리피오돌
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1. 개요
리피오돌은 양귀비유의 지방산 에틸 에스터에 요오드를 결합시킨 조영제이다. 방사선 검사 시 구조물 윤곽을 나타내거나 화학색전술, 림프관 조영 등에 사용된다. 최근에는 불임증 치료에 사용되기도 하며, 간동맥 화학색전술에도 사용된다. 과거에는 자궁난관조영술에 사용되었으나, 현재는 수용성 조영제가 주로 사용된다. 부작용으로 쇼크, 폐렴, 혈전색전증 등이 나타날 수 있으며, 요오드 과민증, 중대한 갑상선 질환, 임산부에게는 사용이 금지된다.
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| 리피오돌 - [화학 물질]에 관한 문서 | |
|---|---|
| 약물 정보 | |
| Drugs.com | drugs.com 리피오돌 정보 |
| DailyMedID | Ethiodized_oil |
| 법적 상태 | Rx-only (미국) |
| 투여 경로 | 림프관 내 자궁 내 동맥 내 |
| 식별 정보 | |
| CAS 번호 | 8008-53-5 7553-56-2 |
| UNII | KZW0R0686Q 9679TC07X4 |
| ChEMBL | 1201458 |
| ChemSpiderID | 해당 없음 |
| 약리학 정보 | |
| 생체 이용률 | 해당 없음 |
| 단백질 결합 | 해당 없음 |
| 대사 | 해당 없음 |
| 제거 반감기 | 해당 없음 |
| 배설 | 해당 없음 |
| 화학 정보 | |
| IUPAC 이름 | 해당 없음 |
| 화학식 | 해당 없음 |
| 분자량 | 해당 없음 |
| 기타 정보 | |
| KEGG DRUG | D04082 |
| PMDA (의약품 의료기기 종합기구) | 리피오돌480주10mL 첨부 문서 |
| 설명 | |
| 주요 성분 | 요오드화 케시유 지방산 에틸 에스테르 |
| 원료 | 케시유 (양귀비 씨 오일) |
| 특징 | 방사선 불투과성 |
2. 효능 및 효과
리피오돌(에티오다이즈드유)은 주로 방사선 검사 시 특정 신체 구조의 윤곽을 명확히 나타내는 조영제로 사용된다[3][4]. 또한, 화학색전요법[5]이나 림프관 조영[6]과 같은 특정 시술 과정에서 경과를 관찰하거나 치료 효과를 높이기 위해 보조적으로 사용되기도 한다.
2. 1. 일본
일본에서 승인된 용도는 다음과 같다.- 림프계 촬영
- 자궁난관 촬영
- 의약품 또는 의료기기의 조제 (간동맥 화학색전술이나 위정맥류 색전술 등에 사용)
에티오다이즈드유는 방사선 검사 시 구조물의 윤곽을 그리는 데 사용된다[3][4]。또한 화학색전요법 시 경과 관찰용 조영제로 사용된다[5]。더욱이, 림프계의 영상 진단인 림프관 조영에도 사용된다[6]。그 외, 시아노아크릴레이트의 중합에 영향을 미치지 않는 희석제로 위정맥류 색전술에도 사용되고 있다.
최근에는 'Lipiodol flushing'이라고 불리는 방법으로 원인 불명 불임증의 치료약으로 에티오다이즈드유를 사용하는 것이 주목받고 있다. 지금까지 원인 불명의 불임증 환자에서 관내에 매체를 흘려보내는 것으로 단기적으로 임신율이 상승하는 것을 시사하는 연구가 몇 차례 진행되어 왔다. 한 체계적 문헌 고찰에서는 에티오다이즈드유를 사용한 플러싱으로 특히 자궁내막증을 가진 여성의 임신율이 유의하게 상승하는 것으로 나타났다[7]。
에티오다이즈드유를 지용성 항암제와 혼합하여 동맥으로부터 종양 국소에 흘려 넣고 색전하는 간동맥 화학색전술(TACE)에도 사용되며, 이를 "리피오드리제이션"이라고 부른다[8][9][10]。
에티오다이즈드유는 역사적으로 자궁난관조영술(HSG: 난관 개통성을 조사하는 검사법으로, 불임증 조사에 사용된다)의 조영제로 자주 사용되었다. 그러나 1960년대부터 1980년대에 걸쳐서는 최신 수용성 조영제가 영상 해석에 더 용이하기 때문에, 사용 빈도가 줄어들었다. 또한 에티오다이즈드유의 안전성에 대해서도 중요한 문제가 있어, 과거에는 정맥계로의 액체 침윤(누출)으로 합병증이 발생한 경우도 있었다.