임상 실습

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1. 개요
2. 의학 임상실습
3. 간호학 및 의사 보조원 임상실습
- 3.1. 간호학
- 3.2. 의사 보조원
참조

1. 개요

임상 실습은 의학, 간호학, 의사 보조사 등의 교육 과정에서 학생들이 이론을 실제 환자에게 적용하는 경험을 의미한다. 의과대학의 경우, 임상 실습은 학생들이 의학 지식을 실제 진료 환경에서 적용하고 다양한 진료과를 경험하며 의사로서의 역량을 키우는 과정이다. 학생들은 병력 수집, 신체 검사, 기록 작성, 수술 및 의료 절차 보조 등 다양한 활동에 참여하며, 레지던트 또는 교수의 감독하에 환자 진단 및 치료에 참여한다. 간호학 및 의사 보조사 프로그램에서도 유사하게 임상 실습을 통해 학생들이 실제 환자 간호 및 진료에 참여하며, 실무 능력을 향상시킨다.

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임상 실습
개요
유형	임상 교육
목적	의대생들이 의료 환경에서 환자를 진료하는 방법을 배우도록 돕는 것
상세 정보
설명	임상 실습은 의대생이 의료 환경에서 환자를 진료하는 방법을 배우도록 돕는 일종의 임상 교육이다.
내용	일반적으로 학생들은 의사의 감독 하에 환자를 인터뷰하고, 신체 검사를 수행하고, 진단 검사를 주문하고, 치료 계획을 개발하는 것을 포함한다.
중요성	임상 실습은 학생들이 교실에서 배운 지식을 실제 상황에 적용하고, 환자 진료에 필요한 기술을 개발하고, 의료 전문가로서의 역할과 책임을 이해하는 데 도움이 된다.

2. 의학 임상실습

의학 임상실습은 의학교육 과정의 중요한 부분으로, 의과대학생들이 실제 의료 환경에서 환자를 진료하고 의술을 익히는 과정이다. 이 실습은 교육 병원 등에서 이루어지며, 학생들은 다양한 의학 전문 분야를 순환하며 경험을 쌓는다.^[2]

2. 1. 과정

의학교육에서 '''임상 실습''' 또는 '''로테이션'''은 의과대학생(M.D., D.O., D.P.M.)이 학업의 마지막 해 동안 의학을 실천하는 것을 말한다.^[2] 전통적으로 의과대학의 전반부는 강의실에서 학생들을 훈련시키고, 후반부는 교육 병원에서 진행된다.^[3] 임상 실습은 학생들이 수술실, 응급실 등 병원 환경의 모든 부분에서 경험을 제공하며, 보고 행동함으로써 학습할 수 있게 한다.

학생들은 임상 의학 입문, 임상 기술 및 임상적 추론을 포함하는 임상 전 과정을 이수해야 한다.^[4] 이 기간이 끝나면 객관적 구조화 임상 시험(OSCE)과 같은 성과 평가가 실시된다.^[4] 임상 실습 훈련 동안 학생들은 다양한 의학 전문 분야를 순환하며 의사의 감독하에 환자를 치료해야 한다. 학생들은 병력을 수집하고, 신체 검사를 완료하고, 경과 기록을 작성하고, 수술 및 의료 절차를 돕는다. 또한, 그들은 레지던트 또는 교수의 감독하에 환자의 진단 및 치료에 적극적으로 참여한다.^[2]

2년 과정의 임상 실습을 받는 학생들은 제한적인 환자 업무량을 가지고 한 달 동안 로테이션을 하면서 환자 관리 환경에서 첫 해를 보낸다.^[5] 마지막 해에는 때때로 '서브 인턴' 또는 '엑스턴'이라고 불리며, 다양한 선택 과목 로테이션에서 더 많은 환자 관리 책임을 부여받는다.

근무 시간은 정규직과 같으며 일반적으로 레지던트와 유사하다. 학생들은 또한 주말에 근무하고 당직을 설 수도 있다. 의과대학생의 경우, 임상 실습은 기초 의학 과정 이후에 진행되며, 교육 병원 또는 의과대학의 의학 전문가가 감독한다. 일반적으로 미국에서는 의학박사 학위 또는 정골의학박사 학위를 취득하기 위해 특정 임상 실습(예: 내과, 외과, 소아과)이 필수이며, 다른 과목(예: 피부과, 병리학, 신경과)은 선택 과목이다.

임상 실습의 목적은 의과대학생에게 임상 검사, 평가 및 치료 제공의 기본 사항을 가르치고, 학생이 추가 학습 과정을 선택할 수 있도록 하는 것이다. 임상 실습의 또 다른 목적은 학생들이 실제로 의학 분야에서 경력을 쌓고 싶은지 결정하도록 돕는 것이다.^[6] 임상 실습 동안 의과대학생은 실제 환자와 의사와 거의 동일하게 상호 작용하지만, 그들의 평가 및 권고는 더 선임된 의사에 의해 검토되고 승인될 것이다. 학생들은 환자를 성공적으로 치료하는 데 필요한 지식을 습득할 뿐만 아니라 의사의 역할을 수행할 것으로 기대된다.^[7]

2. 2. 목적

의학교육에서 '''임상 실습'''의 목적은 의과대학생에게 임상 검사, 평가 및 치료 제공의 기본 사항을 가르치는 것이며, 학생이 추가 학습 과정을 선택할 수 있도록 돕는 것이다. 임상 실습은 또한 학생들이 실제로 의학 분야에서 경력을 쌓고 싶은지 결정하도록 돕는다.^[6] 임상 실습 동안 의과대학생은 실제 환자와 의사와 거의 동일하게 상호 작용하지만, 그들의 평가 및 권고는 더 선임된 의사에 의해 검토되고 승인된다. 학생들은 환자를 성공적으로 치료하는 데 필요한 지식을 습득할 뿐만 아니라 의사의 역할을 수행할 것으로 기대된다.^[7]

2. 3. 대한민국

(내용 없음)

2. 4. 미국

미국에서 의과대학은 일반적으로 4년 과정이다. 의과대학생들은 3학년과 4학년에 필수 실습과 선택 과목을 조합하여 순환하며 이 기간의 처음 부분을 보낸다. 대부분의 의과대학에서는 내과, 외과, 소아과, 정신과, 산부인과, 가정 의학과, 신경과의 실습을 요구한다. 일부 학교에서는 추가로 응급 의학과, 마취과, 방사선과, 외래 진료 의학, 또는 중환자 의학을 요구할 수 있다. 또한, 졸업 요건으로 의과대학생이 인턴 역할을 하는 전공 분야의 하위 인턴십을 이수해야 하는 경우가 많다.^[2]

2. 5. 호주

호주 뉴사우스웨일스 주는 2010년대에 울런공 대학교와 협력하여 의학과 4학년 학생들을 대상으로 1년간의 통합 임상 실습을 제공했다.^[8] 학생들은 뉴사우스웨일스 주의 지방, 농촌 또는 외딴 지역으로 파견되었으며, 감독관 또는 검토관이 급성 및 만성 환자에 대한 첫 번째 접근을 제공하는 다중 전문 병원 및 지역 사회 팀에서 근무했다.^[8] 능동 학습 및 체험 학습은 다중 전문 일반 진료소, 1차 의료 클리닉, 병원 응급실, 병동 기반 환자 관리 및 외과적 문제에 기반을 두었다.^[8]

이러한 관리 및 감독은 이전의 케임브리지 지역 사회 기반 임상 과정과 2007년 사우스오스트레일리아에서 도입된 병행 농촌 지역 사회 커리큘럼을 모델로 했다.^[8]

3. 간호학 및 의사 보조원 임상실습

간호 교육에서 임상 실습은 학생들이 마지막 학년 동안 실시하는 임상 과정을 의미하며, 학생들의 만족도는 간호학 분야 선택에 중요한 영향을 미친다.^[15]^[16]^[9]^[10] 미국의 의사 보조사 및 임상병리사 프로그램에서도 임상 실습이라는 용어를 사용한다.^[17]^[18]^[19]^[11]^[12]^[13]

3. 1. 간호학

간호 교육에서 임상 실습은 학생들이 마지막 학년 동안 실시하는 임상 과정을 의미한다. 임상 실습에 대한 학생의 만족도는 간호학 분야 선택에 결정적인 요소이다.^[15]^[16]^[9]^[10]

3. 2. 의사 보조원

미국의 의사 보조사 프로그램에서도 임상 실습이라는 용어를 같은 방식으로 사용했다.^[17]^[18]^[19]

참조

_[1] 웹사이트 Clinical clerkship http://www.unm.edu/~[...] 2008-10-16
_[2] 서적 The U.S. Health System: Origins and Functions, Sixth edition Cengage Learning 2010
_[3] 웹사이트 What is a Clinical Clerkship? https://www.acofp.or[...] American College of Osteopathic Family Physicians 2020-05-14
_[4] 서적 Handbook on Medical Student Evaluation and Assessment Gegensatz Press 2015
_[5] 서적 Clinical Skills for Pharmacists - E-Book: A Patient-Focused Approach https://books.google[...] Elsevier Health Sciences 2011-05-09
_[6] 서적 The Ultimate Guide to Choosing a Medical Specialty, Second Edition McGraw Hill Professional 2007
_[7] 서적 Clinical Clerkships: The Answer Book Lippincott Williams & Wilkins 2006
_[8] 학술지 Patient perceptions of innovative longitudinal integrated clerkships based in regional, rural and remote primary care: a qualitative study 2012-07-27
_[9] 학술지 The relationship between personality dimensions, spirituality, coping strategies and clinical clerkship satisfaction among intern nursing students: a cross-sectional study 2020-08-07
_[10] 학술지 The process of community health nursing clinical clerkship: A grounded theory. 2013-11-01
_[11] 학술지 Addressing the Shortage of Physician Assistants in Medicine Clerkship Sites 2019-09
_[12] 웹사이트 Clerkships, for Sites and Supervisors https://www.mghihp.e[...] 2016-06-22
_[13] 웹사이트 Clerkships https://www.mghihp.e[...] 2016-06-22
_[14] 웹인용 Clinical clerkship http://www.unm.edu/~[...] 2008-10-16
_[15] 저널인용 The relationship between personality dimensions, spirituality, coping strategies and clinical clerkship satisfaction among intern nursing students: a cross-sectional study 2020-08-07
_[16] 저널인용 The process of community health nursing clinical clerkship: A grounded theory. 2013-11-01
_[17] 저널인용 Addressing the Shortage of Physician Assistants in Medicine Clerkship Sites 2019-09
_[18] 웹인용 Clerkships, for Sites and Supervisors https://www.mghihp.e[...] 2016-06-22
_[19] 웹인용 Clerkships https://www.mghihp.e[...] 2016-06-22