누선염
1. 개요
누선염은 눈물샘에 발생하는 염증 질환으로, 윗눈꺼풀 바깥 부위의 부어오름, 발적, 압통, 과도한 눈물 또는 분비물, 귀 앞 림프절 부종 등의 증상을 동반한다. 급성 누선염은 바이러스나 세균 감염으로, 만성 누선염은 비감염성 염증성 질환으로 발생하며, 볼거리, 에프스타인-바 바이러스, 포도상구균, 사르코이드증 등이 원인이 될 수 있다. 진단은 눈과 눈꺼풀 검사, CT 촬영, 생검 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인 질환에 따라 휴식, 온찜질, 약물 치료 등이 시행된다. 볼거리는 예방 접종으로, 임질은 콘돔 사용으로 예방할 수 있으며, 대부분의 환자는 회복되지만 기저 질환에 따라 예후가 달라질 수 있다.
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| 분야 | 안과학 |
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눈꺼풀, 눈물계통 및 안와 장애 -
안검하수
안검하수는 윗눈꺼풀이 처져 시야를 가리는 현상으로, 선천적 요인, 노화, 외상, 신경 질환 등 다양한 원인에 의해 발생하며 수술적 교정을 통해 치료하지만 시력 저하, 안구 건조증 등의 합병증을 유발할 수 있다. -
눈꺼풀, 눈물계통 및 안와 장애 -
안구건조증
안구건조증은 눈물샘 기능 저하로 눈물 생성이 부족해 발생하는 질환으로, 야맹증, 결막 건조증, 각막 궤양 등으로 나타나며, 비타민 A 보충과 인공 눈물 등으로 증상 완화가 가능하다. -
염증 -
신장염
신장염은 콩팥에 발생한 염증으로, 자가면역질환, 요로감염, 루푸스, 격렬한 운동 등이 원인이 되어 혈뇨, 핍뇨, 요독증, 고혈압 등의 증상을 유발하며, 혈액 검사, X레이, 초음파 등으로 진단하고 원인에 따라 치료한다. -
염증 -
신우신염
신우신염은 신장의 신우와 신실질에 발생하는 감염으로, 급성(고열, 배뇨통, 옆구리 통증)과 만성(지속적인 옆구리 통증, 체중 감소)으로 나뉘며, 대장균과 장구균이 주요 원인균이고, 항생제로 치료하며, 요로의 구조적 이상, 당뇨병, 면역 저하 등이 위험 요인이다.
2.1. 주요 증상
윗눈꺼풀 바깥쪽 부위가 부어오르며, 붉어지거나 압통이 동반될 수 있다. 부어오른 부위의 통증, 과도한 눈물 또는 분비물, 귀 앞 림프절의 부어오름이 나타날 수 있다.
2.2. 합병증
부종이 심해져 눈을 압박하고 시각을 왜곡할 수 있다. 드물게 눈물샘의 악성 종양으로 발전할 수 있다.
3. 원인
급성 누선염은 주로 바이러스나 세균 감염으로 발생하며, 볼거리, 에프스타인-바 바이러스, 포도상구균, 임균 등이 흔한 원인이다. 만성 누선염은 대개 비감염성 염증성 질환이 원인이며, 사르코이드증, 갑상선 눈병, 안와 가성 종양 등이 이에 해당한다.
3.2. 만성 누선염
만성 누선염은 대개 비감염성 염증성 질환으로 인해 발생한다. 예를 들어 사르코이드증, 갑상선 눈병, 안와 가성 종양이 있다.
4. 진단
누선염은 눈과 눈꺼풀 검사를 통해 진단할 수 있다. 원인을 찾기 위해 CT 촬영과 같은 특수 검사가 필요할 수 있다. 때로는 눈물샘 종양이 없는지 확인하기 위해 생검이 필요하다.
5. 치료
누선염의 원인이 볼거리와 같은 바이러스성 질환이라면, 휴식과 온찜질만으로 충분할 수 있다. 다른 병인의 경우 원인이 되는 질병에 대한 치료가 이루어진다.
7. 예후
대부분의 환자는 누선염으로부터 완전히 회복된다. 사르코이드증과 같이 더 심각한 원인 질환의 경우, 예후는 기저 질환의 예후를 따른다.