창자
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1. 개요
장은 소화기관의 일부로, 음식물의 소화와 흡수를 담당하는 기관이다. 인간의 장은 소장과 대장으로 나뉘며, 소장은 십이지장, 공장, 회장으로, 대장은 맹장, 결장, 직장으로 구성된다. 소장의 십이지장에서는 담즙과 췌액이 나와 소화 작용을 돕고, 회장에서는 영양분 흡수가 이루어진다. 대장은 수분 흡수를 담당하며, 장의 기능 이상은 설사, 변비 등의 질환을 유발할 수 있다. 장에는 급성 및 만성 장염, 과민성 대장 증후군, 궤양성 대장염, 대장암 등 다양한 질환이 발생할 수 있다.
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| 창자 | |
|---|---|
| 기본 정보 | |
| 라틴어 | intestinum |
| 영어 | intestine 또는 gut |
| 프랑스어 | intestin |
| 구조 | |
| 구분 | 소장, 대장 |
| 소장 | 샘창자(십이지장), 빈창자(공장), 돌창자(회장) |
| 대장 | 맹장, 잘룩창자(결장), 곧창자(직장), 항문 |
| 조직학적 구조 | 점막, 점막하 조직, 고유근층, 장막 |
| 기능 | |
| 역할 | 소화, 흡수 |
| 관련 질병 | 장염, 맹장염, 대장암 |
| 기타 | 장내 세균, 장 운동 |
2. 인간의 장 구조
사람의 장은 크게 소장과 대장으로 나눌 수 있다. 소장은 십이지장, 공장, 회장으로, 대장은 맹장, 결장(상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상결장), 직장으로 나뉜다. 사람의 장 전체 길이는 7m~9m 정도이며, 그중 3분의 2가 소장이다. "일본인의 장은 길다"와 같은 속설은 일부 언론에 의해 퍼져 있지만 근거가 없으며, 대장 길이는 인종 간에 큰 차이가 없다.[1][2]
2. 1. 소장
장은 크게 소장과 대장 두 부분으로 나눌 수 있다. 소장은 십이지장, 공장, 회장으로 나뉘며, 사람의 장 전체 길이는 7m~9m 정도이며 그중 3분의 2가 소장이다. "일본인의 장은 길다"와 같은 속설은 근거가 없으며, 대장의 길이에 대해서는 인종 간에 큰 차이가 없다.[1][2]2. 1. 1. 십이지장
십이지장은 위의 유문에서 이어지는 소장의 첫 번째 부분이다. 췌두부를 둘러싸는 C자 모양을 하고 있다. 길이는 약 25cm 정도로, 손가락 12개를 가로로 늘어놓은 길이에서 유래하여 십이지장이라 불린다. 십이지장은 입쪽부터 상부, 하행부, 수평부, 상행부의 4부분으로 나뉜다.상부는 유문에서 상십이지장만곡까지이며, 복막으로 둘러싸여 가동성을 갖는다. 소장의 다른 부위와 달리 점막에 융모가 없는 특징이 있다. 유문의 상방에 있는 구형 부분은 구부라고 불린다. 구부 전벽은 십이지장 궤양의 호발 부위이다.
하행부는 상십이지장만곡에서 하십이지장만곡까지, 꼬리쪽으로 하행하는 부분이며, 췌관과 총담관의 출구인 대십이지장 유두(파터 유두) 및 부췌관의 출구인 소십이지장 유두가 열려 있다.
수평부는 하십이지장만곡에서 수평으로 뻗어 있는 부분이다. 하행부에서 수평부까지는 복막에 의해 등쪽에 고정되어 후복막에 존재하며, 가동성이 없다.
상행부는 수평부에서 이어져 좌상방으로 상행하는 부분이며, 공장으로 이어진다.
2. 1. 2. 공장과 회장
공장과 회장은 전체 길이 약 6m이며, 십이지장공장곡에서 이어져 소장에 연속되어 있다. 공장은 입쪽에 가까운 약 2/5, 회장은 나머지 약 3/5 부분을 가리킨다. 양자 사이에는 명확한 경계는 없지만, 일반적으로 공장은 회장보다 굵고 벽이 두껍다. 평활근층이 발달했기 때문이며, 음식을 신속하게 운반할 수 있다. 이 때문에 장관 안은 비어 있는 경우가 많아, 공장이라는 이름도 여기에서 유래되었다.[3] 또한, 공장은 회장에 비해 혈관이 풍부하며, 점막에서 보이는 윤상 주름도 빽빽하다.공장과 회장은 복막으로 싸여 있으며, 복막은 2장 겹쳐진 형태가 되어 장간막이라고 불린다. 소장벽에는 융모라고 불리는 손가락 모양의 돌기가 다수 존재하여 비로드 모양을 이루고 있으며, 소장의 표면적을 증대시켜 흡수력을 높이고 있다.
2. 2. 대장
대장은 소장에서 이어지는 부분으로, 길이는 약 1.5m이다. 맹장, 결장(상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상결장), 직장으로 구성된다. 대장은 소장보다 굵지만, 벽은 비교적 얇다.[1][2]2. 2. 1. 맹장
맹장은 대장의 시작 부분으로, 오른쪽 아랫배에 위치해 있다. 회장이 개구부를 이루고 있으며, 개구부를 회맹구라고 부른다. 회맹구에는 회맹판이라고 불리는 주름 형태의 판막이 있어, 대장으로 들어간 음식물이 소장으로 역류하는 것을 방지한다. 맹장의 뒷벽에서는 손가락 모양의 구조인 충수가 돌출되어 있다.2. 2. 2. 결장
대장은 소장에서 이어지는 부분으로, 길이는 약 1.5m이다. 입 쪽에서 맹장, 결장(상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상결장), 직장으로 나뉜다. 대장은 소장보다 굵지만, 벽은 비교적 얇다.상행결장은 맹장에서 이어져 몸의 오른쪽을 따라 위로 올라가는 부분이다. 간의 아래면에서 왼쪽으로 꺾여 횡행결장으로 이어진다. 횡행결장은 왼쪽으로 가로지르며, 비장의 아래쪽 끝에서 아래로 굽어져 하행결장이 된다.
하행결장은 복강의 왼쪽 뒤쪽 벽을 따라 아래로 내려가며, 왼쪽 아랫배에서 S상결장으로 이어진다.
S상결장은 가동성이 풍부하며, 크게 굽어 주행한다. 결장 표면에는 대망끈, 간막끈, 자유끈이라고 불리는 세 개의 세로로 주행하는 끈 모양의 구조가 존재한다. 이들은 종주근이 끈 모양으로 모인 것으로, 이 세 개의 끈을 합쳐 결장끈이라고 부른다.
2. 2. 3. 직장
직장은 제3천추 높이에서 S상결장에서 이어져, 천골 앞면을 따라 아래로 내려가며, 항문을 통해 외부로 열린다. 직장 안쪽 면에는 직장 가로 주름이라고 불리는 주름이 보인다.3. 장의 기능
장은 크게 소장과 대장으로 나뉜다. 소장은 십이지장, 공장, 회장으로 구성되며, 영양분 흡수 기능을 담당한다. 대장은 주로 수분을 흡수하며, 장내 세균총 유지에도 중요한 역할을 한다.[3][1]
3. 1. 소장의 기능
십이지장에서는 총담관을 통해 들어온 담즙과 췌관을 통해 들어온 췌액이 나와 소화 작용을 한다. 공장에서는 장액이 분비된다. 회장에서는 융모돌기에서 영양분이 흡수되며, 음식물과 함께 삼킨 공기 등의 기체도 여기서 흡수된다.[3]3. 2. 대장의 기능
대장은 영양분이 흡수된 후의 음식물을 운반하여 수분을 흡수한다. 만약 여기에 문제가 생기면 설사가 될 가능성이 높아진다. 연동 운동과 역연동 운동에 의해, 소장에서 운반되는 내용물을 일정 시간 동안 머물게 할 수 있으며, 수분을 효율적으로 흡수하는 구조로 되어 있다. 그러나 여기에 내용물이 머무는 시간이 너무 길어지면, 수분 흡수가 과도하게 이루어져 변비를 일으킨다. 이러한 운동은 자율 신경계에 지배되며, 직접적으로는 대뇌의 지배를 받지 않는다.[1] 충수는 오랫동안 별 의미가 없는 존재로 여겨져 왔지만, 2014년 4월 "충수 림프 조직은 대장 및 소장에 동원되는 IgA 생성 세포를 만들어, 대장의 장내 세균총 유지에 필요한 림프 조직임이 밝혀졌다."라는 연구 결과가 발표되었다.[1]4. 장 질환
참조
[1]
뉴스
【あぶない医学のおかしな常識】第1回 「米を食べる日本人の腸は欧米人より長い」という話はウソだった?!
http://sciencenews.c[...]
サイエンスニュース
2016-04-17
[2]
웹사이트
日本人とアメリカ人の大腸の長さは違うのか? : 大腸3D-CT(仮想内視鏡) による1,300名の検討
https://cir.nii.ac.j[...]
[3]
서적
カラー図解 人体の正常構造と機能 【全10巻縮刷版】
日本医事新報社
[4]
웹사이트
鼓腸
https://kotobank.jp/[...]
[5]
서적
消化器内視鏡技師試験問題解説II, 第 2 巻
日本消化器内視鏡学会・消化器内視鏡技師制度委員会
[6]
서적
遅咲きの成功者に学ぶ逆転の法則
[7]
웹사이트
대한의협 의학용어 사전
https://www.kmle.co.[...]
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