영양막
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1. 개요
영양막은 수정 후 약 6일째에 두 개의 세포층으로 분화되는 구조로, 착상 및 태반 형성에 중요한 역할을 한다. 영양막은 세포영양막, 융합영양막, 중간영양막으로 구성되며, 세포영양막은 단일 세포층, 융합영양막은 세포 경계가 없는 층, 중간영양막은 착상 부위에 존재한다. 영양막은 착상 과정에서 자궁 내막과 상호작용하며 태반을 형성하고, 임신 유지에 필요한 호르몬을 분비하며, 모체와 태아 간의 영양분 및 노폐물 교환을 담당한다. 영양막의 기능 이상은 임신중독증, 유착 태반, 임신영양막질환 등을 유발할 수 있으며, 영양막줄기세포는 태반에서 모든 종류의 영양막 세포로 분화할 수 있는 줄기세포이다.
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| 영양막 | |
|---|---|
| 기본 정보 | |
| 라틴어 | trophoblastus; massa cellularis externa |
| 그리스어 | |
| 영어 | trophoblast trophectoderm outer cell mass |
| 설명 | 주머니배와 속세포덩이로 이루어진 주머니배 |
| 발생 일수 | 6 |
| 발달 이전 구조 | 주머니배 |
| 발달 이후 구조 | 태반 |
2. 구조
영양막은 수정 후 약 6일째에 증식하며 여러 층으로 분화한다. 영양막은 크게 세포영양막, 융합영양막, 중간영양막으로 나뉜다.
| 층 | 위치 | 설명 |
|---|---|---|
| 세포영양막 | 내층 | (하위 섹션 세포영양막 참고) |
| 융합영양막 | 외층 | (하위 섹션 융합영양막 참고) |
| 중간영양막 | 착상 부위, 융모막, 융모 (아형에 따라 다름) | (하위 섹션 중간영양막 참고) |
2. 1. 세포영양막 (Cytotrophoblast)
영양막은 증식하여 안쪽과 바깥쪽의 두 층으로 분화한다. 세포영양막은 두 층 가운데 안쪽의 단일 세포 층을 가리킨다.[13] 사람의 경우 이러한 분리는 수정 후 약 6일째에 일어난다.| 층 | 위치 | 설명 |
|---|---|---|
| 세포영양막 | 내층 | 영양막의 단일 세포 내층. |
| 융합영양막 | 외층 | 세포 경계가 없는 두꺼운 층으로, 자궁내막 기질로 성장한다. 프로게스테론 분비를 유지하고 임신을 지속하기 위해 hCG를 분비한다. |
| 중간영양막 (IT) | 착상 부위, 융모막, 융모 (아형에 따라 다름) | 태반 (착상 부위 IT)을 고정한다. |
2. 2. 융합영양막 (Syncytiotrophoblast)
융합영양막은 영양막의 바깥쪽 층으로, 모체의 자궁내막과 맞닿아 자라 들어가는 층이다. 세포 사이 경계가 사라진 합포체 형태로 되어 있어 두껍다. hCG를 분비함으로써 프로게스테론 분비를 유지하고 임신을 지속시킨다.[13]
2. 3. 중간영양막 (Intermediate trophoblast)
세포영양막의 일부는 중간영양막(intermediate trophoblast)으로 발달한다.[13] 중간영양막은 착상 부위, 융모막 등에서 발견되며, 태반을 모체에 고정하는 역할을 한다.3. 기능
영양막은 착상 및 배아와 모체 자궁 탈락막의 상호작용에서 핵심적인 역할을 하는 특수한 세포이다.[14] 영양막 세포는 태반을 이루는 중요 성분이며, 태반 융모는 중간엽 세포, 태아 순환계와 탯줄로 직접 연결된 혈관을 포함하는 데, 이들은 두 층의 영양막, 즉 세포영양막과 융합영양막으로 둘러싸여 있다.[14]
3. 1. 착상 및 태반 형성
융모외영양막은 태반에서 자라 나와 자궁 탈락막으로 침투한다. 이 과정은 태반을 모체에 물리적으로 부착하도록 만드는 데에 중요하며, 자궁의 혈관 구조를 바꿈으로써 임신 동안 태아가 충분히 성장하도록 혈액을 원활하게 공급하는 것을 돕는다.[15] 일부 영양막 세포는 자궁 나선동맥 내피세포를 대체하여 모체의 혈관 수축과 무관하게 지름이 넓게 유지되는 통로를 만든다. 이를 통해 태아에게 혈액을 꾸준히 공급할 수 있으며, 산소 농도 변동 때문에 태반이 손상될 위험이 줄어든다.[15]3. 2. 영양분 및 노폐물 교환
융합영양막은 세포영양막보다 바깥쪽에 위치하여 태반 표면을 덮고 있으며,[13] 모체 혈액과 직접 맞닿으면서 모체와 태아 사이의 영양분, 노폐물, 기체 교환을 촉진한다.[14]4. 임상적 의의
융모바깥영양막이 자궁으로 침투하는 것은 임신에서 매우 중요한 단계이다. 영양막 침투가 너무 부족하면 전자간증을, 너무 깊으면 유착 태반을 야기할 수 있다.[16]
4. 1. 임신중독증 (전자간증)
융모바깥영양막이 자궁으로 침투하는 것은 임신에서 매우 중요한 단계이다. 영양막이 충분히 침범하지 못하면 전자간증으로 이어질 수 있다.[16] [9]4. 2. 유착태반
융모바깥영양막이 자궁으로 침투하는 것은 임신에서 매우 중요한 단계이다. 영양막이 너무 깊게 침투하면 유착 태반, 침투 태반, 파고 태반과 같은 상태를 유발할 수 있다.[16]4. 3. 임신영양막질환
임신영양막병은 융모영양막 및 융모바깥영양막 세포 때문에 발생하는 임신 관련 질환이다.[16] 융모암종은 자궁에서 융모 세포가 형성하는 악성 종양이다.[16]4. 4. 융모암종
융모 세포에서 발생하는 악성 종양을 융모암종이라고 한다.[16]4. 5. 영양막줄기세포 (Trophoblast stem cells, TSCs)
영양막줄기세포(trophoblast stem cell, TSC)는 재생 능력이 있는 줄기세포로, 영양막 발달 초기에 생긴다는 점에서 배아줄기세포와 비슷하다.[17] 만능줄기세포이므로 태반에서 모든 종류의 영양막 세포로 분화할 수 있다.[17]참조
[1]
서적
Maternal-Fetal and Neonatal Endocrinology
[2]
서적
Encyclopedia of Reproduction
[3]
저널
Transcription Factors That Regulate Trophoblast Development and Function
2017
[4]
저널
Trophoblast Stem Cells: Models for Investigating Trophectoderm Differentiation and Placental Development
The Endocrine Society
2009-03-18
[5]
서적
Molecular Biology of Placental Development and Disease
[6]
웹사이트
The trophoblast
http://www.embryolog[...]
[7]
저널
Control of human trophoblast function
2007-12
[8]
저널
Understanding and management of gestational trophoblastic disease
2019-04-10
[9]
저널
Review: The transcriptional and signalling networks of mouse trophoblast stem cells
2014-02
[10]
서적
[11]
서적
[12]
저널
[13]
웹인용
http://www.embryolog[...]
[14]
서적
[15]
저널
[16]
저널
Understanding and management of gestational trophoblastic disease
2019-04-10
[17]
저널
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