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라자루스 증후군

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1. 개요

라자루스 증후군은 심정지 후 사망 판정을 받은 사람이 자발적으로 호흡이나 순환이 회복되는 현상을 의미한다. 이 현상은 다양한 국가에서 보고되었으며, 심폐 소생술 중단 후 일정 시간이 지나 생체 징후가 나타나는 사례, 사망 판정 후 장례식장에서 움직임이 발견되는 사례 등 다양한 형태로 나타난다. 라자루스 증후군은 의료진에게 사망 판정 시점, 소생술 중단 시점, 부검 및 장기 이식 절차 수행 시점 등 윤리적, 법적 문제를 제기하며, 관련 지침 마련의 필요성을 강조한다.

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라자루스 증후군
일반 정보
분야심장학
증상 및 징후
증상(제공된 문서에서 증상 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
합병증(제공된 문서에서 합병증 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
발병 시기(제공된 문서에서 발병 시기 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
지속 시간(제공된 문서에서 지속 시간 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
유형(제공된 문서에서 유형 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
원인 및 위험 요소
원인(제공된 문서에서 원인 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
위험 요소(제공된 문서에서 위험 요소 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
진단 및 감별 진단
진단(제공된 문서에서 진단 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
감별 진단(제공된 문서에서 감별 진단 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
예방 및 치료
예방(제공된 문서에서 예방 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
치료(제공된 문서에서 치료 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
약물(제공된 문서에서 약물 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
예후 및 빈도
예후(제공된 문서에서 예후 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
빈도(제공된 문서에서 빈도 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
사망률(제공된 문서에서 사망률 정보가 명시적으로 언급되지 않음)
기타 정보
동의어라자루스 현상, autoresuscitation after failed cardiopulmonary resuscitation

2. 주목할 만한 사례

라자루스 증후군으로 인해 사망 선고 후 다시 살아난 사례는 전 세계적으로 보고되고 있다. 이러한 사례들은 의학적으로 드물지만, 심정지 후 소생 가능성에 대한 중요한 시사점을 제공한다.

국가사례
영국27세 남성이 헤로인코카인 과다 복용으로 쓰러진 후 심정지가 발생했으나, 소생술 후 회복되었다.[4] 복부 동맥류가 의심되는 66세 남성은 심정지 후 소생술을 받았으나 사망 판정을 받았지만, 10분 후 맥박이 돌아와 회복되었다.[2]
미국델라웨어주에서 심정지를 겪은 61세 여성이 사망 판정 후 생존이 확인되어 병원을 고소했다.[6] 오하이오주에서 심정지로 사망 선고를 받은 37세 남성은 소생술로 회복되었고,[10] 미시시피주에서 사망 선고를 받은 78세 남성은 제세동기로 소생되었다.[11][12] 미시간주에서 소생 시도 실패 후 사망 선고를 받은 20세 여성은 장의사에 의해 생존이 확인되었다.[14][15]
일본65세 선천성 청각 장애 남성이 소생술 후 사망 판정을 받았으나, 20분 후 영안실에서 움직이는 것이 발견되어 4일 더 생존했다.[5]
콜롬비아45세 여성이 사망 선고를 받았으나, 장례식장 직원에 의해 생존이 확인되어 병원으로 이송되었다.[7][8]
말레이시아65세 남성이 사망 선고 후 2시간 반 만에 생체 징후가 회복되었으나, 3주 후 사망했다.[9]
인도네시아12세 소녀가 만성 당뇨병과 장기 합병증으로 사망 선고를 받았으나, 집에서 눈을 뜬 채 발견되어 의료진의 도움을 받았지만 1시간 후 사망했다.[13]
멕시코3세 여아가 위 감염 합병증으로 사망 선고를 받았으나, 장례식에서 가족들에 의해 생존이 확인되었지만, 다시 병원으로 이송된 후 사망했다.[16]


2. 1. 해외 사례

전 세계적으로 다양한 라자루스 증후군 사례가 보고되고 있다.

국가사례
영국27세 남성이 헤로인코카인 과다 복용으로 쓰러진 후 심정지가 발생했으나, 소생술 후 회복되었다.[4] 복부 동맥류가 의심되는 66세 남성은 심정지 후 소생술을 받았으나 사망 판정을 받았지만, 10분 후 맥박이 돌아와 회복되었다.[2]
미국델라웨어주에서 심정지를 겪은 61세 여성이 사망 판정 후 생존이 확인되어 병원을 고소했다.[6] 오하이오주에서 심정지로 사망 선고를 받은 37세 남성은 소생술로 회복되었고,[10] 미시시피주에서 사망 선고를 받은 78세 남성은 제세동기로 소생되었다.[11][12] 미시간주에서 소생 시도 실패 후 사망 선고를 받은 20세 여성은 장의사에 의해 생존이 확인되었다.[14][15]
일본65세 선천성 청각 장애 남성이 소생술 후 사망 판정을 받았으나, 20분 후 영안실에서 움직이는 것이 발견되어 4일 더 생존했다.[5]
콜롬비아45세 여성이 사망 선고를 받았으나, 장례식장 직원에 의해 생존이 확인되어 병원으로 이송되었다.[7][8]
말레이시아65세 남성이 사망 선고 후 2시간 반 만에 생체 징후가 회복되었으나, 3주 후 사망했다.[9]
인도네시아12세 소녀가 만성 당뇨병과 장기 합병증으로 사망 선고를 받았으나, 집에서 눈을 뜬 채 발견되어 의료진의 도움을 받았지만 1시간 후 사망했다.[13]
멕시코3세 여아가 위 감염 합병증으로 사망 선고를 받았으나, 장례식에서 가족들에 의해 생존이 확인되었지만, 다시 병원으로 이송된 후 사망했다.[16]


2. 1. 1. 영국

영국에서는 다음과 같은 라자루스 증후군 사례가 보고되었다.

  • 27세 남성이 헤로인코카인 과다 복용으로 쓰러졌다. 구급대원이 그에게 날록손 주사를 투여했고, 그는 구급차까지 걸어갈 정도로 회복되었다. 이동 중 심정지가 발생하여 25분간 소생술을 시도했으나, 환자는 사망 판정을 받았다. 그러나 소생술 종료 약 1분 후, 간호사가 심장 모니터에서 심장 리듬을 감지하여 소생술이 재개되었고, 환자는 완전히 회복되었다.[4]

  • 복부 동맥류가 의심되는 66세 남성은 심정지를 겪었다. 의료진은 17분 동안 흉부 압박과 제세동을 시도했으나, 생체 징후가 돌아오지 않아 사망 판정을 내리고 소생술을 종료했다. 10분 후, 외과 의사가 맥박을 감지했고, 동맥류는 성공적으로 치료되었다. 환자는 영구적인 신체적, 신경학적 문제 없이 완전히 회복되었다.[2]

2. 1. 2. 미국


  • 2007년 5월, 델라웨어주 루이스의 비비 메디컬 센터에서 61세 주디스 존슨이 심정지를 겪었다. 여러 약물과 충격 치료를 받았지만 맥박이 돌아오지 않아 사망 판정을 받았다. 그러나 나중에 살아있는 것이 발견되었고, 이 사건으로 병원을 고소했다.[6]
  • 복부 동맥류가 의심되는 66세 남성은 심정지를 겪었고, 17분 동안 흉부 압박과 제세동 충격을 받았다. 생체 징후가 돌아오지 않아 사망 판정을 받았지만, 10분 후 외과의사가 맥박을 느꼈다. 동맥류는 성공적으로 치료되었고, 환자는 완전히 회복되었다.[2]
  • 2013년 8월 5일, 오하이오주 벨브룩의 37세 앤서니 야흘은 심정지로 45분간 소생 시도 후 사망 선고를 받았다. 하지만 아들이 심장 박동을 발견하여 소생술이 재개되었고, 성공적으로 회복되었다.[10]
  • 2014년 2월 26일, 미시시피주 렉싱턴의 78세 월터 윌리엄스는 사망 선고를 받았으나, 장례식장에서 움직이는 것이 발견되어 제세동기로 소생되었다. 다음 날 가족과 대화했지만, 15일 후 사망했다.[11][12]
  • 2020년 8월 23일, 미시간주 사우스필드의 20세 타임샤 보샴은 소생 시도 실패 후 사망 선고를 받았으나, 장의사들이 그녀가 살아있음을 발견했다. 이후 2020년 10월 18일에 사망했다.[14][15]

2. 1. 3. 일본

2002년 ''Forensic Science International'' 저널에 따르면, 65세의 선천성 청각 장애를 가진 일본인 남성이 자신이 살던 양육원에서 의식을 잃은 채 발견되었다. 현장 직원, 응급 의료진, 병원 응급실에서 적절한 약물과 제세동을 포함한 심폐 소생술이 시도되었다. 그는 소생술 시도 후 사망 판정을 받았다. 그러나 20분 후 경찰관이 그가 영안실에서 움직이는 것을 발견했다. 환자는 4일 더 생존했다.[5]

2. 1. 4. 콜롬비아

콜롬비아에서 45세 여성이 생체 징후가 없어 사망 선고를 받았다. 이후 장례식장 직원이 이 여성이 움직이는 것을 발견하고 동료에게 알려 병원으로 이송했다.[7][8]

2. 1. 5. 말레이시아

말레이시아의 65세 남성은 페낭의 세버랑 자야 병원에서 의사들이 사망 선고를 내린 지 두 시간 반 후에 생체 징후가 회복되었다. 그는 3주 후에 사망했다.[9]

2. 1. 6. 인도네시아

인도네시아 프로볼링고 출신의 12세 시티 마스푸파 와르다는 만성 당뇨병과 장기 합병증으로 사망 선고를 받았다. 집으로 옮겨진 후, 눈을 뜬 채 발견되었고, 부모는 즉시 의료 전문가를 불렀다. 시티 마스푸파 와르다는 처음 회복된 후 한 시간 후에 사망했다.[13]

2. 1. 7. 멕시코

2022년 8월 17일 빌라 데 라모스 출신의 3세 카밀라 록사나 마르티네스 멘도사는 위 감염 합병증으로 사망 선고를 받았다. 그러나 장례식에서 가족들은 아이가 숨을 쉬고 맥박이 뛰는 것을 알아차렸다.[16] 이후 아이는 처음에 감염 치료를 받았던 병원으로 다시 옮겨졌지만, 끝내 사망했다.

2. 2. 기록

2008년 5월, 미국 웨스트버지니아 주 니트로 출신의 59세 벨마 토마스는 자택에서 심정지가 발생했다. 의료진은 심폐소생술(CPR) 8분 만에 미약한 맥박을 확인했다. 병원 도착 후 심장이 두 번 멈췄고, 생명 유지 장치에 의존하게 되었다. 의사들은 추가적인 뇌 손상을 막기 위해 체온을 낮추려 시도했다. 뇌 활동이 감지되지 않아 17시간 동안 임상적으로 사망한 것으로 판정되었다. 그녀의 아들 팀 토마스는 "피부가 이미 굳어지기 시작했고, 손과 발가락이 말려들어가고 있었다"고 말했다. 생명 유지 장치가 제거되었고 장례 절차가 진행 중이었다. 그러나 생명 유지 장치가 제거된 지 10분 만에 소생하여 회복되었다.[17][18] 벨마 토마스는 임상적 사망에서 회복된 최장 시간 기록을 가지고 있다.

3. 윤리적, 법적 문제

라자루스 증후군은 의사들에게 윤리적인 문제를 제기하며, 의사들은 의학적 사망이 언제 발생했는지, 소생술 노력을 언제 중단해야 하는지, 그리고 부검 및 장기 이식과 같은 사후 절차를 언제 수행할 수 있는지 결정해야 한다.[2]

의학 문헌에서는 사망을 확정하기 전에 소생술 중단 후 5~10분 동안 환자의 활력 징후를 관찰할 것을 권장한다.[4]

참조

[1] 학술지 A systematic review of autoresuscitation after cardiac arrest 2010-05
[2] 학술지 Survival After Failed Intraoperative Resuscitation: A Case of "Lazarus Syndrome"
[3] 학술지 The Lazarus phenomenon 2007
[4] 학술지 The Lazarus Documentary following recreational drug use
[5] 학술지 Death following spontaneous recovery from cardiopulmonary arrest in a hospital mortuary: 'Lazarus phenomenon' in a case of alleged medical negligence
[6] 뉴스 Woman Declared Dead, Still Breathing in Morgue https://www.foxnews.[...] Fox News 2014-07-28
[7] 뉴스 Embalmer finds 'dead' woman really alive https://www.nbcnews.[...] NBC News 2014-07-28
[8] 뉴스 "¿Colombiana experimentó Síndrome de Lázaro?" https://www.bbc.co.u[...] 2010-12-26
[9] 웹사이트 Resurrection man dies http://www.thestar.c[...] 2014-07-28
[10] 웹사이트 Ohio Man Declared Dead Comes Back to Life https://abcnews.go.c[...] 2014-01-04
[11] 뉴스 Dead Mississippi man begins breathing in embalming room, coroner says http://www.cnn.com/2[...] 2014-02-28
[12] 뉴스 Mississippi man who awoke in body bag dies two weeks later http://www.cnn.com/2[...] 2014-03-13
[13] 뉴스 Satu Jam Setelah Dinyatakan Wafat, Gadis di Jawa Timur ini Kembali Hidup - Pikiran-Rakyat.com https://www.pikiran-[...] Pikiran Rakyat 2020-08-21
[14] 웹사이트 Family of woman who died weeks after she was found alive at a funeral home sues paramedics for $50 million https://www.cnn.com/[...] 2020-10-20
[15] 웹사이트 Rare phenomenon could explain why Timesha Beauchamp was mistakenly believed to be dead https://www.freep.co[...] 2020-08-27
[16] 웹사이트 After 'Dying' From a Stomach Bug, a 3-Year-Old Girl Woke Up At Her Own Funeral https://wearemitu.co[...] 2022-08-31
[17] 웹사이트 Woman comes back to life after being dead for 17 hours https://www.telegrap[...] 2019-06-09
[18] 웹사이트 Woman Came Back From the Dead After 17 Hours with No Measurable Brain Waves https://www.neatoram[...] 2019-06-09
[19] 학술지 A systematic review of autoresuscitation after cardiac arrest 2010-05
[20] 학술지 Survival After Failed Intraoperative Resuscitation: A Case of "Lazarus Syndrome" http://journals.lww.[...] 2014-07-28
[21] 웹인용 The Lazarus phenomenon http://www.ncbi.nlm.[...] Journal of the Royal Society of Medicine 2014-01-04
[22] 뉴스 Woman Declared Dead, Still Breathing in Morgue http://www.foxnews.c[...] Fox News 2014-07-28
[23] 학술지 The Lazarus phenomenon following recreational drug use http://emj.bmj.com/c[...] 2014-07-28



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