맨위로가기

사후 피임약

"오늘의AI위키"는 AI 기술로 일관성 있고 체계적인 최신 지식을 제공하는 혁신 플랫폼입니다.
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.

1. 개요

사후 피임약은 성관계 후 임신을 예방하기 위해 사용되는 피임법으로, 약물 요법과 자궁 내 장치 삽입으로 나뉜다. 약물 요법에는 배란이나 수정을 막거나 착상을 방지하는 응급 피임약(ECPs)이 있으며, 프로게스틴 단독 제제, 항프로게스틴 제제 등이 있다. 자궁 내 장치(IUD)는 구리 IUD가 주로 사용되며, 정자 운동성을 방해하여 수정 자체를 막는다. 사후 피임약의 효과는 복용 시기에 따라 달라지며, 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 복통 등이 나타날 수 있다. 대한민국에서는 전문의약품으로 분류되어 의사 처방이 필요하며, 윤리적, 종교적 논란이 존재한다.

더 읽어볼만한 페이지

  • 피임법 - 콘돔
    콘돔은 발기된 음경에 씌워 피임과 성병 예방을 위해 사용되는 얇은 막 형태의 피임 도구이며, 다양한 재질과 형태로 만들어지고 올바른 사용 시 높은 피임 효과를 보이지만, 부작용과 사회적 인식에 따른 사용의 차이가 존재한다.
  • 피임법 - 살정제
    살정제는 정자의 운동성을 억제하는 피임 물질로, 노녹시놀-9을 주성분으로 하며 다양한 형태로 제공되지만, 단독 사용 시 피임 효과가 낮고 잦은 사용은 부작용을 일으킬 수 있다.
사후 피임약
개요
유형호르몬 (프로게스틴 또는 기타) 또는 자궁 내 장치
최초 사용 시기1970년대
실패율 측정 기준사용당
완벽한 사용 실패율사후 피임약: 본문 참고, 자궁 내 장치: 1% 미만
일반적인 사용 실패율본문 '사후 피임약 효과' 참고
효과 지속 시간해당 없음
가역성해당 없음
사용자 알림마지막 성관계 후 3주 후에도 생리가 없으면 임신 테스트 필요
진료 간격성병 검사 및 지속적인 피임 필요성 고려
성병 예방 여부아니오
장점자궁 내 장치는 지속적인 피임을 위해 제자리에 둘 수 있음
생리사후 피임약은 다음 생리 주기를 며칠 정도 방해할 수 있음. 자궁 내 장치는 생리를 더 무겁고 고통스럽게 만들 수 있음
체중 증가/감소해당 방법과 동일
위험해당 방법과 동일
의학적 참고 사항가능한 한 빨리 사용하십시오.
구리 자궁 내 장치: 5~10일 이내
울리프리스탈 아세테이트 또는 미페프리스톤 알약: 5일 이내
레보노르게스트렐 알약: 3일 이내
유즈페 요법 (고용량 복합 에스트로겐/프로게스틴 알약)은 다른 선택 사항이 없는 경우를 제외하고 더 이상 권장되지 않습니다.
정의
다른 이름사후 피임
응급 피임 (EC)

2. 종류

사후 피임은 크게 약물 요법과 자궁 내 장치 삽입으로 나뉜다. 약물 요법에는 응급 피임약(ECPs)이 있으며, '다음날 아침 약'이라고도 불린다. 응급 피임약은 배란이나 수정을 막거나 수정 후 배아의 착상을 막는다.[5] 자궁 내 장치는 일차적인 피임 방법이며, 때로는 비상 피임 방법으로도 쓰인다. 응급 피임은 피임하지 않은 성관계 후 또는 다른 일반적인 피임 조치가 제대로 작동하지 않거나 올바르게 사용되지 않은 경우 임신 위험을 줄이기 위해 취하는 피임 방법이다.[5]

2. 1. 응급 피임약 (Emergency Contraceptive Pills, ECPs)

응급 피임약(Emergency Contraceptive Pills, ECPs)은 '다음날 아침 약 (morning-after pill)'으로도 불리며, 배란이나 수정을 막거나 수정 후 배아의 착상을 막는 역할을 한다.[5] 이는 배반포의 착상 후 배아를 죽이는 약을 통한 낙태와는 구별된다. 피임하지 않은 성관계를 하거나 콘돔 사용 실패 등 다른 피임 조치가 제대로 작동하지 않은 경우에 사용되며, 의학적 낙태와는 다르다.[5][6]

주요 성분에 따라 다음과 같이 분류된다.[11]

  • 프로게스틴 단독 제제 (레보노르게스트렐, LNG): 성관계 후 최대 72시간까지 효과가 있다.[11] 여러 국가에서 일반의약품 (OTC)으로 판매되지만, 일부 국가에서는 처방전이 필요하다.[13][14][15]
  • 항프로게스틴 제제 (울리프리스탈 아세테이트): 성관계 후 최대 120시간까지 효과가 있다.[11][12] 유럽에서는 일반의약품으로 판매되며,[16] 50개 이상의 국가에서 처방전으로 판매된다.[13][14][15][17]
  • 항프로게스틴 제제 (미페프리스톤, RU-486): 5개국에서 저용량 또는 중용량으로 제공되며, 성관계 후 최대 120시간까지 효과가 있다.[11][12] 국가별로 처방 여부가 다르다.[13][14]
  • 에스트로겐-프로게스틴 복합 제제 (유즈페 요법): 과거에는 전용 사후 피임약으로 판매되었으나, 현재는 부작용이 적고 효과적인 프로게스틴 단독 제제가 출시되어 사용이 줄었다.[11]
  • 1960년대에는 성폭행 피해자들에게 디에틸스틸베스트롤 (DES)이 제공되었다.[60][61]


현재는 울리프리스탈을 투여하거나 구리 자궁내 장치 (IUD)를 신속하게 삽입하는 것이 가장 효과적이다.[62]

2. 2. 자궁 내 장치 (Intrauterine Devices, IUDs)

주로 구리 자궁 내 장치(IUD)가 사용되며, 일반적으로 무방비 성관계 후 최대 5일 또는 예상 배란 후 최대 5일 이내에 삽입하면 높은 피임 효과를 보인다.[49][5] 일부 연구에서는 무방비 성관계 후 최대 10일 이내에도 효과가 있는 것으로 나타났다.[49] 구리-T IUD는 정자 운동성을 방해하여 수정이 일어나지 않도록 한다.[52]

IUD 삽입은 응급 피임약 사용보다 더 효과적이며, 응급 피임으로 사용했을 때 임신율은 일반 IUD 사용과 동일하다. IUD는 이후 월경 후에도 원하는 기간(12년 이상) 동안 지속적인 피임을 제공하기 위해 제자리에 둘 수 있다.[52][53][54] 2021년 연구에 따르면 호르몬 IUD는 구리 IUD만큼 응급 피임에 효과적이지만, 이 주제에 대한 연구 부족으로 인해 현재 임상의가 제공하지 않고 있다.[50][51]

3. 효과

응급 피임약의 효과는 성관계 후 복용 시간에 따라 달라지는데, 일반적으로 빨리 복용할수록 효과가 높다.[23][24][25] 세계 보건 기구(WHO)는 성관계 후 최대 120시간(5일)까지 효과가 지속될 수 있다고 제안한다.[26]

피임약 종류효과비고
레보노르게스트렐89%[20]프로게스틴 단독 요법
울리프리스탈 아세테이트레보노르게스트렐보다 효과적[18]
미페프리스톤중간 용량은 레보노르게스트렐보다 효과적[18], 10mg 복용 시 83%[27]
구리 IUD응급 피임 방법 중 가장 효과적[52]체중에 관계없이 효과 유지, 성관계 후 최대 5일 또는 예상 배란 후 최대 5일 이내 삽입[49][5]



응급 피임약의 효과는 다음과 같은 요인에 영향을 받을 수 있다.


  • 체중: 일부 연구에서 체중이 75kg(165lb) 이상인 여성에게 레보노르게스트렐 효과가 감소하고, 80kg(176lb) 이상인 여성에게는 효과가 없을 수 있다고 보고되었으나,[28][29] 유럽 의약품청은 체중과 관계없이 안전하고 효과적인 응급 피임 방법이라고 발표했다.[30]
  • 복용 약물, 생리 주기


응급 피임약의 효과는 1회 사용 시 임신율 감소율(%)로 나타낸다. 예를 들어 "75% 효과적"이라는 것은 피임하지 않은 성관계 여성 1,000명 중 약 80명이 임신하는데, 응급 피임약 사용 시 20명으로 감소한다는 의미이다.[19]

초기 연구는 실패율을 정확하게 계산하지 않았지만, 1980년 이후 임상 시험에서는 치료하지 않았을 경우 발생 가능 임신율을 계산하여 효과를 추정한다.[95] 하지만 달력 피임법 변형을 사용하므로 한계가 있다.[96]

4. 안전성 및 부작용

응급 피임약의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움으로, 레보노르게스트렐 단독 사용자의 14~23%에서 나타난다.[23][26][47] 구토는 레보노르게스트렐 단독 사용 시 5.6% 정도로 드물게 나타난다.[23][26][47] 레보노르게스트렐 복용 후 2시간 이내에 구토했다면, 가능한 한 빨리 다시 복용해야 한다.[47][32]

다른 흔한 부작용으로는 복통, 피로, 두통, 어지럼증, 유방통 등이 있으며, 이러한 증상은 보통 24시간 안에 사라진다.[11][23][26][47][33] 생리 주기가 일시적으로 변할 수 있다. 레보노르게스트렐을 배란 전에 복용하면 며칠 후 프로게스토겐 금단 출혈이 나타날 수 있다.[35] 한 연구에 따르면 레보노르게스트렐 응급 피임약을 사용한 여성의 약 절반이 약 복용 후 7일 이내에 출혈을 경험했다.[34] 레보노르게스트렐을 배란 후에 복용하면 황체기가 길어져 생리가 며칠 늦어질 수 있다.[35] 미페프리스톤을 배란 전에 복용하면 배란이 3~4일 지연될 수 있다.[36] 이러한 생리 주기 변화는 응급 피임약을 복용한 주기에만 나타나며, 이후의 주기에는 큰 영향을 주지 않는다.[34] 만약 생리가 2주 이상 늦어진다면, 임신 테스트를 받아보는 것이 좋다.[39]

응급 피임약은 이미 임신한 여성에게는 효과가 없지만, 임신 중에 실수로 복용하더라도 태아에게 해를 끼치지는 않는다.[11][37][38][39][40][41][42][43][44] 세계 보건 기구(WHO)는 응급 피임약 사용에 있어 위험성이 이점보다 큰 경우는 없다고 밝혔다.[41] 미국 소아과 학회(AAP)와 응급 피임 전문가들은 혈전, 뇌졸중, 편두통 등의 병력이 있는 여성에게는 에스트로겐이 포함된 복합 응급 피임약보다 프로게스틴 단독 응급 피임약이 더 안전하다고 말한다.[11][37][38]

프로게스틴 단독 응급 피임약은 특별한 금기 사항이 없다.[11][37][38][39][40][41][42] 정맥 혈전증, 유방암, 염증성 장 질환, 급성 간헐성 포르피린증 등의 질환이 있는 경우에도 응급 피임약 사용의 이점이 위험보다 크다.[42]

응급 피임약은 임신을 예방하여 자궁외 임신의 위험을 줄이며, 프로게스틴 단독 응급 피임약을 사용한 후 임신한 여성에게서 자궁외 임신의 위험이 증가하지 않는다.[11][45][46]

5. 상호작용

세인트존스워트나 항경련제, 리팜피신 같은 일부 약물은 사후 피임약의 효과를 떨어뜨릴 수 있다.[11] 특히, 체중이 약 74.84kg(약 75kg) 이상인 여성은 더 많은 용량이 필요할 수 있다.

6. 역사

1960년대, 존 맥클린 모리스 산부인과 의사와 예일 의과대학의 생물학자 거트루드 반 와게넨은 여성과 붉은털 원숭이를 대상으로 고용량의 경구용 에스트로겐 알약을 성교 후 피임약으로 성공적으로 사용했다는 연구 결과를 발표했다.[77][78] 이후 고용량 에스트로겐을 중심으로 다양한 약물 연구가 진행되었다.[79]

1970년대 초, 1974년 A. 앨버트 유즈페에 의해 유즈페 요법이 개발되었고,[82] 1975년에는 프로게스틴 단독 성교 후 피임법이 연구되었다.[83] 같은 해 구리 자궁 내 장치(IUD)가 응급 피임으로 처음 연구되었다.[84] 1980년대 초에는 다나졸이 유즈페 요법보다 부작용이 적을 것으로 예상되어 시험되었으나, 효과가 없는 것으로 밝혀졌다.[85]

1980년대에 유즈페 요법은 여러 국가에서 성교 후 피임의 표준 치료법이 되었다. 1984년 1월, 최초의 처방전 전용 복합 에스트로겐-프로게스틴 제품인 Schering PC4 (에티닐에스트라디올 및 노르게스트렐)가 영국에서 승인되었고, 같은 해 10월에 출시되었다.[86] 1985년에는 셰링이 독일에서 두 번째 처방전 전용 복합 제품인 테트라지논(에티닐에스트라디올 및 레보노르게스트렐)을 출시했다.[87] 그러나 1997년, 뉴질랜드에서는 일반 의약품 판매를 막기 위해 셰링의 전용 처방전 제품 판매가 중단되었다.[88][89]

세계 은행과 세계 보건 기구(WHO)를 포함하는 국제 기구인 인간 생식 특별 프로그램(HRP)은 레보노르게스트렐의 효과를 확인하여 응급 피임 분야에서 선구적인 역할을 했다.[91] 1998년 WHO가 유즈페와 레보노르게스트렐을 비교하는 대규모 임상 시험을 수행한 후,[23][92] 복합 에스트로겐-프로게스틴 제품은 일부 시장에서 점차 철수되고 프로게스틴 단독 제제가 선호되었다.

2002년, 중국은 미페프리스톤을 응급 피임약으로 사용하도록 등록한 최초의 국가가 되었다.

2020년, 일본은 응급 피임약의 일반의약품 판매 규제 완화를 고려한다고 발표했다.[93] 비영리 단체는 피임약에 대한 처방전 없는 접근을 요구하는 청원을 보건부에 제출하며 10만 개가 넘는 서명을 수집했다.[94]

미국에서는 디에틸스틸베스트롤(DES)의 사후 피임약 사용과 관련하여 다음과 같은 역사가 있다.

연도사건
1971년뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신(New England Journal of Medicine) 사설과 미국 의학 협회 저널(Journal of the American Medical Association|JAMA) 연구 발표로 DES의 오프 라벨 사용 확산.[79][98]
1973년 5월미국 식품의약국(FDA) 약물 게시판을 통해 DES의 사후 피임약 사용을 응급 상황으로 제한.[99]
1973년 9월FDA, DES 판매 승인 관련 제안된 규칙 발표 및 제조업체에 신약 허가 신청서(ANDA) 제출 초청.[101][105][102]
1973년 말엘리 릴리, DES 25mg 정제 생산 중단.[100]
1974년 3월엘리 릴리, DES 사후 피임약 사용 권장 중단 서신 발송.[100]
1975년 2월FDA, DES 사후 피임약 승인 조건 발표.[104] DES 25mg 이상 정제 시장 철수 및 저용량 DES 라벨 변경 명령.[105][106]
1978년 3월FDA 약물 게시판, DES 사후 피임약 승인 제조업체 없음 명시.[107]
1980년대유즈페 요법의 오프 라벨 사용이 DES 대체.[103][108][109]
1997년엘리 릴리, DES 생산 중단.[110]


7. 대한민국 현황 및 논란

수정을 막는 것도 부도덕하다는 견해가 있다. 수정란을 생명으로 보는 측에서는 착상을 막는 약도 낙태약이라고 본다. 성교 후 며칠 뒤에도 효과가 있는 몇몇 약은 수정과 착상을 막을 뿐 아니라 착상된 수정란도 떨어뜨리는 기능을 한다는 주장이 있다. 사후 피임약 제조 회사 측에서는 착상된 수정란을 떨어뜨리는 기능이 있다는 의혹을 부인하였다.[1]

8. 작용 기전

프로게스틴 단독 응급 피임약은 주로 배란을 억제하여 수정을 막는 방식으로 작용한다.[2][47][45][65][66][67] 현재까지 가장 신뢰할 수 있는 증거에 따르면, 이 약물들은 착상을 막는 효과는 없다.[2][47][45][65][66][67] 2011년 3월, 국제 산부인과 연맹 (FIGO)은 "LNG [레보노르게스트렐] ECP가 수정란의 착상을 막을 수 없다는 증거 검토 결과가 나왔다. 착상에 대한 내용은 LNG ECP 제품 라벨에 포함되지 않아야 한다."라는 성명을 발표했다.[68][71]

프로게스테론 수용체 조절제 응급 피임약 (저용량 및 중간 용량의 미페프리스톤 및 울리프리스탈 아세테이트) 역시 주로 배란을 억제하거나 지연시켜 수정을 막는다.[2][47][65][66][67]

구리 방출 자궁 내 장치 (IUD)를 응급 피임약으로 사용할 때 주요 작용 기전은 구리가 정자난자에 독성을 나타내어 수정을 막는 것이다.[2][47] 구리 방출 IUD의 매우 높은 응급 피임 효과는 착상 방지 등 수정 후 효과를 통해 일부 임신을 막는다는 것을 의미한다.[2][47][65]

9. 성폭력 피해자와 응급 피임

1960년대부터 성폭력 피해 여성에게는 디에틸스틸베스트롤(DES)이 제공되었다.[60][61] 현재 표준 치료법은 울리프리스탈 투여 또는 구리 자궁내 장치(IUD)의 신속한 삽입을 제공하는 것이며, 이는 가장 효과적인 형태의 사후 피임법이다.[62] 그러나 이러한 최선의 진료 지침 준수는 응급실에 따라 다르다.[62] 1996년에는 강간 피해를 입은 가임기 여성의 임신율이 약 5%였다.[63] 사후 피임법은 성폭력 후 권장되지만, 임상 진료 개선의 여지가 남아 있다.[64]

참조

[1] 논문 Mechanisms of action of hormonal emergency contraceptives 2010-02
[2] 서적 Contraceptive technology Ardent Media
[3] 웹사이트 Emergency Contraception https://www.acog.org[...] 2020-06-18
[4] 서적 Contraceptive technology Ardent Media
[5] 서적 BNF BMJ Group and the Pharmaceutical Press 2020-09
[6] 웹사이트 Emergency contraception https://www.womenshe[...] 2016-12-30
[7] 논문 Mifepristone-Misoprostol Use for Second- and Third-Trimester Medical Termination of Pregnancy in a Canadian Tertiary Care Centre 2022-06
[8] 논문 Medical regimens for abortion at 12 weeks and above: a systematic review and meta-analysis 2020
[9] 논문 Updated guidance for trusted systematic reviews: a new edition of the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 2019-10
[10] 논문 Certain combined oral contraceptives for use as postcoital emergency contraception http://www.gpo.gov/f[...] 1997-02-25
[11] 웹사이트 Emergency contraception: a last chance to prevent unintended pregnancy http://ec.princeton.[...] Office of Population Research at Princeton University, Association of Reproductive Health Professionals 2014-03-25
[12] 논문 Emergency contraception 2013-03
[13] 웹사이트 Dedicated emergency contraceptive pills worldwide http://ec.princeton.[...] Office of Population Research at Princeton University, Association of Reproductive Health Professionals 2014-03-25
[14] 웹사이트 EC pill types and countries of availability, by brand http://www.cecinfo.o[...] International Consortium for Emergency Contraception (ICEC) 2014-03-25
[15] 웹사이트 Emergency contraception availability in Europe http://www.ec-ec.org[...] European Consortium for Emergency Contraception (ECEC) 2014-03-25
[16] 논문 Status of Emergency Contraceptives in Europe One Year after the European Medicines Agency's Recommendation to Switch Ulipristal Acetate to Non-Prescription Status
[17] 웹사이트 Countries where ellaOne was launched http://www.ellaone.c[...] HRA Pharma 2014-03-25
[18] 논문 Interventions for emergency contraception 2019-01
[19] 논문 Emergency contraception http://www.aafp.org/[...] 2006-12-01
[20] 웹사이트 Plan B label information https://www.fda.gov/[...] Food and Drug Administration 2007-07-03
[21] 논문 Updated estimates of the effectiveness of the Yuzpe regimen of emergency contraception 1999-03
[22] 논문 Estimating the effectiveness of emergency contraceptive pills 2003-04
[23] 논문 Randomised controlled trial of levonorgestrel versus the Yuzpe regimen of combined oral contraceptives for emergency contraception. Task Force on Postovulatory Methods of Fertility Regulation 1998-08
[24] 논문 Counsel women to take ECPs as soon as possible 1999-07
[25] 논문 Levonorgestrel is more effective, has fewer side-effects, than Yuzpe regimen https://www.who.int/[...] 2007-07-03
[26] 논문 Low dose mifepristone and two regimens of levonorgestrel for emergency contraception: a WHO multicentre randomised trial 2002-12
[27] 논문 Combined estimates of effectiveness of mifepristone 10 mg in emergency contraception 2003-12
[28] 웹사이트 Morning-after pill doesn't work for women over 176 pounds https://www.motherjo[...]
[29] 웹사이트 FYI: Why Doesn't Plan B Work For Heavier Women? http://www.popsci.co[...] 2013-11-27
[30] 웹사이트 Emergency contraceptives https://www.ema.euro[...] European Medicines Agency 2022-05-16
[31] 서적 Selected practice recommendations for contraceptive use World Health Organization 2004-12-31
[32] 서적 Selected practice recommendations for contraceptive use World Health Organization 2004-12-31
[33] 웹사이트 Morning-after pill https://www.mayoclin[...] Mayo Clinic 2020-09-13
[34] 논문 Bleeding patterns after use of levonorgestrel emergency contraceptive pills 2006-04
[35] 논문 Menstrual bleeding patterns following levonorgestrel emergency contraception 2006-08
[36] 논문 Mechanisms of action of mifepristone and levonorgestrel when used for emergency contraception 2004-07
[37] 논문 Emergency contraception 2005-10
[38] 논문 Emergency contraception 2002-08
[39] 논문 ACOG Practice Bulletin No. 112: Emergency contraception 2010-05
[40] 웹사이트 Plan B Rx to OTC switch Medical Reviews http://www.accessdat[...] Food and Drug Administration 2006-08-22
[41] 서적 Medical eligibility criteria for contraceptive use World Health Organization
[42] 웹사이트 UK medical eligibility criteria for contraceptive use: Emergency contraception http://www.fsrh.org/[...] Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 2012-04-30
[43] 논문 U S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010 https://www.cdc.gov/[...] 2010-06
[44] 논문 Plan B and the politics of doubt 2006-10
[45] 웹사이트 Fact sheet on the safety of levonorgestrel-alone emergency contraceptive pills (LNG ECPs) http://whqlibdoc.who[...] World Health Organization 2010-03-25
[46] 논문 Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills: a systematic review 2010-06
[47] 논문 Clinical guidance: emergency contraception http://www.fsrh.org/[...] Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 2012-01
[48] 논문 Clinical guidance: drug interactions with hormonal contraception http://www.fsrh.org/[...] Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 2012-04-30
[49] 논문 The efficacy of intrauterine devices for emergency contraception: a systematic review of 35 years of experience 2012-07
[50] 웹사이트 Science Update: Hormonal IUD as effective as a copper IUD at emergency contraception and with less discomfort, NICHD-funded study suggests https://www.nichd.ni[...] 2021-02-04
[51] 논문 Levonorgestrel vs. Copper Intrauterine Devices for Emergency Contraception 2021-01
[52] 웹사이트 Copper IUD as EC {{!}} Beyond the Pill https://beyondthepil[...]
[53] 서적 Contraceptive technology—Chapter 5—Intrauterine Devices (IUDs)
[54] 논문 The postcoital IUD as an effective continuing contraceptive method 1986-12
[55] 논문 History and efficacy of emergency contraception: beyond Coca-Cola http://www.guttmache[...] Guttmacher Institute 1996-03
[56] 웹사이트 What is Emergency Contraception? http://ec.princeton.[...] Office of Population Research at [[Princeton University]] and the [[Association of Reproductive Health Professionals]] 2006-11
[57] 웹사이트 Effectiveness of Emergency Contraceptives http://ec.princeton.[...] "[[Office of Population Research]] at [[Princeton University]] and the [[Association of Reproductive Health Professionals]]" 2006-11
[58] 논문 Emergency contraception review: evidence-based recommendations for clinicians 2014-12
[59] 논문 Emergency contraception 2012-12
[60] 논문 Diethylstilbestrol in the treatment of rape victims West J Med 1976-10
[61] 논문 Physician notes hazards of DES use to prevent pregnancy 1978-03
[62] 논문 Testing and Treatment After Adolescent Sexual Assault in Pediatric Emergency Departments 2015-12
[63] 논문 Rape-related pregnancy: estimates and descriptive characteristics from a national sample of women 1996-08
[64] 논문 Prevention of pregnancy resulting from rape: a neglected preventive health measure 2000-11
[65] 서적 A clinical guide for contraception Lippincott Williams & Wilkins
[66] 서적 Comprehensive gynecology Mosby Elsevier
[67] 웹사이트 How the morning-after pill works (interview with Kristina Gemzell-Danielsson, MD, Professor and Chair, Division of Obstetrics and Gynecology, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden) https://www.npr.org/[...] NPR 2012-06-15
[68] 뉴스 No abortion role seen for morning-after pill https://www.nytimes.[...] 2012-06-06
[69] 웹사이트 Summary of Product Characteristics: Levonelle One Step 1500 mcg; 5.1 Pharmacodynamic properties http://www.medicines[...] electronic Medicines Compendium (eMC), Datapharm 2010-03-22
[70] 웹사이트 Prescribing information: Plan B One-Step; 12.1 Mechanism of action http://www.accessdat[...] FDA Center for Drug Evaluation and Research (CDER) 2010-07-09
[71] 웹사이트 Mechanism of action: How do levonorgestrel-only emergency contraceptive pills (LNG ECPs) prevent pregnancy? https://web.archive.[...] International Federation of Gynecology and Obstetrics 2018-06-17
[72] 뉴스 How morning-after pills really work https://www.nytimes.[...] 2012-06-09
[73] 뉴스 New birth control label counters lawsuit claim; European authorities found that a drug like Plan B One-Step cannot prevent fertilized eggs from implanting in the womb https://www.nytimes.[...] 2014-03-05
[73] 웹사이트 NorLevo 1.5 mg tablet Patient Information Leaflet (PIL) http://www.imb.ie/im[...] Irish Medicines Board 2014-03-05
[73] 웹사이트 NorLevo 1.5 mg tablet Summary of Product Characteristics: 5.1 Pharmacodynamic properties (SPC) https://web.archive.[...] Irish Pharmaceutical Healthcare Association 2014-03-05
[73] 뉴스 Review of emergency contraceptives started https://web.archive.[...] European Medicines Agency 2014-03-05
[74] 논문 Endometrial effects of a single early luteal dose of the selective progesterone receptor modulator CDB-2914 2010-04
[75] 웹사이트 Summary of Product Characteristics: ellaOne 30 mg; 5.1 Pharmacodynamic properties https://web.archive.[...] European Medicines Agency 2012-08-21
[76] 웹사이트 Prescribing information: Ella; 12.1 Mechanism of action http://www.accessdat[...] FDA Center for Drug Evaluation and Research (CDER) 2012-05-02
[77] 뉴스 Birth Control: The Morning-After Pill https://web.archive.[...] 2010-05-01
[78] 논문 Postcoital contraception
[79] 논문 The morning-after pill 1971-05
[80] 논문 FDA considers DES safe as 'morning-after' pill 1973-06
[81] 논문 Contraception--the morning after
[82] 논문 Post coital contraception--A pilot study 1974-08
[83] 논문 "[The problem of postcoital contraception using oral progestins]"
[84] 논문 Copper IUD, inserted after coitus averts pregnancy and provides continuing contraceptive protection 1975-09
[85] 웹사이트 Danazol http://www.medscape.[...] Medscape 2006-11-08
[86] 웹사이트 Contraception: past, present and future http://www.fpa.org.u[...] UK Family Planning Association 2006-11-09
[87] 논문 Effect of various 6-hydroxydopamine treatments during development on growth and ingestive behavior https://www.ncbi.nlm[...] 1975
[88] 웹사이트 Medical Officer Review of NDA 21,045: Levonorgestrel 0.75 mg tablets (2) for Emergency Contraception https://www.fda.gov/[...]
[89] 웹사이트 Emergency Contraception: Using emergency contraceptives worldwide http://ec.princeton.[...]
[90] 논문 Certain combined oral contraceptives for use as postcoital emergency contraception 1997-02-25
[91] 웹사이트 Sponsors http://www.nature.co[...] Fertility 2006-12-01
[92] 논문 Time for emergency contraception with levonorgestrel alone 1998-08
[93] 웹사이트 Japan considers making morning-after pill available without prescription https://www.japantim[...] 2020-10-18
[94] 웹사이트 Calls rise for prescription-free morning-after pill https://www3.nhk.or.[...] 2020-10-18
[95] 논문 Ethinyl estradiol and conjugated estrogens as postcoital contraceptives 1980-09
[96] 논문 The effectiveness of the Yuzpe regimen of emergency contraception
[97] 논문 The role of matching menstrual data with hormonal measurements in evaluating effectiveness of postcoital contraception 1999-10
[98] 논문 Postcoital contraception with diethylstilbestrol 1971-10
[99] 논문 Selected items from the FDA drug bulletin-may 1973 1973-08
[100] 서적 Regulation of diethylstilbestrol (DES), 1975: Joint Hearing before the Subcommittee on Health and the Subcommittee on Administrative Practice and Procedure, 94th Congress, 1st Session on S. 963, February 27, 1975 U.S. Govt. Print. Off
[101] 논문 Diethylstilbestrol. Use as postcoital contraceptive; patient labeling 1973-09-26
[102] 논문 Certain estrogens for oral use. Notice of withdrawal of approval of new drug applications 1973-09-26
[103] 서적 Worse than the disease: pitfalls of medical progress https://archive.org/[...] Cambridge University Press
[104] 논문 Diethylstilbestrol as postcoital oral contraceptive; patient labeling 1975-02-05
[105] 논문 Estrogens for oral or parenteral use. Drugs for human use; drug efficacy study; amended notice 1975-02-26
[106] 간행물 Certain estrogens for oral use or parenteral use. Drugs for human use; drug efficacy study implementation; follow-up notice 1975-02-05
[107] 간행물 DES and Breast Cancer 1978-03
[108] 서적 Contraceptive Technology 1980–1981 Irvington Publishers
[109] 서적 Contraceptive Technology 1982–1983 https://archive.org/[...] Irvington Publishers
[110] 서적 Late lessons from early warnings: the precautionary principle 1896–2000 European Environmental Agency 2006-12-07
[111] 웹사이트 Preven approval package https://www.fda.gov/[...] 1998-09-01
[112] 웹사이트 Pharmacists protocol for dispensing emergency contraception http://www.pharmacy.[...] 2004-12-22
[113] 웹사이트 Plan B approval package https://www.fda.gov/[...] 1999-07-28
[114] 웹사이트 Plan B information page https://www.fda.gov/[...] 2006-12-10
[115] 웹사이트 Barr Launches Plan B OTC/Rx Dual-Label Product; Awarded 3 Years New Product Exclusivity http://phx.corporate[...] 2006-12-12
[116] 뉴스 F.D.A. Easing Access to 'Morning After' Pill https://www.nytimes.[...] 2009-04-22
[117] 뉴스 Plan B will be available to 15-year-olds, but they might need a passport to get it https://www.washingt[...] 2013-05-02
[118] 뉴스 U.S. Drops Bid to Limit Sales of Morning-After Pill https://www.nytimes.[...] 2013-06-11
[119] 뉴스 Emergency contraception sales fall by more than 50% as pandemic causes 'disruption' to sexual health services https://pharmaceutic[...] 2020-06-29
[120] 웹사이트 Refusing to Provide Health Services https://www.guttmach[...] 2016-03-14
[121] 웹사이트 Emergency Contraception https://www.guttmach[...] 2016-03-14
[122] 웹사이트 Insurance Coverage of Contraceptives https://www.guttmach[...] 2020-04-11
[123] 웹사이트 Stormans, Inc. v. John Wiesman – Dissenting Opinion https://www.supremec[...] 2016-06-28
[124] 문서 Brief of American Academy of Pediatrics in Support of Respondents, Zubik v Burwell (Nos. 14–1418, 14–1453, 14–1505, 15–35, 15–105, 15–119, and 15-191) 2016.
[125] 웹사이트 Beyond the Issue of Pharmacist Refusals: Pharmacies That Won't Sell Emergency Contraception https://www.guttmach[...] 2020-04-11



본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.

문의하기 : help@durumis.com