목발
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.
1. 개요
목발은 다리 부상 등으로 인해 보행에 어려움이 있는 사람들이 사용하는 보조 기구이다. 고대 이집트에서 사용되었으며, 1917년 에밀 슐릭이 최초의 상업적 목발 특허를 받았다. 겨드랑이 목발, 팔꿈치 목발, 플랫폼 목발, 다리 지지형 목발 등 다양한 종류가 있으며, 재료는 나무, 알루미늄 등 다양하다. 보행법에는 한쪽 목발 사용, 네 점 보행, 두 점 보행, 세 점 보행, 스윙 투 보행 등이 있다. 무릎 스쿠터나 휠체어는 목발의 대안이 될 수 있다.
더 읽어볼만한 페이지
| 목발 | |
|---|---|
| 개요 | |
 | |
| 종류 | 보행 보조 장치 |
| 사용 목적 | 다리나 발의 부상 또는 질병으로 인해 걷기가 어려운 사람들을 도움 |
| 역사 | |
| 기원 | 고대 |
| 초기 형태 | 나뭇가지 또는 T자형 지팡이 |
| 현대적인 디자인 | 1917년 에밀 쉬릭에 의해 특허 |
| 종류 | |
| 겨드랑이 목발 | 겨드랑이에 대고 손으로 잡는 형태 |
| 팔꿈치 목발 (전완 지지 목발/캐나다 목발) | 팔뚝에 커프가 있는 형태 |
| 플랫폼 목발 | 팔뚝을 플랫폼에 올려놓는 형태 |
| 다리 지지 목발 | 무릎 아래를 지지하는 형태 |
| 구성 요소 | |
| 손잡이 | 사용자가 잡는 부분 |
| 지지대 | 몸의 무게를 지탱하는 부분 |
| 발 | 바닥과 접촉하는 부분 |
| 사용법 | |
| 올바른 길이 조절 | 중요함 |
| 무게 분산 | 손과 팔에 적절히 분산 |
| 보행 방법 | 의료 전문가의 지침에 따름 |
| 장점 | |
| 이동성 향상 | 다리 부상 시 |
| 안정성 제공 | 균형 유지에 도움 |
| 무게 지탱 | 다리에 가해지는 압력 감소 |
| 단점 | |
| 불편함 | 특히 장기간 사용 시 |
| 상체 피로 | 적절한 사용법을 모를 경우 |
| 제한적인 이동 | 좁은 공간이나 혼잡한 장소 |
| 주의사항 | |
| 적절한 조절 | 사용 전 반드시 확인 |
| 미끄럼 방지 | 안전을 위해 필요 |
| 정기적인 점검 | 마모나 손상 확인 |
| 기타 | |
| 관련 용어 | 지팡이, 보행기 |
2. 역사
목발은 고대 이집트에서 사용되었다.[1][2] 1917년, 에밀 슐릭(Emile Schlick)은 최초로 상업적으로 생산된 목발의 특허를 받았다. 이 디자인은 상완 지지대가 있는 지팡이로 구성되었다. 이후 A.R. 로프스트랜드 주니어(A.R. Lofstrand Jr.)는 높이 조절 기능이 있는 최초의 목발을 개발했다. 시간이 지남에 따라 목발의 디자인은 크게 변하지 않았고, 고전적인 디자인이 여전히 가장 널리 사용되고 있다.[1]
목발에는 여러 종류가 있다. 표준적인 목발은 지팡이의 손잡이 쪽이 솔잎처럼 두 갈래로 갈라져 있으며, 최상부의 가로대를 겨드랑이 밑에 끼우고, 사이에 놓인 손잡이를 잡고 보행한다. 일반 지팡이보다 신체를 지지하기 쉽고 안정적인 보행이 가능하지만, 상반신의 건강과 근력, 균형 감각이 필요하므로 노인 등에게는 적합하지 않다. 또한, 원칙적으로 2개를 사용한다.[11]
3. 종류
그 외에도 보행을 돕는 지팡이로는 다리 부분이 4개로 나뉘어 자립하는 다족형, 일반적으로 사용되는 손잡이가 T자형인 것 등 다양한 형태[11]가 있으며, 재질은 나무나 알루미늄 등이 있다.
3. 1. 겨드랑이 목발 (Underarm or axillary)
겨드랑이 목발은 패드를 겨드랑이 아래의 늑골에 대고 그립을 잡아서 사용하며, 그립은 패드 아래에 있고 패드와 평행하게 위치한다. 일반적으로 일시적으로 보행에 제한이 있는 환자에게 지지력을 제공하기 위해 사용된다.[3]
겨드랑이 목발을 사용할 때는 겨드랑이 부상을 예방하거나 줄이기 위해 수건이나 부드러운 덮개가 필요한 경우가 있다. ''목발 마비'' 또는 ''목발 신경 마비''라고 알려진 상태는 겨드랑이, 즉 액와의 신경에 가해지는 압력으로 인해 발생할 수 있다.[4][5] 구체적으로 "액와 내의 상완 신경총은 목발의 압력으로 인해 손상되는 경우가 많다...이 경우 가장 자주 연루되는 신경은 요골 신경이며, 척골 신경이 그 다음으로 빈번하게 손상된다."[5]
드물게 사용되는 겨드랑이 목발의 한 종류는 스프링 장착형 목발이다. 겨드랑이 패드는 앞쪽이 열린 곡선형 디자인이며, 손잡이는 최대한의 편안함을 제공하고 과사용 부상의 발생률을 줄이도록 설계되었다.[6] 이러한 목발은 또한 바닥에 스프링 메커니즘을 포함하고 있다. 이 디자인의 아이디어는 사용자가 더 멀리 나아가도록 하여 장소 간의 더 빠른 이동을 가능하게 하는 것이지만, 연구 결과에 따르면 일반적인 겨드랑이 목발과 스프링 장착형 목발을 비교했을 때 속도 차이는 매우 작았다.[7]
표준적인 목발은 지팡이의 손잡이 쪽이 솔잎처럼 두 갈래로 갈라져 있으며, 최상부의 가로대를 겨드랑이 밑에 끼우고, 사이에 놓인 손잡이를 잡고 보행한다. 이렇게 함으로써 일반 지팡이보다 신체를 지지하기 쉽고 안정적인 보행이 가능하다. 다만 상반신의 각 부위가 건강하고 일정 근력이 있으며, 그에 상응하는 균형 감각이 필요하므로 노인 등에게는 적합하지 않다. 또한, 원칙적으로는 2개를 사용한다.[11] 겨드랑이 고정형은 전형적인 목발로, 겨드랑이와 손바닥으로 체중을 지지한다. 양쪽에서 사용할 경우, 체중의 80%를 지지할 수 있다고 하지만, 실제 현장에서는 안전율을 고려하여 50% 이하로 사용한다. 선단부에서 길이를 조절할 수 있는 것도 있다.[11]
3. 2. 팔꿈치 목발 (Forearm)
팔꿈치 목발(일반적으로 팔꿈치 목발, 캐나다 목발 또는 "로프스트랜드" 목발(이름의 브랜드 때문에)이라고도 함)은 위쪽에 손목 받침이 있어 팔뚝을 감싸는 형태이다.[1] 팔을 손목 받침에 넣고 손잡이를 잡아서 사용한다. 경첩이 달린 손목 받침은 대부분 플라스틱 또는 금속으로 만들어졌으며, 반원 또는 전체 원 형태로 앞쪽에 V자형 개구부가 있어 넘어질 경우 팔뚝이 빠져나올 수 있도록 한다.
팔꿈치 목발은 단기 또는 장기 사용 여부에 관계없이 유럽에서 주로 사용되는 형태이다. 유럽 이외 지역에서는 팔꿈치 목발은 장기 장애가 있는 사용자가 사용할 가능성이 더 높고, 단기 사용에는 겨드랑이 목발이 더 흔하다.[3]
3. 3. 플랫폼 목발 (Platform)
플랫폼 목발은 관절염, 뇌성마비 또는 기타 질환으로 손이나 악력이 약한 사람들이 사용하는 형태이다. 팔뚝은 수평 플랫폼에 놓이며, 일반적으로 벨크로 타입의 끈으로 고정되어 있어 넘어질 경우 플랫폼이나 트로프가 풀리도록 한다. 손은 각진 손잡이를 잡고 있으며, 손잡이는 사용자의 장애에 따라 트로프에서 손잡이까지의 길이 조절과 좌우 흔들림 조절이 가능해야 한다.[11]
3. 4. 다리 지지형 목발 (Leg support)
이러한 비전통적인 목발은 다리 부상이나 장애로 인해 한쪽 다리만 영향을 받는 사용자에게 유용하다. 이 목발은 영향을 받은 다리를 지면에서 떨어뜨린 상태로 유지하면서 하중을 지면에서 사용자의 무릎이나 허벅지로 전달하는 지지 프레임에 다리를 고정하여 작동한다. 이 스타일의 목발은 걸을 때 손이나 팔을 사용하지 않아도 된다는 장점이 있다. 또한 영향을 받은 다리가 계속 사용되기 때문에 허벅지 위쪽의 위축도 감소한다는 주장이 있다. 다른 목발 디자인과 달리 이러한 디자인은 골반, 엉덩이 또는 허벅지 부상에는 사용할 수 없으며, 경우에 따라 무릎 부상에도 사용할 수 없다.[1][8]
4. 보행법
목발을 사용하는 보행법은 환자의 상태와 목발의 종류에 따라 다양하다. 환자의 상태에 따라서 한쪽 목발, 네 점 보행, 두 점 보행, 세 점 보행, 스윙 투 보행등을 사용한다. 계단을 오르내릴 때도 특별한 방법이 사용된다.
4. 1. 한쪽 목발 사용
한 개의 목발을 사용할 때는 다친 쪽 다리가 아닌 쪽에 두거나 다친 다리의 하중을 지탱하는 데 사용한다.[1] 일반적인 T자형 지팡이(1개)의 경우, 원칙적으로 건강한 쪽 손으로 잡고, 지팡이와 다친 쪽 다리를 동시에 앞으로 내딛는 방식으로 사용한다.[1]4. 2. 네 점 보행 (Four-point gait)
네 점 보행은 양쪽 다리에 부분적인 체중 부하가 가능한 환자가 주로 사용하는 보행법이다. 보행 순서는 오른쪽 목발, 왼쪽 다리, 왼쪽 목발, 오른쪽 다리 순서이다.[9] 이 보행법은 모든 보행법 중에서 가장 느리지만, 항상 네 지점 중 세 지점이 지면에 닿아 있기 때문에 가장 안전하다.[9]4. 3. 두 점 보행 (Two-point gait)
두 점 보행은 양쪽 다리에 부분적인 체중 부하를 견딜 수 있지만 네 점 보행보다 지지력이 덜 필요한 사람이 주로 사용한다. 오른발과 오른쪽 목발, 왼발과 왼쪽 목발을 동시에 움직이는 방식이다.[1] 한쪽 목발과 반대쪽 다리를 동시에 앞으로 내딛는 동작을 반복하는데, 왼쪽 다리와 오른손 목발, 오른쪽 다리와 왼손 목발을 교대로 움직이는 방식이다.[1]4. 4. 세 점 보행 (Three-point gait)
세 점 보행은 일반적으로 한쪽 다리에 체중을 지탱할 수 없는 사람이 사용하는 보행법이다. 두 목발을 앞으로 내디디며 영향을 받지 않은 다리로 체중을 지탱하고, 그 다음 영향을 받지 않은 다리를 앞으로 내딛으며 목발로 체중을 지탱한다.환측의 증상이 심한 경우에는 보행에 한쪽 다리만을 사용하는 "삼점 비체중 부하 보행"이 사용된다. 이것은 먼저, 건강한 한쪽 다리로 신체를 유지하면서, 양쪽 목발을 한 걸음 앞으로 내딛고, 이어서 그 두 개의 목발을 지지대로 하여 건강한 발을 앞으로 내딛는 것을 반복한다. 질환이 있는 쪽 다리를 사용하지 않고 전진이 가능하다.
환측의 하지에 어느 정도의 부하를 가해도 좋은, 부분 면하인 경우에는 환측과 목발을 동시에 앞으로 내딛는 동작과 건측을 앞으로 내딛는 동작을 반복한다. 말하자면 환측의 다리를 목발로 돕는 형태가 된다.
4. 5. 스윙 투 보행 (Swing-to gait)
부하가 걸리지 않는 부상을 입은 사람은 일반적으로 "스윙 투" 보행을 수행한다. 영향을 받은 다리를 들어올리고, 사용자는 두 개의 목발을 몸 앞에 둔 다음, 다치지 않은 다리를 목발에 맞춰 앞으로 스윙한다.[1] "스윙 스루" 보행은 이와 유사하나, 두 다리를 목발 옆이 아닌 목발 앞으로 내딛는 보행법이다.[1]4. 6. 계단 오르내리기
계단을 올라갈 때는 다친 쪽에 영향이 없는 다리를 먼저 올리고, 그 다음 다친 다리와 목발을 앞으로 내딛는다. 계단을 내려갈 때는 목발을 먼저 내딛고, 그 다음 다친 다리와 다친 쪽에 영향이 없는 다리를 내딛는다.5. 재료
목발은 다양한 재료로 만들어진다.
- 나무
- 금속 합금 (대부분 강철, 알루미늄 합금, 티타늄 합금)
- 탄소 섬유 또는 유리 섬유 강화 복합재
- 열가소성 수지
- 탄소 섬유 강화 폴리머[10]
6. 기타 보조 기구
무릎 스쿠터와 휠체어는 목발을 사용할 수 없거나 목발 사용을 선호하지 않는 환자들에게 대안이 될 수 있다. 그러나 이러한 기구들은 바퀴가 달려있어 대부분 계단을 오르내릴 수 없다는 제약이 따른다.
참조
[1]
뉴스
Innovative Crutch Designs: More Gain, Much Less Pain
https://opedge.com/i[...]
2008-04
[2]
웹사이트
In Praise Of The Crutch-Makers
https://skepticalinq[...]
Skeptical Inquirer
2019-09-08
[3]
서적
Fundamentals of nursing: The art and science of nursing care
Lippincott Williams & Wilkins
[4]
서적
Mosby's Medical, Nursing & Allied Health Dictionary
The C.V. Mosby Co.
[5]
서적
Gray's Anatomy
Longman
[6]
논문
Mechanics of Ambulation With Standard and Spring-Loaded Crutches
[7]
논문
A Kinematic Comparison of Spring-Loaded and Traditional Crutches
[8]
웹사이트
iWalk-Free
https://iwalk-free.c[...]
2019-09-08
[9]
웹사이트
Walk Easy > Explore > Crutch Gaits
https://walkeasy.com[...]
2018-05-19
[10]
웹사이트
Health Resources: Using crutches
http://www.pinnacleh[...]
PinnacleHealth
2017-05-30
[11]
문서
木製なので、防水加工が不十分な物は水分を吸収することによって素材が腐ったり、割れる・折れるなどといった故障が著しく多い。
[12]
문서
木製の物は急速に衰退してきているものの、完全に生産廃止になったわけではない。
[13]
문서
ちなみに一般の杖で支持出来る体重は20%程度である。
[14]
간행물
건강・福祉工学ガイドブック
[15]
간행물
リハビリテーション医学テキスト
본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.
문의하기 : help@durumis.com