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젖병

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목차

1. 개요

젖병은 아기에게 액체 음식을 먹이는 데 사용되는 도구로, 고고학적 발견을 통해 역사 초기부터 존재했음을 알 수 있다. 젖병은 다양한 재료로 만들어졌으며, 젖꼭지, 병, 링, 캡 등으로 구성된다. 젖병은 젖꼭지 유속, 재료의 안전성, 위생 관리의 중요성 등의 요인으로 인해 논란이 있으며, 특히 젖병 수유와 모유 수유 간의 비교, 젖병 재료에서 유해 물질 용출 가능성 등이 쟁점이 된다.

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젖병
젖병
분유를 담은 젖병
분유를 담은 젖병
용도젖이나 분유 등 액체를 담아 갓난 아기에게 먹이는 데 사용되는 병
특징
재질유리
플라스틱
스테인리스강
실리콘
형태좁은목
넓은목
젖꼭지젖꼭지 모양
젖꼭지 크기
젖꼭지 흐름 속도
사용 및 관리
세척젖병솔을 이용하여 깨끗하게 세척하고 젖병 소독기로 소독해야 한다.
교체젖병 젖꼭지: 2~3개월마다 교체
젖병: 6개월~1년마다 교체
기타젖병을 전자레인지에 돌릴 때는 뚜껑을 분리하고 젖병에 액체가 든 상태로 돌리면 안 된다.
아기가 젖병을 잡고 놀다가 떨어뜨려 깨질 수 있으니 주의해야 한다.
재질별 특징
유리 젖병장점: 내구성이 좋고 세척이 용이하며 환경호르몬 걱정이 없다.
단점: 무겁고 깨질 위험이 있다.
플라스틱 젖병장점: 가볍고 잘 깨지지 않는다.
단점: 스크래치가 생기기 쉽고 환경호르몬 문제가 있을 수 있다.
스테인리스 젖병장점: 내구성이 좋고 환경호르몬 걱정이 없다.
단점: 내부가 보이지 않고 가격이 비싸다.
실리콘 젖병장점: 가볍고 안전하며 환경호르몬 걱정이 없다.
단점: 젖병이 흐물거리고 젖병솔로 세척이 힘들 수 있다.
기타
젖병 거부아기가 젖병을 거부하면 다양한 젖꼭지를 사용해 보고 젖병 외 다른 방법(컵, 숟가락 등)을 시도해 볼 수 있다.
안전비스페놀A (BPA)와 같은 유해 물질이 없는 제품을 선택하는 것이 중요하다.

2. 역사

젖병은 고대부터 사용되어 왔으며, 지역과 문화에 따라 다양한 재질과 형태로 발전해 왔다. 시간이 지남에 따라 유아 수유 용기에는 유리, 플라스틱, 스테인리스강, 실리콘 고무 등 다양한 재료가 사용되었다.[6] 젖꼭지/젖병 꼭지에는 주로 라텍스 고무와 실리콘이 사용된다.[15]

2. 1. 초기 역사

주둥이가 달린 병은 고고학적 발견을 통해 역사 기록 초기부터 존재했음을 알 수 있다.[152][153] 젖병의 발명 시기와 장소에 대해서는 여러 설이 있지만, 세계적으로 동시다발적으로 발명된 것으로 보인다. 재질은 지역과 문화적 배경에 따라 다양하여, 본체 부분에 대나무, 유리 등이 사용되었다. 나중에는 가벼운 플라스틱 재질의 젖병이 만들어졌다.

2. 2. 산업 혁명과 젖병

증기기관의 발명을 중심으로 한 19세기의 산업혁명과 젖병의 발명은 거의 동시대의 일로 여겨진다. 이러한 요인들이 겹쳐 불과 100여 년 만에 세계 인구를 4배까지 증가시키는 인구 폭발을 가져왔다.

3. 디자인과 구조

젖병은 젖꼭지, 병, 링, 캡 등의 부분으로 구성된다.[10] 젖병의 크기는 다양한데, 일반적으로 대형(280ml)과 소형(150ml)으로 나뉜다. 젖병의 높이 대 너비 비율은 (성인용 컵에 비해) 높은데, 이는 일반적인 각도로 사용할 때 내용물이 젖꼭지를 완전히 채우도록 하기 위함이다. 그렇지 않으면 아기가 공기를 마시게 된다. 하지만 젖병이 너무 크면 쉽게 넘어진다.

젖병의 모양은 사용 편의성과 세척 용이성을 고려하여 디자인된다. 젖병은 잡기 쉽게 병의 중간을 오목하게 디자인하기도 한다. 디자이너들은 때때로 자연적인 디자인을 통해 아기가 모유 수유와 젖병 수유를 문제없이 전환할 수 있다고 제안한다.[43][12] 일부 젖병에는 일회용 라이너가 선택적으로 포함될 수 있다.[9]

안전한 젖병은 깨지지 않아야 하며, 작거나 유해한 부품으로 쉽게 분해되지 않아야 하고, 건강상의 위험을 초래하는 재료로 만들어져서는 안 되며, 세균 오염과 질병을 피하기 위해 쉽게 청소할 수 있어야 한다.[11]

어떤 젖병들은 모유의 가온 및 냉각 속도를 높이도록 고안된 독특한 모양으로 발명되어 시간을 절약하고 세균 증식을 줄이며 모유의 영양소를 손상시킬 수 있는 온도에 대한 노출을 줄인다.[44] "대장균 감소" 젖병은 수유 시 "가스 참"과 고통을 줄이기 위한 목적으로 제시되었다. 디자인은 수유 중 아기가 공기를 빨아들이는 것을 최소화하는 데 중점을 둔다. 어떤 젖병은 젖병 내에서 공기가 우유와 섞이는 것을 최소화하려고 한다. 동시에, 유아가 액체를 빨아들일 때 내부 진공 상태가 발생하는 것을 방지하는 것이 바람직하다. 이는 수유를 더 어렵게 만들기 때문이다. 디자인은 젖병의 모양에 의존하거나 다양한 유형의 "통풍"을 통합할 수 있다.[9][45][12][46]

때로는 "통풍" 젖병을 "대장균 감소" 젖병으로 표시하기도 한다.

3. 1. 젖꼭지

젖꼭지는 아기가 직접 입에 물고 빠는 부분으로, 실리콘이나 천연고무(라텍스)로 만들어진다.[147] 젖꼭지의 유속은 "수유 중 젖병 젖꼭지에서 유아의 입으로 모유가 이동하는 속도"로 정의된다.[49] 젖꼭지 모양이나 구멍이 뚫린 방식과 같은 특성은 유출 속도와 수유 중 빨기, 삼키기, 호흡의 조정에 영향을 줄 수 있다.[9][49]

젖꼭지의 유출 속도 분류와 라벨링은 표준화되어 있지 않고 일관성이 없어, 브랜드와 모델 간, 그리고 브랜드 및 모델 내에서도 상당한 차이가 있다.[9][49] 한 연구에 따르면 "느림" 또는 "신생아용"(0~3개월)으로 표시된 젖꼭지의 유출 속도는 1.68ml에서 15.12ml까지 다양했다. "젖꼭지 유형에 할당된 이름은 젖꼭지를 선택하려는 부모에게 명확한 정보를 제공하지 않는다".[49] 이는 특히 허약한 유아의 경우 더욱 우려될 수 있다.[49] 구개열이 있는 유아를 위한 특수 젖꼭지도 있다.[50]

젖꼭지는 일반적으로 유량에 따라 세분화되며, 가장 느린 유량은 미숙아와 수유에 어려움을 겪는 영아에게 권장된다. 그러나 유량은 표준화되지 않았으며 브랜드마다 상당히 다르다.[70][49]

3. 2. 병

젖병은 젖꼭지, 링, 캡 등과 함께 아기에게 수유하는 데 사용되는 용기이다. 대형 젖병은 약 280ml, 소형 젖병은 약 150ml를 담을 수 있다.

젖병의 재료로는 유리, 플라스틱, 스테인리스강, 실리콘 고무 등이 사용된다.[6] 각 재료는 장단점을 가지며, 많은 국가에서는 식품 접촉 재료에 대한 규정을 두고 있다. 이상적인 젖병 재료는 내용물과 최대한 적게 반응해야 하며, 유리와 스테인리스강은 비교적 중성적인 재료로 안정성이 높다.

젖병의 모양은 사용 편의성과 세척 용이성과 관련이 있다. 일부 젖병은 모유의 가온 및 냉각 속도를 높이도록 설계되어 시간을 절약하고 세균 증식을 줄이며 모유의 영양소를 보존하는 데 도움을 준다.[44] "대장균 감소" 젖병은 수유 시 아기가 공기를 빨아들이는 것을 최소화하여 가스와 고통을 줄이는 것을 목표로 한다.[9][45][12][46] 일부 젖병은 젖병 내에서 공기가 우유와 섞이는 것을 최소화하고, 유아가 액체를 빨아들일 때 내부 진공 상태가 발생하는 것을 방지한다.

접이식 라이너를 사용하는 젖병과 일부 통풍 젖병은 모유 섭취량, 빨기 패턴 및 산소화 측면에서 모유 수유 그룹과 유사한 긍정적인 평가를 받았다.[9] 2012년 연구에서는 진공 방지 기능이 있는 두 가지 유형의 통풍 젖병을 비교했을 때 유아 성장에는 차이가 없었지만, 부모들은 특정 디자인(필립스 아벤트)의 젖병이 조립과 세척이 용이하다고 평가했다. 또한 해당 젖병을 사용한 유아는 "불안감"이 적은 것으로 보고되었다.[47]

모유 저장 및 취급에 대한 건강 권장 사항은 주로 박테리아 증식 예방에 중점을 두지만, 영양에 대한 연구도 진행되고 있다. 실험 연구에 따르면 젖병을 사용하여 모유나 분유 수유시 기포 형성에 따라 레티놀(비타민 A) 및 α-토코페롤(비타민 E) 함량이 저하될 수 있다. 젖병 내용물과 공기의 혼합을 최소화하도록 설계된 수유 시스템을 사용하면 이러한 저하를 줄일 수 있다.[48]

젖병의 발명 시기와 장소에 대해서는 여러 설이 있지만, 세계적으로 동시다발적으로 발명된 것으로 추정된다. 재질은 지역과 문화적 배경에 따라 다양하며, 증기기관 발명을 중심으로 한 19세기의 산업혁명과 젖병의 발명은 거의 동시대의 일로 여겨진다.

; 구조

젖병은 크게 젖꼭지와 병 본체로 구성되며, 뚜껑이 있다.[147] 젖꼭지 중앙에는 수유를 위한 작은 구멍이 있다. 병은 원통형이거나 잡기 쉽도록 오목하게 만든 형태이다.

; 소재

젖꼭지 소재는 주로 천연고무와 실리콘이 사용된다.

병의 소재는 유리, 플라스틱(폴리카보네이트)이 주를 이루며, 내열성이 있어 소독하여 반복 사용할 수 있다. 외출이나 재해 시에는 세척이나 소독이 필요 없는 폴리프로필렌 재질의 일회용 젖병도 판매된다.[145]

3. 2. 1. 유리 젖병

유리는 비교적 중성적인 재료로 안정성이 높고 내용물과 상호 작용하지 않는 경향이 있다.[6] 하지만 유리의 단점은 무겁고 깨지기 쉽다는 것이다.[16]

3. 2. 2. 플라스틱 젖병

플라스틱은 가볍고 깨지지 않으며, 제조업체에서 다양한 모양으로 쉽게 성형할 수 있다는 장점이 있다.[16][17] 그러나 다양한 플라스틱이 개발되었지만, 그 반응성은 아직 잘 알려지지 않은 것도 있다. 일부 플라스틱은 모유나 분유와 같은 액체와 반응하는 것으로 밝혀졌다. 비스페놀 A(BPA)와 같은 화학 물질은 젖병에서 젖병이 담고 있는 물질로 "용출"될 수 있다. 또한 플라스틱은 전자레인지에서 가열하거나 살균하기 위해 끓일 때와 같이 가열하거나 냉각할 때 분해될 가능성이 더 높다.[18][19]

폴리카보네이트 플라스틱은 2011년 이전에 아기 젖병에 자주 사용되었으며, 일부 국가에서는 여전히 사용되고 있다.[20] 폴리카보네이트에는 비스페놀 A가 포함되어 있다.[21] 2008년 이후, 최소 40개국에서 안전 문제로 인해 아기 젖병에 비스페놀 A가 포함된 플라스틱의 사용을 금지했다.(｢규제｣ 참조).[99] 폴리카보네이트로 만들어진 젖병에는 "#7 PC"로 표시되어 있을 수 있다.[22]

비스페놀 S(BPS)와 비스페놀 F(BPF)는 BPA의 대체물로 사용되었지만, 이들은 구조적으로 유사하여 BPA와 유사한 잠재력과 작용을 가지고 있으며, 내분비 교란 효과 측면에서 유사한 위험을 초래할 수 있다는 연구 결과가 있다.[23]

폴리에테르술폰 플라스틱(PES)에는 BPA는 포함되어 있지 않지만 비스페놀 S(BPS)는 포함되어 있다.[26] 2016년 사용 중인 다양한 아기 젖병에 대한 평가 결과, 폴리아마이드(PA) 2개, 폴리에테르술폰(PES) 2개, 시험한 17개의 폴리프로필렌(PP) 젖병 중 1개만이 "우려 없음"으로 보고되었다.[27]

프탈레이트는 폴리염화비닐( PVC)에서 발견되며 또 다른 우려 사항이다.[28] 프탈레이트는 플라스틱을 더 유연하게 만들며 젖꼭지와 젖병 꼭지에 사용되어 왔지만,[35][29] EU에서 젖병 사용이 금지되었다.[30] #3으로 표시된 플라스틱은 프탈레이트를 용출할 수 있다.[34]

플라스틱은 시간이 지남에 따라 다른 방식으로 분해될 수 있다. 일부 플라스틱 젖병에서 작은 플라스틱 입자가 액체로 방출될 수 있다는 우려가 있다.[36] 2020년 연구원들은 폴리프로필렌으로 만든 유아 수유병이 미세플라스틱 노출을 유발한다고 보고했다. 현대적인 준비 절차를 사용하는 48개 지역에서 1인당 하루 14,600~4,550,000개의 입자가 유아에게 노출되었다.[37][38][39]

도쿄도 조사[148]에 따르면, 차아염소산나트륨 수용액을 권장 사용 농도로 사용하는 한 비스페놀A 용출에는 영향을 미치지 않는다. 하지만 세척 시 헹굼이 불충분하여 산소계 표백 세척제 및 식기 세척기용 세척제가 남아 부착된 것을 가열·건조하면 비스페놀A 용출량이 증가하는 것이 밝혀졌다. 따라서 (폴리카보네이트 재질 젖병에는) “알칼리성 세척제 사용은 피해야 한다”고 명시하고 있다.

3. 2. 3. 스테인리스강 젖병

스테인리스강은 유리와 마찬가지로 비교적 불활성인 재료로 안정성이 높아 젖병의 재료로 사용된다.[6]

3. 2. 4. 기타 재료

젖병 꼭지는 실리콘 고무나 라텍스로 만들어진다. 실리콘 고무 젖꼭지는 투명하고, 내구성이 좋으며, 냄새를 흡수하지 않는다.[15] 라텍스 젖꼭지는 탄력이 있고 찢어짐에 강하며 부드럽지만, 냄새를 흡수하고 햇빛에 노출되면 분해될 수 있다.[15] 일부 사람들은 라텍스 알레르기가 있다.[15]

투명 실리콘으로 만든 아기 젖병 꼭지(젖꼭지)

4. 사용 방법

젖병은 젖꼭지가 달린 병에 우유(분유를 녹인 것, 유아용 액상 분유 또는 모유)를 넣어 사용한다. 젖병은 유아의 빨기 반사를 이용한 기구이지만, 적절한 압력 차이가 발생하도록 설계되어 있어 비닐봉투 등으로 대체하기는 어렵다.[143] 다만, 재난 등 긴급 상황에서는 종이컵이나 스푼으로 대체할 수 있다.[143]

모유가 잘 나오지 않거나 나오지 않을 때, 유아의 식욕이 분비되는 모유의 양보다 많은 경우, 어머니가 질병이나 부상으로 항생물질을 복용하는 등 모유 수유가 적합하지 않은 경우, 또는 어머니가 없을 때 젖병에 우유를 넣어 사용한다. 미리 짜서 냉장·냉동 보관한 모유를 먹일 때에도 젖병을 사용할 수 있다.

젖병은 우유뿐만 아니라 유아에게 과일즙이나 차를 줄 때에도 사용하며, 사람 외에 가정의 애완동물이나 동물원의 동물(포유류)에게도 사용한다.

4. 1. 분유 조제

젖병은 분유를 아기에게 먹일 때 사용한다. 분유 조제 시에는 위생에 특히 주의해야 하며, 오염된 분유는 아기에게 심각한 질병을 유발할 수 있다.[143]

4. 2. 젖병 보온

젖병 전용 보온기(보틀워머)[147]를 사용하여 미리 조제해 둔 분유나 모유를 적절한 온도로 데울 수 있다.

5. 세척 및 소독

젖병은 사용 후 반드시 세척하고 소독해야 하며, 이는 아기의 건강과 직결되므로 올바른 방법을 숙지하고 철저히 시행해야 한다.

영국 국립보건원(NHS Choices)은 신생아와 감염에 취약한 유아에게 젖병 살균을 권고하며,[149] 오스트레일리아에서도 밀튼 살균액 등을 사용한 살균이 권장된다.[150] 반면, 미국에서는 젖병 살균 대신 뜨거운 비눗물로 세척할 것을 권고한다.[151]

대장균과 같은 박테리아는 젖병 내벽에 생물막을 형성하여 번식할 수 있으며, 가볍게 헹구는 것만으로는 예방할 수 없다.[65][62] 파키스탄 라왈핀디 병원 연구에서는 보호자가 깨끗하다고 생각한 젖병의 52.1%가 실제로 오염되었으며, 이는 WHO 권장 시간보다 짧게 끓이는 등의 실수 때문이었다.[66][67]

대한민국 연구에서는 유아용 조제 분유 준비 시 수저 및 기타 식기 취급을 통해 ''사카자키아 엔테로티카'', ''살모넬라 엔테리카'', ''황색포도상구균'' 등이 전파될 수 있으며, 오염된 분유에서 수주 동안 생존할 수 있음을 보여주었다.[68]

일본 후생노동성은 세계보건기구(WHO) 등이 제정한 가이드라인에 따라 젖병의 철저한 세척 및 살균·멸균을 요구하고 있다.[146] 하지만, 생후 3개월 이후에는 유아의 면역력이 높아지므로 과도한 세척은 불필요하다는 전문가 의견도 있다.[146]

5. 1. 세척

젖병, 젖꼭지, 나사 뚜껑 등 젖병의 모든 부분을 분리하여 세척하고 멸균하는 것이 중요하다.[55][56] 젖병을 제대로 씻지 않으면 살모넬라균이나 사카자키균(크로노박터균) 등이 번식하여 다음 사용 시 식중독이나 감염병을 일으킬 우려가 있다.[146]

대장균과 같은 박테리아는 젖병 내벽에 형성되는 생물막에서 번식할 수 있다. 가볍게 헹구는 것만으로는 이를 예방할 수 없다.[65][62]

세척 방법은 다음과 같다.

  • 전자레인지: 전용 용기나 팩에 젖병과 물을 넣고 3분 정도 전자레인지에 돌려 가열하거나, 전용 용기에 물을 넣고 젖병과 함께 전자레인지에 5분 정도 가열한다.
  • 끓이기: 물을 담은 냄비에 젖병을 넣고 끓인다. 시간은 6~20분 정도이며, 젖꼭지는 나중에 넣는다.
  • 소독액: 소독액에 1시간 이상 담근다. 소독액은 차아염소산나트륨을 주성분으로 하는 경우가 많다.


도쿄도 조사[148]에 따르면, 차아염소산나트륨 수용액을 권장 사용 농도로 사용하는 한 비스페놀A 용출에는 영향을 미치지 않는다고 한다. 하지만 세척 시 헹굼이 불충분하여 산소계 표백 세척제 및 식기 세척기용 세척제가 남아 부착된 것을 가열·건조하면 비스페놀A 용출량이 증가하므로, 폴리카보네이트 재질 젖병에는 알칼리성 세척제 사용을 피해야 한다. 또한, 세척 전에 굳어 붙은 젖병 분유를 완전히 제거해야 한다.

5. 2. 소독

영국 NHS Choices는 아기용 젖병을 살균할 것을 권장하며,[149] 이는 신생아와 감염에 취약한 유아에게 특히 중요하다. 오스트레일리아에서도 밀튼 살균액 등을 사용한 살균이 권장된다.[150] 반면, 미국에서는 젖병 살균 대신 뜨거운 비눗물에 청소할 것을 권고한다.[151]

멸균은 세균 번식과 질병 예방을 위한 표준 절차이며, 살균보다 효과적이다. 오스트레일리아 정부와 영국 국립보건원은 밀튼 살균액과 같은 냉수 살균액, 증기 멸균, 끓이는 방법 등으로 젖병 및 기타 육아 용품을 멸균할 것을 권장한다.[52][53][55][54] 젖병, 젖꼭지, 나사 뚜껑 등 젖병의 모든 부분을 청소하고 멸균하는 것이 중요하다.[55][56]

미국 질병통제예방센터는 비누와 물, 또는 식기세척기로 젖병을 씻는 것으로 충분할 수 있다고 제안한다.[57] 그러나 일리노이주 등 일부 주에서는 세척 외에 멸균을 권장하며,[60] 캐나다 앨버타주는 생후 4개월 미만 유아에게 젖병을 멸균할 것을 권장한다.[61]

''대장균''과 같은 박테리아는 젖병 내벽에 생물막을 형성하여 번식할 수 있다. 가볍게 헹구는 것만으로는 이를 예방하기 어렵다.[65][62] 2009년 영국 연구에서는 부모가 청소 및 소독 후 사용 준비가 되었다고 보고한 유아용 젖병의 4%에서 ''황색포도상구균'' 오염이 발견되었다.[63][64]

자원이 부족한 환경에서는 젖병 오염으로 인한 호흡기 및 장 감염 위험이 더 높다.[65] 파키스탄 라왈핀디 병원 연구에 따르면, 보호자가 깨끗하다고 생각한 젖병의 52.1%가 실제로 오염되었다. 이는 보호자들이 WHO가 권장하는 시간보다 짧게 젖병을 끓이는 등의 실수를 했기 때문이었다.[66][67]

대한민국 연구에서는 유아용 조제 분유 준비 시 수저 및 기타 식기 취급을 통해 상당한 수준의 오염이 전파될 수 있음을 보여준다. ''사카자키아 엔테로티카'', ''살모넬라 엔테리카'', ''황색포도상구균'' 등은 오염된 유아용 조제 분유에서 수주 동안 생존할 수 있다.[68]

젖병 위생에 대한 교육이 중요하며, 현장 상황에 맞는 실용적인 방법을 적용해야 한다. WHO는 젖병 수유 시 젖병 사용 방법에 대한 더 나은 교육이 필요하다고 지적한다.[69] 젖병을 제대로 씻지 않으면 살모넬라균이나 크로노박터균(사카자키균) 등이 번식하여 식중독이나 감염병을 일으킬 수 있다. 일본 후생노동성은 철저한 세척을 통한 살균·멸균을 요구하고 있다. 그러나 특히 생후 3개월 이후에는 유아의 면역력이 높아지므로 과도한 세척은 불필요하다는 의견도 있다.[146]

5. 2. 1. 끓는 물 소독

냄비에 물을 담아 젖병을 넣고 끓인다. 끓이는 시간은 자료에 따라 6~20분 정도이며, 젖꼭지는 나중에 넣는다.[146]

5. 2. 2. 전자레인지 소독

전용 용기나 팩에 젖병과 물을 넣고 전자레인지에 돌려 가열한다. 전용 용기에 물을 넣고 젖병과 함께 3분 정도 가열하거나, 5분 정도 가열하는 방법이 있다.[146]

5. 2. 3. 소독액 사용

젖병 소독에는 소독액(주로 차아염소산나트륨)을 사용하며, 젖병과 젖꼭지, 나사 뚜껑 등 젖병의 모든 부속품을 1시간 이상 담가 소독한다.[55][56] 소독액은 주로 차아염소산나트륨을 주성분으로 하는데, 이는 우유 성분이 차아염소산나트륨을 물과 소금으로 분해하기 때문이다. 소독액 정도의 농도는 인체에 전혀 무해하다고 알려져 있다.[146]

5. 3. 위생 관리의 중요성

젖병을 제대로 세척 및 소독하지 않으면 살모넬라균, 크로노박터균(사카자키균) 등 유해 세균이 번식하여 아기에게 식중독이나 감염병을 유발할 수 있다.[146] 특히 개발도상국이나 위생 환경이 열악한 곳에서는 젖병 위생 관리가 더욱 중요하다.[65]

영국 국립보건원 (NHS Choices)는 아기용 젖병을 살균할 것을 권고하며,[149] 이는 신생아와 감염에 취약한 유아에게 특히 중요하다.[149] 오스트레일리아에서도 밀튼 살균액 등을 사용한 살균이 권장된다.[150] 반면, 미국에서는 젖병 살균 대신 뜨거운 비눗물로 세척하는 것이 현재 권고 사항이다.[151]

대장균과 같은 박테리아는 젖병 내벽에 형성되는 생물막에서 번식할 수 있으며, 가볍게 헹구는 것만으로는 예방할 수 없다.[65][62] 2009년 영국 연구에서는 부모가 청소 및 소독 후 사용할 준비가 되었다고 보고한 유아용 젖병의 4%에서 황색포도상구균 오염이 발견되었다.[63][64]

파키스탄 라왈핀디 병원 연구에 따르면, 보호자가 깨끗하다고 생각한 젖병의 52.1%가 실제로 오염되었으며, 이는 WHO가 권장하는 시간보다 짧게 젖병을 끓이는 등의 실수 때문이었다.[66][67]

대한민국 연구에서는 유아용 조제 분유 준비 시 수저 및 기타 식기 취급을 통해 ''사카자키아 엔테로티카'', ''살모넬라 엔테리카'', ''황색포도상구균'' 등이 전파될 수 있으며, 오염된 분유에서 수주 동안 생존할 수 있음을 보여주었다.[68]

일본 후생노동성은 세계보건기구(WHO) 등이 제정한 가이드라인에 따라 젖병의 철저한 세척 및 살균·멸균을 요구하고 있다.[146] 젖병 소독 방법은 다음과 같다.

  • '''전자레인지:''' 전용 용기나 팩에 젖병과 물을 넣고 3분 정도, 또는 전용 용기에 물을 넣고 젖병과 함께 5분 정도 가열한다.
  • '''끓이기:''' 냄비에 물을 담고 젖병을 넣어 6~20분 정도 끓이고, 젖꼭지는 나중에 넣는다.
  • '''소독액:''' 차아염소산나트륨을 주성분으로 하는 소독액에 1시간 이상 담근다.


하지만, 특히 생후 3개월 이후에는 유아의 면역력이 높아지므로 과도한 세척은 불필요하다는 전문가 의견도 있다.[146]

6. 연령별 사용 지침

젖꼭지는 일반적으로 유량에 따라 세분화되며, 가장 느린 유량은 미숙아와 수유에 어려움을 겪는 영아에게 권장된다. 그러나 유량은 표준화되지 않았으며 브랜드마다 상당히 다르다.[70][49]

NHS는 생후 6개월까지 빨대컵을 도입하고 만 1세까지 젖병 사용을 중단할 것을 권장한다.[71] AAP는 만 1세까지 컵을 도입하고 만 18개월까지 젖병 사용을 중단할 것을 권장한다.[72]

대부분의 보건기관에서는 장기간 젖병 사용이 유아기 우식증을 유발할 수 있으므로 만 2세 이후 젖병 사용을 권장하지 않는다.[73][74] 유아기 우식증(ECC)은 모유 수유 지속 기간을 고려할 때도 우려되는 사항이다.[75]

7. 논란 및 쟁점

미국소아과학회(AAP)는 모유 수유를 영아 영양 섭취의 표준으로 권장하지만, 젖병 수유가 아기의 자기 조절 능력 저하 및 과체중 증가와 관련이 있을 수 있다고 언급한다.[136][137] 이에 대한 반발로 모유 수유에 어려움을 겪는 어머니들을 지원하기 위한 노력이 생겨났고, 젖병 수유를 옹호하는 견해도 등장했다.[139][140] 2007년 연구에서는 플라스틱 제조에 사용되는 비스페놀 A가 매우 낮은 수준에서도 태아 발달에 악영향을 미칠 수 있다고 경고했다.[141]

7. 1. 젖병 수유와 모유 수유

미국소아과학회(AAP)는 모유 수유를 영아 영양 섭취의 표준으로 권장하며,[136][137] 6개월 동안 완전 모유 수유 후 이유식을 시작하면서 모유 수유를 지속할 것을 권장한다.[137] 젖병 수유는 아기의 자기 조절 능력을 저하시키고 영아 후기에 과체중을 증가시킬 수 있다고 한다.[137]

7. 2. 젖병 재료의 안전성

플라스틱 젖병에서 비스페놀 A(BPA), 비스페놀 S(BPS), 프탈레이트 등 유해 물질이 용출될 수 있다는 우려가 제기되고 있다.[18][19][28] 특히, 프탈레이트는 폴리염화비닐(PVC)에서 발견되는 물질로 플라스틱을 유연하게 만들기 위해 젖꼭지와 젖병 꼭지에 사용되어 왔으나,[35][29] EU에서는 젖병 사용이 금지되었다.[30]

최근에는 젖병을 가열할 때 미세플라스틱이 용출된다는 연구 결과가 발표되어 논란이 되고 있다.[37][38][39] 2020년 연구에 따르면, 폴리프로필렌 젖병에서 미세플라스틱이 방출되며, 따뜻한 액체에서 더 많은 양이 방출된다.[37][38][39] 2024년에는 Nuk, Tommee Tippee, Dr. Brown's를 포함한 여러 유아용 젖병 회사들이 젖병 가열 시 미세 플라스틱 용출 문제로 집단 소송에 연루되었다.[142]

일부 국가에서는 젖병에 특정 유해 물질 사용을 금지하고 있다.[99] 2008년 이후 최소 40개국에서 안전 문제로 인해 아기 젖병에 비스페놀 A가 포함된 플라스틱 사용을 금지했다.[99]

일반적으로 아기 젖병 꼭지(젖꼭지)는 실리콘이나 라텍스 고무로 만들어진다. 실리콘은 투명하고 내구성이 좋으며, 라텍스는 탄력 있고 찢어짐에 강하다. 라텍스는 냄새를 흡수하고 햇빛에 분해될 수 있으며, 일부 사람들에게는 알레르기 반응을 일으킬 수 있다.[15]

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