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격리

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목차

1. 개요

격리는 전염성 질병에 걸린 사람을 건강한 사람으로부터 분리하여 질병 확산을 막는 행위이다. 격리는 직접적인 신체 접촉, 매개물, 공기, 곤충 등을 통해 전파되는 질병의 확산을 막기 위한 중요한 방법으로, 의료 시설 격리, 자가 격리 등 다양한 유형이 있다. 격리는 표준 예방 조치, 감염 전파 기반 예방 조치 등 다양한 방식으로 이루어지며, 개인 보호 장비, 격리 병동 등이 활용된다. 격리는 공중 보건과 개인의 권리 사이에서 윤리적 문제를 야기하며, 유엔의 시라쿠사 원칙과 각국의 법제도에 따라 시행된다.

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격리

2. 전염병 격리의 중요성

2020년 코로나 대유행 때 '집에서 격리'하면 생명을 구할 수 있다는 자가 격리 격려 메시지


전염병은 다양한 경로를 통해 확산될 수 있으며, 효과적인 격리는 추가적인 감염을 예방하는 데 중요한 역할을 한다.[52] 질병 격리는 병원 감염을 줄이고[53] 항생제 내성 감염의 위협에 대응하며, 새롭게 등장하는 전염병 위협에 대한 효과적인 대응책이다.[7]

2. 1. 전염병의 감염원과 전파 유형

전염성 질환은 여러 경로를 통해 다른 사람에게 전파될 수 있다. 전염병의 전파는 다음 네 가지 유형으로 발생할 수 있다.[5]

  • 접촉 전파: 직접적인 신체 접촉, 매개물을 통한 간접 접촉 또는 공기 매개 감염이 단거리로 전파되는 비말 접촉을 포함한다.
  • 매개물 전파: 오염된 물체를 통해 전파되는 경우
  • 공기 매개 전파: 감염성 입자가 공기를 통해 전파되는 경우
  • 벡터 전파: 곤충이나 동물을 통해 전파되는 경우.


전염병은 종류에 따라 집, 학교, 직장, 의료 시설 및 지역 사회 내의 다른 공용 공간에서 전파될 수 있다. 예방접종을 최신 상태로 유지하고 좋은 위생을 실천하는 등 질병으로부터 자신을 보호하기 위해 모든 필요한 예방 조치를 취하더라도 여전히 아플 수 있다. 어떤 사람들은 질병으로부터 자신을 보호할 수 없으며, 질병에 걸리면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 질병 격리는 다른 사람을 질병으로부터 보호하기 위해 사용되는 중요한 감염 예방 및 관리 방법이다.[6] 질병 격리는 의료 관련 감염인 병원 감염을 예방하고, 항생제 내성 감염의 위협을 줄이며, 전 세계적으로 새롭게 등장하는 감염병 위협에 대응하는 데 도움이 된다.[7]

3. 격리의 유형

미국 질병통제예방센터(CDC)는 질병 확산을 막기 위해 다양한 수준의 격리 지침을 마련하고 있으며, 이를 지속적으로 검토하고 개정한다.[8] 의료 정책으로서 격리는 의료 시설 격리와 자택 격리로 나눌 수 있다.

감염병 확산 방지를 위한 감염병 병상이나 정신질환 치료를 위한 병상 등은 특수 병상으로 분류되며, 격리를 위한 병동은 '''격리 병동'''이라고 불린다. 일반 병상은 환자 개인의 필요에 따라 이용되지만, 특수 병상은 사회적 목적을 우선으로 설치된다. 과거에는 격리 병동이나 격리소에서 적절한 치료가 이루어지지 않아 오히려 환자의 위험이 증가하기도 했다.[8]

특수 병상은 공중위생을 위해 '격리'가 효과적이라는 전제하에 강제력을 가지며, 감염병의 기전이나 치료법이 명확하지 않던 시대에는 효과적인 방법으로 여겨졌다. 그러나 항생제 등 의료 기술 발전으로 격리의 필요성이 줄어들면서, 인권 보장 차원에서 특수 병상보다는 일반 병상에서의 대응으로 전환되는 추세이다.[8]

3. 1. 보편적/표준 예방 조치

표준 예방 조치는 의학에서 의료용 장갑, 보호 안경, 얼굴 보호대와 같은 비다공성 물품을 착용하여 환자의 체액과의 접촉을 피하는 관행이다. 이러한 관행은 1985년부터 1988년 사이에 널리 도입되었다.[9][10] 1987년에는 보편적 예방 조치의 관행이 체액 분리라는 일련의 규칙으로 조정되었다. 1996년에는 두 가지 관행 모두 현재의 표준 예방 조치로 대체되었다. 현재는 모든 의료 환경에서 개인 보호 장비 사용이 권장된다.

질병 확산을 줄이기 위한 가장 표준적인 관행 중 하나는 손 위생, 즉 손에서 미생물을 제거하는 것이다.[11] 잦은 손 위생은 의료 종사자와 환자를 병원 감염으로부터 보호하는 데 필수적이다.[12] 병원에는 미국 간호사 협회(ANA)와 미국 마취 간호사 협회(AANA)에서 정의한 바와 같이 손 세척에 대한 특정 승인된 소독제와 승인된 방법이 있다. 비누와 물로 적절하게 손을 씻는 것은 손에 물을 튀기고, 소독 비누를 바르고, 적어도 20초 동안 문지르는 것으로 정의된다. 알코올 기반 소독제를 사용한 승인된 손 세척은 손바닥 중앙에 소독제를 바르고, 모든 표면과 손톱을 덮도록 손을 문지르고, 아무것도 만지지 않고 말릴 때까지 문지르는 것이다.[11]

3. 2. 감염 전파 기반 예방 조치

감염 전파 기반 예방 조치는 특정 병원체에 감염되었거나 감염이 의심되는 환자에게 적용되는 추가적인 감염 관리 조치이다. 이는 표준 예방 조치를 넘어서는 것으로, 전파를 효과적으로 예방하기 위해 추가적인 관리가 필요하다.[13][14]

감염 전파 기반 예방 조치에는 세 가지 유형이 있다.

  • '''접촉 예방 조치''': 환자 또는 환자의 환경과 직접적/간접적으로 접촉하여 전파되는 미생물 감염을 막는다.
  • '''비말 예방 조치''': 호흡기 분비물과 밀접하게 접촉하여 전파되는 병원균의 전파를 막는다. 개인 보호 장비를 착용하여 점막 및 호흡기 분비물과 직접 접촉을 방지한다. 장갑, 가운, 눈 보호대, 머리 덮개, 수술용 마스크를 사용하며, 사용 후에는 소독하거나 폐기해야 한다.[11]
  • '''공기 전파 예방 조치''': 공기 중에 떠다니며 장거리에 걸쳐 감염성을 유지하는 감염원(예: 홍역, 수두, 결핵)의 전파를 막는다. 공기 매개 병원균은 오랫동안 공기 중과 물체에 남아 있을 수 있으므로 소독과 멸균이 중요하다. 미국 간호사 협회(American Nurses Association)와 미국 마취 간호사 협회(American Association of Nurse Anesthesiology)는 Spaulding 소독 및 멸균 분류 체계(SDSCS)를 기반으로 멸균 및 소독 지침을 설정했다.[11] SDSCS는 멸균 기술을 중요, 준 중요, 비중요의 세 가지 범주로 분류한다.[11] 중요 상황에서는 멸균제로 기기를 멸균하고, 준 중요 상황에서는 고수준 소독제를 사용하며, 비중요 상황에서는 중간 수준 소독을 한다.[12][11]

3. 3. 격리



격리는 전염성 질환에 걸린 환자를 그 질병에 걸리지 않은 건강한 사람들로부터 분리하여 전염병의 확산으로부터 일반 대중을 보호하는 행위이다.[15]

전염병은 다양한 경로를 통해 다른 사람에게 전파될 수 있으며, 다음과 같이 네 가지 유형으로 구분된다.[5]

  • 접촉 전파: 직접적인 신체 접촉, 매개물을 통한 간접 접촉, 또는 공기 매개 감염이 단거리로 전파되는 비말 접촉을 포함한다.
  • 매개물 전파: 오염된 물체를 통해 전파된다.
  • 공기 매개 전파: 감염성 입자가 공기를 통해 전파된다.
  • 벡터 전파: 곤충이나 동물을 통해 전파된다.


전염병의 종류에 따라 집, 학교, 직장, 의료 시설 및 지역 사회 내의 다른 공용 공간에서 전파될 수 있다. 예방접종을 최신 상태로 유지하고 좋은 위생을 실천하는 등 질병으로부터 자신을 보호하기 위해 모든 필요한 예방 조치를 취하더라도 여전히 아플 수 있다. 어떤 사람들은 질병으로부터 자신을 보호할 수 없으며, 질병에 걸리면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 질병 격리는 다른 사람을 질병으로부터 보호하기 위해 사용되는 중요한 감염 예방 및 관리 방법이다.[6] 질병 격리는 의료 관련 감염인 병원 감염을 예방하고, 항생제 내성 감염의 위협을 줄이며, 전 세계적으로 새롭게 등장하는 감염병 위협에 대응하는 데 도움이 된다.[7]

다양한 형태의 격리에서 환자 관리에는 특수 장비가 사용된다. 가장 일반적으로 사용되는 장비에는 개인 보호 장비(가운, 마스크, 장갑) 및 공학적 제어(양압실, 음압실, 층류 장치 및 다양한 기계적 및 구조적 장벽)가 포함된다. 전용 격리 병동은 병원에 미리 설치될 수도 있고, 유행성 비상 사태 중에는 시설 내에 임시로 격리 구역을 지정할 수도 있다.[16]

여러 형태의 격리가 존재한다.

  • 접촉 격리: 개방된 상처를 통해 전파될 수 있는 질병의 확산을 방지하는 데 사용된다. 접촉 격리 환자와 접촉하는 의료 종사자는 장갑을 착용해야 하며, 경우에 따라 가운을 착용해야 한다.[17]

  • 호흡기 격리: 호흡을 통해 전파되는 질병에 사용된다.[2] 해당 환자와 접촉하거나 노출된 사람은 마스크를 착용해야 한다.


극도로 전염성이 높은 환자의 이동을 위한 공수 가능한 고도 격리 모듈인 항공 의료 생물학적 격리 시스템(ABCS)

  • 역격리: 건강 상태가 좋지 않은 환자가 다른 사람이나 물체에 의해 오염되는 것을 방지하는 방법이다. 종종 층류 및 기계적 장벽(다른 사람과의 신체적 접촉을 피하기 위해)을 사용하여 환자를 외부 환경에 존재하는 유해한 병원균으로부터 격리한다.[18]

  • 고도 격리: 특히 전염성이 높거나 심각한 전염병(예: 천연두, 에볼라 바이러스)의 확산을 방지하는 데 사용된다.[19] 장갑(필요한 경우 이중 장갑), 보호 안경(고글 또는 얼굴 보호대), 방수 가운(필요한 경우 전신 타벡 수트), 호흡기(최소 FFP2 또는 N95 NIOSH 동등 제품, 단순 수술용 마스크는 안됨)의 사용이 의무적이다.[20] 때로는 음압실이나 동력 공기 정화 호흡기(PAPR)도 사용된다.

  • 엄격한 격리: 공기를 통해 그리고 경우에 따라 접촉을 통해 전파되는 질병에 사용된다.[2] 전염병의 확산을 방지하기 위해 환자를 격리해야 한다.[21] 엄격한 격리에 놓인 사람들은 종종 그 목적으로 설계된 시설 내 특별한 방에 수용된다. 이러한 방에는 특수 화장실과 간호 장비가 갖춰져 있으며, 직원들이 해당 구역을 나갈 때 사용할 수 있도록 세면대와 폐기물 처리 시설이 제공된다.[22]


의료 정책으로서의 격리는 의료 시설 격리와 자택 격리 등이 있다.

감염병의 확산 방지를 목적으로 하는 감염병 병상(일본 현행법에서는 감염병 병상)이나 정신질환 치료를 목적으로 하는 병상 등을 특수 병상이라고 한다. 격리를 위해 설치되는 병동을 '''격리 병동'''이라고 한다.

3. 4. 자가 격리



자가격리(은둔 또는 가정 격리[23])는 자신이나 타인의 감염을 예방하기 위해 자발적으로 또는 관련 규정이나 지침을 준수하여 자신을 격리하는 행위이다.[24] 이러한 관행은 COVID-19 팬데믹 동안 주목받았다.[25][26]

주요 특징은 다음과 같다.

  • 집에 머무르기
  • 다른 사람들과 분리하기 - 예를 들어, 동시에 다른 사람들과 같은 방에 있지 않도록 노력하기
  • 식료품, 의약품 또는 기타 쇼핑과 같은 심부름을 친구, 가족 구성원 또는 배달 서비스에 의뢰하기
  • 배달 기사에게 물품을 밖에 두고 가져가도록 요청하기.[27][28]


아일랜드 보건 서비스 이그제큐티브는 증상을 정기적으로 모니터링하고 자가 격리가 끝날 때까지 쓰레기를 버리지 말 것을 권장하며,[29] "자가 격리는 지루하거나 좌절스러울 수 있습니다. 기분과 감정에 영향을 미칠 수 있습니다. 우울하거나 걱정하거나 수면 문제가 있을 수 있습니다. 전화나 소셜 미디어를 통해 친구나 친척과 연락을 유지하는 것이 도움이 될 수 있습니다."라고 경고한다.[29]

영국 정부는 자가 격리 중인 사람은 "직장, 학교 또는 공공 장소에 가지 말고, 대중교통이나 택시를 사용하지 말아야 합니다. 식료품이나 기타 필수품을 사러 나가서는 안 되며, 운동은 집 안에서만 해야 합니다."라고 밝혔다.[30] 2020년 3월부터 영국 고용주는 자가 격리를 지원하기 위해 병가를 제공할 수 있다. 시민 자문은 제로아워 계약을 맺은 사람도 병가를 받을 수 있다고 말한다.[31] 영국을 여행한 사람들의 경우, "자가 격리"는 2020년 건강 보호 (코로나바이러스, 국제 여행) (잉글랜드) 규정에 명시된 법적으로 정의된 용어이다.[32]

중증급성호흡기증후군(SARS)이나 2019년-2020년 코로나19 팬데믹 확산 당시, 자택격리(자가격리) 또한 감염을 억제하는 방법으로 여러 국가에서 권장되었다.

4. 의료 종사자 격리

의료 종사자는 다양한 질병에 정기적으로 노출되어 질병에 걸릴 위험이 있다. 환자와 의료 종사자 간에 질병이 전파될 수 있으며, 전염병에 걸린 의료 종사자는 의료 시설 내 다른 의료 종사자나 감염 취약 환자에게 전파할 수 있다. 여기에는 면역 체계가 약해져 심각한 합병증 위험이 있는 환자도 포함될 수 있다.[33]

특정 전염성 병원체에 감염된 의료 종사자는 일정 기간 동안 환자를 돌볼 수 없을 수 있다. 미국 직업안전보건청(Occupational Safety and Health Administration, OSHA)은 의료 종사자를 전염성 병원체의 전파로부터 보호하는 데 적용되는 여러 표준 및 지침을 시행했다. 여기에는 혈액 매개 병원체, 개인 보호 장비 및 호흡기 보호가 포함된다. 질병통제예방센터(CDC)는 의료 시설이 직업적 전염병 노출 위험을 평가하고 줄이는 데 도움이 되는 자료도 발표했다. 이러한 표준 및 지침의 목적은 의료 시설 내 다른 사람들에게 질병이 전파되는 것을 방지하는 것이다.[34]

2014년 나이지리아 라고스(Lagos, Nigeria)에서 에볼라 환자를 관리하는 세계보건기구(WHO) 직원들의 모습. 전염병 발생 시에는 이 사진처럼 격리 병동을 서둘러 마련해야 할 수도 있다.

5. 격리의 윤리적 문제

질병 격리는 병원이나 지역 사회 전체에 질병이 발생하는 경우, 일반 사회를 질병으로부터 보호하기 위한 중요한 방법이다. 그러나 이러한 격리는 개인의 권리와 일반 사회의 권리 사이의 윤리적 문제를 야기한다.[39]

질병 발생 시, 격리는 지역 사회를 추가적인 질병 전파로부터 보호하기 위한 윤리적이고 필요한 예방 조치로 볼 수 있다. 2014년 디즈니랜드 홍역 발생 및 2014년 에볼라 발생에서 이를 확인할 수 있다. 쾌락 계산을 사용하면 질병 격리가 대다수의 사람들에게 가장 많은 양의 긍정적인 결과를 초래할 가능성이 높다는 것을 정당화할 수 있다.[40]

질병 격리는 개인과 국가 간의 상호 관계를 기반으로 공중 보건에서 도덕적으로 정당화될 수 있다. 개인은 질병 전파를 방지하고, 보건 당국의 지시를 존중하며, 공중 보건을 보호하고 회복하기 위해 노력함으로써(의료 전문가인 경우) 다른 사람들을 보호할 의무가 있다. 국가는 제한 조치로 인해 부담을 안게 된 개인에게 지원을 제공하고, 제한 조치를 받는 사람들을 위해 여러 가지 법적 보호 조치가 마련되어 있는지 확인하며, 제한의 필요성에 관한 모든 관련 정보를 전달할 의무가 있다.[41]

5. 1. 유엔과 시라쿠사 원칙

시라쿠사 원칙은 1984년 시라쿠사 국제범죄정의 및 인권연구소가 개발하고 유엔 경제사회이사회가 채택한 비구속 문서로,[42] 전염병 확산 방지를 위해 인권을 제한할 수 있는 시기와 방법에 대한 지침을 제시한다.[43]

시라쿠사 원칙에 따르면, 시민적 및 정치적 권리에 관한 국제규약에 따른 인권 제한은 다음의 기준을 충족해야 한다.[44]

  • 법률성: 법률에 따라 규정되고 시행되어야 한다.
  • 근거 기반의 필요성: 긴급한 공공 또는 사회적 필요(보건)에 대응해야 한다.
  • 비례성: 정당한 목표(전염병 확산 방지)를 비례적으로 추구해야 한다.
  • 점진성: 목표 달성에 필요한 최소 제한 수단이어야 한다.
  • 임의적이거나 차별적이어서는 안 된다.
  • 제한을 부과하려는 국가의 관할권 내에 있는 권리만 제한해야 한다.


의료적 격리가 부과될 경우, 공중보건 윤리는 다음과 같은 사항을 명시한다.[44][45]

  • 모든 제한 조치는 데이터와 과학적 증거에 의해 뒷받침되어야 한다.
  • 모든 정보는 대중에게 공개되어야 한다.
  • 모든 조치는 권리가 제한된 사람들과 대중에게 명확하게 설명되어야 한다.
  • 모든 조치는 정기적인 검토와 재고를 받아야 한다.


국가는 윤리적으로 다음을 보장할 의무가 있다.[45]

  • 감염된 사람들이 위협이나 학대를 받지 않도록 한다.
  • 기본적인 욕구인 식량, 물, 의료 및 예방 치료가 제공된다.
  • 사랑하는 사람들과 보호자와의 소통이 허용된다.
  • 자유 제한은 사회적 고려 사항에 관계없이 동등하게 적용된다.
  • 환자는 급여를 포함한 경제적 및 물질적 손실에 대해 공정하게 보상받는다.

6. 각국의 법제도

각국에서는 감염병 확산을 막기 위해 다양한 법 제도를 시행하고 있다.

일본에서는 1870년대 콜레라 유행을 계기로 메이지 정부가 급성 전염병 대책을 시작했다.[1] 1877년 내무성이 발표한 「콜레라병 예방법 요령」에는 환자 신고와 피병원 설치가 규정되었다.[1] 1895년 칙령에 따라 피병원, 격리 병실, 격리소 비용을 시정촌에 부담시킬 수 있게 되었다.[1] 1897년 전염병 예방법에 따라 피병원은 전염병원으로 이름이 바뀌었고, 시정촌은 지방 장관의 지시에 따라 전염병원, 격리 병동, 격리소 또는 소독소를 설치해야 했으며, 그 비용은 시정촌이 부담했다.[1]

미국에서 감염병 대응을 위한 개인 격리를 포함한 공중보건 대책은 우선적으로 지방자치단체 및 주 정부가 결정권을 가지며, 관련 법률은 주 법으로 제정되어 있다.[47]

주관련 법률 및 내용
텍사스주텍사스주 보건안전법 제81조 - 보건당국은 공중보건 재난 선포 지역 내에서 검사, 관찰, 격리, 치료, 관리 조치 등이 가능하다.[47]
플로리다주플로리다주 법(Fla. Stat. §381.00315) - 주 보건 담당관은 공중보건 비상사태 선포 시 감염병 검사, 예방접종, 치료, 격리 등이 가능하다.[47]
메릴랜드주메릴랜드주 법(Md. Code Ann., Pub. Safety§ 14-3A-02) - 주지사는 공중보건 비상사태 선포 시 격리 지시 등이 가능하다.[47]



싱가포르의 감염병법에 따라 중증급성호흡기증후군(SARS) 감염자와 접촉한 사람은 10일 동안 자택에 강제 격리된다.[48]

6. 1. 한국

감염병의 예방 및 감염병 환자에 대한 의료에 관한 법률에 의해 전염병원은 폐지되었고, 과거의 전염병 병상은 감염병 지정 의료기관의 격리 병동의 감염병 병상이 담당하게 되었다.

6. 2. 일본

일본에서는 예로부터 감염병 유행이 있었지만, 1874년에 제정된 의제에서는 의무 관리 및 호장에게 신고하는 의무만 있을 뿐 공중위생 정책은 명확하지 않았다. 그러나 1870년대에 콜레라가 크게 유행하면서 메이지 정부는 급성 전염병 대책을 시작했다.[1]

1877년 내무성이 발표한 「콜레라병 예방법 요령」에는 환자 신고와 피병원 설치가 규정되었다.[1]

1895년 칙령 제14호(전염병 예방에 필요한 비용에 관한 건)는 부현 지사가 명령을 통해 피병원, 격리 병실, 격리소 비용을 시정촌에 부담시킬 수 있다고 규정했다.[1]

1897년 전염병 예방법에 따라 피병원은 전염병원으로 이름이 바뀌었고, 시정촌은 지방 장관의 지시에 따라 전염병원, 격리 병동, 격리소 또는 소독소를 설치해야 했으며, 그 비용은 시정촌이 부담했다.[1]

1999년 감염병의 예방 및 감염병 환자에 대한 의료에 관한 법률에 따라 전염병원은 폐지되었고, 기존 전염병 병상은 감염병 지정 의료기관의 격리 병동에 있는 감염병 병상이 담당하게 되었다.

6. 3. 미국

미국에서 감염병 대응을 위한 개인 격리를 포함한 공중보건 대책은 우선적으로 지방자치단체 및 주 정부가 결정권을 가지며, 관련 법률은 주 법으로 제정되어 있다.[47]

주관련 법률 및 내용
텍사스주텍사스주 보건안전법 제81조 - 보건당국은 공중보건 재난 선포 지역 내에서 검사, 관찰, 격리, 치료, 관리 조치 등이 가능하다.[47]
플로리다주플로리다주 법(Fla. Stat. §381.00315) - 주 보건 담당관은 공중보건 비상사태 선포 시 감염병 검사, 예방접종, 치료, 격리 등이 가능하다.[47]
메릴랜드주메릴랜드주 법(Md. Code Ann., Pub. Safety§ 14-3A-02) - 주지사는 공중보건 비상사태 선포 시 격리 지시 등이 가능하다.[47]


6. 4. 싱가포르

싱가포르의 감염병법에 따라 중증급성호흡기증후군(SARS) 감염자와 접촉한 사람은 10일 동안 자택에 강제 격리된다.[48]

참조

[1] 서적 Infection control in the community https://books.google[...] Elsevier Health Sciences 2023-02-00 # Dead link date, month only available
[2] 서적 Fundamental nursing https://books.google[...] Pearson South Africa
[3] 웹사이트 Quarantine and Isolation https://www.cdc.gov/[...] 2018-10-03
[4] 웹사이트 Ethical Considerations in the Use of Cordons Sanitaires – Clinical Correlations https://www.clinical[...]
[5] 서적 The Contagious Patient http://www.ncbi.nlm.[...] Butterworths 1990-00-00
[6] 학술지 Infection control in the community: a pragmatic approach 2011-06-00
[7] 학술지 A review of isolation practices and procedures in healthcare settings 2018-02-00
[8] 웹사이트 Standard Precautions for All Patient Care https://www.cdc.gov/[...] 2019-03-25
[9] 학술지 Update: universal precautions for prevention of transmission of human immunodeficiency virus, hepatitis B virus, and other bloodborne pathogens in health-care settings https://www.cdc.gov/[...] 1988-06-00
[10] 학술지 Recommendations for preventing transmission of infection with human T-lymphotropic virus type III/lymphadenopathy-associated virus in the workplace https://www.cdc.gov/[...] 1985-11-00
[11] 서적 Infection Prevention and Control Guidelines for Anesthesia Care
[12] 학술지 Infection Prevention Precautions for Routine Anesthesia Care During the SARS-CoV-2 Pandemic 2020-11-00
[13] 학술지 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Health Care Settings 2007-12-00
[14] 서적 Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory diseases in health care, WHO Interim Guidelines 2007-00-00
[15] 웹사이트 Quarantine and Isolation https://www.cdc.gov/[...] 2018-10-03
[16] 서적 Fundamental Nursing https://www.loot.co.[...] Leana Uys
[17] 웹사이트 Precautions to Prevent Transmission of Infectious Agents https://www.cdc.gov/[...] Centers for Disease Control and Prevention
[18] 학술지 Children reared in a reverse isolation environment: effects on cognitive and emotional development
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