평활근육종

3. 진단

평활근육종(LMS)을 진단하기 위해 의사는 신체 검사를 수행하고, 자기 공명 영상(MRI), 전산화 단층 촬영(CT), 양전자 방출 단층 촬영(PET)과 같은 영상 검사를 할 수 있다. 또한, 제거된 조직 샘플의 조직 병리를 검사하는 조직 생검을 완료할 수도 있다.^[1]

3. 1. 주요 증상

4. 치료

평활근육종의 일반적인 치료법은 종양과 그 주변을 최대한 넓게 절제하는 외과 수술이다. 하지만 수술 절제 부위가 좁거나, 종양 제거가 불확실한 경우, 또는 종양 세포가 남은 경우에는 화학 요법이나 방사선 요법이 생존율을 향상시킨다는 연구 결과가 있다.^[8]

평활근육종은 방사선 및 화학 요법에 저항성을 보이는 경향이 있지만, 각 사례마다 결과는 매우 다를 수 있다. 따라서 평활근육종 진단을 받은 환자는 가능한 한 빨리 육종 전문의의 진찰을 받아야 한다.

보완 요법(시판 보충제나 보험 적용 외 민간 요법 등)은 주치의와 상담해야 한다. 치료 효과가 없는 것을 "특별한 치료"인 것처럼 속여 고가에 판매하는 경우가 있고, 화학 요법 등의 치료 효과를 방해할 수도 있기 때문이다.

4. 1. 전이성 평활근육종 치료

4. 2. 자궁 평활근육종의 호르몬 치료

5. 자궁 근종과의 감별

자궁 근종은 평활근에서 발생하는 양성 종양으로 자궁 평활근육종과 특징이 겹치는 부분이 있다. 두 종양 모두 평활근에서 기원하지만, 자궁 근종이 성숙하여 자궁 평활근육종이 되지는 않는다.^[14] 자궁 근종은 폐경 전 여성에게서 발견되며 20~50%의 경우 증상이 나타나는 반면, 가장 흔한 자궁 육종인 자궁 평활근육종은 40~60세가 발병 최고 연령대로, 주로 폐경 후의 고령 여성에게서 발견된다.^[15][16] 자궁 근종은 양성이고 대부분 무증상이므로 최소 침습적인 치료 방식을 사용한다.^[15] 같은 이유로, 복강경 수술이나 진단 지연이 자궁 평활근육종의 불량한 예후로 인해 높은 이환율로 이어지지 않도록 수술 전에 자궁 평활근육종과 구별하는 것이 중요하다.^[15] 예를 들어, 미국 식품의약국(FDA)은 예상치 못한 육종을 가진 경우 암 전파의 위험이 있기 때문에 양성 자궁 근종에 대한 분쇄술 사용에 대해 경고했다.^[17]

6. 저명한 사례

• 키스 웰러: 레스터 시티의 축구 선수로, 레스터 시티에서 300경기 이상 출전하여 47골을 기록했다. 또한 잉글랜드 국가대표로 4경기 출전하여 1골을 기록했다.^[18]
• 케이티 프라이스^[19]
• 실라 바스루르: 캐나다 공중 보건 의사로, 2006년에 자궁 평활근육종을 앓았다.^[20]
• 다이아나 샌즈: 미국의 배우^[21]
• 어윈 바커: 캐나다 코미디언. 2008년 텔레비전 다큐멘터리 'That's My Time'에서 그의 평활근육종 치료 첫 해를 다루었으며, 그는 2010년에 사망했다.^[22]
• E. J. 맥과이어: 프로 아이스 하키 코치, 스카우트, 내셔널 하키 리그 중앙 스카우팅 국 부사장을 역임했다.
• 엘리스 에이버리: 미국의 작가, 스톤월 도서상 2회 수상자.
• 린다 우틀리: 잉글랜드 여자 럭비 유니온 축구 선수, 2007년에 평활근육종 진단을 받았고, 2009년 43세의 나이로 사망했다.^[23]
• 이렌 히라노 이노우에: 미·일 위원회의 초대 회장, 2009년 위원회 설립을 도왔다.

참조

_[1] 웹사이트 Leiomyosarcoma - Overview - Mayo Clinic https://www.mayoclin[...] 2023-10-04
_[2] 웹사이트 Leiomyosarcoma - NCI https://www.cancer.g[...] 2023-10-04
_[3] 서적 Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease Jeremy Bowes
_[4] 웹사이트 Basic info http://www.leiomyosa[...]
_[5] 서적 Chapter 26: Bones, Joints, and Soft Tissue Tumors Jeremy Bowes
_[6] 웹사이트 Leiomyosarcoma of the Uterus (ULMS): A Review http://sarcomahelp.o[...] The Liddy Shriver Sarcoma Initiative 2016-02-01
_[7] 웹사이트 Soft tissue - Smooth muscle - Leiomyosarcoma - general http://www.pathology[...]
_[8] 웹사이트 About Chemotherapy http://www.leiomyosa[...] 2002-08
_[9] 학술지 Trabectedin in Soft Tissue Sarcoma: Have We Hit the Bull's-eye?
_[10] 학술지 Pazopanib efficacy and toxicity in a metastatic sarcoma cohort: Are Indian patients different?
_[11] 학술지 Regression of uterine low-grade smooth-muscle tumors metastatic to the lung after oophorectomy
_[12] 학술지 Metastatic Uterine Leiomyosarcoma Regression Using an Aromatase Inhibitor
_[13] 웹사이트 Uterine Sarcoma Clinical Trials https://www.cancer.g[...]
_[14] 서적 Chapter 26: Bones, Joints, and Soft Tissue Tumors Jeremy Bowes
_[15] 학술지 How to differentiate uterine leiomyosarcoma from leiomyoma with imaging https://pubmed.ncbi.[...] 2019-10
_[16] 서적 Chapter 26: Bones, Joints, and Soft Tissue Tumors Jeremy Bowes
_[17] 학술지 UPDATE: Perform Only Contained Morcellation When Laparoscopic Power Morcellation Is Appropriate: FDA Safety Communication https://www.fda.gov/[...] 2020-12-30
_[18] 웹사이트 Leicester legend Weller mourned http://news.bbc.co.u[...] BBC Online 2004-11-13
_[19] 웹사이트 Jordan treated for cancer http://news.bbc.co.u[...] BBC Online 2002-08-11
_[20] 뉴스 Can't ever give up hope,' Basrur says https://www.thestar.[...] The Toronto Star 2008-04-12
_[21] 웹사이트 Diana Sands: What Was and What Could've Been http://www.clutchmag[...]
_[22] 웹사이트 That's My Time http://www.irwinbark[...]
_[23] 웹사이트 Former player Linda Uttley https://www.waspsfc.[...] 2009-11-27
_[24] 학술지 Locally advanced leiomyosarcoma of the spleen. A case report and review of the literature（脾臓で局所的に進行した平滑筋肉腫〜ある報告と文献の概説） http://www.wjso.com/[...]
_[25] 학술지 Leiomyosarcoma of the Bone and Soft Tissue: A Review（骨と軟組織の平滑筋肉腫に関する総説） http://sarcomahelp.o[...]
_[26] 웹사이트 Basic info http://www.leiomyosa[...]
_[27] 웹사이트 Basic info., ibid. http://www.leiomyosa[...]
_[28] URL http://www.leiomyosa[...]
_[29] 웹인용 Leiomyosarcoma - Overview - Mayo Clinic https://www.mayoclin[...] 2023-10-04
_[30] 웹인용 Leiomyosarcoma - NCI https://www.cancer.g[...] 2023-10-04