사후 피임약
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1. 개요
사후 피임약은 성관계 후 임신을 예방하기 위해 사용되는 피임법으로, 약물 요법과 자궁 내 장치 삽입으로 나뉜다. 약물 요법에는 배란이나 수정을 막거나 착상을 방지하는 응급 피임약(ECPs)이 있으며, 프로게스틴 단독 제제, 항프로게스틴 제제 등이 있다. 자궁 내 장치(IUD)는 구리 IUD가 주로 사용되며, 정자 운동성을 방해하여 수정 자체를 막는다. 사후 피임약의 효과는 복용 시기에 따라 달라지며, 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 복통 등이 나타날 수 있다. 대한민국에서는 전문의약품으로 분류되어 의사 처방이 필요하며, 윤리적, 종교적 논란이 존재한다.
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사후 피임약 | |
---|---|
개요 | |
유형 | 호르몬 (프로게스틴 또는 기타) 또는 자궁 내 장치 |
최초 사용 시기 | 1970년대 |
실패율 측정 기준 | 사용당 |
완벽한 사용 실패율 | 사후 피임약: 본문 참고, 자궁 내 장치: 1% 미만 |
일반적인 사용 실패율 | 본문 '사후 피임약 효과' 참고 |
효과 지속 시간 | 해당 없음 |
가역성 | 해당 없음 |
사용자 알림 | 마지막 성관계 후 3주 후에도 생리가 없으면 임신 테스트 필요 |
진료 간격 | 성병 검사 및 지속적인 피임 필요성 고려 |
성병 예방 여부 | 아니오 |
장점 | 자궁 내 장치는 지속적인 피임을 위해 제자리에 둘 수 있음 |
생리 | 사후 피임약은 다음 생리 주기를 며칠 정도 방해할 수 있음. 자궁 내 장치는 생리를 더 무겁고 고통스럽게 만들 수 있음 |
체중 증가/감소 | 해당 방법과 동일 |
위험 | 해당 방법과 동일 |
의학적 참고 사항 | 가능한 한 빨리 사용하십시오. 구리 자궁 내 장치: 5~10일 이내 울리프리스탈 아세테이트 또는 미페프리스톤 알약: 5일 이내 레보노르게스트렐 알약: 3일 이내 유즈페 요법 (고용량 복합 에스트로겐/프로게스틴 알약)은 다른 선택 사항이 없는 경우를 제외하고 더 이상 권장되지 않습니다. |
정의 | |
다른 이름 | 사후 피임 응급 피임 (EC) |
2. 종류
사후 피임은 크게 약물 요법과 자궁 내 장치 삽입으로 나뉜다. 약물 요법에는 응급 피임약(ECPs)이 있으며, '다음날 아침 약'이라고도 불린다. 응급 피임약은 배란이나 수정을 막거나 수정 후 배아의 착상을 막는다.[5] 자궁 내 장치는 일차적인 피임 방법이며, 때로는 비상 피임 방법으로도 쓰인다. 응급 피임은 피임하지 않은 성관계 후 또는 다른 일반적인 피임 조치가 제대로 작동하지 않거나 올바르게 사용되지 않은 경우 임신 위험을 줄이기 위해 취하는 피임 방법이다.[5]
2. 1. 응급 피임약 (Emergency Contraceptive Pills, ECPs)
응급 피임약(Emergency Contraceptive Pills, ECPs)은 '다음날 아침 약 (morning-after pill)'으로도 불리며, 배란이나 수정을 막거나 수정 후 배아의 착상을 막는 역할을 한다.[5] 이는 배반포의 착상 후 배아를 죽이는 약을 통한 낙태와는 구별된다. 피임하지 않은 성관계를 하거나 콘돔 사용 실패 등 다른 피임 조치가 제대로 작동하지 않은 경우에 사용되며, 의학적 낙태와는 다르다.[5][6]주요 성분에 따라 다음과 같이 분류된다.[11]
- 프로게스틴 단독 제제 (레보노르게스트렐, LNG): 성관계 후 최대 72시간까지 효과가 있다.[11] 여러 국가에서 일반의약품 (OTC)으로 판매되지만, 일부 국가에서는 처방전이 필요하다.[13][14][15]
- 항프로게스틴 제제 (울리프리스탈 아세테이트): 성관계 후 최대 120시간까지 효과가 있다.[11][12] 유럽에서는 일반의약품으로 판매되며,[16] 50개 이상의 국가에서 처방전으로 판매된다.[13][14][15][17]
- 항프로게스틴 제제 (미페프리스톤, RU-486): 5개국에서 저용량 또는 중용량으로 제공되며, 성관계 후 최대 120시간까지 효과가 있다.[11][12] 국가별로 처방 여부가 다르다.[13][14]
- 에스트로겐-프로게스틴 복합 제제 (유즈페 요법): 과거에는 전용 사후 피임약으로 판매되었으나, 현재는 부작용이 적고 효과적인 프로게스틴 단독 제제가 출시되어 사용이 줄었다.[11]
- 1960년대에는 성폭행 피해자들에게 디에틸스틸베스트롤 (DES)이 제공되었다.[60][61]
현재는 울리프리스탈을 투여하거나 구리 자궁내 장치 (IUD)를 신속하게 삽입하는 것이 가장 효과적이다.[62]
2. 2. 자궁 내 장치 (Intrauterine Devices, IUDs)
주로 구리 자궁 내 장치(IUD)가 사용되며, 일반적으로 무방비 성관계 후 최대 5일 또는 예상 배란 후 최대 5일 이내에 삽입하면 높은 피임 효과를 보인다.[49][5] 일부 연구에서는 무방비 성관계 후 최대 10일 이내에도 효과가 있는 것으로 나타났다.[49] 구리-T IUD는 정자 운동성을 방해하여 수정이 일어나지 않도록 한다.[52]IUD 삽입은 응급 피임약 사용보다 더 효과적이며, 응급 피임으로 사용했을 때 임신율은 일반 IUD 사용과 동일하다. IUD는 이후 월경 후에도 원하는 기간(12년 이상) 동안 지속적인 피임을 제공하기 위해 제자리에 둘 수 있다.[52][53][54] 2021년 연구에 따르면 호르몬 IUD는 구리 IUD만큼 응급 피임에 효과적이지만, 이 주제에 대한 연구 부족으로 인해 현재 임상의가 제공하지 않고 있다.[50][51]
3. 효과
응급 피임약의 효과는 성관계 후 복용 시간에 따라 달라지는데, 일반적으로 빨리 복용할수록 효과가 높다.[23][24][25] 세계 보건 기구(WHO)는 성관계 후 최대 120시간(5일)까지 효과가 지속될 수 있다고 제안한다.[26]
응급 피임약의 효과는 다음과 같은 요인에 영향을 받을 수 있다.
- 체중: 일부 연구에서 체중이 75kg(165lb) 이상인 여성에게 레보노르게스트렐 효과가 감소하고, 80kg(176lb) 이상인 여성에게는 효과가 없을 수 있다고 보고되었으나,[28][29] 유럽 의약품청은 체중과 관계없이 안전하고 효과적인 응급 피임 방법이라고 발표했다.[30]
- 복용 약물, 생리 주기
응급 피임약의 효과는 1회 사용 시 임신율 감소율(%)로 나타낸다. 예를 들어 "75% 효과적"이라는 것은 피임하지 않은 성관계 여성 1,000명 중 약 80명이 임신하는데, 응급 피임약 사용 시 20명으로 감소한다는 의미이다.[19]
초기 연구는 실패율을 정확하게 계산하지 않았지만, 1980년 이후 임상 시험에서는 치료하지 않았을 경우 발생 가능 임신율을 계산하여 효과를 추정한다.[95] 하지만 달력 피임법 변형을 사용하므로 한계가 있다.[96]
4. 안전성 및 부작용
응급 피임약의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움으로, 레보노르게스트렐 단독 사용자의 14~23%에서 나타난다.[23][26][47] 구토는 레보노르게스트렐 단독 사용 시 5.6% 정도로 드물게 나타난다.[23][26][47] 레보노르게스트렐 복용 후 2시간 이내에 구토했다면, 가능한 한 빨리 다시 복용해야 한다.[47][32]
다른 흔한 부작용으로는 복통, 피로, 두통, 어지럼증, 유방통 등이 있으며, 이러한 증상은 보통 24시간 안에 사라진다.[11][23][26][47][33] 생리 주기가 일시적으로 변할 수 있다. 레보노르게스트렐을 배란 전에 복용하면 며칠 후 프로게스토겐 금단 출혈이 나타날 수 있다.[35] 한 연구에 따르면 레보노르게스트렐 응급 피임약을 사용한 여성의 약 절반이 약 복용 후 7일 이내에 출혈을 경험했다.[34] 레보노르게스트렐을 배란 후에 복용하면 황체기가 길어져 생리가 며칠 늦어질 수 있다.[35] 미페프리스톤을 배란 전에 복용하면 배란이 3~4일 지연될 수 있다.[36] 이러한 생리 주기 변화는 응급 피임약을 복용한 주기에만 나타나며, 이후의 주기에는 큰 영향을 주지 않는다.[34] 만약 생리가 2주 이상 늦어진다면, 임신 테스트를 받아보는 것이 좋다.[39]
응급 피임약은 이미 임신한 여성에게는 효과가 없지만, 임신 중에 실수로 복용하더라도 태아에게 해를 끼치지는 않는다.[11][37][38][39][40][41][42][43][44] 세계 보건 기구(WHO)는 응급 피임약 사용에 있어 위험성이 이점보다 큰 경우는 없다고 밝혔다.[41] 미국 소아과 학회(AAP)와 응급 피임 전문가들은 혈전, 뇌졸중, 편두통 등의 병력이 있는 여성에게는 에스트로겐이 포함된 복합 응급 피임약보다 프로게스틴 단독 응급 피임약이 더 안전하다고 말한다.[11][37][38]
프로게스틴 단독 응급 피임약은 특별한 금기 사항이 없다.[11][37][38][39][40][41][42] 정맥 혈전증, 유방암, 염증성 장 질환, 급성 간헐성 포르피린증 등의 질환이 있는 경우에도 응급 피임약 사용의 이점이 위험보다 크다.[42]
응급 피임약은 임신을 예방하여 자궁외 임신의 위험을 줄이며, 프로게스틴 단독 응급 피임약을 사용한 후 임신한 여성에게서 자궁외 임신의 위험이 증가하지 않는다.[11][45][46]
5. 상호작용
세인트존스워트나 항경련제, 리팜피신 같은 일부 약물은 사후 피임약의 효과를 떨어뜨릴 수 있다.[11] 특히, 체중이 약 74.84kg(약 75kg) 이상인 여성은 더 많은 용량이 필요할 수 있다.
6. 역사
1960년대, 존 맥클린 모리스 산부인과 의사와 예일 의과대학의 생물학자 거트루드 반 와게넨은 여성과 붉은털 원숭이를 대상으로 고용량의 경구용 에스트로겐 알약을 성교 후 피임약으로 성공적으로 사용했다는 연구 결과를 발표했다.[77][78] 이후 고용량 에스트로겐을 중심으로 다양한 약물 연구가 진행되었다.[79]
1970년대 초, 1974년 A. 앨버트 유즈페에 의해 유즈페 요법이 개발되었고,[82] 1975년에는 프로게스틴 단독 성교 후 피임법이 연구되었다.[83] 같은 해 구리 자궁 내 장치(IUD)가 응급 피임으로 처음 연구되었다.[84] 1980년대 초에는 다나졸이 유즈페 요법보다 부작용이 적을 것으로 예상되어 시험되었으나, 효과가 없는 것으로 밝혀졌다.[85]
1980년대에 유즈페 요법은 여러 국가에서 성교 후 피임의 표준 치료법이 되었다. 1984년 1월, 최초의 처방전 전용 복합 에스트로겐-프로게스틴 제품인 Schering PC4 (에티닐에스트라디올 및 노르게스트렐)가 영국에서 승인되었고, 같은 해 10월에 출시되었다.[86] 1985년에는 셰링이 독일에서 두 번째 처방전 전용 복합 제품인 테트라지논(에티닐에스트라디올 및 레보노르게스트렐)을 출시했다.[87] 그러나 1997년, 뉴질랜드에서는 일반 의약품 판매를 막기 위해 셰링의 전용 처방전 제품 판매가 중단되었다.[88][89]
세계 은행과 세계 보건 기구(WHO)를 포함하는 국제 기구인 인간 생식 특별 프로그램(HRP)은 레보노르게스트렐의 효과를 확인하여 응급 피임 분야에서 선구적인 역할을 했다.[91] 1998년 WHO가 유즈페와 레보노르게스트렐을 비교하는 대규모 임상 시험을 수행한 후,[23][92] 복합 에스트로겐-프로게스틴 제품은 일부 시장에서 점차 철수되고 프로게스틴 단독 제제가 선호되었다.
2002년, 중국은 미페프리스톤을 응급 피임약으로 사용하도록 등록한 최초의 국가가 되었다.
2020년, 일본은 응급 피임약의 일반의약품 판매 규제 완화를 고려한다고 발표했다.[93] 비영리 단체는 피임약에 대한 처방전 없는 접근을 요구하는 청원을 보건부에 제출하며 10만 개가 넘는 서명을 수집했다.[94]
미국에서는 디에틸스틸베스트롤(DES)의 사후 피임약 사용과 관련하여 다음과 같은 역사가 있다.
연도 | 사건 |
---|---|
1971년 | 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신(New England Journal of Medicine) 사설과 미국 의학 협회 저널(Journal of the American Medical Association|JAMA) 연구 발표로 DES의 오프 라벨 사용 확산.[79][98] |
1973년 5월 | 미국 식품의약국(FDA) 약물 게시판을 통해 DES의 사후 피임약 사용을 응급 상황으로 제한.[99] |
1973년 9월 | FDA, DES 판매 승인 관련 제안된 규칙 발표 및 제조업체에 신약 허가 신청서(ANDA) 제출 초청.[101][105][102] |
1973년 말 | 엘리 릴리, DES 25mg 정제 생산 중단.[100] |
1974년 3월 | 엘리 릴리, DES 사후 피임약 사용 권장 중단 서신 발송.[100] |
1975년 2월 | FDA, DES 사후 피임약 승인 조건 발표.[104] DES 25mg 이상 정제 시장 철수 및 저용량 DES 라벨 변경 명령.[105][106] |
1978년 3월 | FDA 약물 게시판, DES 사후 피임약 승인 제조업체 없음 명시.[107] |
1980년대 | 유즈페 요법의 오프 라벨 사용이 DES 대체.[103][108][109] |
1997년 | 엘리 릴리, DES 생산 중단.[110] |
7. 대한민국 현황 및 논란
수정을 막는 것도 부도덕하다는 견해가 있다. 수정란을 생명으로 보는 측에서는 착상을 막는 약도 낙태약이라고 본다. 성교 후 며칠 뒤에도 효과가 있는 몇몇 약은 수정과 착상을 막을 뿐 아니라 착상된 수정란도 떨어뜨리는 기능을 한다는 주장이 있다. 사후 피임약 제조 회사 측에서는 착상된 수정란을 떨어뜨리는 기능이 있다는 의혹을 부인하였다.[1]
8. 작용 기전
프로게스틴 단독 응급 피임약은 주로 배란을 억제하여 수정을 막는 방식으로 작용한다.[2][47][45][65][66][67] 현재까지 가장 신뢰할 수 있는 증거에 따르면, 이 약물들은 착상을 막는 효과는 없다.[2][47][45][65][66][67] 2011년 3월, 국제 산부인과 연맹 (FIGO)은 "LNG [레보노르게스트렐] ECP가 수정란의 착상을 막을 수 없다는 증거 검토 결과가 나왔다. 착상에 대한 내용은 LNG ECP 제품 라벨에 포함되지 않아야 한다."라는 성명을 발표했다.[68][71]
프로게스테론 수용체 조절제 응급 피임약 (저용량 및 중간 용량의 미페프리스톤 및 울리프리스탈 아세테이트) 역시 주로 배란을 억제하거나 지연시켜 수정을 막는다.[2][47][65][66][67]
구리 방출 자궁 내 장치 (IUD)를 응급 피임약으로 사용할 때 주요 작용 기전은 구리가 정자 및 난자에 독성을 나타내어 수정을 막는 것이다.[2][47] 구리 방출 IUD의 매우 높은 응급 피임 효과는 착상 방지 등 수정 후 효과를 통해 일부 임신을 막는다는 것을 의미한다.[2][47][65]
9. 성폭력 피해자와 응급 피임
1960년대부터 성폭력 피해 여성에게는 디에틸스틸베스트롤(DES)이 제공되었다.[60][61] 현재 표준 치료법은 울리프리스탈 투여 또는 구리 자궁내 장치(IUD)의 신속한 삽입을 제공하는 것이며, 이는 가장 효과적인 형태의 사후 피임법이다.[62] 그러나 이러한 최선의 진료 지침 준수는 응급실에 따라 다르다.[62] 1996년에는 강간 피해를 입은 가임기 여성의 임신율이 약 5%였다.[63] 사후 피임법은 성폭력 후 권장되지만, 임상 진료 개선의 여지가 남아 있다.[64]
참조
[1]
논문
Mechanisms of action of hormonal emergency contraceptives
2010-02
[2]
서적
Contraceptive technology
Ardent Media
[3]
웹사이트
Emergency Contraception
https://www.acog.org[...]
2020-06-18
[4]
서적
Contraceptive technology
Ardent Media
[5]
서적
BNF
BMJ Group and the Pharmaceutical Press
2020-09
[6]
웹사이트
Emergency contraception
https://www.womenshe[...]
2016-12-30
[7]
논문
Mifepristone-Misoprostol Use for Second- and Third-Trimester Medical Termination of Pregnancy in a Canadian Tertiary Care Centre
2022-06
[8]
논문
Medical regimens for abortion at 12 weeks and above: a systematic review and meta-analysis
2020
[9]
논문
Updated guidance for trusted systematic reviews: a new edition of the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions
2019-10
[10]
논문
Certain combined oral contraceptives for use as postcoital emergency contraception
http://www.gpo.gov/f[...]
1997-02-25
[11]
웹사이트
Emergency contraception: a last chance to prevent unintended pregnancy
http://ec.princeton.[...]
Office of Population Research at Princeton University, Association of Reproductive Health Professionals
2014-03-25
[12]
논문
Emergency contraception
2013-03
[13]
웹사이트
Dedicated emergency contraceptive pills worldwide
http://ec.princeton.[...]
Office of Population Research at Princeton University, Association of Reproductive Health Professionals
2014-03-25
[14]
웹사이트
EC pill types and countries of availability, by brand
http://www.cecinfo.o[...]
International Consortium for Emergency Contraception (ICEC)
2014-03-25
[15]
웹사이트
Emergency contraception availability in Europe
http://www.ec-ec.org[...]
European Consortium for Emergency Contraception (ECEC)
2014-03-25
[16]
논문
Status of Emergency Contraceptives in Europe One Year after the European Medicines Agency's Recommendation to Switch Ulipristal Acetate to Non-Prescription Status
[17]
웹사이트
Countries where ellaOne was launched
http://www.ellaone.c[...]
HRA Pharma
2014-03-25
[18]
논문
Interventions for emergency contraception
2019-01
[19]
논문
Emergency contraception
http://www.aafp.org/[...]
2006-12-01
[20]
웹사이트
Plan B label information
https://www.fda.gov/[...]
Food and Drug Administration
2007-07-03
[21]
논문
Updated estimates of the effectiveness of the Yuzpe regimen of emergency contraception
1999-03
[22]
논문
Estimating the effectiveness of emergency contraceptive pills
2003-04
[23]
논문
Randomised controlled trial of levonorgestrel versus the Yuzpe regimen of combined oral contraceptives for emergency contraception. Task Force on Postovulatory Methods of Fertility Regulation
1998-08
[24]
논문
Counsel women to take ECPs as soon as possible
1999-07
[25]
논문
Levonorgestrel is more effective, has fewer side-effects, than Yuzpe regimen
https://www.who.int/[...]
2007-07-03
[26]
논문
Low dose mifepristone and two regimens of levonorgestrel for emergency contraception: a WHO multicentre randomised trial
2002-12
[27]
논문
Combined estimates of effectiveness of mifepristone 10 mg in emergency contraception
2003-12
[28]
웹사이트
Morning-after pill doesn't work for women over 176 pounds
https://www.motherjo[...]
[29]
웹사이트
FYI: Why Doesn't Plan B Work For Heavier Women?
http://www.popsci.co[...]
2013-11-27
[30]
웹사이트
Emergency contraceptives
https://www.ema.euro[...]
European Medicines Agency
2022-05-16
[31]
서적
Selected practice recommendations for contraceptive use
World Health Organization
2004-12-31
[32]
서적
Selected practice recommendations for contraceptive use
World Health Organization
2004-12-31
[33]
웹사이트
Morning-after pill
https://www.mayoclin[...]
Mayo Clinic
2020-09-13
[34]
논문
Bleeding patterns after use of levonorgestrel emergency contraceptive pills
2006-04
[35]
논문
Menstrual bleeding patterns following levonorgestrel emergency contraception
2006-08
[36]
논문
Mechanisms of action of mifepristone and levonorgestrel when used for emergency contraception
2004-07
[37]
논문
Emergency contraception
2005-10
[38]
논문
Emergency contraception
2002-08
[39]
논문
ACOG Practice Bulletin No. 112: Emergency contraception
2010-05
[40]
웹사이트
Plan B Rx to OTC switch Medical Reviews
http://www.accessdat[...]
Food and Drug Administration
2006-08-22
[41]
서적
Medical eligibility criteria for contraceptive use
World Health Organization
[42]
웹사이트
UK medical eligibility criteria for contraceptive use: Emergency contraception
http://www.fsrh.org/[...]
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
2012-04-30
[43]
논문
U S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010
https://www.cdc.gov/[...]
2010-06
[44]
논문
Plan B and the politics of doubt
2006-10
[45]
웹사이트
Fact sheet on the safety of levonorgestrel-alone emergency contraceptive pills (LNG ECPs)
http://whqlibdoc.who[...]
World Health Organization
2010-03-25
[46]
논문
Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills: a systematic review
2010-06
[47]
논문
Clinical guidance: emergency contraception
http://www.fsrh.org/[...]
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
2012-01
[48]
논문
Clinical guidance: drug interactions with hormonal contraception
http://www.fsrh.org/[...]
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
2012-04-30
[49]
논문
The efficacy of intrauterine devices for emergency contraception: a systematic review of 35 years of experience
2012-07
[50]
웹사이트
Science Update: Hormonal IUD as effective as a copper IUD at emergency contraception and with less discomfort, NICHD-funded study suggests
https://www.nichd.ni[...]
2021-02-04
[51]
논문
Levonorgestrel vs. Copper Intrauterine Devices for Emergency Contraception
2021-01
[52]
웹사이트
Copper IUD as EC {{!}} Beyond the Pill
https://beyondthepil[...]
[53]
서적
Contraceptive technology—Chapter 5—Intrauterine Devices (IUDs)
[54]
논문
The postcoital IUD as an effective continuing contraceptive method
1986-12
[55]
논문
History and efficacy of emergency contraception: beyond Coca-Cola
http://www.guttmache[...]
Guttmacher Institute
1996-03
[56]
웹사이트
What is Emergency Contraception?
http://ec.princeton.[...]
Office of Population Research at [[Princeton University]] and the [[Association of Reproductive Health Professionals]]
2006-11
[57]
웹사이트
Effectiveness of Emergency Contraceptives
http://ec.princeton.[...]
"[[Office of Population Research]] at [[Princeton University]] and the [[Association of Reproductive Health Professionals]]"
2006-11
[58]
논문
Emergency contraception review: evidence-based recommendations for clinicians
2014-12
[59]
논문
Emergency contraception
2012-12
[60]
논문
Diethylstilbestrol in the treatment of rape victims
West J Med
1976-10
[61]
논문
Physician notes hazards of DES use to prevent pregnancy
1978-03
[62]
논문
Testing and Treatment After Adolescent Sexual Assault in Pediatric Emergency Departments
2015-12
[63]
논문
Rape-related pregnancy: estimates and descriptive characteristics from a national sample of women
1996-08
[64]
논문
Prevention of pregnancy resulting from rape: a neglected preventive health measure
2000-11
[65]
서적
A clinical guide for contraception
Lippincott Williams & Wilkins
[66]
서적
Comprehensive gynecology
Mosby Elsevier
[67]
웹사이트
How the morning-after pill works (interview with Kristina Gemzell-Danielsson, MD, Professor and Chair, Division of Obstetrics and Gynecology, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden)
https://www.npr.org/[...]
NPR
2012-06-15
[68]
뉴스
No abortion role seen for morning-after pill
https://www.nytimes.[...]
2012-06-06
[69]
웹사이트
Summary of Product Characteristics: Levonelle One Step 1500 mcg; 5.1 Pharmacodynamic properties
http://www.medicines[...]
electronic Medicines Compendium (eMC), Datapharm
2010-03-22
[70]
웹사이트
Prescribing information: Plan B One-Step; 12.1 Mechanism of action
http://www.accessdat[...]
FDA Center for Drug Evaluation and Research (CDER)
2010-07-09
[71]
웹사이트
Mechanism of action: How do levonorgestrel-only emergency contraceptive pills (LNG ECPs) prevent pregnancy?
https://web.archive.[...]
International Federation of Gynecology and Obstetrics
2018-06-17
[72]
뉴스
How morning-after pills really work
https://www.nytimes.[...]
2012-06-09
[73]
뉴스
New birth control label counters lawsuit claim; European authorities found that a drug like Plan B One-Step cannot prevent fertilized eggs from implanting in the womb
https://www.nytimes.[...]
2014-03-05
[73]
웹사이트
NorLevo 1.5 mg tablet Patient Information Leaflet (PIL)
http://www.imb.ie/im[...]
Irish Medicines Board
2014-03-05
[73]
웹사이트
NorLevo 1.5 mg tablet Summary of Product Characteristics: 5.1 Pharmacodynamic properties (SPC)
https://web.archive.[...]
Irish Pharmaceutical Healthcare Association
2014-03-05
[73]
뉴스
Review of emergency contraceptives started
https://web.archive.[...]
European Medicines Agency
2014-03-05
[74]
논문
Endometrial effects of a single early luteal dose of the selective progesterone receptor modulator CDB-2914
2010-04
[75]
웹사이트
Summary of Product Characteristics: ellaOne 30 mg; 5.1 Pharmacodynamic properties
https://web.archive.[...]
European Medicines Agency
2012-08-21
[76]
웹사이트
Prescribing information: Ella; 12.1 Mechanism of action
http://www.accessdat[...]
FDA Center for Drug Evaluation and Research (CDER)
2012-05-02
[77]
뉴스
Birth Control: The Morning-After Pill
https://web.archive.[...]
2010-05-01
[78]
논문
Postcoital contraception
[79]
논문
The morning-after pill
1971-05
[80]
논문
FDA considers DES safe as 'morning-after' pill
1973-06
[81]
논문
Contraception--the morning after
[82]
논문
Post coital contraception--A pilot study
1974-08
[83]
논문
"[The problem of postcoital contraception using oral progestins]"
[84]
논문
Copper IUD, inserted after coitus averts pregnancy and provides continuing contraceptive protection
1975-09
[85]
웹사이트
Danazol
http://www.medscape.[...]
Medscape
2006-11-08
[86]
웹사이트
Contraception: past, present and future
http://www.fpa.org.u[...]
UK Family Planning Association
2006-11-09
[87]
논문
Effect of various 6-hydroxydopamine treatments during development on growth and ingestive behavior
https://www.ncbi.nlm[...]
1975
[88]
웹사이트
Medical Officer Review of NDA 21,045: Levonorgestrel 0.75 mg tablets (2) for Emergency Contraception
https://www.fda.gov/[...]
[89]
웹사이트
Emergency Contraception: Using emergency contraceptives worldwide
http://ec.princeton.[...]
[90]
논문
Certain combined oral contraceptives for use as postcoital emergency contraception
1997-02-25
[91]
웹사이트
Sponsors
http://www.nature.co[...]
Fertility
2006-12-01
[92]
논문
Time for emergency contraception with levonorgestrel alone
1998-08
[93]
웹사이트
Japan considers making morning-after pill available without prescription
https://www.japantim[...]
2020-10-18
[94]
웹사이트
Calls rise for prescription-free morning-after pill
https://www3.nhk.or.[...]
2020-10-18
[95]
논문
Ethinyl estradiol and conjugated estrogens as postcoital contraceptives
1980-09
[96]
논문
The effectiveness of the Yuzpe regimen of emergency contraception
[97]
논문
The role of matching menstrual data with hormonal measurements in evaluating effectiveness of postcoital contraception
1999-10
[98]
논문
Postcoital contraception with diethylstilbestrol
1971-10
[99]
논문
Selected items from the FDA drug bulletin-may 1973
1973-08
[100]
서적
Regulation of diethylstilbestrol (DES), 1975: Joint Hearing before the Subcommittee on Health and the Subcommittee on Administrative Practice and Procedure, 94th Congress, 1st Session on S. 963, February 27, 1975
U.S. Govt. Print. Off
[101]
논문
Diethylstilbestrol. Use as postcoital contraceptive; patient labeling
1973-09-26
[102]
논문
Certain estrogens for oral use. Notice of withdrawal of approval of new drug applications
1973-09-26
[103]
서적
Worse than the disease: pitfalls of medical progress
https://archive.org/[...]
Cambridge University Press
[104]
논문
Diethylstilbestrol as postcoital oral contraceptive; patient labeling
1975-02-05
[105]
논문
Estrogens for oral or parenteral use. Drugs for human use; drug efficacy study; amended notice
1975-02-26
[106]
간행물
Certain estrogens for oral use or parenteral use. Drugs for human use; drug efficacy study implementation; follow-up notice
1975-02-05
[107]
간행물
DES and Breast Cancer
1978-03
[108]
서적
Contraceptive Technology 1980–1981
Irvington Publishers
[109]
서적
Contraceptive Technology 1982–1983
https://archive.org/[...]
Irvington Publishers
[110]
서적
Late lessons from early warnings: the precautionary principle 1896–2000
European Environmental Agency
2006-12-07
[111]
웹사이트
Preven approval package
https://www.fda.gov/[...]
1998-09-01
[112]
웹사이트
Pharmacists protocol for dispensing emergency contraception
http://www.pharmacy.[...]
2004-12-22
[113]
웹사이트
Plan B approval package
https://www.fda.gov/[...]
1999-07-28
[114]
웹사이트
Plan B information page
https://www.fda.gov/[...]
2006-12-10
[115]
웹사이트
Barr Launches Plan B OTC/Rx Dual-Label Product; Awarded 3 Years New Product Exclusivity
http://phx.corporate[...]
2006-12-12
[116]
뉴스
F.D.A. Easing Access to 'Morning After' Pill
https://www.nytimes.[...]
2009-04-22
[117]
뉴스
Plan B will be available to 15-year-olds, but they might need a passport to get it
https://www.washingt[...]
2013-05-02
[118]
뉴스
U.S. Drops Bid to Limit Sales of Morning-After Pill
https://www.nytimes.[...]
2013-06-11
[119]
뉴스
Emergency contraception sales fall by more than 50% as pandemic causes 'disruption' to sexual health services
https://pharmaceutic[...]
2020-06-29
[120]
웹사이트
Refusing to Provide Health Services
https://www.guttmach[...]
2016-03-14
[121]
웹사이트
Emergency Contraception
https://www.guttmach[...]
2016-03-14
[122]
웹사이트
Insurance Coverage of Contraceptives
https://www.guttmach[...]
2020-04-11
[123]
웹사이트
Stormans, Inc. v. John Wiesman – Dissenting Opinion
https://www.supremec[...]
2016-06-28
[124]
문서
Brief of American Academy of Pediatrics in Support of Respondents, Zubik v Burwell (Nos. 14–1418, 14–1453, 14–1505, 15–35, 15–105, 15–119, and 15-191) 2016.
[125]
웹사이트
Beyond the Issue of Pharmacist Refusals: Pharmacies That Won't Sell Emergency Contraception
https://www.guttmach[...]
2020-04-11
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