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메틸설포닐메테인

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1. 개요

메틸설포닐메테인(MSM)은 용매로 사용되거나, 의학적 및 식이 보충제로 사용되는 유기 황 화합물이다. MSM은 극성 및 열 안정성으로 인해 고온 용매로 사용되었으며, 의학적으로는 항염증 효과, 골관절염 완화, 피부 건강 개선 등에 대한 연구가 진행되었다. 미국 식품의약국(FDA)은 MSM의 특정 형태를 일반적으로 안전하다고 인정되는 물질(GRAS)로 지정했다. MSM은 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만, 장기간 사용에 대한 안전성을 평가하기 위한 추가 연구가 필요하다.

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메틸설포닐메테인 - [화학 물질]에 관한 문서
개요
IUPAC 명칭다이메틸 설폰
관용명메탄설포닐메탄
기타 명칭메틸 설폰
메틸설포닐메탄
설포닐비스메탄
DMSO₂
약칭MSM
식별 정보
ChEBICHEBI:9349
SMILES[O-][S++]([O-])(C)C
ChemSpider ID5978
PubChem CID6213
UNII9H4PO4Z4FT
KEGGC11142
일본화학물질사전 (日化辞番号)J1.412E
InChI1/C2H6O2S/c1-5(2,3)4/h1-2H3
InChIKeyHHVIBTZHLRERCL-UHFFFAOYAG
ChEMBLCHEMBL25028
표준 InChI1S/C2H6O2S/c1-5(2,3)4/h1-2H3
표준 InChIKeyHHVIBTZHLRERCL-UHFFFAOYSA-N
CAS 등록번호67-71-0
RTECSPB2785000
화학적 성질
분자식C₂H₆O₂S
겉모습흰색 결정, 고체
밀도1.45 g/cm³
녹는점109 °C
끓는점248 °C
pKa31
위험성
외부 MSDS외부 MSDS
NFPA 704H: 1
F: 1
R: 0
인화점143 °C
신호어경고
LD505g/kg (경구, 쥐)
관련 화합물
관련 화합물DMSO
다이메틸 설파이드
다이메틸 설페이트
설폴레인
이미지
메틸설포닐메탄
메틸설포닐메탄
다이메틸 설폰
다이메틸 설폰

2. 용도

메틸설포닐메테인(MSM)은 아직 의학적으로 승인되지 않았지만, 여러 건강상의 이점이 있다고 알려져 연구가 진행되고 있다. 스탠리 W. 제이콥은 18,000명 이상의 환자에게 MSM을 투여했다고 보고했으며,[12] "생물학적으로 활성인 "의 자연적인 공급원으로서 MSM의 유용성을 주장하는 책을 공동 집필했다.[13] 그러나 황에 대한 식이 섭취 기준(DRI)은 정해져 있지 않으며, 십자화과 채소, 마늘, 양파 등 다양한 식품을 통해 황을 섭취할 수 있다.[14]

생화학자 로버트 허슐러는 1982년 특허를 통해 MSM이 스트레스, 점막 염증, 알레르기 및 위장 질환에 유용하다고 주장했다.[15] 국소 치료제의 경우, MSM이 활성 제제인지, 아니면 디메틸설폭사이드(DMSO)처럼 피부 침투를 촉진하는 역할을 하는지 명확하지 않다.[16] MSM 보충제의 생화학적 효과는 거의 알려져 있지 않지만, 일부 연구자들은 MSM이 항염증 효과를 가진다고 제안하며,[17] DMSO의 효과는 부분적으로 MSM에 의해 나타날 수 있다.[18]

다음은 여러 연구를 통해 보고된 MSM의 효과이다.


  • 혈액뇌관문 통과 가능성이 시사되었다.[56]
  • 혈당 저하 및 중성 지방 수치 감소 효과가 보고되었다.[57]
  • 코호트 연구에서 MSM 섭취가 대장암 위험을 감소시킨다는 보고가 있다.[58]
  • 간암, 소화기암 세포에 대한 세포자멸사 작용이 시사되었다.[59][60]
  • 자가면역성 림프 증식증 마우스에 MSM (6~8g/kg/day) 투여 시 수명이 평균 5.5개월에서 10개월로 연장되었다.[61]

2. 1. 용매

극성과 열 안정성으로 인해 용융된 메틸설포닐메테인(DMSO2)은 고온 용매로 산업적으로 사용되어 왔다. 예를 들어, 액체 상태에서 플루오린화 칼륨에 의한 아릴 클로라이드의 치환이 수행되었다.[8]

pKa가 31인 이 설폰은 나트륨 아미드로 탈양성자화될 수 있다. 공액 염기는 친핵체로 사용되어 왔다.

2. 2. 의학적 사용 및 식이 보충제

메틸설포닐메테인(MSM)은 의학적으로 승인되지는 않았지만, 다양한 건강상의 이점이 주장되어 연구되고 있다. 스탠리 W. 제이콥은 18,000명 이상의 환자에게 MSM을 투여했다고 보고했으며,[12] "생물학적으로 활성인 "의 자연적 공급원으로서 MSM의 유용성을 주장하는 책을 공동 집필했다.[13] 이는 식이 섭취에서 황이 부족하다는 것을 시사한다. 황에 대한 식이 섭취 기준(DRI)은 정해져 있지 않지만, 십자화과 채소, 마늘, 양파, 아페티다, 콩류, 견과류, 씨앗, 식물성 우유, 동물성 우유, 계란 등이 황의 주요 공급원이다.[14]

황 보충제의 필요성에 대한 주장은 1982년 "메틸설포닐메테인 및 이를 포함하는 조성물의 식이 및 제약적 사용" 특허를 받은 생화학자 로버트 허슐러로부터 시작되었다. 그는 MSM이 스트레스, 점막 염증, 알레르기 및 위장 질환에 유용하다고 주장했다.[15]

국소 치료제의 경우, MSM이 활성 제제인지, 아니면 디메틸설폭사이드(DMSO)처럼 피부 침투를 촉진하는 역할을 하는지가 명확히 밝혀져야 한다.[16] MSM 보충제의 생화학적 효과는 거의 알려져 있지 않지만, 일부 연구자들은 MSM이 항염증 효과를 가진다고 제안한다.[17] DMSO의 효과는 부분적으로 MSM에 의해 매개될 수 있다.[18]

다음은 여러 연구를 통해 보고된 MSM의 효과이다.

  • 혈액뇌관문 통과 가능성이 시사되었다.[56]
  • 혈당 저하 및 중성 지방 수치 감소 효과가 보고되었다.[57]
  • 코호트 연구에서 MSM 섭취가 대장암 위험을 감소시킨다는 보고가 있다.[58]
  • 간암, 소화기암 세포에 대한 세포자멸사 작용이 시사되었다.[59][60]
  • 자가면역성 림프 증식증 마우스에 MSM (6~8g/kg/day) 투여 시 수명이 평균 5.5개월에서 10개월로 연장되었다.[61]

2. 2. 1. 미국 FDA 조치

2007년 7월, MSM 제조업체는 미국 식품의약국(FDA)에 일반적으로 안전하다고 인정되는 물질(GRAS) 지위를 획득하기 위한 통지서를 제출했다. GRAS 지위는 안전성에 대한 것이며 효능에 대한 평가는 포함하지 않는다. FDA는 2008년 2월에 이의 없음을 통보하는 서한을 보내 MSM의 브랜드 형태인 OptiMSM을 GRAS로 공식 지정했다. 이 지정으로 인해 MSM은 식사 보충제 및 식사 대용 식품, 과일 스무디 음료, 과일 맛의 갈증 해소 음료, 그리고 시리얼바 및 에너지바와 같은 식품에 첨가될 수 있게 되었다.[19]

3. 임상 연구

MSM을 사용한 치료 가능성에 대한 소규모 연구가 동물과 사람 모두에게서 진행되었다. 이러한 연구들은 특히 산화 스트레스 및 골관절염 치료에 일부 이점을 시사했지만, 다른 용도에 대한 증거는 부족한 상황이다.[20]


  • 사람이 혈액뇌관문을 통과할 가능성이 시사되었다.[56]
  • 혈당 저하 및 중성 지방 수치 감소 효과가 보고되었다.[57]
  • 코호트 연구에서 MSM 섭취가 대장암 위험을 감소시킨다는 보고가 있다.[58]
  • 간암, 소화기암 세포에 대한 세포자멸사 작용이 시사되었다.[59][60]
  • 자가면역성 림프 증식증 마우스에 발병 전부터 MSM 6g/kg/day~8g/kg/day를 투여한 결과, 수명이 평균 5.5개월에서 10개월로 연장되었다.[61]

3. 1. 골관절염

메틸설포닐메테인(MSM)에 대한 두 건의 소규모 무작위 대조 시험 검토 결과, 골관절염(OA) 무릎 통증 완화에 있어 "대조군 치료에 비해 치료군에서 통증 결과가 유의미하게 개선되었다고 보고되었지만, 방법론적 문제와 최적의 복용량 및 치료 기간에 대한 우려가 제기되었다."[28][29] 두 건의 시험에는 168명이 참여했으며, 이 중 52명이 MSM을 1.5g/일 또는 6.0g/일 복용했다. 검토 저자는 "현재로서는 명확한 결론을 내릴 수 없다"며 "경증에서 중등도의 무릎 골관절염 치료에 있어 MSM이 위약보다 우월하다는 결정적인 증거는 없다"고 말했다.[30]

2008년 검토 이후 두 건의 임상 시험이 더 진행되었다.

  • 49명의 참가자를 대상으로 12주 동안 MSM 1.125g 또는 위약을 하루 세 번 복용하는 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 시험 결과, WOMAC 신체 기능 및 전체 WOMAC 점수가 유의하게 감소했으며, VAS 통증 점수가 개선되었다. MSM 보충제의 효과 크기는 다른 임상 시험에서 보고된 NSAID 사용보다 약간 낮았다. 저자는 "장기적인 시험에서 추가적이고 더 큰 개선을 얻을 수 있다"고 썼다.[31]
  • 두 번째 시험에서는 26주 동안 하루 6.0g을 위약과 비교하여 사용했다. 피험자는 WOMAC 설문지, SF-36 삶의 질 설문 조사, 환자와 의사의 OA 증상에 대한 전반적인 평가를 통해 평가했다. WOMAC 결과에 따르면 MSM 그룹에서 모든 영역에서 유의미한 개선이 나타났다. MSM 그룹은 또한 질병 상태의 변화에 대한 강한 경향을 보였다. 건강 지표에 대한 세심한 실험실 모니터링 결과 MSM 보충제의 부작용은 없었으며, 부작용도 보고되지 않았다.[32]


인도의 연구자들은 MSM과 글루코사민의 병용 섭취를 통해 환자의 통증, 염증 및 부종과 같은 증상이 개선됨을 보여주는 결과를 발표했다.[29] 다른 두 연구에서는 MSM과 콘드로이틴(GC)의 병용이 관절 기능에 미치는 영향을 조사했다. 첫 번째 연구에서 GC+MSM 그룹은 GC 그룹보다 더 빨리 유의미한 개선 효과를 보였다. 이는 MSM의 추가가 효과를 보기까지의 시간을 단축시킨다는 것을 시사한다.[33] 다른 연구에서는 GC+MSM 그룹이 위약 그룹과 GC 그룹 모두에 비해 WOMAC 및 VAS 통증 점수에서 유의미한 개선을 보였다. 이는 MSM의 추가가 효과의 크기를 증가시킨다는 것을 시사한다.[34]

3. 2. 피부, 모발, 손톱

2015년에 피부 건강에 대한 메틸설포닐메테인(MSM)의 첫 번째 과학적 조사가 발표되었다. RCT은 하루 3g의 용량을 사용했으며 20명의 여성만을 포함했다. 결과는 얼굴 주름의 수와 심각성, 탄력, 톤 및 질감에서 유의미한 개선을 보였다.[35] 다른 연구에서는 1g 및 3g의 용량을 평가했으며 20명에게서 주름, 탄력 및 수분 공급의 개선을 보였다.[36] 같은 저자는 동일한 임상 시험에서 머리카락과 손톱에 대한 메틸설포닐메테인(MSM)에 대한 연구를 발표했다. 그 결과는 머리카락의 윤기, 볼륨 및 외관, 손톱의 윤기와 외관의 개선을 보여주었다.[37] 이탈리아 연구에서는 메틸설포닐메테인(MSM), 히알루론산, L-카르노신으로 구성된 영양제의 효과를 평가했다. RCT의 결과는 얼굴 피부 수분 공급 및 탄력성, 피지 분비 감소에서 광범위한 개선을 보여주었다.[38]

3. 3. 산화 스트레스 및 염증

여러 인간 및 동물 실험에서 MSM(메틸설포닐메테인)이 산화 스트레스와 염증을 감소시킬 수 있음을 보여준다. 한 소규모 인간 실험에서 MSM은 운동으로 발생하는 산화 스트레스 손상의 양을 줄여 근육을 손상으로부터 보호하는 것으로 나타났다.[39][40] 다른 소규모 실험에서는 MSM을 복용한 후 총 항산화 능력이 유의하게 증가했다.[41] 동물 연구에 따르면 MSM은 아세트아미노펜, 파라쿼트, 사염화탄소를 포함한 여러 독소에 대한 간 보호 효과가 있는 것으로 나타났다.[42][43][44][45] 실험적 대장염 및 폐 고혈압의 동물 모델에서도 보호 효과가 나타났다.[46][47]

3. 4. 알레르기 및 면역

두 건의 연구에서 메틸설포닐메테인(MSM)이 알레르기성 비염에 미치는 영향을 평가했다. 2004년 다기관, 공개 임상 시험 결과 MSM은 계절성 알레르기성 비염과 관련된 상기도 및 하기도 증상을 감소시키고, 에너지 수준을 증가시키는 것으로 나타났다. 이 연구에서는 IgE 수치의 유의미한 변화는 발견되지 않았지만, 연구 기간이 변화를 관찰하기에는 충분하지 않았을 가능성이 있다.[48] 한 무작위 대조 시험에서는 세 가지 용량의 MSM을 평가했으며, 3g/일 용량이 1g/일 또는 6g/일 용량에 비해 가장 효과적이라는 것을 발견했다. 3g/일 용량을 매일 사용하면 가려운 눈, 가려운 코, 눈물, 콧물, 재채기, 코 막힘을 포함한 알레르기 관련 증상이 감소했다. 또한 3g 용량은 최대 비강 흡입 유량(PNIF)을 개선하여 호흡 개선을 나타냈다. 이 연구에서는 급성 12g 용량도 평가했으며 가려운 눈과 재채기를 제외한 모든 증상에서 유의미한 개선을 보였지만, PNIF에서는 그렇지 않았다.[49]

MSM은 면역 기능 지표를 개선하는 것으로 나타났다. 한 무작위 대조 시험에서는 격렬한 운동 후 채취한 혈액 샘플에서 위약군의 감염 자극에 대한 반응이 감소했지만, MSM군은 강력한 반응을 유지하여 MSM이 스트레스 유발 면역억제로부터 보호한다는 것을 나타냈다. 연구 저자들은 MSM의 항염증 특성이 운동 중 염증 세포의 과도한 자극을 감소시켜 감염 위협에 대응하는 능력을 보존한다고 추정했다.[50] 이는 MSM이 백혈구의 과도한 활성화를 억제하고 항세포자멸사 효과를 보인다는 ''시험관 내'' 연구 결과로 뒷받침된다.[51][52]

3. 5. 암

한국 연구에 따르면 메틸설포닐메테인(MSM)은 유방암과 관련된 성장 인자에 영향을 미치는 것으로 나타났다. MSM은 생체 외 및 생체 내에서 STAT3, STAT5b, IGF-1R, VEGF 등 여러 표적을 가지며, 용량 의존적으로 종양 개시, 성장 및 전이를 억제하는 능력을 보였다. 삼중 음성 호르몬 수용체의 발현 또한 MSM에 의해 하향 조절되었다. 이종 이식 모델에서 MSM을 0%, 3%, 5% 농도로 음용수에 첨가하여 섭취한 쥐들은 용량 의존적으로 종양 세포 이동 억제 및 종양 성장을 억제하는 효과를 보였다. 연구자들은 MSM이 다중 표적 기전을 가지고 있기 때문에 유방암 치료를 위한 시험 약물로 강력하게 권장한다.[21]

코호트 연구에서 MSM을 섭취하면 대장암 위험이 감소한다는 보고가 있다.[58] 간암, 소화기암 세포에 대한 세포자멸사 작용이 시사되었다.[59][60]

3. 6. 심혈관 질환

2021년에 실시된 심혈관 대사 지표에 대한 소규모 무작위 대조 시험에서 매일 3g의 메틸설포닐메테인(MSM)을 복용하는 것과 고밀도 지단백질(HDL) 수치 사이에 과체중 및 비만인 사람들에게서 연관성이 있을 가능성이 발견되었다. MSM 그룹은 16주 후 (51.8mg/dL) 기준선 (44.9mg/dL)과 위약 그룹 (기준선에서 42.7mg/dL vs 16주에서 )과 비교하여 더 높은 HDL 수치를 보였다. 다른 지표 (염증, 공복 혈당, 안정 시 심박수 등)는 C-반응 단백질 수치를 제외하고 위약 또는 MSM 그룹 모두에서 기준선과 16주 사이에 유의미한 변화를 보이지 않았다. C-반응 단백질 수치는 기준선에서 MSM 그룹보다 위약 그룹에서 더 높았고, MSM 그룹에서 약간 감소하는 동안 16주까지 계속 증가했다. 그러나 저자들은 CRP 수치가 위약 그룹에서 더 높았던 이유와 MSM이 CRP에 안정화 역할을 할 수 있는지 설명할 수 없다고 말한다. 또한 저자들은 MSM과 HDL 사이의 관계를 확립하기 위해 더 크고 더 많은 연구가 필요하다고 언급했다.[1]

3. 7. 기타 연구


  • 사람에게서 혈액뇌관문을 통과할 가능성이 시사되었다.[56]
  • 혈당 저하 및 중성 지방 수치 감소 효과가 보고되었다.[57]
  • 코호트 연구에서 MSM을 섭취하면 대장암 위험이 감소한다는 보고가 있다.[58]
  • 간암, 소화기암 세포에 대한 세포자멸사 작용이 시사되었다.[59][60]
  • 자가면역성 림프 증식증 마우스에 발병 전부터 MSM 6g/kg/day~8g/kg/day를 투여한 결과, 수명이 평균 5.5개월에서 10개월로 연장되었다.[61]

4. 안전성

메틸설포닐메테인(MSM)은 일반적으로 안전하다고 평가된다. 동물 모델에 대한 광범위한 연구에 따르면 MSM은 경구 및 국소 투여 시 독성이 매우 낮다.[24][25][26] 임상 시험에서도 12주 투여 후 부작용이 미미하거나 없었으며, 위약과 차이가 없는 것으로 나타났다.[28][31]

4. 1. 부작용

메틸설포닐메테인(MSM)의 LD50은 체중 1kg당 17.5g 이상이다. 쥐에게 체중 1kg당 MSM 2g을 매일 투여한 후 부작용은 관찰되지 않았다. 90일 추적 연구에서 쥐에게 매일 MSM 1.5g/kg을 투여했으며, 증상, 혈액 검사 또는 육안적 병리학적 측면에서 변화가 관찰되지 않았다.[23]

동물 모델에 대한 광범위한 연구에 따르면 MSM은 경구 및 국소 투여 시 독성이 매우 낮다.[24][25][26]

임상 시험에서 여러 연구 결과, 12주 투여 후 부작용이 미미하거나 없는 것으로 나타났다. 이러한 연구에서 보고된 부작용으로는 경미한 위장 문제, 피로, 두통이 있었지만 위약과 차이가 없는 것으로 나타났다.[28][31] 대관절 골관절염에 대한 보다 최근의 26주 연구에서는 하루 6g의 MSM을 복용했을 때 부작용이나 실험실 모니터링의 이상 변화가 관찰되지 않았다.[32] MSM은 치료 용량에서 '안전할 가능성 있음'으로 간주되지만, 장기간 사용에 대한 안전성을 평가하기 위해 추가 연구가 여전히 필요하다.[20][27]

4. 2. 무해 무작용량 (NOAEL)

마우스와 랫트의 무해 무작용량(NOAEL)은 다음과 같다.[55]

투여 경로기간NOAEL
마우스경구15일5g/kg
랫트경구15일2g/kg
마우스경구91일1.5g/kg/일
랫트경구90일1.5g/kg/일


5. 약리 작용 및 독성

핵자기 공명(NMR) 연구에 따르면 경구 투여된 메틸설포닐메테인(MSM)은 혈액으로 흡수되어 혈액-뇌 장벽을 통과한다.[9][10] NMR 연구에서는 혈액과 뇌척수액에서 MSM이 검출 가능한 수준으로 존재하며, 이는 식이 공급원, 장내 세균 대사, 신체의 내인성 메탄티올 대사에서 유래된 것임을 시사한다.[11]

참조

[1] 문서 Gaylord Chemical Company, LLC
[2] 웹사이트 Dimethyl sulfone https://pubchem.ncbi[...]
[3] 웹사이트 Dimethyl sulfone https://pubchem.ncbi[...]
[4] 웹사이트 Various Names for MSM http://www.gaylordch[...] 2009-06-08
[5] 웹사이트 Information Bulletin: Crystal Methamphetamine https://www.justice.[...] 2018-01-20
[6] 논문 Microbiome of the upper troposphere: species composition and prevalence, effects of tropical storms, and atmospheric implications 2013-02
[7] 논문 Metabolic fingerprint of dimethyl sulfone (DMSO2) in microbial-mammalian co-metabolism http://www.escholars[...] 2014-12
[8] 서적 Encyclopedia of Reagents for Organic Synthesis
[9] 논문 Detection of dimethyl sulfone in the human brain by in vivo proton magnetic resonance spectroscopy 2000-01
[10] 논문 Accumulation of methylsulfonylmethane in the human brain: identification by multinuclear magnetic resonance spectroscopy 2001-09
[11] 논문 Dimethyl sulfone in human cerebrospinal fluid and blood plasma confirmed by one-dimensional (1)H and two-dimensional (1)H-(13)C NMR 2005-08
[12] 서적 MSM the Definitive Guide: Nutritional Breakthrough for Arthritis, Allergies and More Freedom Press
[13] 서적 The Miracle of MSM: The Natural Solution for Pain Penguin-Putnam
[14] 웹사이트 Methylsulfonylmethane (MSM) http://www.quackwatc[...] 2001-06-17
[15] 간행물 Dietary and pharmaceutical uses of methylsulfonylmethane and compositions comprising it
[16] 논문 The Effect of Methylsulfonylmethane on Hair Growth Promotion of Magnesium Ascorbyl Phosphate for the Treatment of Alopecia 2009-07-31
[17] 논문 Effects of oral dimethyl sulfoxide and dimethyl sulfone on murine autoimmune lymphoproliferative disease 1986-11
[18] 논문 Biological effects of the metabolites of dimethyl sulfoxide 1975-01
[19] 웹사이트 Agency Response Letter GRAS Notice No. GRN 000229 https://www.fda.gov/[...]
[20] 웹사이트 MSM Monograph https://naturalmedic[...] Therapeutic Research Faculty 2024-01-10
[21] 논문 Methylsulfonylmethane suppresses breast cancer growth by down-regulating STAT3 and STAT5b pathways 2012
[22] 논문 The Effect of Daily Methylsulfonylmethane (MSM) Consumption on High-Density Lipoprotein Cholesterol in Healthy Overweight and Obese Adults: A Randomized Controlled Trial 2021-10
[23] 논문 Toxicity of methylsulfonylmethane in rats 2002-10
[24] 서적 Acute oral toxicity of sample No. 751, dimethyl sulfone 1 BT No. A6409 Industrial BIO-TEST Laboratories, Inc. 1968
[25] 서적 Ocular and Dermal Irritation Assay for OptiMSM Brand of Methylsulfonylmethane Flora Research Laboratories 1999
[26] 논문 Single and 13-week Repeated Oral Dose Toxicity Study of Methylsulfonylmethane in Mice 2010
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[28] 논문 Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial 2006-03
[29] 논문 Randomised, Double-Blind, Parallel, Placebo-Controlled Study of Oral Glucosamine, Methylsulfonylmethane and their Combination in Osteoarthritis
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[31] 논문 Efficacy of methylsulfonylmethane supplementation on osteoarthritis of the knee: a randomized controlled study 2011-06
[32] 논문 The Effect of Methylsulfonylmethane on Osteoarthritic Large Joints and Mobility http://www.ghrnet.or[...]
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[36] 논문 Beauty from within: Oral administration of a sulfur-containing supplement methylsulfonylmethane improves signs of skin ageing 2020-02-21
[37] 논문 Beneficial Effects of a Sulfur-Containing Supplement on Hair and Nail Condition https://www.naturalm[...] 2019
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