으며, 낚시 도구에서 지혈기를 사용하여 출혈하는 동맥을 묶었다.^[18]
• 2000년, 영국 특수 공군 퇴역 군인이자 모험가인 라놀프 파인스 경은 북극 단독 탐험 실패로 왼손에 심한 동상을 입었다. 여행을 포기하고 영국에서 추가 치료를 기다리는 동안, 괴사된 조직의 고통은 견딜 수 없게 되었다. 파인스는 정원 창고로 물러나 바이스에 손가락을 고정한 후 전동 톱으로 손가락을 절단했다. 그는 살아남아 에베레스트 산 등반과 버려진 남극 횡단 등 다른 탐험을 계속했다.
• 2002년, 더그 굿데일은 바다에서의 사고에서 살아남기 위해 팔꿈치에서 팔 하나를 잘랐다.^[19]
• 2003년, 아론 랠스턴은 블루존 캐년(모압, 유타 근처)에서 캐니언 탐험을 하던 중 바위가 떨어져 그의 오른쪽 전완을 짓눌렀다. 처음에는 주머니칼로 손 주변의 바위를 깎으려 했지만 이틀 만에 시도를 포기했다. 다음으로 그는 밧줄과 장비를 사용하여 만든 간단한 도르래 시스템으로 바위를 들어 옮기려 했지만 그것 또한 실패했다. 여섯째 날, 전날 밤 잠들기 전에 살아남을 것이라고 예상하지 못했던 탈수 증세와 정신 착란을 겪던 랠스턴은 미래의 아들과 함께 노는 외팔이의 모습에 대한 환상을 보았다. 이후 격노한 그는 팔을 바위 사이에 기대어 요골과 척골을 부러뜨릴 수 있다는 것을 발견했다. 그의 다용도 도구의 무딘 칼날을 사용하여 그는 골절 부위 주변의 연조직을 잘랐다. 그런 다음 도구의 펜치를 사용하여 더 질긴 힘줄을 찢었다. 그는 임시 지혈대를 부착하기 전에 동맥을 절단하지 않도록 주의했다. 그는 고통스러운 통증을 유발하는 주요 신경 묶음을 자른 후 마지막 피부 조각을 자르고 자유롭게 되었다. 신체 상태가 좋지 않았고 1L 이상의 혈액을 잃은 그는 21m를 하강하고 13km를 더 하이킹하여 랠스턴을 찾고 있던 근처의 구조 헬리콥터로 그를 안내하고 병원으로 데려간 네덜란드 가족을 만났다. 그의 이야기는 영화 ''127시간''(2010)에 드라마화되었다.
• 2003년, 전복된 트랙터에 3킬로미터 지하에 갇힌 호주 석탄 광부는 상자 절단 칼로 자신의 팔을 잘랐다.^[20] 경찰에 의해 신원이 밝혀지지 않은 44세의 남자는 트랙터가 넘어지면서 팔이 짓눌리고 갇히게 된 헌터 밸리 광산에서 늦게까지 일하고 있었다.

7. 한국 사회와 자가 수술

한국 사회에서 자가 수술은 여러 사회적 문제와 연관되어 있다. 의료 접근성 불평등, 정신 건강 문제, 성 소수자 인권, 정보 접근성 등이 주요 문제로 거론된다. 이러한 문제들은 서로 복합적으로 작용하여 자가 수술을 더욱 심각한 문제로 만들 수 있다.

7. 1. 의료 접근성 불평등

7. 2. 정신 건강 문제

7. 3. 성 소수자 인권

7. 4. 정보 접근성

참조

_[1] 논문 Autocastration by a male transsexual. 1971-10
_[2] 논문 Three cases of genital self-surgery and their relationship to transsexualism. 1976-11
_[3] 논문 Genital self-surgery. 1980-08
_[4] 서적 Manhunt: The 12-Day Chase for Lincoln's Killer HarperCollins 2007
_[5] 뉴스 Dr. Evan Kane dies of pneumonia at 71 https://www.nytimes.[...] 1932-04-02
_[6] 논문 Appendectomy Under Local Anesthesia https://archive.org/[...] 1916
_[7] 서적 Self-experimenters: sources for study Greenwood Publishing Group 2003
_[8] 웹사이트 Robert McLaren Removed His Own Appendix in the Jungle - outdoorrevival https://www.outdoorr[...] 2015-10-12
_[9] 뉴스 GENERAL SAYS MC WINNER EARNED VC Surgical drama of Mindanao jungle http://nla.gov.au/nl[...] 2021-11-29
_[10] 서적 Antarctica https://books.google[...] Lonely Planet 2005
_[11] 논문 Auto-appendectomy in the Antarctic: case report. 2009
_[12] 간행물 Self-operation http://corpus.leeds.[...] 2010-01-15
_[13] 논문 Genital and abdominal self-surgery. A case report. 1979-05
_[14] 논문 Surgical decisions 1979-05
_[15] 논문 Self-inflicted cesarean section with maternal and fetal survival. 2004-03
_[16] 뉴스 Man Implants Chip in His Brain to Help 'Control' His Dreams https://www.newsweek[...] 2023-07-20
_[17] 웹사이트 Cut or Die – Vol. 40 No. 6 https://people.com/a[...] 1993-08-09
_[18] 잡지 Aron Ralston — Between a Rock and the Hardest Place https://www.outsideo[...] 2003-08-01
_[19] 뉴스 I cut off my arm to survive http://news.bbc.co.u[...] 2002-10-23
_[20] 웹사이트 Aussie Miner Chops Off Arm http://news.sky.com/[...] 2003-06-29