심장암
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1. 개요
심장암은 심장에 발생하는 종양을 의미하며, 원발성 심장 종양과 전이성 심장 종양으로 분류된다. 원발성 심장 종양은 드물게 발생하며, 양성 종양이 대부분을 차지하지만 악성 종양도 나타날 수 있다. 악성 종양은 육종과 림프종 등이 있으며, 전이성 심장 종양은 다른 장기에서 심장으로 전이된 암으로 원발성 종양보다 훨씬 흔하게 발생한다. 심장암은 호흡 곤란, 흉통, 피로감 등 비특이적인 증상을 보이며, 심장 초음파, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 진단한다. 치료는 종양의 종류, 크기, 위치, 환자의 상태에 따라 수술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 사용되며, 전이성 심장 종양의 경우 완화 치료가 주로 이루어진다.
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| 심장암 | |
|---|---|
| 질병 개요 | |
| 분야 | 종양학 심장학 |
| 관련 증상 | (정보 없음) |
| 합병증 | (정보 없음) |
| 발병 시기 | (정보 없음) |
| 지속 기간 | (정보 없음) |
| 종류 | (정보 없음) |
| 원인 | (정보 없음) |
| 위험 요인 | (정보 없음) |
| 진단 방법 | (정보 없음) |
| 감별 진단 | (정보 없음) |
| 예방 방법 | (정보 없음) |
| 치료 방법 | (정보 없음) |
| 관련 약물 | (정보 없음) |
| 예후 | (정보 없음) |
| 발병 빈도 | (정보 없음) |
| 사망자 수 | (정보 없음) |
2. 종류
심장 종양은 발생 위치 및 악성 여부에 따라 원발성 심장 종양과 전이성 심장 종양으로 분류할 수 있다. 원발성 심장 종양은 심장에서 기원하는 종양이며, 전이성 심장 종양은 다른 장기에서 발생하여 심장으로 전이된 종양이다.
2. 1. 원발성 심장 종양
심장에서 기원하는 종양으로, 양성과 악성으로 나뉜다. 메이오 클리닉에 따르면, "메이오 클리닉에서는 평균적으로 매년 심장암 사례가 한 건만 발견됩니다."[1] 비엔나 의과대학 병원에서 실시된 연구에서 15년 동안 113건의 원발성 심장 종양 사례가 확인되었으며, 그 중 11건이 악성이었다. 악성 종양 환자들의 평균 생존 기간은 26.2 ± 9.8개월로 밝혀졌다.[2]2. 1. 1. 양성 종양
대부분의 원발성 심장 종양은 양성으로, 점액종, 섬유종, 횡문근종, 과오종 등이 있다.[1] 홍콩에서 실시된 12,487건의 부검 연구에서는 심장 종양 7건이 발견되었으며, 이들 대부분은 양성이었다.[1]2. 1. 2. 악성 종양
심장 종양의 대부분은 점액종, 섬유종, 횡문근종, 과오종에서 시작되지만, 악성 육종 (예: 혈관육종 또는 심장 육종)이 발생하는 것으로 알려져 있다.[1]원발성 악성 심장 종양(PMCT)은 훨씬 더 드물다. PMCT에 대한 가장 최근에 발표된 연구에서는 감시, 역학 및 최종 결과(SEER) 암 등록 시스템을 사용하여 2000-2001년 동안 미국에서 진단된 497명의 PMCT 환자를 연구했다. 대부분의 사례는 혈관 육종(27.3%)으로 100만 인년당 0.107건의 발생률을 보였고, 비호지킨 림프종(NHL)(26.9%)으로 100만 인년당 0.108건의 발생률을 보였다. NHL의 발생률은 연구 기간 동안 유의하게 증가했지만, 심장 혈관 육종의 발생률은 증가하지 않았다. NHL의 전체 생존율은 혈관 육종보다 유의하게 더 나은 것으로 나타났다.[3]
1973년부터 2011년까지 감시, 역학 및 최종 결과(SEER) 암 등록 시스템을 사용한 또 다른 이전 연구에서는 551건의 PMCT 사례가 발견되었으며, 발생률은 100만 명당 34건이었다. 이 연구는 또한 지난 40년 동안 발생률이 두 배로 증가했음을 발견했다. 관련 사망률은 매우 높았으며, 1년 후 생존한 환자는 46%에 불과했다. 육종과 중피종은 생존율이 가장 낮았고, 림프종은 생존율이 더 높았다. 심장 외 종양과 비교했을 때 PMCT는 생존율이 더 낮았다.[4]
2. 2. 전이성 심장 종양
전이성 심장 종양은 원발성 심장 종양보다 훨씬 더 흔하며, 최대 100배 더 자주 발생한다.[5] 이론적으로 중추 신경계 종양을 제외한 모든 종양이 심장으로 전이될 수 있다.[6] 악성 흑색종은 심장으로 자주 전이되며, 심장 전이율이 가장 높은 종양(과반수 이상의 경우)이다.[7]3. 증상
심장 종양 환자는 일반적으로 비특이적 증상을 보이며, 여기에는 호흡 곤란(특히 누웠을 때 숨가쁨), 흉복부 통증(심장 주변 부위의 일반적인 통증), 피로, 객혈, 구역질 및 구토, 발열, 체중 감소 및 야간 발한 등이 있다. 이러한 증상은 다른 심장 질환의 증상과 유사하여 진단을 어렵게 만들 수 있다.[1]
4. 진단
대부분의 경우, 임상 병력, 심장 초음파 검사, CT 스캔 또는 MRI 스캔을 기반으로 진단한다.[8] 심장 종양은 종양 조직이 떨어져 나가 발생한 뇌졸중이나 색전증이 환자에게 발생한 후에 처음 진단되는 경우가 많다.[9]
5. 치료
심장 종양의 치료는 종양의 종류, 크기, 위치, 환자의 상태 등을 고려하여 결정된다.
5. 1. 원발성 종양 치료
원발성 심장 종양의 치료는 종양의 종류(양성 또는 악성)에 따라 달라진다. 양성 종양은 대부분 수술로 완치 가능하며, 크기가 크거나 여러 개인 경우에도 종양 일부 제거를 통해 증상 개선을 기대할 수 있다. 경우에 따라서는 수술 대신 심장 초음파 검사로 추적 관찰하기도 한다. 악성 종양은 빠르게 성장하고 심장 구조를 침범하여 치료가 어려울 수 있으며, 수술적 제거가 불가능한 경우가 많다. 항암 화학 요법이나 방사선 치료가 증상 완화를 위해 사용되기도 하지만, 효과가 없는 경우도 있다.[1]5. 1. 1. 양성 종양 치료
대부분의 경우 종양을 완전히 제거하는 수술로 완치할 수 있다.[1] 종양이 매우 크거나 여러 개인 경우, 심장 벽 내부에 있지 않은 종양의 일부를 제거하면 증상이 개선되거나 완화될 수 있다.[1] 일부 유형은 더 이상 증상을 유발하지 않으면 수술 대신 매년 심장 초음파 검사로 추적 관찰할 수 있다.[1]5. 1. 2. 악성 종양 치료
심장암은 빠르게 성장하고 중요한 심장 구조를 침범하기 때문에 치료가 매우 어려울 수 있다.불행히도 대부분의 경우 수술적 제거가 불가능할 때까지 발견되지 않는다. 항암 화학 요법과 방사선 치료는 종양의 성장을 늦추고 증상을 개선하기 위해(완화 치료) 때때로 사용되지만, 심장 원발성 암에는 효과가 없는 경우가 많다.
5. 2. 전이성 종양 치료
대부분의 경우, 심장 전이 환자는 진행성 종양 질환을 앓고 있으며, 심장은 전신 종양 확산과 관련된 여러 부위 중 하나일 뿐이다. 질병의 그 단계에서 환자는 이미 광범위한 화학 요법, 방사선 치료 또는 수술 절차를 거쳤을 가능성이 높다. 심장 치료는 일반적으로 완화 요법으로 제한된다.[6]6. 저명한 사례
- 헨리 8세의 첫 번째 부인 아라곤의 캐서린은 심장암으로 사망한 것으로 추정된다.
- 미국의 음악가이자 록 밴드 키스의 드러머인 에릭 카는 심장암으로 사망했다.[10]
- 알렉산드르 벨로프는 소련의 농구 선수였다.[11]
- 미미 러너는 폴란드계 미국인 메조 소프라노였으며, 심장 종양으로 사망했다.[12]
- 온드르제이 부흐텔라는 체코의 프로 아이스하키 수비수로, 심장 근육의 육종으로 진단받았다.[13]
- 버질 아블로는 루이 비통의 예술 감독이자 패션 브랜드 오프 화이트의 설립자였으며, 심장 혈관육종으로 사망했다.[14]
- 아카판 나마르트는 태국의 배우로, 2022년에 심장 종양을 진단받고 2년 후 사망했다.[15]
참조
[1]
웹사이트
Heart cancer: Is there such a thing?
http://www.mayoclini[...]
2015-03-25
[2]
논문
Primary cardiac tumors on the verge of oblivion: a European experience over 15 years
2015-04
[3]
논문
Characteristics, survival and incidence rates and trends of primary cardiac malignancies in the United States
2017-12
[4]
논문
Characteristics and Survival of Malignant Cardiac Tumors: A 40-Year Analysis of >500 Patients
2015-12
[5]
서적
Tumors of the Cardiovascular System, Atlas of Tumour Pathology, 3rd Series, Fascicle 16
Armed Forces Institute of Pathology
1996
[6]
논문
Metastases to the heart
2004-03-01
[7]
논문
The heart in malignant melanoma: A study of 70 autopsy cases
1968-04-01
[8]
논문
Multimodality Imaging of a Right Atrial Cardiac Mass
2019-05-21
[9]
논문
Cardiac tumors--diagnosis and surgical treatment
2014-03
[10]
웹사이트
The Day Kiss Drummer Eric Carr Died
https://ultimateclas[...]
2015-11-24
[11]
웹사이트
The Free Lance-Star – Google News Archive Search
https://news.google.[...]
[12]
뉴스
Mimi Lerner, 61, Opera Singer With an Unconventional Career, Dies
https://www.nytimes.[...]
2007-04-14
[13]
웹사이트
Zemřel Ondřej Buchtela
https://hokejbenatky[...]
2020-07-24
[14]
웹사이트
Virgil Abloh, fashion designer behind Off-White and Louis Vuitton, dies of cancer at 41
https://www.cbc.ca/n[...]
2021-11-28
[15]
웹사이트
Thousands of fans mourn the death of Channel 7 star Akkaphan
https://www.nationth[...]
Nation
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