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잠꼬대

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1. 개요

잠꼬대는 수면 중 무의식적으로 말을 하는 현상으로, 비렘수면(NREM)이나 렘수면(REM) 중에 발생하며 다른 수면 장애의 증상일 수 있다. 잠꼬대는 유전적 요인, 스트레스, 우울증, 수면 부족, 알코올 섭취, 발열 등 다양한 원인으로 발생하며, 빠른 안구운동 행동장애, 몽유병, 야경증, 야간식이증후군과 같은 수면 장애와 연관되기도 한다. 일반적으로 잠꼬대는 치료가 필요하지 않지만, 수면 위생 개선이나 행동 치료를 통해 빈도를 줄일 수 있다.

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잠꼬대
일반 정보
질병 종류수면 장애
기타 이름몽유병
증상
증상잠자는 동안 말하기
원인
원인알려지지 않음
진단
감별 진단렘수면 행동 장애, 야경증
치료
치료일반적으로 필요하지 않음
빈도
빈도아동의 최대 50%, 성인의 약 5%
일본어 정보 (寝言)
진료과정신과, 신경내과
한국어 정보 (잠꼬대)
관련 질환수면 관련 이상 행동

2. 원인

잠꼬대는 NREM 수면에서 일시적으로 깨어나거나 렘 수면 동안 발생한다.[5] 수면다원검사 결과, 수면의 모든 단계에서 잠꼬대가 나타날 수 있다.[1]

스트레스는 잠꼬대의 한 원인이다.[2] 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 환자의 약 30%가 잠꼬대를 하며,[3] 1990년 연구에 따르면 PTSD를 가진 베트남 참전 용사들이 그렇지 않은 사람들보다 잠꼬대를 더 많이 한다.[4]

우울증, 수면 부족, 낮 동안의 졸음, 알코올, 발열도 잠꼬대를 유발할 수 있으며, 혼돈 각성, 수면 무호흡증 등 다른 수면 장애와 함께 나타나기도 한다. 드물게 성인이 된 후 시작된 잠꼬대는 정신 질환 또는 야간 발작과 관련될 수 있다.[5]

이 외에도 다음과 같은 원인들이 잠꼬대를 유발할 수 있다.

2. 1. 다른 수면 장애와의 연관성

잠꼬대는 NREM 수면에서 일시적으로 깨어나는 동안 일어나는 것이 보통이다. 몸이 NREM 수면의 특정 단계에서 다른 단계로 부드럽게 넘어가지 못할 때 부분적으로 잠에서 깨어나는 것이다. 렘 수면 동안에도 일어나는데, 이때는 꿈을 꾸다가 큰 소리를 지르는 등 가위눌림을 동반할 수 있다.

잠꼬대는 다음과 같은 다른 수면 장애로 인해 발생할 수도 있다.

잠꼬대는 단독으로(특발성) 발생할 수도 있고, 다음과 같은 다른 수면 장애의 특징으로 나타날 수도 있다.

  • 렘 수면 행동 장애 (RBD) – 시끄럽고, 감정적이거나 욕설이 섞인 잠꼬대
  • 몽유병
  • 야경증 – 극심한 공포, 비명, 고함
  • 야간 수면 관련 식사장애(SRED)

2. 2. 유전적 요인

1966년, 연구자들은 유전과 잠꼬대 사이의 연관성을 찾기 위해 연구했다. 연구 결과는 다음과 같다.[5]

  • 잠꼬대를 하는 부모에게서 태어난 자녀가 잠꼬대를 할 가능성이 더 높다.
  • 부모 모두 잠꼬대 이력이 없더라도 잠꼬대가 발생할 수 있지만, 훨씬 드물게 나타난다.
  • 상당수의 사람들은 유년기나 청소년기에 잠꼬대 이력이 전혀 없이 나중에 잠꼬대를 시작한다.

2. 3. 기타 요인

잠꼬대는 다음과 같은 다른 수면 장애로 인해 발생할 수도 있다.

1966년, 연구자들이 유전과 잠꼬대 사이의 연관성을 찾기 위해 연구했는데, 연구 결과는 다음과 같다.

  • 잠꼬대를 하는 부모는 잠꼬대를 하는 자녀를 가질 가능성이 더 높다.
  • 부모 모두 잠꼬대 이력이 없더라도 잠꼬대가 발생할 수 있지만, 훨씬 드물게 나타난다.
  • 상당수의 사람들은 유년기나 청소년기에 잠꼬대 이력이 전혀 없이 나중에 잠꼬대를 시작한다.


잠꼬대 자체는 일반적으로 무해하다. 그러나 다른 사람들을 깨우고 당황하게 만들 수 있으며, 특히 관찰자가 의식적인 발언으로 오해할 경우 더욱 그렇다.[5]

수면다원검사(수면 기록)는 잠꼬대 에피소드가 수면의 모든 단계에서 발생할 수 있음을 보여준다.[1]

스트레스 또한 잠꼬대의 원인이 될 수 있다.[2] 한 연구에 따르면, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)가 있는 사람들의 약 30%가 잠꼬대를 한다.[3] 1990년의 한 연구는 PTSD를 가진 베트남 참전 용사들이 PTSD가 없는 사람들보다 잠꼬대를 더 많이 한다고 보고했다.[4]

잠꼬대는 우울증, 수면 부족, 낮 동안의 졸음, 알코올, 발열에 의해서도 발생할 수 있다. 종종 혼돈 각성, 수면 무호흡증, 렘수면 행동 장애와 같은 다른 수면 장애와 관련하여 발생한다. 드문 경우지만, 성인기에 시작된 잠꼬대는 정신 질환 또는 야간 발작과 관련이 있다.[5]

기타 잠꼬대의 원인은 다음과 같다.

3. 발생 및 특징

잠꼬대는 매우 흔한 증상으로, 어린이의 절반 정도가 겪으며, 이들 중 다수는 사춘기에도 잠꼬대를 한다. 성인의 약 4%가 잠을 자는 동안 말을 하는 것으로 보고되어, 성인이 되어서도 잠꼬대가 나타날 수 있다. 잠꼬대는 발열 증세를 동반하기도 한다.

잠꼬대 자체는 일반적으로 해롭지 않지만, 다른 사람을 깨워 당황하게 만들 수 있다. 요란하고 감정적이거나 모독적인 잠꼬대는 다른 수면 장애나 정신적인 문제가 있음을 뜻할 수도 있다.

연구에 따르면, 어린이의 약 50%가 적어도 1년에 한 번 잠꼬대를 경험한다.[6] 10% 미만의 아이들은 매일 밤 잠꼬대를 하며, 20%에서 25%는 적어도 일주일에 한 번 잠꼬대를 한다. 성별이나 사회경제적 계층 간의 차이는 발견되지 않았다.[6] 25세 이후에는 잠꼬대 빈도가 점차 줄어들지만, 어린 시절 잠꼬대 경험이 없던 사람도 성인이 되어 잠꼬대를 시작하는 경우가 있다.[7] 잠꼬대는 유전될 수 있다.[8]

잠꼬대를 하는 사람은 자신의 잠꼬대를 기억하지 못하거나 인지하지 못하므로, 잠꼬대의 유병률을 정확하게 추정하기는 어렵다. 잠꼬대가 처음 시작되는 시기도 불확실하여 초기 발생 시기를 놓칠 수 있다. 따라서 문헌마다 잠꼬대의 유병률에 대한 결과가 서로 다르다.[9]

3. 1. 한국의 잠꼬대 인식

속담으로 "당인의 잠꼬대(무슨 말을 하는지 알 수 없다)"가 있다.[22]

"잠꼬대에 대답해서는 안 된다"고 하지만, 대답하면 상대방의 수면의 질을 떨어뜨릴 수 있으므로 피하는 것이 좋다고 여겨진다.[23]

4. 치료

일반적으로 잠꼬대는 수면을 방해하거나 다른 문제를 일으키지 않기 때문에 치료가 필요하지 않다.[9][10]

과거에 한 가지 행동 치료법이 효과를 보였다. Le Boeuf(1979)는 6년 동안 잠꼬대를 해온 사람의 만성적인 잠꼬대를 치료하기 위해 자동 청각 신호를 사용했다. 그가 잠꼬대를 시작하면 5초 동안 혐오 소리가 발생했다. 잠꼬대는 빠르게 사라졌고, 그 사람은 치료의 부작용을 보이지 않았다.[11]

치료 선택의 폭이 좁은 상황에서, 수면 위생에 집중함으로써 잠꼬대 빈도를 줄일 수 있다.

4. 1. 수면 위생 개선

일반적으로 잠꼬대는 수면을 방해하거나 다른 문제를 일으키지 않기 때문에 치료가 필요하지 않다.[9][10]

과거에 한 가지 행동 치료법이 효과를 보였다. Le Boeuf(1979)는 6년 동안 잠꼬대를 해온 사람의 만성적인 잠꼬대를 치료하기 위해 자동 청각 신호를 사용했다. 그가 잠꼬대를 시작하면 5초 동안 혐오 소리가 발생했다. 잠꼬대는 빠르게 사라졌고, 그 사람은 치료의 부작용을 보이지 않았다.[11]

치료 선택의 폭이 좁은 상황에서, 수면 위생에 집중함으로써 잠꼬대 빈도를 줄일 수 있다. 다음은 몇 가지 방법이다.

  • 하루 동안 카페인 섭취를 줄인다.
  • 잠자리에 들기 한 시간 전부터 전자기기 사용을 중단한다.
  • 침실을 시원한 온도로 유지하여 편안하게 만든다.
  • 매일 같은 시간에 일어나고 잠자리에 드는 규칙적인 수면 시간을 유지한다.
  • 매일 최소 한 시간 이상 신체 운동을 한다.
  • 수면을 위한 방해 요소가 없는 공간을 갖는다.[5]

4. 2. 행동 치료

일반적으로 잠꼬대는 수면을 방해하거나 다른 문제를 일으키지 않기 때문에 치료가 필요하지 않다.[9][10]

과거에 한 가지 행동 치료법이 효과를 보였다. Le Boeuf(1979)는 6년 동안 잠꼬대를 해온 사람의 만성적인 잠꼬대를 치료하기 위해 자동 청각 신호를 사용했다. 그가 잠꼬대를 시작하면 5초 동안 혐오 소리가 발생했다. 잠꼬대는 빠르게 사라졌고, 그 사람은 치료의 부작용을 보이지 않았다.[11]

치료 선택의 폭이 좁은 상황에서, 수면 위생에 집중함으로써 잠꼬대 에피소드의 빈도를 제한할 수 있다. 몇 가지 팁은 다음과 같다.

  • 하루 동안 카페인 섭취를 제한한다.
  • 잠자리에 들기 한 시간 전부터 전자기기 사용을 중단한다.
  • 침실을 시원한 온도로 유지하여 편안하게 만든다.
  • 매일 같은 시간에 일어나고 잠자리에 드는 규칙적인 수면 시간을 유지한다.
  • 매일 최소 한 시간 이상 신체 운동을 한다.
  • 수면을 위한 방해 요소가 제한된 공간을 갖는다.[5]

5. 문학 작품 속 잠꼬대

윌리엄 셰익스피어의 ''맥베스''에는 몽유병 장면이 등장한다. 맥베스 부인은 잠결에 걸어 다니며 손을 씻고 "저주받은 얼룩아, 사라져라! 내가 말한다!"(5막 1장)라는 유명한 대사를 한다.[12]

덴마크 작가 베르나르 세베린 잉게만의 19세기 역사 로맨스 소설 ''에리크 멘베드 왕의 어린 시절''에도 잠꼬대가 등장한다.[13] 이 이야기에서 아세라는 소녀는 잠결에 진실을 말하는 예언 능력을 가지고 있다.

월트 휘트먼은 잉게만의 로맨스를 바탕으로 현재는 유실된 소설 ''수면 대화자(The Sleeptalker)''를 썼다.[14]

루이스 캐럴의 ''이상한 나라의 앨리스'' 7장에서 잠쥐는 잠결에 말을 하거나, 적어도 그렇게 보이며, 심지어 잠결에 노래를 부르기도 한다.

참조

[1] 웹사이트 Talking in Your Sleep http://www.webmd.com[...] 2021-04-03
[2] 간행물 International classification of sleep disorders, 3rd edn American Academy of Sleep Medicine 2014
[3] 논문 Posttraumatic Stress Disorder in the General Population 2000
[4] 논문 Sleep disturbance in post-traumatic stress disorder: A comparison with non-PTSD insomnia https://doi.org/10.1[...]
[5] 웹사이트 Sleep Talking https://www.sleepfou[...] National Sleep Foundation 2020-11-19
[6] 논문 Prevalence of Sleep-Talking in Childhood 1980
[7] 서적 Sleep Talking: psychology and psychophysiology L. Erlbaum Associates 2019-07-01
[8] 서적 Sleep Talking Psychology and Psychophysiology L. Erlbaum Associates
[9] 서적 Sleep Talking: psychology and psychophysiology L. Erlbaum Associates 2019-07-01
[10] 웹사이트 The Sleep disorders: Sleep Talking http://sleepdisorder[...] National Sleep Foundation 2019-07-01
[11] 논문 A behavioral treatment of chronic sleeptalking 1979
[12] 웹사이트 Macbeth http://www.shakespea[...] Amanda Mabillard 2017-02-21
[13] 서적 The Childhood of King Erik Menved: An Historical Romance https://archive.org/[...] Bruce and Wyld 2017-02-21
[14] 논문 Whitman's First "Literary" Letter 1963-03
[15] 웹사이트 寝言
[16] 논문 Prevalence of sleep-talking in childhood https://linkinghub.e[...] 1980-01
[17] 웹사이트 Talking in Your Sleep: Sleep Talking Causes and Treatments https://www.webmd.co[...] https://www.facebook.com/WebMD 2023-08-11
[18] 웹사이트 第120回 「寝言は夢での会話」のウソ https://natgeo.nikke[...] 2023-08-11
[19] 웹사이트 Do deaf people do sign language in their sleep? https://www.sciencef[...] 2024-02-23
[20] 웹사이트 犬も夢を見る? 睡眠中の寝相や寝言について https://www.chuo-a.a[...] 2023-08-11
[21] 논문 Sleep disturbance in post-traumatic stress disorder: A comparison with non-PTSD insomnia https://onlinelibrar[...] 1990-07
[22] 서적 故事ことわざ辞典 東京堂出版 1968
[23] 웹사이트 Vol.2-2 寝言の話|睡眠豆知識|睡眠情報サイト|小林製薬 https://www.kobayash[...] 2023-08-11
[24] 문서 Taking in Your Sleep http://www.webmd.com[...]



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