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기면성 뇌염

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목차

1. 개요

기면성 뇌염은 다양한 신경학적 및 정신과적 증상을 동반하는 드문 뇌 질환이다. 초기 증상으로 고열, 인후통, 두통, 무기력증, 복시 등이 나타나며, 수면 주기의 변화, 정신적 증세, 파킨슨병과 유사한 증상, 틱 장애 등이 나타날 수 있다. 아직 명확한 원인은 밝혀지지 않았으며, 자가 면역 반응, 바이러스 감염, 특히 인플루엔자와의 연관성이 제기되고 있다. 진단은 쉽지 않으며, 특이적인 치료법은 없지만, 면역력을 높이거나 증상을 완화하는 방향으로 치료가 이루어진다. 1919년에서 1930년 사이에 대유행이 있었으며, 이후 파킨슨증 등 다양한 후유증을 남겼다.

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기면성 뇌염
일반 정보
이름뇌염 레타르기카
다른 이름에코노모병
폰 에코노모 뇌염
의학 정보
원인알려지지 않음
빈도알 수 없음

2. 증상

기면성 뇌염은 다양한 신경학적, 정신과적 증상을 보인다. 초기 증상과 중증 및 후기 증상으로 나누어 볼 수 있으며, 자세한 내용은 각 하위 문서를 참고하라.

2. 1. 초기 증상

기면성 뇌염의 초기 증상으로는 고열, 인후통, 두통, 무기력증(기면증), 복시 등이 있으며, 신체적, 정신적 반응이 지연될 수 있다.[5][10] 수면 주기 반전 및 긴장증도 나타나며,[5][10] 수면-각성 장애도 동반될 수 있다.[50][55] 심한 경우 혼수와 유사한 무동성 무언증 상태에 빠질 수 있다. 또한, 비정상적인 눈 움직임(안구 회선 발작)[11], 파킨슨증, 상체 쇠약, 근육통, 떨림, 목 경직, 정신병과 같은 행동 변화를 보일 수 있으며, 간혹 강박적인 비명을 동반하는 음성 틱인 클라조마니아가 나타나기도 한다.[12]

2. 2. 중증 및 후기 증상

긴장증 등의 정신적 증세가 나타날 수 있다.[50][55] 심각한 경우 무동무언증과 같은 혼수상태 유사 상태가 될 수 있다. 안구 회선 발작 등 비정상적인 눈 움직임이 나타날 수 있다.[11][56] 신체 상부의 약화, 근육통, 떨림, 목 경직 등 파킨슨병과 유사한 증상이 나타날 수 있다. 정신증과 유사한 행동 변화를 보일 수 있다. 틱 장애의 일종인 강박적 외침(클라조마니아)이 나타날 수도 있다.[12][57] 후유증으로 만성적인 파킨슨 증후군을 보이는 경우가 많다.

3. 원인

기면성 뇌염의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았다.[58]

일부 연구에서는 자가 면역 반응, 바이러스나 세균 감염, 특히 인플루엔자와의 연관성을 제시했다.[50][59] 1918년 스페인 독감 대유행 이후 기면성 뇌염이 집단 발병하고 파킨슨증 등이 관측되면서 연관성이 제기되었으나, 바이러스의 RNA가 발견되지 않아 인과관계가 명확하지 않다는 비판도 있다.[59]

콘스탄틴 폰 에코노모가 저술한 《기면성 뇌염 – 그 후유증과 치료법 (1931)》의 표지


맥콜(McCall)과 동료들은 인플루엔자와 뇌염 사이의 연관성이 충분하지 않다고 지적했으며,[54] 2010년 한 연구에서도 기면성 뇌염이 20세기 최대의 의학적 미스터리 중 하나로 남아있다고 결론 내렸다.[18]

2012년 올리버 색스는 저서 《각성》에서 특정 바이러스를 유력한 원인으로 인정하기도 했고,[20] 폐렴구균을 원인으로 제시하는 연구도 있다.[21]

3. 1. 주요 가설

기면성 뇌염의 원인은 아직 불분명하다.[58]

일부 연구에서는 자가 면역 반응이 원인일 수 있다고 추측했으며,[50] 다른 일부는 면역반응과 관련하여 바이러스나 세균 감염, 특히 인플루엔자와의 연관성을 제기했다.[59] 인플루엔자는 뇌염과의 관계가 밝혀진 바 있다.[59]

1920년대에 수백 명의 기면성 뇌염 환자를 진찰한 독일의 신경과 의사 펠릭스 슈테른|Felix Sternde은 기면성 뇌염이 일반적으로 초기 졸림 또는 각성 증상, 안구 회선 발작, 회복 후 파킨슨병 유사 증후군 순서로 진행된다고 보았다. 슈테른은 소아마비와의 연관성을 의심했지만 증거는 없었고, 초기 증상 환자들에게 회복기 환자의 혈청을 이용한 백신을 접종하기도 했다. 그는 Die Epidemische Encephalitis|기면성 뇌염de이라는 책을 저술했다.[17]

2012년, 올리버 색스는 자신의 저서 《각성》에서 이 바이러스를 유력한 원인으로 인정하기도 했다.[20]

3. 1. 1. 인플루엔자 연관성 가설

1918년 인플루엔자 대유행 이후 기면성 뇌염이 집단 발병하면서 파킨슨증 등이 관측됨에 따라 인플루엔자와 기면성 뇌염의 연관성이 제기되었다.[59] 실제로 역학 연구 결과 파킨슨증 환자의 뇌에서 인플루엔자 항원이 발견되기도 했다.[59] 그러나 바이러스의 RNA가 발견되지 않아 인과관계가 명확하지 않다는 비판도 있다.[59]

맥콜(McCall)과 동료들은 인플루엔자와 뇌염 사이의 연관성이 널리 알려진 만큼 충분하지 않으며, 마지막 기면성 뇌염 유행으로부터 100년이 지났지만 원인조차 제대로 파악하지 못했다고 지적했다.[54] 따라서 현재까지도 기면성 뇌염과 인플루엔자의 관계는 명확하게 규명되지 않았다.[54][60]

2010년, 한 연구에서는 "우리는 병인이 여전히 불분명하고, 원인 물질이 여전히 알려지지 않았으며, 병리학적 수수께끼가 여전히 해결되지 않았음을 인정해야 한다"고 언급하며, 20세기 최대의 의학적 미스터리 중 하나로 남아있다고 결론 내렸다.[18]

일부 연구에서는 폐렴구균을 원인으로 제시하기도 한다.[21]

3. 2. 기타

1918년 인플루엔자 유행 이후 발생한 기면성 뇌염 유행 이후, 뇌염 후 파킨슨증이 명확하게 기록되었다. 파킨슨병 증상의 바이러스성 원인에 대한 증거는 정황적이며(역학적 증거, 기면성 뇌염 환자에서 인플루엔자 항원 발견), 이러한 원인에 반대하는 증거는 부정적 유형이다(예: 뇌염 후 파킨슨병 뇌 물질에서 바이러스 RNA 부재).

인플루엔자와 ''기면성 뇌염''(EL) 사이의 관계를 검토하면서, 맥콜과 공동 저자들은 2008년 기준으로 "인플루엔자에 대한 증거는 현재 인식되는 것보다 덜 결정적이며 ... [하지만] EL의 병인론에서 인플루엔자를 뒷받침하는 직접적인 증거는 거의 없다"고 결론 내리고, "EL 유행으로부터 거의 100년이 지난 지금, 그 병인론은 여전히 수수께끼로 남아 있다"고 밝혔다.[15] 따라서, ''기면성 뇌염''과 인플루엔자의 관계에 대한 의견은 여전히 나뉘지만, 문헌의 대부분은 회의적인 입장을 보이는 것으로 보인다.[15][16]

1920년대에 수백 명의 기면성 뇌염 환자를 진찰한 독일의 신경과 의사 Felix Stern은 기면성 뇌염이 시간이 지남에 따라 일반적으로 다음과 같이 진행된다는 점에 주목했다.

  • 초기 증상은 졸림 또는 각성으로 나타났다.
  • 두 번째 증상은 안구 회선 발작으로 이어졌다.
  • 세 번째 증상은 회복 후 파킨슨병 유사 증후군으로 나타났다.


슈테른의 환자들이 이 질병 과정을 따랐을 경우, 그는 그들을 ''기면성 뇌염''으로 진단했다. 펠릭스 슈테른은 기면성 뇌염이 소아마비와 관련이 있을 것으로 의심했지만, 증거는 없었다. 그럼에도 불구하고 그는 첫 번째 급성 증후군 생존자들의 회복기 혈청을 실험했다. 그는 초기 증상이 있는 환자들에게 성공할 수 있다고 말하면서 백신을 접종했다. 슈테른은 ''Die Epidemische Encephalitisde''의 저자이다.[17]

2010년, EL에 대한 역사적 및 현대적 견해를 검토하는 방대한 개요[18]에서, 1930년에 한 연구자가 "우리는 병인이 여전히 불분명하고, 원인 물질이 여전히 알려지지 않았으며, 병리학적 수수께끼가 여전히 해결되지 않았음을 인정해야 한다"고 언급한 내용을 인용하며, 해당 출판일 기준으로 다음과 같은 결론을 제시했다.

2012년, 수용자 생존자들에 관한 책 ''각성''의 저자 올리버 색스는 이 바이러스를 이 질병의 유력한 원인으로 인정했다.[20] 다른 출처에서는 ''폐렴구균''을 원인으로 제시했다.[21]

4. 진단

기면성 뇌염은 진단하기가 쉽지 않아 여러 진단 기준이 제안되었다. 널리 받아들여지는 기준은 급성 또는 아급성 뇌염성 질환으로, 다른 모든 알려진 뇌염 원인이 배제된 경우이다.[22] 최근에는 다른 신경학적 질환으로 설명될 수 없고 독감 유사 증상, 과다수면증(과면증), 각성 가능성, 눈 근육 마비, 정신적 변화와 같은 징후를 보일 경우 기면성 뇌염 진단을 고려할 수 있다는 기준이 제시되었다.[22] 이 외에도 무기력증, "가면 같은 얼굴", 수막 내 과다 출혈, 기타 일반적인 신경학적 증상 등이 진단 기준으로 활용된다.[23]

4. 1. 일반적인 진단 기준

기면성 뇌염의 일반적인 진단 기준은 급성 또는 아급성 뇌염성 질환으로, 다른 알려진 뇌염 원인이 모두 배제된 경우이다. 또 다른 진단 기준으로는, 환자 상태가 다른 신경학적 질환으로 설명될 수 없고 독감 유사 증상, 과다수면증(과면증), 각성 가능성, 눈 근육 마비, 정신적 변화 등의 징후를 보이는 경우 기면성 뇌염을 고려할 수 있다.[22]

4. 2. 기타 진단 기준

다른 기준으로는 무기력증, "가면 같은 얼굴", 수막 내 과다 출혈 및 기타 일반적인 신경학적 증상이 있다.[23]

5. 치료

기면성 뇌염에 대한 특이적인 치료법은 아직 없다. 현대의 치료는 면역 조절 치료와 증상 개선 치료를 포함한다.[24] 이 질환은 파킨슨병과 유사한 뇌 손상 증거와 함께 진행된다.[26] L-DOPA는 파킨슨증 완화에 사용되지만, L-DOPA를 투여받은 대부분의 사람들은 효과가 오래가지 않는 개선을 경험한다.[27][28]

L-도파

5. 1. 급성기 치료

현대에는 면역력을 높이거나 증상을 완화하는 방향으로 치료가 이루어지고 있다.[63] 초기 단계에 대한 일관적인 효과적인 치료법에 대한 증거는 아직 부족하지만, 일부 환자에게 스테로이드를 투여하여 호전을 보인 경우가 있다.[25] L-DOPA는 파킨슨증 완화에 사용되지만,[64][65] L-DOPA를 투여받은 대부분의 사람들은 효과가 오래가지 않는 개선을 경험한다.[27][28]

5. 2. 증상 완화 치료 (대증 요법)

L-도파(레보도파) 및 기타 항파킨슨 약물이 파킨슨증 완화에 사용되어 종종 극적인 반응을 보이기도 한다.[64][65][27] 그러나 L-DOPA를 투여받은 대부분의 환자들은 효과가 오래가지 않는 개선을 경험한다.[27][28]

1960년대 올리버 색스는 브롱크스의 베스 아브라함 병원에서 기면성 뇌염 환자들에게 L-도파를 투여했다. 환자들은 일시적으로 정신 능력을 회복했지만 심한 부작용이 발생했고, 결국 모두 치료 전 상태로 되돌아갔다. 이 사례는 영화 사랑의 기적의 소재가 되었다.[62]

6. 역사

소급 진단에 따르면 기면성 뇌염은 다음과 같은 역사적 발병 사례들이 있었다.

시기지역명칭 및 특징
1580년유럽파킨슨병 및 기타 신경학적 후유증을 유발하는 심각한 발열성 및 기면성 질환[29]
1673년~1675년런던토마스 시든햄이 febris comatosa|페브리스 코마토사la로 묘사[29]
1695년독일힐데스하임의 알브레히트가 기록한 20세 여성 사례: 뇌열 발병 후 안구회선 발작, 파킨슨병, 복시, 사시 등 증상[29]
1712년~1713년독일 튀빙겐Schlafkrankheit|슐라프크랑크하이트de(수면병) 유행, 지속적인 운동 둔화와 의지 상실 동반[29]
1750년~1800년프랑스, 독일coma somnolentum|코마 솜놀렌툼la 소규모 유행, 과다운동성 딸꾹질, 근간대성 경련, 무도병, 틱 등 파킨슨병 특징
1848년~1882년파리장-마르탱 샤르코 기록: 복시, 안구회선, 빈호흡, 뒤굽음증, 강박 장애 등 소아 파킨슨병 (뇌염 후 기원 추정)[29]
1890년이탈리아1889~1890년 인플루엔자 유행 이후 졸음성 질환("Nona") 유행, 생존자에게 파킨슨병 등 후유증[29]
1915년~1927년전 세계기면성 뇌염 대유행, 약 5백만 명 영향, 추산 160만 명 사망[29]



1915년부터 1920년대에 걸쳐 전 세계적으로 유행했지만, 유럽에서는 16세기 이후 여러 차례 유행이 있었던 것으로 추정된다.[46]

6. 1. 1915-1927년 (1919-1930년) 대유행

1916-1917년 겨울, 빈을 비롯한 여러 도시에서 갑자기 "새로운" 질병이 나타나 전 세계로 확산되었다. 1915-1916년 겨울부터 유럽 전역에서 보고가 있었으나, 전시 상황으로 인해 정보 전달이 원활하지 않았다.[61] 1917년 콘스탄틴 폰 에코노모가 사망한 환자의 뇌에서 독특한 손상 패턴을 파악하고 '기면성 뇌염'으로 명명하기 전까지, 이 질병은 보툴리누스 중독, 독성 안근마비 등 다양한 이름으로 불렸다.[61] 같은 시기 프랑스의 장 르네 크루셰도 비슷한 사례들을 기록했다.[61]

기면성 뇌염은 1918년 10월부터 1919년 1월 사이에 가장 치명적이었다.[61] 1927년(혹은 1930년)에 갑작스럽게 유행이 종식될 때까지[30] 100만 명 이상이 감염되었고, 50만 명 이상(혹은 160만 명)이 사망한 것으로 추정된다.[7][8][9] 이 유행병은 1918년 인플루엔자 대유행과 시기가 겹쳐 관련성이 제기되었으나,[61] 명확한 인과관계는 밝혀지지 않았다.[60]

6. 1. 1. 대유행 이후

1915년부터 1927년까지 유행했던 기면성 뇌염 환자 중 생존자들은 대부분 완치되어 정상적인 삶으로 돌아가는 듯했다. 그러나 생존자 다수는 수년 또는 수십 년 동안 완벽하게 건강한 것처럼 보이다가 신경학적 또는 정신과적 질환을 앓게 되었다.[32]

뇌염 후 증후군은 매우 다양하게 나타났다. 때로는 급격히 진행되어 심각한 장애나 사망으로 이어지기도 했고, 때로는 매우 느리게 진행되기도 했다. 어떤 경우에는 특정 지점까지 진행된 후 수년 또는 수십 년 동안 그 상태를 유지하기도 했으며, 때로는 발병 후 호전되어 사라지기도 했다.[32] 뇌염 후 파킨슨증(PEP)을 유발하는 것으로 알려져 있다.[15] 과거의 질병으로 여겨지기도 하지만, 오늘날에도 간혹 사례가 보고되고 있다.[13]

6. 2. 과거의 유행 사례 (소급 진단)


  • 1580년 유럽에서 파킨슨병 및 기타 신경학적 후유증[29]을 유발하는 심각한 발열성 및 기면성 질환이 유행하였다.
  • 1673년부터 1675년까지 런던에서 유사한 유행이 발생했으며, 토마스 시든햄은 이를 febris comatosa|페브리스 코마토사la로 묘사하였다.[29]
  • 1695년 독일의 20세 여성은 뇌열 발병 후 안구회선 발작, 파킨슨병, 복시, 사시 등의 증상을 겪었다.[29]
  • 1712~1713년, 독일 튀빙겐에서 Schlafkrankheit|슐라프크랑크하이트de(수면병) 유행이 발생했으며, 많은 경우 지속적인 운동 둔화와 자발성 결여(의지 상실)가 뒤따랐다.[29]
  • 1750년에서 1800년 사이 프랑스와 독일에서는 과다운동성 딸꾹질, 근간대성 경련, 무도병, 틱을 포함한 파킨슨병의 특징을 보이는 coma somnolentum|코마 솜놀렌툼la의 소규모 유행이 발생하였다.
  • 1848년에서 1882년 사이 파리의 신경과 전문의 장-마르탱 샤르코는 복시, 안구회선, 빈호흡, 뒤굽음증 및 강박 장애와 관련된 소아 파킨슨병의 많은 사례를 기록했으며, 이는 뇌염 후 기원이었을 것으로 추정된다.[29]
  • 1890년 이탈리아에서는 1889~1890년의 인플루엔자 유행 이후 졸음성 질환("Nona")의 유행이 나타났고, 생존자에게는 거의 모든 경우 파킨슨병 및 기타 후유증이 발생하였다.[29]

6. 3. 주목할 만한 사례


  • 랄프 리처드슨 경의 첫 번째 아내인 뮤리엘 "키트" 리처드슨(결혼 전 성: 휴잇)은 1927~1928년에 처음 증상을 보였으며, 1942년 10월에 이 질환으로 사망했다.
  • 아돌프 히틀러는 젊은 시절에 기면성 뇌염을 앓았을 가능성이 있다는 추측이 있으며, 후년에는 파킨슨증의 뚜렷한 징후도 보였다.[33][34][35][36]
  • 머빈 피크(1911–1968)는 고먼개스트의 저자이다. 처음에는 기면성 뇌염으로 인한 파킨슨병 유사 증상으로 쇠약해지기 시작했으나, 이후에는 건강 악화와 결국 사망이 루이 소체 치매 때문일 수 있다는 의견도 제기되었다.[37][38]
  • 영국 신경학자 올리버 색스의 저서 각성에 묘사된 사람들이 있다.[39]
  • J. P. 모건 주니어의 아내인 제인 노턴 그루 모건은 1925년 기면성 뇌염으로 사망했다. 당시 의사들은 그녀의 뇌염이 1918년 유행성 감기를 앓은 데 따른 것이라고 추정했다.[40]

참조

[1] 서적 Neurovirology 2014
[2] 웹사이트 Economo's disease
[3] 간행물 Die Encephalitis lethargica. Franz Deuticke 1918 1917-05-10
[4] 간행물 Quarante cas d'encéphalomyélite subaiguë
[5] 간행물 Encephalitis Lethargica Syndrome: 20 New Cases and Evidence of Basal Ganglia Autoimmunity
[6] 웹사이트 Encephalitis lethargica
[7] 간행물 1918 Influenza, ''encephalitis lethargica'', Parkinsonism http://www.sciencedi[...] 2020-12-23
[8] 간행물 The relationship between ''encephalitis lethargica'' and influenza: A critical analysis 2008-05
[9] 간행물 Encephalitis lethargica: 100 years after the epidemic https://academic.oup[...] 2020-12-23
[10] 간행물 Sleep without End 2016-03
[11] 간행물 Movement disorders associated with ''encephalitis lethargica'': A video compilation 2006-01
[12] 간행물 Tics associated with other disorders
[13] 웹사이트 Encephalitis Lethargica https://www.encephal[...] 2017-06-27
[14] 간행물 Highly pathogenic H5N1 influenza virus can enter the central nervous system and induce neuroinflammation and neurodegeneration http://www.pnas.org/[...] 2015-12-08
[15] 간행물 Experimenting on the past: The enigma of von Economo's ''encephalitis lethargica''
[16] 간행물 Children and ''encephalitis lethargica'': A historical review http://www.pedneur.c[...] 2015-12-08
[17] 뉴스 Auf der Spur der Schlaf-Epidemie https://www.spektrum[...] 2019-01-28
[18] 서적 Encephalitis Lethargica: During and after the epidemic Oxford University Press 2015-12-08
[19] 간행물 Evidence for an enterovirus as the cause of ''encephalitis lethargica'' 2012-01-01
[20] 편지 2012-09-09
[21] 뉴스 Mystery of the forgotten plague http://news.bbc.co.u[...] 2004-07-28
[22] 웹사이트 ''Encephalitis lethargica'' https://www.encephal[...] 2017-12-27
[23] 간행물 Encephalitis lethargica: 100 years after the epidemic 2017-08-01
[24] 간행물 Contemporary ''encephalitis lethargica'': Phenotype, laboratory findings and treatment outcomes 2009-03
[25] 간행물 Clinical Features and Management of Two Cases of Encephalitis Lethargica
[26] 간행물 Über die Beteiligung der beiden Schichten der Substantia nigra am Prozeß der Encephalitis epidemica
[27] 웹사이트 Encephalitis Lethargica Information Page https://www.ninds.ni[...] 2019-02-15
[28] 문서 Sacks
[29] 문서 Sacks
[30] 문서 Sacks
[31] 간행물 What caused the 1918–30 epidemic of ''encephalitis lethargica''? 1997-09
[32] 문서 Sacks
[33] 간행물 Adolf Hitler had post-encephalitic Parkinsonism 1996-04
[34] 간행물 Hitler's Parkinsonism 2015-07
[35] 간행물 Understanding the influence of Parkinson's disease on Adolf Hitler's decision-making during World II 2015-11
[36] 논문 Review: ''Asleep: The forgotten epidemic that remains one of medicine's greatest mysteries'' by Molly Caldwell Crosby 2010-06-15
[37] 논문 Dementia with Lewy bodies and the neurobehavioral decline of Mervyn Peake
[38] 서적 Titus Alone http://download.audi[...] Naxos Audiobooks 2018-05-02
[39] 문서
[40] 서적 The House of Morgan: An American banking dynasty and the rise of modern finance Atlantic Monthly Press
[41] 문서 Encephalitis lethargica
[42] 논문 Die Encephalitis lethargica. Franz Deuticke 1917-05-10
[43] 논문 Encephalitis Lethargica Syndrome: 20 New Cases and Evidence of Basal Ganglia Autoimmunity
[44] 논문 Sleep without End 2016-03
[45] 논문 The Relationship Between Encephalitis Lethargica and Influenza: A Critical Analysis
[46] 논문 Encephalitis lethargica: 100 years after the epidemic
[47] 문서 Economo's disease
[48] 논문 Die Encephalitis lethargica. Franz Deuticke 1918 1917-05-10
[49] 논문 Quarante cas d'encéphalomyélite subaiguë
[50] 논문 Encephalitis Lethargica Syndrome: 20 New Cases and Evidence of Basal Ganglia Autoimmunity http://brain.oxfordj[...] 2015-12-08
[51] 문서 Encephalitis lethargica
[52] 문서 Awakenings
[53] 논문 Encephalitis lethargica: the behavior residuals
[54] 논문 Experimenting on the Past: The Enigma of von Economo's Encephalitis Lethargica
[55] 논문 Sleep without End 2016-03
[56] 논문 Movement Disorders Associated with Encephalitis Lethargica: A Video Compilation
[57] 논문 Tics Associated with Other Disorders
[58] 논문 The Relationship Between Encephalitis Lethargica and Influenza: A Critical Analysis
[59] 논문 Highly Pathogenic H5N1 Influenza Virus Can Enter the Central Nervous System and Induce Neuroinflammation and Neurodegeneration http://www.pnas.org/[...] 2015-12-08
[60] 논문 Children and Encephalitis Lethargica: A Historical Review http://www.pedneur.c[...] 2015-12-08
[61] 서적 Awakenings https://archive.org/[...] HarperPerennial
[62] 웹인용 환자를 증언하다 - 올리버 색스 http://www.bosa.co.k[...] 2023-04-28
[63] 논문 Contemporary Encephalitis Lethargica: Phenotype, Laboratory Findings and Treatment Outcomes
[64] 웹사이트 Encephalitis Lethargica Information Page https://www.ninds.ni[...] 2018-08-09
[65] 서적 Awakenings Duckworth & Co. 1973


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