SARS-CoV
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1. 개요
SARS-CoV는 2003년 중증급성호흡기증후군(SARS)을 일으킨 코로나바이러스이다. 2002년 중국 광둥성에서 시작되어 전 세계적으로 확산되었으며, 2003년 7월 세계보건기구(WHO)에 의해 종식되었다. 이 바이러스는 주로 흰코사향고양이, 박쥐 등 동물을 통해 전파되었으며, 근육통, 두통, 발열 등의 전신 증상과 기침, 호흡곤란, 폐렴 등의 호흡기 증상을 유발한다. SARS-CoV-2와는 자매 관계에 있는 바이러스로, 약 80%의 유전자 상동성을 보인다.
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| SARS-CoV - [생물]에 관한 문서 | |
|---|---|
| 기본 정보 | |
![]() | |
| 종 | SARS 관련 코로나바이러스 |
| 속 | 사르베코바이러스 |
| 동의어 | SARS 코로나바이러스 SARS 관련 코로나바이러스 중증 급성 호흡기 증후군 코로나바이러스 |
| 분류 | |
| 영역 | 리보바이러스계 |
| 계 | 오르토르나비라 |
| 문 | 피수비리코타 |
| 강 | 피소니비리세테스 |
| 목 | 니도바이러스목 |
| 아목 | 코르니도비리네아 |
| 과 | 코로나바이러스과 |
| 아과 | 오르토코로나비리나에 |
| 속 | 베타코로나바이러스속 |
| 아속 | 사르베코바이러스아속 |
| 바이러스 정보 | |
| 질병 | 중증급성호흡기증후군(SARS) |
| 숙주 | 폐의 상피 세포 대식세포 수지상 세포 |
| 중간 숙주 | 사향고양이 |
| 자연 숙주 | 관박쥐 |
| 수용체 | ACE2 |
| 기타 정보 | |
| 발견 | 2003년 |
| 최초 확인 | 인간 |
2. 역사
2003년 4월 12일, 밴쿠버의 마이클 스미스 유전체과학센터의 마르코 마라가 지도하는 연구팀은 브리티시컬럼비아주 질병통제센터와 매니토바주 위니펙의 국립미생물연구소의 도움을 받아 이 바이러스의 염기서열 분석을 완료했다. 토론토 환자에게서 채취한 표본을 분석했는데, 토론토 시나이산 병원의 도날드 로는 이를 "전례가 없는 속도"로 이루어진 대단한 업적이라고 평가했다. 이렇게 밝혀진 SARS 코로나바이러스의 염기서열은 다른 연구팀에 의해서도 검증되었다.[68]
2003년 5월, 광둥성 시장에서 거래되는 흰코사향고양이에게서 해당 바이러스가 검출되었으나, 감염된 동물들은 별다른 증상을 보이지 않았다. 이에 당국은 사향고양이가 이 바이러스를 옮길 수 있다는 잠정 결론을 내려 광둥성에서만 10만 마리 이상의 개체가 살처분되었다. 이후 너구리, 족제비오소리속, 고양이에게서도 바이러스가 검출되었다. 2005년에는 SARS와 유사한 코로나바이러스가 중국 박쥐들에게서 다수 발견되었다.[69] 계통 발생학적 연구 결과 이 바이러스의 조상이 SARS 코로나바이러스일 가능성이 매우 높으며, 인간에게 직간접적으로 전염될 가능성 역시 상당한 것으로 밝혀졌다. 감염된 박쥐들이 병리학적 증상을 보이지는 않았으나, 코로나바이러스의 자연 숙주로 여겨진다. 2006년 말엽, 홍콩 대학교 질병통제 및 예방센터와 광저우시 질병통제 및 예방센터는 사향고양이에게서 검출된 바이러스와 인간에게서 검출된 바이러스 사이의 유전 고리를 분석 및 발표하여, SARS 바이러스가 이종이식되었음을 확인하였다.[70]
2. 1. SARS-CoV의 발견과 확인 (2003년)
2003년 3월, 세계보건기구(WHO)는 SARS의 원인 병원체를 확인하기 위해 주요 연구소들의 글로벌 네트워크를 구축했다. 초기에는 파라믹소바이러스와 코로나바이러스과를 중심으로 조사가 진행되었으며, 연구 결과들은 코로나바이러스를 원인으로 지목했다. 3월 21일, 홍콩대학교 과학자들은 SARS 원인으로 추정되는 새로운 바이러스를 분리했다고 발표했다.[16]역학적 증거는 바이러스의 동물 매개 전염병 기원을 시사했다. 광둥성에서 최초로 발견된 SARS 사례 중 33% 이상이 동물 또는 식품 취급자와 관련이 있었으며,[17] 혈청 유병률 연구는 이러한 동물 매개 전염병의 연관성을 강화했다(광둥성 시장의 무증상 동물 취급자 상당수가 SARS-CoV에 대한 항체를 가지고 있었다).[17]
2003년 4월 12일, 밴쿠버의 마이클 스미스 유전체과학센터의 마르코 마라와 캐롤라인 애스텔이 이끄는 연구팀은 브리티시컬럼비아주 질병통제센터와 매니토바주 위니펙의 국립미생물연구소와 협력하여 SARS 코로나바이러스의 유전자 서열 매핑을 완료했다.[18][19] 토론토의 감염 환자로부터 채취한 샘플을 사용했으며, WHO는 이를 SARS 퇴치에 중요한 진전이라고 칭찬했다. 토론토 마운트 시나이 병원의 도널드 로우는 이 발견이 "전례 없는 속도"로 이루어졌다고 설명했다.[20] 이후 SARS 코로나바이러스의 서열은 다른 독립적인 그룹에 의해 확인되었다.
분자 역학 연구는 2002~2003년 중국 남부에서 분리된 바이러스와 2003년 말과 2004년 초 같은 지역에서 분리된 바이러스가 다르다는 것을 보여주었는데, 이는 별도의 종간 전이 사건을 나타낸다.[21]
2003년 5월 말, 중국 광둥성 현지 시장에서 식용으로 판매되는 야생 동물 샘플에 대한 연구에서 마스크팜시벳(Paguma sp.)에서 SARS 코로나바이러스 균주를 분리할 수 있다는 사실이 밝혀졌다. 예비 결론은 SARS 바이러스가 종간 장벽을 넘어 팜시벳에서 인간으로 전파되었다는 것이었으며, 광둥성에서는 1만 마리 이상의 마스크팜시벳이 폐사했다. 이 바이러스는 나중에 너구리(Nyctereuteus sp.), 족제비너구리(Melogale spp.) 및 집고양이에서도 발견되었다.[23]

2004년, 홍콩대학교의 중국 질병예방통제센터와 광저우 질병예방통제센터의 과학자들은 시벳과 인간에게 나타나는 SARS 코로나바이러스 사이의 유전적 연관성을 확립하여 바이러스가 동물에서 인간으로 전파되었을 가능성을 확인했다.[24]
2005년, 두 건의 연구에서 중국 박쥐에서 여러 SARS 유사 코로나바이러스가 확인되었다.[25][26] 이러한 바이러스의 계통 발생 분석은 SARS 코로나바이러스가 박쥐에서 유래하여 중국 시장에서 사육되는 동물을 통해 직접 또는 간접적으로 인간에게 전파되었을 가능성이 높음을 나타낸다. 박쥐는 질병의 가시적인 징후를 보이지 않았지만 SARS 유사 코로나바이러스의 가능성이 높은 자연 숙주이다.
2. 2. 동물 매개 감염원 연구 (2003년 ~ 현재)
2003년 5월, 광둥성의 시장에서 거래되는 흰코사향고양이에게서 SARS 바이러스가 검출되었으나, 감염된 동물들은 별다른 증상을 보이지 않았다. 이에 광둥성 당국은 사향고양이가 바이러스를 옮길 수 있다는 잠정 결론을 내리고 1만 마리 이상의 사향고양이를 살처분했다. 이후 너구리, 족제비오소리속, 고양이에서도 바이러스가 검출되었다.[23]2005년에는 중국 박쥐에게서 SARS와 유사한 코로나바이러스가 다수 발견되었다.[25][26] 이러한 바이러스의 계통 발생 분석 결과, 이 바이러스의 조상이 SARS 코로나바이러스일 가능성이 매우 높으며, 인간에게 직간접적으로 전염될 가능성 역시 상당한 것으로 밝혀졌다. 감염된 박쥐들은 질병의 가시적인 징후를 보이지 않았지만, SARS 유사 코로나바이러스의 자연 숙주로 여겨진다.
2006년 말, 홍콩 대학교와 광저우시 질병통제 및 예방센터 연구진은 사향고양이와 인간에게서 검출된 SARS 바이러스 사이의 유전적 연관성을 분석 및 발표하여, SARS 바이러스가 이종이식되었음을 확인하였다.[24]
2. 3. SARS 종식과 이후 (2003년 ~ 현재)
2003년 4월 12일, 밴쿠버의 마이클 스미스 유전체과학센터의 마르코 마라가 지도하는 연구팀이 브리티시컬럼비아주 질병통제센터와 매니토바주 위니펙의 국립미생물연구소의 도움을 받아 이 바이러스의 염기서열 분석을 완료했다. 토론토 환자에게서 채취한 표본을 분석했는데, 토론토 시나이산 병원의 도날드 로는 이를 "전례가 없는 속도"로 이루어진 대단한 업적이라고 평가했다. 이렇게 밝혀진 SARS 코로나바이러스의 염기서열은 다른 연구팀에 의해서도 검증되었다.[68]2003년 5월, 광둥성 시장에서 거래되는 흰코사향고양이에게서 해당 바이러스가 검출되었으나, 감염된 동물들은 별다른 증상을 보이지 않았다. 이에 당국은 사향고양이가 이 바이러스를 옮길 수 있다는 잠정 결론을 내려 광둥성에서만 10만 마리 이상의 개체가 살처분되었다. 이후 너구리, 족제비오소리속, 고양이에게서도 바이러스가 검출되었다. 2005년에는 SARS와 유사한 코로나바이러스가 중국 박쥐들에게서 다수 발견되었다.[69] 계통학적 연구 결과 이 바이러스의 조상이 SARS 코로나바이러스일 가능성이 매우 높으며, 인간에게 직간접적으로 전염될 가능성 역시 상당한 것으로 밝혀졌다. 감염된 박쥐들이 병리학적 증상을 보이지는 않았으나, 코로나바이러스의 자연 숙주로 여겨진다. 2006년 말엽, 홍콩 대학 질병통제 및 예방센터와 광저우시 질병통제 및 예방센터는 사향고양이에게서 검출된 바이러스와 인간에게서 검출된 바이러스 사이의 유전고리를 분석 및 발표하여, SARS 바이러스가 이종이식되었음을 확인하였다.[70]
초기에는 중국 정부의 대응 지연[46]으로 인해 중화인민공화국 외에서도 많은 감염자와 사망자가 확인되었다. 이후 아시아, 캐나다, 미국을 중심으로 감염이 확산되어 2003년 3월 12일 세계보건기구(WHO)에서 '''세계적 경고'''를 발령했고, 같은 해 7월 5일 종식 선언[50]이 발표될 때까지 32개 지역과 국가에서 8,000명 이상의 감염자가 발생했다. 연구 결과에 따르면 60세 이상의 치사율은 50%를 넘었다고 발표되었다.[47]
대한민국에서는 감염자가 확인되지 않았다. 감염은 종식되었지만, SARS 코로나바이러스에 효과가 있는 백신은 2023년 현재까지 개발되지 않았다.[47]
3. 바이러스학
SARS 코로나바이러스는 코로나바이러스아과의 전형적인 복제 방식을 따른다. 2003년에 사람의 안지오텐신 전환 효소 2(ACE2)에 일차적으로 결합된다는 사실이 밝혀졌다.[71] SARS-CoV-1은 코로나바이러스 아과의 전형적인 복제 전략을 따르며, 주요 인간 수용체는 안지오텐신 전환 효소 2(ACE2)와 헤마글루티닌(HE)이다.[40] [41] [42]
인간 SARS-CoV-1은 여러 다른 동물 그룹에 서식하는 조상 코로나바이러스 간의 복잡한 재조합 역사를 가진 것으로 보인다.[43] [44] 재조합이 일어나려면 적어도 두 개의 SARS-CoV-1 게놈이 동일한 숙주 세포에 존재해야 한다. 재조합은 RNA 중합효소가 하나의 주형에서 다른 주형으로 전환될 때(복사 선택 재조합) 게놈 복제 과정에서 발생할 수 있다.[4]
SARS-CoV-1은 인간을 감염시키는 것으로 알려진 7가지 코로나바이러스 중 하나이다. 다른 6가지는 다음과 같다.[45]
- 인간 코로나바이러스 229E (HCoV-229E)
- 인간 코로나바이러스 NL63 (HCoV-NL63)
- 인간 코로나바이러스 OC43 (HCoV-OC43)
- 인간 코로나바이러스 HKU1 (HCoV-HKU1)
- 중동호흡기증후군 관련 코로나바이러스 (MERS-CoV)
- 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2 (SARS-CoV-2)
4. 증상
SARS-CoV는 중증급성호흡기증후군(SARS)을 일으키는데, 초기 증상으로는 근육통, 두통, 열이 나타나고, 2일에서 14일 후에는[65] 기침, 호흡곤란, 폐렴이 심하게 나타나 생명에 큰 지장을 준다. 혈액에서 림프구 수치가 감소하는 현상 역시 보고되었다.[66]
2003년 SARS 유행에서 이 바이러스의 사망률은 9%였으며, 60세 이상 노인의 경우는 50%에 달했다.[67] 감염 후 수일간은 무증상이지만, 점차 발열이나 기침, 근육통과 같은 통증, 저림 등이 나타나는 것으로 알려져 있다.[48]
5. 감염 상황 및 추이
초기에는 중국 정부의 대응 지연[46]으로 인해 중화인민공화국 외에서도 많은 감염자와 사망자가 확인되었다. 이후 아시아, 캐나다, 미국을 중심으로 감염이 확산되어 2003년 3월 12일 세계보건기구(WHO)에서 '''세계적 경고'''가 발령되었고, 같은 해 7월 5일 종식 선언[50]이 발표될 때까지 32개 지역과 국가에서 8,000명 이상의 감염자가 발생했다. 연구 결과에 따르면 60세 이상의 치사율은 50%를 넘었다고 발표되었다.[47]
대한민국에서는 감염자가 확인되지 않았다. 감염은 종식되었지만, SARS 코로나바이러스에 효과가 있는 백신은 2023년 현재까지 개발되지 않았다.[47] 중화인민공화국 광둥성을 중심으로 2003년 3월경부터 대유행 조짐을 보이기 시작했다. 중증급성호흡기증후군의 원인이 '신종 바이러스일 가능성'은 2002년 11월경부터 지적되었다.
; 2003년
- 3월 하순, 중화민국(타이완)의 텔레비전 보도에서 "수수께끼의 신종 질병 발생"이라고 보도되었다.
- 3월 27일, 홍콩대학교 연구팀이 SARS의 원인이 신종 코로나바이러스라고 특정했다고 발표(코흐의 4원칙에 부합).
- 4월 1일, 세계보건기구(WHO)는 코로나바이러스가 주요 원인이라는 견해를 발표했다.
- 4월 10일, SARS 환자에게서 검출된 코로나바이러스의 유전자 배열이 기존 종과 크게 다르다는 베른하르트 노흐 연구소(독일) 등의 분석 결과가 발표되었다.
- 미국 질병통제예방센터(CDC)는 세계 각지의 SARS 환자에게서 거의 동일한 유전자 배열의 코로나바이러스를 검출하여 이것이 원인일 가능성이 높다고 발표했다.
- 네덜란드 에라스무스 대학교 연구팀은 SARS 환자로부터 분리한 신종 코로나바이러스를 원숭이에 투여하는 방법으로 SARS의 원인임을 검증했다.
- 4월 16일, WHO는 SARS의 원인이 신종 코로나바이러스임을 확인했다고 발표하고 이를 SARS 코로나바이러스로 명명했다.
- 7월 5일, WHO는 SARS 봉쇄 성공을 발표[49][50].
; 2004년 이후
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Angiotensin-converting enzyme 2 is a functional receptor for the SARS coronavirus
2003-11-00
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