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임상신경과학

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목차

1. 개요

임상신경과학은 뇌의 해부학적 구조, 특정 질환에 대한 반응, 예방 방법에 초점을 맞춘 연구 분야이다. 2011년 "One Mind for Research" 포럼에서 발표된 '신경과학 10개년 계획'은 임상신경과학 분야의 주요 연구 과제를 제시했으며, 중개 신경과학자 및 임상 연구자 양성, 바이오마커 연구, 정신과 진단 개선, 뇌 질환 연구 등을 포함한다. 임상신경과학은 신경심리학, 신경정신과학과 유사점을 가지며, 뇌와 정신의 상호작용을 이해하고 치료하는 데 기여한다.

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임상신경과학
임상 신경과학
임상 신경과학신경과학의 한 분야이다.

2. 주요 연구 분야

임상신경과학은 뇌의 기능과 정신 건강 사이의 복잡한 관계를 밝히는 데 중점을 둔다. 이 학문 분야는 신경계의 정상적인 작동 원리를 이해하는 것을 넘어, 다양한 신경계 질환과 정신질환의 원인을 규명하고 이를 바탕으로 효과적인 진단, 치료, 예방 전략을 개발하는 것을 목표로 한다. 연구 범위는 분자 수준의 기초 연구부터 실제 임상 적용까지 매우 폭넓게 이루어진다.

주요 연구 분야에는 신경 퇴행성 질환, 뇌졸중과 같은 뇌혈관 질환, 간질, 신경병성 통증, 우울증, 조현병, 중독성 장애 등 다양한 질환의 기전 연구 및 치료법 개발이 포함된다. 또한, 질병의 조기 진단을 위한 생체지표(바이오마커) 연구, 맞춤 의학의 실현, 신경과학의 발전에 따른 윤리적, 법적, 사회적 영향에 대한 논의도 중요한 연구 주제로 다루어진다. 이러한 연구들은 신경과, 정신과, 신경외과, 심리학 등 관련 분야 전문가들의 긴밀한 협력을 통해 진행되며, 궁극적으로는 뇌 질환으로 고통받는 환자들의 삶의 질을 개선하고 전반적인 뇌 건강 증진에 기여하는 것을 목표로 한다.

2. 1. 2011년 "One Mind for Research" 포럼

"One Mind for Research" 포럼은 2011년 5월 23일부터 25일까지 매사추세츠주 보스턴에서 열린 회의다.[9][10] 이 포럼에서는 ''신경과학 10개년 계획: 분자에서 뇌 건강까지''라는 청사진 문서를 발표했다. 미국의 주요 신경과학 연구자들과 실무자들이 이 문서의 작성에 기여했으며, 문서의 ''임상신경과학'' 섹션에는 다음과 같은 17개의 주요 기회 영역이 제시되었다.

  • 지적 격차를 해소하기 위한 커리큘럼 재검토
  • 중개 신경과학자 및 임상 연구자 양성
  • 바이오마커 연구
  • 정신과 진단 개선
  • "뇌 질환 프래밍햄 연구"(즉, 중추신경계 질환에 대한 종적 코호트) 개발
  • 발달 위험 요인 식별 및 효과적인 중재 개발
  • 신경병성 통증을 포함한 통증의 새로운 치료법 발견
  • 신경 신호 및 병적 동조화 장애 치료
  • 면역 또는 염증 장애 치료
  • 대사 및 미토콘드리아 장애 치료
  • 우울증의 새로운 치료법 개발
  • 중독 장애 치료
  • 조현병 치료 개선
  • 뇌혈관 질환 예방 및 치료
  • 맞춤 의학 달성
  • 신경 퇴행의 공유 메커니즘 이해
  • 마취 발전


특히, 이 문서는 실무자를 위한 더 통합적이고 과학 중심적인 커리큘럼 개발을 강조하며, 신경과 의사, 정신과 의사, 심리학자, 신경외과 의사 및 신경 방사선과 의사 간에 이러한 커리큘럼을 공유할 것을 권장했다.[11]

2. 2. 주요 연구 과제

"One Mind for Research" 포럼은 2011년 5월 23일부터 25일까지 매사추세츠주 보스턴에서 개최된 회의로, 이 자리에서 ''신경과학 10개년 계획: 분자에서 뇌 건강까지''라는 청사진 문서가 발표되었다.[9][10] 미국의 주요 신경과학 연구자들과 실무자들이 참여하여 작성한 이 문서의 ''임상신경과학'' 섹션에는 17가지 주요 기회 영역이 제시되었는데, 그 내용은 다음과 같다.

  • 지적 격차 해소를 위한 교육 과정 재검토
  • 중개 신경과학자 및 임상 연구자 양성
  • 생체지표(바이오마커) 연구
  • 정신과 진단 체계 개선
  • "뇌 질환 프래밍햄 연구"(중추신경계 질환에 대한 장기 추적 연구) 개발
  • 발달 과정에서의 위험 요인 식별 및 효과적인 중재 방법 개발
  • 신경병성 통증을 포함한 통증에 대한 새로운 치료법 발견
  • 신경 신호 전달 및 병적 동기화 장애 치료
  • 면역 또는 염증 관련 장애 치료
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  • 뇌혈관 질환 예방 및 치료
  • 맞춤 의학 실현
  • 신경 퇴행의 공통적인 기전 이해
  • 마취 기술 발전


특히, 이 문서는 임상 실무자들을 위해 더욱 통합적이고 과학 중심적인 교육 과정을 마련할 것을 강조하며, 신경과 의사, 정신과 의사, 심리학자, 신경외과 의사, 신경 방사선과 의사들이 이러한 교육 과정을 공유하도록 권장한다.[11]

한편, 신경과학의 발전이 의료 현장에 미치는 다양한 윤리적, 법적, 사회적 영향을 고려하여, 펜실베이니아 대학교는 2011년 7월 임상신경과학과 사회에 관한 펜 컨퍼런스를 개최하기 시작했다.[12]

3. 다른 신경과학 분야와의 유사점

임상신경과학은 뇌와 신경계의 질환을 다루는 분야로서, 다른 신경과학 분야들과 밀접한 관련을 맺고 있다.

임상신경과학은 특히 신경심리학과 깊은 연관성을 가진다. 신경심리학은 뇌의 기능과 행동 이해에 더 집중하는 반면, 임상신경과학은 뇌의 해부학적 구조와 질환 자체에 더 초점을 맞춘다는 차이가 있다.[13] 하지만 두 분야 모두 정신 질환의 치료와 예방, 뇌 질환 진단, 그리고 인지 및 정신 행동 평가라는 공통된 목표를 추구하며 상호 보완적인 역할을 수행한다.

또한 신경정신과학과도 관련이 깊다. 신경정신과학은 정신과 뇌를 연결하여 서로 어떻게 영향을 미치는지 연구하는 분야로, 신경학과 정신의학의 아이디어를 결합한다. 이는 뇌 질환으로 인해 발생하는 사고, 감정, 행동의 문제와 정신질환의 신경학적 측면을 통합적으로 이해하고 치료하려는 접근 방식으로, 임상신경과학과 유사한 문제의식을 공유한다.[16]

3. 1. 신경심리학

신경과학의 한 분야인 신경심리학은 모체인 신경과학과 목표를 완전히 공유하지는 않으며 특정 영역에 집중한다. 임상신경과학이 뇌의 해부학적 구조, 특정 질환에 대한 반응 및 예방 방법에 더 초점을 맞추는 반면, 임상신경심리학은 뇌 기능과 행동을 이해하는 데 더 집중한다.[13] 하지만 두 분야 모두 정신 질환의 치료와 예방, 뇌 질환 진단, 인지 및 정신 행동 평가에 적용될 수 있다.

신경심리학을 연구하는 과학자들은 생물학적 방식보다는 임상적인 방식으로 대상자를 돕고 지원할 수 있으며, 연구 대상이 아닌 환자로 대한다. 신경심리학은 연구 중심적인 분야로, 심리학에 대한 깊은 이해가 필요하다. 대부분의 신경심리학자는 연구 중심적인 특성 때문에 박사 학위를 가지고 있으며,[14] 이는 해당 분야의 취업 시장 경쟁을 매우 치열하게 만든다.

신경심리학 분야에서의 발전은 치료사가 되는 과정과 유사하며, 비슷한 시간 투자가 필요하다.[15]

3. 2. 신경정신과학

신경정신과학은 정신과 뇌를 연결하여 둘이 서로 어떻게 영향을 미치는지 연구하는 분야이다. 이는 신경학(뇌와 신경계 연구)과 정신의학(정신 건강 연구)의 아이디어를 결합하여 뇌 질환으로 인해 발생하는 사고, 감정, 행동과 관련된 문제를 치료하는 데 중점을 둔다.

신경정신과학은 문제의 한 부분(특정 뇌 문제 또는 정신 건강 증상)에만 초점을 맞추는 대신, 더 광범위한 접근 방식을 취한다. 파킨슨병이나 알츠하이머병과 같은 많은 뇌 질환이 기분이나 사고에 영향을 미칠 수 있으며, 우울증이나 조현병과 같은 많은 정신 건강 상태도 신경학적 측면을 가지고 있음을 인식한다. 신경정신과학은 전 연령대의 사람들에게 서비스를 제공하며, 영아 및 아동기 전반에 걸쳐 발달 문제를 식별하는 데 도움을 준다.[16]

4. 한국 임상신경과학의 발전과 과제

한국 사회는 고령화와 정신 질환 발병률 증가로 인해 임상신경과학의 중요성이 더욱 커지고 있다.

참조

[1] 웹사이트 Neuroscience https://www.ucl.ac.u[...] 2019-02-01
[2] 논문 Counterpoint: clinical neuroscience is not ready for clinical use 2016-04
[3] 논문 The future of psychiatry as clinical neuroscience: why not now? 2015-05
[4] 웹사이트 '404' https://www.sfn.org/[...]
[5] 웹사이트 '404' https://www.sfn.org/[...]
[6] 웹사이트 University of Pennsylvania Clinical Neuroscience Track http://www.med.upenn[...]
[7] 논문 The WPA-Lancet Psychiatry Commission on the Future of Psychiatry https://kclpure.kcl.[...] 2017-10
[8] 논문 New Generation of Psychotherapies Inspired by Cognitive Neuroscience Development: Emergence of Neurocognitive Therapies 2016-07-01
[9] 웹사이트 Leading Brain Health Nonprofit Organization - One Mind http://www.1mind4res[...]
[10] 웹사이트 A Ten-Year Plan for Neuroscience: From Molecules to Brain Health http://www.1mind4res[...]
[11] 웹사이트 Overview of Neuroscience Institute http://www.med.nyu.e[...] 2015-05-05
[12] 웹사이트 Penn Conference on Clinical Neuroscience and Society http://www.neuroethi[...] 2011-05-29
[13] 웹사이트 Clinical Neuropsychology is a specialty https://www.apa.org/[...]
[14] 웹사이트 What is the difference between neuropsychology and neuroscience? https://www.bestpsyc[...]
[15] 웹사이트 (A) Current training pathway for neuropsychologists in inpatient... | Download Scientific Diagram https://www.research[...]
[16] 웹사이트 Clinical Neuropsychology is a specialty https://www.apa.org/[...]
[17] 웹사이트 UCL Clinical Neuroscience http://www.ucl.ac.uk[...]
[18] 논문 Counterpoint: clinical neuroscience is not ready for clinical use 2016-04
[19] 논문 The future of psychiatry as clinical neuroscience: why not now? 2015-05
[20] 웹사이트 Society for Neuroscience - What is Neuroscience? http://www.sfn.org/i[...]
[21] 웹사이트 University of Pennsylvania Clinical Neuroscience Track http://www.med.upenn[...]
[22] 웹사이트 UCL Clinical Neuroscience http://www.ucl.ac.uk[...]
[23] 논문 The WPA-Lancet Psychiatry Commission on the Future of Psychiatry https://kclpure.kcl.[...] 2017-10
[24] 논문 New Generation of Psychotherapies Inspired by Cognitive Neuroscience Development: Emergence of Neurocognitive Therapies 2016-07-01


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